《诊断学》练习题库及答案

《诊断学》练习题库及答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是

A、HDL

B、VLDL

C、CM

D、LDL

E、Lp(a)

正确答案：C

2、前列腺炎不正确的是

A、磷脂酰胆碱小体减少

B、白细胞增多，成堆存在

C、前列腺液检查可找到细菌

D、上皮细胞增多

E、无红细胞

正确答案：E

3、某患者0GTT显示,FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正

常，但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于

A、皮质醇增多症

B、胰岛B细胞瘤

C、功能性低血糖

D、隐匿性糖尿病

E、肝源性低血糖

正确答案：E

4、痰液黑色常见于

A、支气管扩张

B、煤矿工人

C、肺癌

D、肺结核

E、肺脓肿

正确答案：B

5、特发性血小板减少性紫瘢，自身抗体下列哪项是错误的

A、PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高

B、PAC3也可增高

C、需结合临床分析

D、MAIPA是非特异性试验

E、MAIPA是特异性试验

正确答案：E

6、铁蛋白

A、与转铁蛋白结合的铁

B、去铁蛋白与Fe3+形成的复合物

C、与Fe3+结合的球蛋白

D、达到饱和铁结合力的Tf所结合的铁耋

E、血清铁与未饱和铁结合力之和

正确答案：B

7、下列不符合二度n型窦房阻滞心电图表现的是

A、P-P间期逐渐缩短至P波脱漏

B、传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3

C、P波形态一致

D、P波规律的出现

E、长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数

正确答案：A

8、诊断甲亢的符合率为100%

A、TT3

B、yT3

C、FT4

D、TT4

E、T3RUR

正确答案：B

9、粪便镜检有大量白细胞常见于

A、肠炎

B、痔疮

C、阿米巴性痢疾

D、直肠癌

E、细菌性痢疾

正确答案：E

10、血清总胆固醇增高见于

A、肾病综合征

B、肝硬化

C、溶血性贫血

D、严重营养不良

E、恶性肿瘤

正确答案：A

11、尿液酸度增高见于

A、肾小管性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、膀胱炎

D、痛风

E、代谢性碱中毒

正确答案：D

12、某患者当血浆肌酎和尿素氮开始升高时，内生肌醉清除率除至少降至

A、70%

B、10%

C、30%

D、50%

E、20%

正确答案：D

13、不能引起血糖升高的疾病是

A、肢端肥大症

B、胰腺B细胞瘤

C、糖尿病

D、甲状腺功能亢进

E、Cushing综合征

正确答案：B

14、重度高血糖症

A、FBG

B、FBG>7.Ommol/L

C、FBG

D、FBG>10.ImmoL/L

E、FBG7.0~8.4mmol/L

正确答案：D

15、当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为

A、肝细胞性黄疸

B、阻塞性黄疸

C、肠梗阻

D、药物性黄疸

E、溶血性黄疸

正确答案：B

16、无尿是指24小时尿量小于

A、200ml

B、50ml

C>250ml

D、10ml

E、100ml

正确答案：E

17、正常阴道分泌物中可见到较多的

A、阴道杆菌

B、白细胞

C、红细胞

D、真菌

E、球菌

正确答案：A

18、Fanconi综合征

A、血清钾减低

B、血清氯减低

C、血清钠减低

D、血清磷减低

E、血清钙减低

正确答案：D

19、诊断室性心动过速最有利的证据是

A、房室分离且心室率快于心房率

B、节律轻度不齐

C、心率140~200次/分

D、QRS时限>0.12秒

E、QRS波群宽大畸形

正确答案：A

20、下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是

A、VI或V2导联QRS呈rsR'型

B、VI导联R峰时间＞0.05秒

C、VI、V2导联T波倒置

D、I、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反

E、I、V5、V6导联S波增宽

正确答案：D

21、致孕的精子计数低限为

A、60x9/L

B、50x9/L

C、20x9/L

D、30x9/L

E、40x9/L

正确答案：C

22、影响TDM的药物代谢因素是

A、用药的次数

B、用药的剂量

C、用药的途径

D、药物的吸收

E、药物干扰

正确答案：D

23、氯化镂负荷试验主要用于诊断

A、远端肾小管酸中毒

B、高钾性酸中毒

C、其余选项都不是

D、混合性酸中毒

E、近端肾小管酸中毒

正确答案：A

24、下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验

