2022年初级药士考试综合试题及答案卷17

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［题干］阿司匹林为

A.解热镇痛药

B.抗精神失常药

C.抗震颤麻痹药

D.麻醉性镇痛药F、镇静催眠药

【答案】A

2、［题干］对于普蔡洛尔与硝酸甘油合用的叙述不正确的是

A.硝酸甘油可缩小普蔡洛尔所扩大的心室容积

B.协同降低心肌耗氧量

C.心内外膜血流比例降低

D.侧支血流量增加。E,普蔡洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率

加快

【答案】C

【解析】普蔡洛尔与硝酸酯类合用，两者降低心肌耗氧量产生协同

作用，同时对循环系统又有一些彼此相反的效应;可互相取长补短，提

高疗效，减少不良反应。普蔡洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率

加快，硝酸甘油可缩小普蔡洛尔所扩大的心室容积，两者协同降低心

肌耗氧量，增加侧支血流量，两者均使心内外膜血流比例增加。故选C。

3、［题干］西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是

A.阻断M受体

B.阻断H1受体

C阻断H2受体

D.阻断a受体。E,阻断B受体

【答案】C

【解析】西咪替丁一一H2受体阻断剂。

4、［题干］主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是

A.青霉素

B.四环素

C.链霉素

D.氯霉素。E,大观霉素

【答案】D

5、［单选题］下述哪一作用是吗啡对中枢神经系统的药理作用

A.扩瞳

B.催吐

C.缩瞳

D.催眠。E,麻醉

【答案】B

6、［题干］对药物副作用的最正确描述是

A.用药剂量过大引起的反应

B.药物转化为抗原后引起的反应

C.与治疗作用可以互相转化的作用

D.药物治疗后所引起的不良反应。E,用药时间过长所引起的不良后

果

【答案】C

【解析】药物作用一般不止一种，不符合用药目的称为副反应，根

据用药目的不同，副作用也不同，实际上副作用与治疗作用之间无必

然界限，可以相互转化，故C是正确的叙述。

7、［题干］氨基昔类药物和普鲁卡因合用可出现

A,加重肾毒性

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调。E,耳毒性增加

【答案】B

8、［题干］属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.普罗帕酮

D.胺碘酮。E,维拉帕米

【答案】D

【解析】抗心律失常的药物按作用机制分为I、II、III、IV类，其

中ni类是钾通道阻滞剂，也成为延长动作电位时程药物，代表药物有

胺碘酮。

9、［题干］病因性预防

A.奎宁

B.青蒿素

C,乙胺喀咤

D.伯氨喳。E,氯喳

【答案】C

10、［题干］下列说法正确的是

A.芳香氮芥比脂肪氮芥毒性大

B.氮芥属于烷化剂类抗肿瘤药

c.顺伯的水溶液稳定

D.喜树碱是半合成的抗肿瘤药。E,抗代谢药最早用于临床抗肿瘤

【答案】B

【解析】最早应用于临床的抗肿瘤药物为氮芥类，而芳香氮芥因为

脂溶性比脂肪氮芥小，所以毒性也比较小，顺钳微溶于水，并且水溶

液不稳定，能逐渐水解和转化为反式，喜树碱是天然的抗肿瘤药物，

是从植物中直接提取出来的。

11、［题干］属于DNA多聚酶抑制剂

A.甲氨蝶吟

B.阿糖胞昔

C.羟基版

D.氟尿喀咤。E,筑喋吟

【答案】B

【解析】根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同，可

进一步分为：①二氢叶酸还原酶抑制剂(抗叶酸剂)，如氨甲蝶吟(MTX)

等;②胸甘酸合成酶抑制剂，影响尿嚓咤核昔的甲基化(抗喀咤剂)，如

氟尿喀咤(5-FU),替加氟(FT207)及优福定(UFT)等;③喋吟核甘酸互变

抑制剂(抗喋吟剂)，如疏口票吟(6-MP),6-硫鸟口票岭(6-TG)等;④核昔酸

还原酶抑制剂，羟基胭(HU);⑤DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞昔(AraC)

