2022整形外科主治考试真题及答案

2022整形外科主治考试真题及答案

1.瘢痕疙瘩最好发于（）o

A.胸骨区

B.肩部

C.面部

D.颈部

E.耳部

【答案】A

2.瘢痕疙瘩的治疗下列方法中不对的是（）o

A.放射治疗

B.糖皮质激素皮损内注射

C.手术切除

D.外用糖皮质激素

E.外用维A酸霜

【答案】D

3.头皮扩张器埋置深度为（）o

A.表皮下

B.真皮下

C.帽状腱膜表面

D.帽状腱膜深面

E.表皮下或真皮下

【答案】D

4.较少发生恶变的疾病是（）。

A.恶性黑色素瘤

B.基底细胞癌

C.十二指肠溃疡

D.胃溃疡

E.溃疡性结肠炎

【答案】C

5.恶性黑色素瘤的诊断（）。

A.Lillie亚铁染色法

B.Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法

C.磷鸨酸苏木精（PTAH）染色法

D.PAS染色

E.Gomori银染色法

【答案】A

6.肾移植术，开放血流后，肾脏突然发紫，发黑，属于（）o

A.超急性排斥反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.正常手术反应

E.不属手术反应

【答案】A

7.患者女，25岁，一侧改良乳腺癌根治、放射治疗后2年行乳

房再造。患者采用扩张器方式再造，皮下扩张的时间是（）。

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.一周

E.5个月

【答案】E

8.颍顶区头发稀疏10年，治疗方法选（）o

A.冲孔移植

B.条状头皮移植

C.饮食治疗

D.药物治疗

E.局部旋转皮瓣法

【答案】A

9.女，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被撕脱，7

X5cm创面，3X3cm颅骨外露，撕脱头皮完整。行撕脱头皮再植，

若条件允许，最适宜的再植方法选（）o

A.游离断层皮片移植

B.带蒂组织瓣移植

C.在外板上钻孔至板障，待肉芽组织形成后二期再行植皮

D.显微外科技术将撕脱头皮再植

E.凿除颅骨外板，在板障上植断层皮

【答案】D

10.支配下唇方肌的面神经分支为（）o

A.颈支

B.下颌缘支

C.颊支

D.额支

E.颍支

【答案】B

11.腹部最易损伤的空腔脏器是（）。

A.结肠

B.胃

C.小肠

D.直肠

E.十二指肠

【答案】C

12.患者男，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进

行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及

肿大的胆来源囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dL,尿检：胆

红素阳性。最可能是（）o

A.肝炎

B.胆石症

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝癌

【答案】C

13.患者男，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍

在38〜39C,腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）o

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾破裂

E.胃十二指肠穿孔

【答案】C

14.在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是（）o

A.胃肠减压

B.纠正水、电解质酸碱平衡失调

C.缓解肠痉挛性疼痛

D.输血

E.抗生素应用

【答案】B

15.急性腹膜炎最主要的临床表现是（）o

A.腹痛、腹胀

B.腹膜刺激征

C.叩出移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.高热、脉快、疲乏

【答案】B

16.瘢痕疙瘩最好发于（）o

A.眼睑

B.胸骨区

C.腹部

D.外生殖器

E.四肢

【答案】B

17.头皮扩张时，扩张器埋置的深度为（）。

A.脂肪浅层

B.帽状腱膜浅层

C.帽状腱膜深层

D.SMAS浅层

E.SMAS深层

【答案】C

18.下列永远不会发生恶变的是（）。

A.恶性黑色素瘤

B.基底细胞癌

C.鳞状上皮癌

D.交界痣

E.以上都不是

【答案】E

19.关于草莓状血管瘤的说法错误的是（）。

A.好发于头面部

B.往往出生时即有

C.比较少见

D.自然消失是此类血管瘤的自然病程

E.表面高低不平

【答案】B

20.手术提升上睑位置，需要过度矫正的距离是（）。

A.1mm

B.3.1mm

C.2mm

D.3mm

E.5mm

【答案】A

21.重度上睑下垂治疗方案首选（）o

A.上睑提肌缩短术

B.额肌悬吊术

C.部分睑板结膜切除

D.行眉上提术

E.以上都不是

【答案】B

22.一侧面部疤痕12X10cm,治疗首选（）。

A.面部扩张

B.颈部扩张

C.疤痕切除加植皮法

D.皮瓣移植

E.皮肤磨削法

【答案】C

23.关于修复腋部瘢痕挛缩畸形，瘢痕切除，松解与皮片移植，

以下哪项是错误的?（）

A.瘢痕组织过于广泛，切除范围也必须够大，四周作多个辅助

切口，使其获得最大程度松解

B.手术时应切除部分瘢痕组织，充分松解挛缩使肩关节能恢复

外展位与正常活动

C.创缘呈锯齿形，以防止其直线挛缩

D.腋窝顶部如有残存皮肤，应保留，以维持腋部的高度，也可

作为旋转皮瓣的桥梁

E.植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以纵行

拼接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩

【答案】E

24.尿道下裂最适合手术的年龄是（）。

A.6个月以内

B.3岁

C.5岁以上

D.6个月至2岁

E.2岁至3岁

【答案】E

25.下肢溃疡的好发部位是（）。

A.小腿下卑

B.足踝

C,足背外侧

D.小腿上m

E.小腿外侧

【答案】A

26.最能够反映血浆渗透压的临床指标是（）o

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮肤弹性差

E.以上都不是

【答案】A

27.心跳呼吸骤停的诊断最准确的是（）。

A.神志突然丧失

B.呼吸停止

C.颈动脉搏动消失

D.瞳孔散大

E.以上都对

【答案】C

28.不能引起全身化脓性感染的细菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.破伤风梭菌

D.大肠杆菌

E.类杆菌

【答案】C

29.休克的根本病因是（）□

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.心排出量下降

D.有效循环血量下降

E.微循环障碍

【答案】D

30.丹毒是指（）o

A.多个毛囊同时感染

B.皮肤管状淋巴管的急性炎症

C.扩散到皮下组织的毛囊感染

D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

【答案】D

31.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（）o

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围

【答案】E

32.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）o

A.选择性腹腔动脉造影

B.内窥镜检查

C.X线飘餐检查