A、血涂片上血小板分散不堆集

B、出血时间延长

C、血块收缩不良

D、单克隆抗体证实缺乏GPUb/IIIa

E、血小板聚集试验减低，但对瑞斯托霉素有反应

正确答案：A

25、不属于液基薄层制片(LBP)优势的是

A、准确率高

B、价格便宜

C、取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物,提高了样本的收集率

D、重复性好

E、涂片面积小,读片省时省力

正确答案：B

26、促肾上腺皮质激素

A、’肾上腺皮质球状带分泌的激素

B、腺垂体分泌的激素

C、甲状腺C细胞分泌的激素

D、肾上腺皮质束状带及网状带分泌的激素

E、甲状旁腺主细胞分泌的激素

正确答案：B

27、入院记录由谁书写

A、科主任或副主任医师以上

B、住院医师

C、经治医师

D、主治医师

E、会诊医师

正确答案：B

答案解析：〃入院记录由住院医师亲自书写，不得由实习医师代笔。要求

每份住院病案中均要有〃入院记录”。入院记录应在病人入院后24小时

内完成。〃

28、血液中胆红素来源不包括

A、肌红蛋白

B、过氧化物酶

C、细胞色素

D、胆汁酸

E、血红蛋白

正确答案：D

29、有关OGTT不正确的是

A、用于胰岛素和C-肽释放试验

B、鉴别尿糖和低血糖

C、判断IGT

D、用于检测GHb

E、诊断糖尿病

正确答案：D

30、有关成人心电图正常值错误的是

A、QTc期间〉0.44秒

B、QRS波群时限一般不超过0.11秒

C、VI、V2导联J点上抬一般

D、PR间期0.12~0.20秒

E、P波时限

正确答案：A

31、巨血小板综合征,其主要的病理基础为

A、血小板致密颗粒缺陷

B、P.选择素缺陷

C、GPIb-/IX-V的缺陷

D、GPHb/nia缺陷

E、血小板a颗粒成分缺陷

正确答案：C

32、不符合漏出液的是

A、比重低于1.018

B、Rivalta试验阳性

C、淡黄色、透明

D、不自凝

E、细胞数

正确答案：B

33、隐匿性旁路是指

A、房室旁路仅有前向传导功能

B、房室旁路仅有逆向传导功能

C、PR间期

D、QRS起始部无预激波

E、既可前向传导，又可逆向传导

正确答案：B

34、少精子症

A、正常形态精子低于30%

B、精液2次离心后仍不见精子

C、精液离心后仅见少量精子

D、精液量减少至1~2滴

E、连续3次精子计数均低于20x109/L

正确答案：E

35、关于功能残气量的描述错误的是

A、超过40%提示肺气肿

B、主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系

C、须间接测定，以稀释平衡法、氮清洗法和体容积描记法最为常用

D、肺弹性回缩力下降可使FRC增高

E、具有较好的重复性

正确答案：A

答案解析：残气量/肺总量比＞40%提示肺气肿。

36、储存延迟型糖耐量曲线

A、口服葡萄糖后血糖急剧升高，提早出现峰值，且＞11.lmmol/L,2小时PG

低于空腹水平

B、FPG正常，口服葡萄糖后高峰时间及峰值均正常，但2~3小时出现低血

糖

C、FPG＞7.Ommol/LOGTT峰值＞11.Immol/L,2小时PG＞11.Immol/L

D、FPG降低，口服葡萄糖后血糖上升也不明显,2小时PG仍处于低水平状

态

E、FPG

正确答案：A

37、窦性P波的组成是

A、前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极

B、前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极

C、前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极

D、前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极

E、前半部代表心房除极,后半部代表心房复极

正确答案：D

38、平坦型糖耐量曲线

A、FPG降低，口服葡萄糖后血糖上升也不明显,2小时PG仍处于低水平状

态

B、FPG正常，口服葡萄糖后高峰时间及峰值均正常，但2~3小时出现低血

糖

C、FPG

D、FPG>7.Ommol/1,OGTT峰值〉IL2小时PG>11.Immol/L

E、口服葡萄糖后血糖急剧升高，提早出现峰值，且>11.Immol/L,2小时PG

低于空腹水平

正确答案：A

39、属于鳞状上皮内病变的是

A、放射线损伤

B、滴虫感染

C、萎缩

D>HSIL

E、NILM

正确答案：D

40、下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低

A、心肌梗死

B、高脂蛋白血症

C、糖尿病

D、口服避孕药

E、无纤维蛋白原血症

正确答案：E

41、M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是

A、t(6;9)(p23;q34)

B、t(9;22)(q34;qll)

C、t(15;17)(q22;ql2)

D、inv/del(16)(q22)

E、t(8;21)(q22;q22)