等。

12、［题干］通常生理学中的“体温”是指

A.皮肤温度

B.腋窝温度

C.直肠温度

I）.口腔温度。E,机体深部的平均温度

【答案】E

【解析】体温的定义：一般所说的体温是指身体深部的平均温度。

13、［题干］（降糖药分类）噫嗖烷二酮类

A.瑞格列奈

B.二甲双胭

C.胰岛素

D.罗格列酮。E,阿卡波糖

【答案】D

14、［题干］急性中毒时，可导致溶血性贫血的药物是

A.奎尼丁

B.氟化物

C.有机磷杀虫药

D.氨基糖昔类。E,碑化氢

【答案】E

【解析】溶血性贫血：急性中毒后红细胞破坏加速，量多时发生贫

血和黄疸。急性血管内溶血，如碑化氢中毒，严重者可发生血红蛋白

尿和急性肾衰竭。中毒性溶血见于碑化氢、苯胺、硝基苯、毒蕈等中

毒。

15、［题干］不良反应多，应慎用的广谱抗心律失常药是

A.维拉帕米

B.奎尼丁

C.苯妥英钠

D.利多卡因。E,美西律

【答案】B

【解析】奎尼丁是广谱抗心律失常药，对于房性、室性及房室结性

心律失常有效，临床上常用于室上性心律失常。用药早期常见有胃肠

道反应，长期用药出现金鸡纳反应，还可出现药热、血小板减少等不

良反应。心脏毒性较为严重，包括心动过缓、房室阻滞、室内阻滞等。

2%〜8%的患者可出现Q-T间期延长。严重的心脏毒性为尖端扭转性室

性心动过速。奎尼丁阻断a受体，扩张血管可引起低血压。

16、［题干］脂类消化与吸收

A.中、短链脂酸构成的甘油三酯直接吸收

B.长链脂酸构成的甘油三醋直接吸收

C.2-甘油一酯必须水解为游离脂酸和甘油才能吸收

D.长链脂酸构成的甘油三醋必须水解为游离脂酸和甘油才能被吸收。

E,胆固醇不能被吸收

【答案】A

17、［题干］下列关于经皮吸收制剂错误的叙述是

A.能避免胃肠道及肝的首过作用

B.改善病人的顺应性，不必频繁给药

C.使用方便，可随时给药或中断给药

D.能保持血药水平较长时间稳定在治疗有效浓度范围内。E,是指药

物从特殊设计的装置释放，通过角质层，产生全身治疗作用的控释给

药剂型

【答案】E

【解析】经皮吸收制剂是经皮肤敷贴方式给药，药物通过皮肤由毛

细血管吸收进入全身血液循环到达有效血药浓度，并在各组织或病变

部位起治疗或预防疾病的作用。其既可以起局部治疗作用也可以起全

身治疗作用。经皮吸收制剂的优点有：能避免胃肠道及肝的首过作用,

可维持恒定的最佳血药浓度或生理效应、减少胃肠道给药的副作用，

延长有效作用时间、减少用药次数，使用方便，可随时给药或中断给

药，改善病人的顺应性，不必频繁给药等。

18、［题干］包隔离层的主要材料是

A.10%CAP乙醇溶液

B.糖浆和滑石粉

C.稍稀的糖浆

D.食用色素。E,川蜡

【答案】A

【解析】可用于隔离层的材料有：10%的玉米肮乙醇溶液、15%〜20%

的虫胶乙醇溶液、10%的邻苯二甲酸醋酸纤维素(CAP)乙醇溶液以及

10%〜15%的明胶浆。

19、［题干］以下有关“自愿呈报系统监测ADR的特点”的叙述中，

不正确的是

A.可发现罕见的ADR

B.监测时间短

C,资料可有偏差

D.监测覆盖面大。E,简单易行

【答案】B

【解析】自愿呈报系统的优点：简单易行，监测覆盖面大，耗资少，

可发现罕见的ADR;缺点：资料可有偏差，有漏报现象，且难于避免。

20、［题干］庆大霉素的耳毒性属于

A.撤药反应

B.过敏反应

C.后遗作用

D.继发反应。E,毒性反应

【答案】E

【解析】毒性作用：由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药

物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般情

况下，具有明显的剂量反应关系，其毒性的严重程度是随剂量加大而

增强。例如氨基糖昔类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性。

21、［题干］甲筑咪喋抗甲状腺的作用机制是

A.抑制TSH对甲状腺的作用