D.胃黏膜活检

E.核素检查

【答案】B

33.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）。

A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

B.多见于老年男性，常双侧

C.透光试验不透光

D.绝大多数为后天性

E.容易嵌顿

【答案】E

34.诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是（）o

A.溃疡病史

B.突起脐周剧痛，转移至右下腹

C.腹痛剧烈

D.膈下游离气体

E.腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转

【答案】D

35.患者女，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，

黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2C,血压70/50mmHg,

心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛

阳性。白细胞24X109/L,最大可能的诊断是（）□

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.以上都不是

【答案】D

36.Smith骨折梯侧骨远端移位畸形是（）o

A.向尺侧及背侧移位

B.向楼侧及背侧移位

C.向尺侧及掌侧移位

D.向楼侧及掌侧移位

E.只向掌侧移位

【答案】D

37.臂丛神经的组成（）o

A.由C4〜8脊神经前支组成

B.由C5〜8脊神经前支组成

C.由C1〜8及T1脊神经的前支组成

D.主要由C5〜8和T1.脊神经的前支组成

E.主要由C1〜4脊神经前支组成

【答案】D

38.梯骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位,

该骨折诊断为（）o

A.Colles骨折

B.Smith骨折

C.Barton骨折

D.Monteggia骨折

E.Galeazzi骨折

【答案】C

39.胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧

感觉消失。提示哪个神经受损?（）

A.胫神经

B.腓肠神经

C.股神经

D.坐骨神经

E.腓总神经

【答案】E

40.股骨颈骨折最常见的并发症是（）。

A.损伤性骨化

B.股骨头缺血性坏死

C.胭动脉损伤

D.坐骨神经损伤

E.创伤性关节炎

【答案】B

41.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪

项因素无关?（）

A.手术创伤的应激诱发危象

B.切口内出血压迫气管

C.气管软化塌陷

D.喉头水肿

E.喉返神经损伤两侧声带麻痹

【答案】A

42.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括（）。

A.T3、T4测定

B.喉镜检查

C.控制心率

D.给予氢化可的松

E.测基础代谢率

【答案】D

43.关于颅内压升高患者生命体征的描述正确的是（）o

A.体温升高

B.呼吸减慢

C.心率、脉搏减慢

D.血压先升高再降低

E.以上叙述都对

【答案】E

44.男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部

压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该

病人的腹膜炎产生的原因是（）。

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾破裂

E.胃十二指肠穿孔

【答案】E

45.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）。

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.白色葡萄球菌

D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌

【答案】E

31.关于胸外按压，下列叙述正确的是（）o

A.抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直

B.按压病人胸骨中、下1/3交界处

C.使胸骨下陷5〜6cm

D.按压频率为100〜120次/分

E,以上都正确

【答案】E

32.关于痈的叙述下列哪一项不正确?（）

A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染

B.可由单个用扩展或多个拜融合而成

C.金葡菌为主要致病菌

D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位

E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见

【答案】D

33.被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）o

A.伤后24小时内可注射

B.注药前必须常规做过敏试验

C.作用快，而且持久

D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤

E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救

【答案】C

34.关于清创缝合错误的是（）o

A.清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织

B.清创术最好在伤后6〜8小时以内实施

C.面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合

D.关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合

E.污染严重的伤口，清创后不缝合

【答案】D

35.术后常见的并发症及症状是（）。

A.发热

B.出血

C.切口感染和裂开

D.肺部感染

E.以上都对

【答案】E

51.前臂外伤后中指苍白，未触及核动脉搏动，最可能的是

）°

A.尺动脉损伤

B.楼动脉损伤

C.正中动脉损伤

D.低血压

E,以上都不是

【答案】B

52.患者于卧位改站位时阴道流尿且有排气，最可能是（）o

A.阴道直肠瘦

B.阴道尿道漏

C.尿道阴道直肠瘦

D.正常现象

E.膀胱癌

【答案】C

53.属于自限性血管瘤的是（）。

A.葡萄酒色斑

B.海绵状血管瘤

C.草莓状血管瘤

D.蔓状血管瘤

E.以上都不是

【答案】c

54.不会影响手术切口愈合的因素是（）o

A.营养状况

B.切口张力

C.切口感染

D.胃、肠功能紊乱

E.腹压增加

【答案】D

55.扩张器埋植切口的选择（）。

A.切口与扩张器平行

B.切口与扩张器垂直

C.切口与扩张器呈45°

D.切口与扩张器呈60°

E.切口与扩张器呈15°

【答案】A

56.新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（）。

A.局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼

B.局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手

及腕关节

C.臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手

及腕关节

D.全麻下切开复位