正确答案：E

42、各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查

A、酚排泄试验

B、尿比密减低

C、自由水清除率

D、内生肌醉清除率

E、血肌酎升高

正确答案：D

43、钾离子摄人不足见于

A、组织损伤和血细胞破坏

B、输人大量库存血

C、胃肠引流

D、禁食和厌食

E、长期使用潴钾利尿剂

正确答案：D

44、ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外

A、骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍

B、脾不肿大或轻度肿大

C、对糖皮质激素治疗无效

D、PAIg增多

E、多次检查血小板计数减少

正确答案：C

45、钾离子摄入过多见于

A、禁食和厌食

B、长期使用潴钾利尿剂

C、输人大量库存血

D、胃肠引流

E、组织损伤和血细胞破坏

正确答案：C

46、女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：

Hb75g/L,WBC8.9X109/L,PLT42X109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生

明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。该例最可能的诊断是

A、TTP

B、血友病

C、DIC

D、ITP

E、巨大血小板综合征

正确答案：D

47、粉红色泡沫样痰见于

A、支气管哮喘

B、肺癌

C、急性肺水肿

D、慢性支气管炎

E、肺结核

正确答案：C

48、阻塞性黄疸时尿中胆红素

A、不定

B、正常

C、阴性

D、增加

E、减少

正确答案：D

49、早期诊断AMI最有价值的

A、Mb

B、LD

C、cTnT

D、CK-MB

E、FABP

正确答案：E

50、血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是

A、碱性磷酸酶

B、天冬氨酸氨基转移酶

C、丙氨酸氨基转移酶

D、丫-谷氨酰转移酶

E、乳酸脱氢酶

正确答案：A

51、心室律绝对不规则的心电图是

A、心房扑动伴4:1传导

B、交界性逸搏心律

C、心房颤动

D、房性心动过速伴2:1传导

E、室性心动过速

正确答案：C

52、急性心肌梗死时，可丕出现病理性Q波的情况是

A、心肌梗死发生在下壁

B、心肌梗死发生在基底部

C、心肌梗死发生在前壁

D、梗死的心肌直径》20~30mm

E、梗死的心肌厚度>5mm

正确答案：B

53、致动脉粥样硬化的因子是

A、低密度脂蛋白

B、脂蛋白(a)

C、高密度脂蛋白

D、极低密度脂蛋白

E、乳糜微粒

正确答案：A

54、何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高

A、天冬氨酸氨基转移酶

B、脯氨酰羟化酶

C、单胺氧化酶

D、丙氨酸氨基转移酶

E、丫-谷氨酰转移酶

正确答案：E

55、需要进行治疗药物监测的药物不包括

A、甲氨蝶吟

B、苯妥英钠

C、维生素D

D、庆大霉素

E、地高辛

正确答案：C

56、下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速，但不鱼堑

A、WPW综合征

B、窦性心动过速

C、室上性心动过速伴室内差异性传导

D、室性心动过速

E、室上性心动过速并束支阻滞

正确答案：B

57、阿米巴肺脓肿的痰液呈现

A、咖啡色

B、黑色

C、鲜红色血丝

D、粉红色泡沫样

E、黄绿色

正确答案：A

58、女性,18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效,再次发

作3天入院，查体无明显显阳性体征,胸片亦无明显异常。为明确诊断，首

选检查项目是

A、支气管激发试验

B、最大呼气中段流量

C、残气量

D、用力肺活量

E、肺总量

正确答案：A

59、运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指

A、200-年龄

B、190-年龄

C、（200-年龄）X75%

D、（220-年龄）X85%

E、180-年龄

正确答案：D

60、低血钾的典型心电图表现为

A、QRS波增宽

B、u波倒置

C、QT间期延长

D、ST段压低,T波低平及u波增高

E、T波倒置

正确答案：D

61、女性,30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：

RBC:3.05X1012/L,Hb90g/L,WBC8.9X109/L,PLT22xlO9/L,血小板相关抗

体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞

2.0%o该例最可能的诊断是

A、原发性血小板减少性紫瘢伴缺铁性贫血

B、血栓性血小板减少性紫瘢

C、Evans综合征

D、溶血尿毒症综合征

E、溶血性贫血

正确答案：A

62、引起尿糖阳性的FBG应大于

A、11.Immol/L

B、6.Immol/L

C、7.Ommol/L

D>9.Ommol/L

E、8.4mmol/L

正确答案：D

63、正常阴道分泌物，不正确的是

A、鳞状上皮细胞较多

B、白细胞较多

C、球菌极少

D、呈酸性

E、阴道杆菌较多

正确答案：B

64、排卵期

A、大量黏稠透明样阴道分泌物

B、鸡蛋清样阴道分泌物

C、豆腐渣样阴道分泌物

D、泡沫样阴道分泌物

E、黄色水样阴道分泌物

正确答案：B

65、诊断AMI确定性标志物

A、CK-MB

B、LD

C、FABP

D、cTnT

E、Mb

正确答案：D

66、血清水平高低主要由遗传因素决定的是

A、CM

B、LDL

C、Lp(a)