B.抑制甲状腺对碘的摄取

C.抑制甲状腺球蛋白水解

D.抑制甲状腺素的生物合成。E,抑制甲状腺激素的释放

【答案】D

22、［题干］下列关于激素的叙述中错误的是

A.激素是由体内的各种腺体分泌的高效能生物活性物质

B.多数激素经血液循环，运送至远距离的靶细胞发挥作用

C.某些激素可以通过组织液扩散到邻近细胞发挥作用

D.神经细胞分泌的激素可经垂体门脉流向腺垂体发挥作用。E,激素

在局部扩散后，可返回作用于自身而发挥反馈作用

【答案】A

【解析】激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的，在细胞与细胞间

传递化学信息的高效能生物活性物质。

23、［题干］氨基昔类抗生素与两性霉素B合用，则

A.延缓耐药性发生

B.增加耳毒性

C.增加肾毒性

D.增强抗菌作用。E,呼吸抑制

【答案】C

【解析】氨基糖首类与两性霉素B合用可致肾毒性增加。

24、［题干］B2受体主要分布在

A.瞳孔的括约肌上

B.骨骼肌的运动终板上

C.支气管和血管平滑肌上

I).瞳孔的开大肌上。E,心肌细胞上

【答案】C

【解析】B2受体主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝脏、去甲肾上腺

素能神经的突触前膜上。

25、［题干］于某药物的Na2c03溶液中滴加AgN03试液，开始生成

白色沉淀，经振摇即溶解，继续滴加AgN03试液，生成的白色沉淀经

振摇则不再溶解，该药物应是

A.异戊巴比妥

B.地西泮

C.盐酸普鲁卡因

D.咖啡因。E,四环素

【答案】A

【解析】巴比妥类药物在碳酸钠的碱性条件下，与过量硝酸银试液

反应形成可溶于氨试液的不溶性白色二银盐沉淀。

26、［问题］患者，女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病

情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯曝嗪及

钾剂以维持其心脏功能决定服用普鲁卡因胺的理由，下列叙述正确的

是

A.普鲁卡因胺对房性心律失常无效

B.普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期

C.普鲁卡因胺能引起血小板减少症

D.普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛。E,普鲁卡因胺能够诱发或

加重甲状腺功能亢进

【答案】B

27、［题干］近期有一定复发率

A.奎宁

B.青蒿素

C.乙胺喀咤

D.伯氨喳。E,氯口奎

【答案】B

28、［题干］对异丙嗪，错误的是

A.有止吐作用

B.有明显的中枢抑制作用

C.能抑制胃酸分泌

D.有抗过敏作用。E,是H1受体阻断药

【答案】C

29、［题干］防治青霉素过敏反应的措施，不正确的是

A.注意询问过敏史

B.做皮肤过敏试验

C.停药后继续青霉素使用不需要做皮试

D.出现过敏性休克时首选肾上腺素。E,避免在饥饿时注射青霉素

【答案】C

【解析】凡初次使用、停药3d以上或更换批号者用药前必须做皮

试。

30、［题干］长期服用地塞米松的患者，易引发溃疡，因此需停用，

停用后出现肌强直、关节痛、疲劳乏力、情绪消沉等反应的现象称为

A.精神依赖性

B.躯体依赖性

C.停药综合征

D.戒断症状。E,反跳现象

【答案】C

【解析】“停药综合征”系指骤然停用某种长期连续使用的药物引

起的不良反应。

31、［题干］甲状腺功能亢进内科治疗选用

A.阿苯达理

B.甲疏咪噗

C.甲苯磺丁胭

D.小剂量碘剂。E,大剂量碘剂

【答案】B

32、［题干］肾衰时蛋白质流入及摄入减少，引起低蛋白血症时，对

药物药动学有以下影响

A.药物总浓度降低，游离药物浓度增高

B.药物血浆蛋白结合率降低，游离药物浓度增高

C.药物血浆蛋白结合率增高，游离药物浓度增高

