医院感染管理工作计划范文（通用5篇）

医院感染管理工作计划范文（通用5篇）为进一步搞好医院感染治理工作，保障医疗安全，仔细落实《医疗废物治理条例》和《医院感染治理方法》，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管进展强度监测。

二、抗菌药物合理使用治理：依据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理治理方法”，对抗菌药物实行分级治理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用状况进展考核，逐步降低抗菌药物的使用率。标准外科围手术期预防用药。

三、医院感染治理学问培训：加强感染治理学问培训，提高医务人员院感意识，进展分层次医院感染学问培训。主要规划培训以下内容：

1、院感相关学问及个人防护学问；

2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离学问，医疗废物治理等；

3、对全院人员进展手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护；

四、强化手卫生治理

依据《医务人员手卫生标准》，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。

五、加强医务人员职业防护治理

加强医务人员卫生安全职业防护工作，增加医务人员职业暴露防护意识，仔细落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。

六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。

定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进展检查。

七、病区环境卫生及医疗废物监视治理：

１、根据二级乙等医院的治理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不穿插使用，对病区清洁用具要求：每天完毕后进展清洗消毒，悬挂晾干，并定期进展保洁效果评价。

２、对病区环境保洁工作开展全面考核和监视，制定室内、室外卫生检查考核表。

３、护理部、感染治理科加强对洗衣房的治理与考核。

４、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理状况，监视治理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收燃烧处理等工作。

医院感染治理工作规划2

一、完善本科室的医院感染治理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和标准、常规要求开展工作，并对其落实状况进展检查和督导。

二、仔细履行医院感染治理小组职责，每月填写医院感染治理各项记录。

三、加强病房治理，严格执行消毒隔离制度

四、进展医院感染监测

1、科室医院感染发病率＜10%，漏报率＜10%，无菌手术切口感染率＜0.5%，空气、医务人员手、物体外表合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。

2、发生医院感染病例，准时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改良措施。

4、科室发生医院感染爆发，科室主任确认后马上通知感染办，并做好调查和登记工作。

五、医院感染学问培训

1、依据培训规划，每月对科室各类人员进展医院感染治理学问与技能培训，每次培训有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全，科室准时组织学习。

3、医务人员医院感染学问考核合格。

六、抗生素应用治理

1、抗生素使用率＜50％，医院感染病例使用抗生素前菌检率＞60％。

2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物标准。

5、无菌手术围手术期抗生素使用标准、合理。

6、严格掌握皮肤、粘膜局部用药。

七、医疗废物治理

1、医疗废物分类放置，标志清晰。

2、专人收集、运送医疗废物，交接清晰，登记齐全，交接记录保存三年。

3、输血完毕后，科室保存输血袋24小时，无特别后根据感染性医疗废物处理。

八、人员及手卫生治理

1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防掌握措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能准时处理。

九、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标工程进展监视检查，针对检查出的问题，准时登记并反应给个人，以便准时改正。

2、每月填写医院感染学问培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

医院感染治理工作规划3

一、政治思想方面

全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持全都，常常参与院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素养有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。

二、传染病治理

1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治学问和技能的培训，使医务人员把握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率到达100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。

三、处理突发大事

我院是当地最有权威的医疗机构，担当着突发公共卫生大事和灾难事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增加应急力量，备好了救援物资等，随时处于应急状态（含通讯联络），并且做到了准时、妥当处理医院内部发生的突发大事。

1、医院感染治理：制度健全，监视指导到位，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率到达了100%。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到精确、达标。

2、重点部门的医院治理：抓好手术室、供给室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的治理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之到达医院感染治理标准的标准。

医院感染治理工作规划4

为了提高医院的医疗质量和医疗安全，削减疾病的传播，掌握医院感染的`爆发和流行，必要要加强医院感染的治理，现制订出20xx年医院感染治理工作规划。

一、进一步完善医院感染掌握的制度和措施

根据“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实状况，对手术室、供给室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进展感染质量督查，并帮助做好院感掌握工作，预防和掌握院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进展检查和考核。

二、加强院内感染学问的培训

通过各种形式对全院的工作人员进展院感学问的培训，要让工作人员了解和重视医院感染治理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，把握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防掌握等学问，并组织工作人员院感学问考试1—2次。

三、仔细的做好医院感染的各项监测治理工作

环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供给室、产房等的卫生学监测，催促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照耀强度进展监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂催促准时更换，对新购入的灯管进展强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进展统计和汇总

催促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解状况，抽查病历进展漏报调查，对全院的院内感染情侣进展分析汇总，准时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反应，每月对门诊处方进展抽查，查看抗生素使用状况，并计算出访用率。

五、连续加强对医疗废物的治理

常常下科室进展检查催促医疗废物的收集，分类和运送的标准性。根据《医疗废物治理条例》等法规中规定的要求进展医疗废物的标准处理。

医院感染治理工作规划5

一、进一步完善医院感染掌握的制度和措施

连续根据“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实状况，对手术室、供给室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进展感染质量督查，并帮助做好院感掌握工作，预防和掌握院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进展检查和考核。

二、加强院内感染学问的培训

并通过各种形式对全院的工作人员进展院感学问的培训，要让工作人员了解和重视医院感染治理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，把握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防掌握等学问，并组织工作人员院感学问考试1-2次。

三、仔细的做好医院感染的各项监测治理工作

包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供给室、产房等的卫生学监测，催促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照耀强度进展监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂催促准时更换，对新购入的灯管进展强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进