D、HDL

E、VLDL

正确答案：C

67、男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,

压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。下列哪组

纠正试验能诊断血友病A

A、正常新鲜血浆能纠正

B、正常血清不能纠正，正常吸附血浆能纠正

C、正常血清能纠正，正常吸附血浆不能纠正

D、正常新鲜血浆不能纠正

E、正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正

正确答案：B

68、对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是

A、凝血酶时间

B、天冬氨酸氨基转移酶

C、丙氨酸氨基转移酶

D、凝血酶原时间

E、活化部分凝血活酶时间

正确答案：D

69、钙吸收增加见于

A、溃疡病长期应用碱性药物

B、甲状旁腺功台色减退症

C、佝偻病

D、急性坏死性胰腺炎

E、原发性甲状旁腺功能亢进症

正确答案：A

70、不正确的组合是

A、妊娠-白蛋白下降

B、肝硬化球蛋白升高

C、多发性骨髓瘤-Y-球蛋白升高

D、慢性炎症-球蛋白下降

E、肾病-白蛋白下降

正确答案：D

71、果酱样便可见于

A、阿米巴痢疾

B、直肠癌

C、细菌性痢疾

D、痔疮

E、肛裂

正确答案：A

72、发生下壁心肌梗死时出现VI导联R波增高,最可能的原因为

A、右心室肥厚

B、预激综合征

C、后壁心肌梗死

D、右束支阻滞

E、正常变异

正确答案：C

73、早期糖尿病

A、FPG正常,GHb减低

B、FPG增高,GHb增高不明显

C、FPG增高,GHb增高

D、FPG正常,GHb增高

E、FPG正常,GHb正常

正确答案：B

74、依赖维生素K的凝血因子是

A、FXIII

B、FX

C、FW

D、Fxn

E、FV

正确答案：B

75、肺总量减少最少见于

A、阻塞性肺不张

B、大量胸腔积液

C、阻塞性肺气肿

D、张力性气胸

E、肺水肿

正确答案：C

76、可使精液液化延迟或不液化的是

A、精索静脉曲张

B、先天性睾丸发育不全

C、精囊炎

D、前列腺炎

E、尿道炎

正确答案：D

77、血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外

A、血小板增多症

B、血小板无力症

C、血栓性疾病

D、低纤维蛋白原血症

E、血小板减少症

正确答案：C

78、与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是

A、血中未结合胆红素t

B、粪胆素原f

C、结合胆红素正常

D、尿胆原I

E、尿胆红素正常

正确答案：D

79、关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是

A、其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白

B、正常人血清中也可出现

C、阻塞性黄疸患者中出现

D、在琼脂糖电泳上移向阳极

E、存在于LDL部分

正确答案：B

80、宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是

A、吉姆萨染色

B、巴氏染色

C、湖蓝染色

D、瑞氏染色

E、革兰染色

正确答案：B

81、多尿是指24小时尿量大于

A、2000ml

B、2500ml

C、1500ml

D、3000ml

E、1000ml

正确答案：B

82、钠离子丢失过多见于

A、脑外伤

B、尿崩症

C、肿瘤

D、大面积烧伤时血浆外渗

E、营养不良

正确答案：D

83、诊断急性肝炎最敏感的指标是

A、血清蛋白电泳

B、血清总胆红素

C、碱性磷酸酶

D、丙氨酸氨基转移酶

E、血清总蛋白

正确答案：D

84、正常人异常形态精子应小于

A、30%

B、50%

C、10%

D、40%

E、20%

正确答案：E

85、有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是

A、QRS起始部有预激波

B、PR间期

C、QRS波增宽20.12秒

D、P-J间期延长

E、继发性ST-T改变

正确答案：D

86、非糖尿病

A、FPG增高,GHb增高

B、FPG正常,GHb增高

C、FPG正常,GHb正常

D、FPG增高,GHb增高不明显

E、FPG正常,GHb减低

正确答案：C

87、出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外

A、血栓性疾病

B、遗传性毛细血管扩张症

C、DIC

D、血小板减少症

E、血管性血友病

正确答案：A

88、关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确

A、纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长

B、凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂

C、甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质

D、若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长

E、在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后,TT较前缩短3秒,提示该血浆中存

在肝素或类肝素物质

正确答案：E

89、抗动脉粥样硬化的因子是

A、脂蛋白(a)

B、高密度脂蛋白

C、乳糜微粒

D、低密度脂蛋白

E、极低密度脂蛋白

正确答案：B

90、反映肝纤维化的指标是

A、碱性磷酸酶

B、Y-谷氨