I).药物血浆蛋白结合率增高，游离药物浓度降低。E,药物血浆蛋白

结合率降低，游离药物浓度降低

【答案】B

【解析】肾衰时因蛋白质流失及摄入减少，引起低蛋白血症，药物

的血浆蛋白结合率降低，使活性的游离型药物浓度增高，药物的滤过

排泄增多。

33、［题干］以下哪个不属于烷化剂类的抗肿瘤药

A.筑喋吟

B.美法仑

C.白消安

D.塞替派。E,异环磷酰胺

【答案】A

【解析】抗肿瘤药物通常按其作用机制和来源分类，可分为烷化剂、

抗代谢药物、抗肿瘤天然药物及其半合成衍生物、基于抗肿瘤生物学

机制的药物等。筑喋吟为喋吟类抗代谢物，为抗代谢药物。

34、［题干］关于同工酶的描述中正确的是

A.酶蛋白分子结构相同

B.理化性质相同

C.分子量相同

D.催化功能相同。E,免疫学性质相同

【答案】D

【解析1同工酶是指催化相同的化学反应，但酶蛋白的分子结构、

理化性质和免疫学性质不同的一组酶。

35、［问题］水溶性粉体

A.置换价

B.临界相对湿度

C.聚合度和醇解度

D.酸值、碘值、皂化值。E,亲水亲油平衡值

【答案】B

【解析】吸湿是固体药物制剂经常发生的现象，是指药物或制剂从

周围环境中吸收水分直至平衡的过程。具有水溶性的药物粉末在相对

较低湿度环境时一般吸湿量较少，但当相对湿度提高到某一值时，吸

湿量急剧增加，此时的相对湿度称为临界相对湿度(CRH)o

36、［题干］甲状腺功能亢进内科治疗选用

A.阿苯达理

B.甲筑咪噗

C.甲苯磺丁服

D.小剂量碘剂。E,大剂量碘剂

【答案】B

37、［题干］肾毒性最强的6内酰胺类抗生素是

A.头抱噫月亏

B.头抱西丁

C.头抱此月亏

D.头抱氨革。E,青霉素

【答案】D

［解析】头抱一代的肾毒性是最强的;所以此题选头抱氨苇。

38、［题干］(抗HIV病毒药物分类)沙奎那韦

A.融合抑制剂

B.核昔类逆转录酶抑制剂

C.非核昔逆转录酶抑制剂

D.蛋白酶抑制剂。E,烷化剂类

【答案】D

【解析】目前国际上常用的抗病毒药物有四类：核昔类逆转录酶抑

制剂(NRTIs)、非核昔类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(Pls)

及融合抑制剂(FIs)。注意各个药物的归类。

39、［题干］不属于抗高血压药的是

A.利尿药

B.血管收缩药

C.血管紧张素转化酶抑制剂

I),a、B受体阻断药。E,肾素抑制药

【答案】B

【解析】血管收缩药没有抗高血压的作用，且会引起血压升高。

40、［题干］关于表观分布容积小的药物，下列正确的是

A.与血浆蛋白结合少，较集中于血浆

B.与血浆蛋白结合多，较集中于血浆

C.与血浆蛋白结合少，多在细胞内液

D.与血浆蛋白结合多，多在细胞内液。E,与血浆蛋白结合多，多在

细胞间液

【答案】B

41、［题干］下列药物可能发生竞争性拮抗作用的是

A.肾上腺素和乙酰胆碱

B.新斯的明和筒箭毒碱

C.毛果芸香碱和新斯的明

D.间羟胺和异丙肾上腺素。E,阿托品和尼可刹米

【答案】B

【解析】两种药物在同一部位或受体上产生的拮抗作用叫做竞争性

拮抗。临床上利用这种拮抗作用来纠正另一些药物的有害作用，例如,

新斯的明能特异性的对抗右旋筒箭毒碱所造成的呼吸肌麻痹。

42、［题干］对磺胺类药不敏感的细菌是

A.沙眼衣原体

B.溶血性链霉素

C.梅毒螺旋体

D.肉芽肿荚膜杆菌。E,放线菌

【答案】C

【解析】磺胺类药物抗菌谱广，通常体外对其敏感的有化脓性链球

菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、杜克嗜血杆菌、诺卡菌、放线菌、

肉芽肿荚膜杆菌和沙眼衣原体等。对支原体、立克次体、螺旋体无效。

43、［题干］甲状腺危象时不可用

A.阿替洛尔

B.碘化钠

C.放射性碘

D.丙硫氧喀咤。E,三碘甲状腺原氨酸(T3)

【答案】E

44、［题干］黄酮类化合物显酸性是因为结构中含有

A.酚羟基

B.苯环(B环)

