423-正常心电图波形特点及正常值

健康评估第四章

辅助检查任务二

心电图检查主讲人：曲靖医学高等专科学校

官庆妮课前提问图中该患者的心率是多少？心电图记录纸的特点一心电图的测量方法二目录正常心电图的波形特点和正常值三心电图记录纸的特点一[一、心电图记录纸的特点横向坐标：代表时间走纸速度：25mm/s每一小格（1mm）时间：0.04s每一大格

（5小格）时间：0.2s[一、心电图记录纸的特点纵向坐标：代表电压定准电压：1mv每一小格（1mm）电压：0.1mV心电图的测量方法二二、心电图的测量方法负向波时间（秒）双向波时间（秒）正向波1.

时间（波宽）的测量测量各波段的：从波形起点的内缘到波形终点的内缘。时间（秒）二、心电图的测量方法2.电压（波幅）的测量双向波正负向波相加的代数之和正向波从等电位线的上缘至[顶点之间的垂直距离从等电位线的下缘到波谷最低点之间的垂直距离负向波二、心电图的测量方法心率测量心律规则：心率＝60/R-R或P-P间期；心率=300/P-P或R-R间期大格数；使用专门的心率测量尺或查表法直接读数心率。R-R间期P-P间期二、心电图的测量方法心率测量心律不规则：测5个以上连续的P-P或R-R间距，取平均值去除60；数30大格（6s）中QRS或P波的个数减1，乘以10。正常心电图的波形特点和正常值三1.P波：代表心房肌除极的电位变化形态：

钝圆形，偶可有轻度切迹或双峰，峰距＜0.04s方向：Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ4～Ⅴ6导联直立aVR导联倒置（3）时间：一般＜0.12s（4）电压：＜0.25mv（肢体导联）[＜0.2mv（胸导联）三、正常心电图的波形特点和正常值[2.

PR间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间，即房室传导时间正常值：一般0.12-0.20s三、正常心电图的波形特点和正常值3.

QRS波群：代表心室肌除极时电位和时间的变化（1）时间：0.06-0.10s，不超过0.11s（2）波形和振幅胸导联：V1、V2导联：呈rS型，RV1不超过1mV，R/S＜1；V5、V6导联：呈qR、qRs、Rs或R型，RV5最高不超过2.5mV，R/S>1；V3、V4导联:R波和S波的振[ 幅大体相等，R/S=1。三、正常心电图的波形特点和正常值[3.

QRS波群：代表心室肌除极时电位和时间的变化（1）时间：0.06-0.10s，不超过0.11s（2）波形和振幅肢体导联：Ⅰ、Ⅱ

导联QRS波群主波方向向上；aVR导联QRS波群主波方向向下；RaVR＜0.5mV,RaVL＜1.2mV,RaVF

＜2.0mV;RⅠ＜1.5m三、正常心电图的波形特点和正常值3.

QRS波群：代表心室肌除极时电位和时间的变化（1）时间：0.06-0.10s，不超过0.11s（2）波形和振幅(3)R峰时间：也称室壁激动时间，指QRS波群起点至R波顶端垂直线的距离。VATV1、V2＜0.04s，

VATV5、V6

＜0.05s[三、正常心电图的波形特点和正常值QRS波群：代表心室肌除极时电位和时间的变化（1）时间：0.06-0.10s，不超过0.11s波形和振幅R峰时间Q波波幅：

Ⅰ、Ⅱ、aVF

、

V4～V6

＜同导联R波的1/4；时间：除Ⅲ

、aVR外＜0.04s[三、正常心电图的波形特点和正常值[4.

J点J点是指QRS波群的终末部分与ST段起始之交接点；多在等电位线上；随ST段的偏移发生移位；上下偏移＜0.1mv

。三、正常心电图的波形特点和正常值[5.

ST段指QRS波群的终点至T波起点间的线段代表心室缓慢复极过程正常ST段为一等电位线可有轻度向上或向下偏移ST段压低：在任一导联（除aVR外）下移不应超过

0.05mV

；ST段抬高：V1、V2导联不超过0.3mVV3导联不超过0．5mV肢体导联和V4~V6

导联不超过0.1mV三、正常心电图的波形特点和正常值6.

T波T波代表心室快速复极时的电位变化形状：钝圆形，宽大，两肢不对称

；方向：多与QRS波群的主波方向一致；若V1导联直立，

V2~V6导联不应倒置

；振幅：除Ⅲ、aVL、aVF、

V1~V3

导联外不低于同导联R波的1/10。[三、正常心电图的波形特点和正常值[7.

QT间期QRS波群起点至T波终点的间距；代表心室肌除极和复极全过程所需时间；QT间期的长短与心率的快慢密切相关；QT间期的正常范围应为0.32－0.44s

。三、正常心电图的波形特点和正常值8.

U波心室除极后电位，机理不清电压：＜0.05mv方向：与T波一