C.苯甲酰系统

D.桂皮酰系统。E,y口比喃酮上的酸氧原子

【答案】A

【解析】多数黄酮类化合物因分子中具有酚羟基，故显酸性，可溶

于碱性水溶液、毗咤、甲酰胺及二甲基甲酰胺等有机溶剂中。

45、［题干］与阿托品的作用相比较，东蔗若碱最显著的差异是

A.松弛支气管平滑肌

B.松弛胃肠平滑肌

C.抑制腺体分泌

D.中枢抑制作用。E,扩瞳、升高眼压

【答案】D

【解析】东蔗若碱，外周作用与阿托品作用相似，也能阻断M受体

而呈现抗胆碱作用，并能扩张血管而呈现抗休克作用，仅作用强弱有

所差异，其中抑制腺体分泌、扩瞳和调节麻痹作用较阿托品强，对胃

肠平滑肌及心血管系统的作用较阿托品弱。中枢作用与阿托品不同，

中枢抑制作用较强，一般治疗量即有明显的镇静作用，较大剂量可产

生催眠作用，剂量更大甚至可引起意识消失，进人浅麻醉状态，但可

兴奋呼吸中枢。

46、［题干］（脑梗死各期治疗）急性期常选用

A.抗凝治疗

B.抗血小板药

C.按摩、针灸、理疗等

I).卧床静息。E,溶栓药物

【答案】E

47、［题干］第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂是

A.异山梨酯

B.洛伐他汀

C.吉非贝齐

D.硝苯地平。E,尼群地平

【答案】B

【解析】1987年，洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑

制剂，是当年投放市场最有效的品种，对原发性高胆固醇血症具显著

疗效，能明显降低冠心病发病率和死亡率。

48、［题干］经皮吸收制剂中胶粘层常用的材料是

A.EC

B.EVA

C.聚丙烯

D.压敏胶。E,Carbomer

【答案】D

【解析】EVA为控释膜材;聚丙烯为保护膜材;压敏胶为胶粘材料;EC

为缓控释制剂、固体分散体等的不溶性骨架材料、Carbomer为药库材

料。

49、［题干］抑制乳汁分泌的是

A.麦角胺

B.可卡因

C.异烟阴

D.环磷酰胺。E,澳隐亭

【答案】E

50、［题干］慢性阻塞性肺病(C0PD)急性加重的住院治疗中COPD急

性加重合并肺动脉高压和右心功能不全时，在改善呼吸功能的前提下

可以应用

A.呼吸兴奋剂

B.强心剂

C.血管扩张剂

I).抗凝药物。E,利尿剂

【答案】C

【解析】C0PD急性加重合并右心衰竭时可选用利尿剂，利尿剂不可

过量过急使用;C0PD急性加重合并有左心室功能不全时可适当应用强心

剂;COPD急性加重合并肺动脉高压和右心功能不全时，在改善呼吸功能

的前提下可以应用血管扩张剂。

51、［题干］下列药物中属于头抱菌素类的是

A.舒巴坦钠（青酶烷飒）

B.头抱噫月亏

C.哌拉西林

D.氨曲南。E,拉氧头泡

【答案】B

52、［题干］适宜于稳定性心绞痛但不宜用于变异型心绞痛的药物是

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.普蔡洛尔

D.硝酸异山梨酯。E,硝酸甘油

【答案】C

【解析】普蔡洛尔用于稳定型和不稳定型心绞痛，尤其适用于伴有

高血压或心律失常者。不宜用于变异型心绞痛，因冠脉上的B2受体

被阻断后，a受体占优势，易致冠状动脉收缩。对心肌梗死也有效，

能缩小梗死范围。

53、［题干］维拉帕米不宜用于治疗

A.心力衰竭

B.［Wj血压

C.室上性心动过速

D.心房纤颤。E,心绞痛

【答案】A

【解析】维拉帕米属于钙通道拮抗剂，没有抗心力衰竭的作用。

54、［题干］在一线抗结核药物中，主要不良反应是视神经炎，儿童

不宜使用的是

A.利福平

B.链霉素

C.乙胺丁醇

D.异烟阴。E,此嗪酰胺

【答案】C

【解析】乙胺丁醇可引起视神经炎，儿童不宜使用。

55、［题干］维生素C又称抗坏血酸，指出分子中哪个羟基酸性最强

A.2-位羟基

B.3-位羟基