经皮肾镜碎石术护理外科课件_第1页
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文档简介

经皮肾镜碎石术护理外科课件大纲单击此处添加副标题汇报人:小无名目录01添加目录项标题02手术简介03术前护理04术中护理05术后护理06健康宣教添加目录项标题01手术简介02手术定义经皮肾镜碎石术是一种微创手术,通过皮肤穿刺进入肾脏,使用肾镜和碎石设备将肾结石粉碎并取出。手术适应症包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系统结石疾病。手术优点包括创伤小、恢复快、并发症少等。手术风险包括出血、感染、尿漏等。手术目的治疗肾结石预防肾结石复发解除肾结石引起的疼痛、血尿等症状保护肾脏功能手术适用范围肾结石:适用于肾结石患者输尿管结石:适用于输尿管结石患者膀胱结石:适用于膀胱结石患者尿道结石:适用于尿道结石患者肾盂结石:适用于肾盂结石患者肾盏结石:适用于肾盏结石患者术前护理03评估患者情况询问病史:了解患者既往病史、手术史、过敏史等体格检查:测量血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功能等影像学检查:X线、CT、MRI等,了解结石位置、大小、数量等心理评估:了解患者心理状态,给予心理支持健康教育:向患者及家属讲解手术目的、风险、注意事项等术前准备评估患者身体状况,包括血压、血糖、心电图等安排手术时间,确保手术室和医护人员准备就绪告知患者手术风险和注意事项,签署知情同意书指导患者进行术前准备,如禁食、禁水、排便等准备手术器械和耗材,确保无菌和完好准备术后护理用品,如引流管、尿管等心理护理添加标题添加标题添加标题添加标题心理支持:鼓励患者表达内心感受,给予积极的心理支持心理辅导:向患者解释手术过程和注意事项,减轻其紧张和焦虑情绪心理干预:对有严重心理问题的患者进行心理干预,必要时寻求专业心理医生的帮助心理康复:术后关注患者的心理状态,提供心理康复指导,帮助其尽快恢复心理健康。术中护理04手术室环境准备手术室温度:控制在22-24℃手术室湿度:控制在50-60%手术室照明:确保手术视野清晰手术室消毒:使用消毒剂进行环境消毒手术室设备:准备手术床、手术器械、麻醉设备等手术室人员:安排手术医生、麻醉医生、护士等参与手术术中观察与护理配合观察患者生命体征,如血压、心率、呼吸等观察患者意识状态,如清醒、昏迷等观察患者皮肤颜色、温度、湿度等观察患者尿液颜色、量、气味等配合医生进行手术操作,如器械传递、器械消毒等配合医生进行术后护理,如伤口处理、引流管护理等手术器械管理手术器械的准备:确保器械齐全、无破损、无污染手术器械的消毒:严格遵循消毒程序,确保器械无菌手术器械的使用:正确使用器械,避免损伤患者组织手术器械的回收:手术结束后,及时回收器械,进行清洗、消毒、保存术后护理05术后常规护理活动指导:根据患者情况,指导适当活动,避免剧烈运动药物指导:按时服药,注意药物副作用心理支持:关心患者心理状态,提供心理支持监测生命体征:包括血压、心率、呼吸等观察伤口情况:注意有无渗血、红肿、疼痛等饮食指导:鼓励患者多饮水,保持尿量并发症观察与预防观察并发症:如出血、感染、肾功能损害等预防措施:如保持伤口清洁、避免剧烈运动、按时服药等定期复查:如尿常规、肾功能、B超等饮食指导:如低盐、低脂、优质蛋白饮食等心理支持:如缓解患者紧张情绪,增强信心等康复指导术后饮食:清淡易消化,避免辛辣刺激食物术后活动:适当活动,避免剧烈运动术后用药:遵医嘱按时服药,避免擅自停药术后复查:定期复查,了解病情恢复情况健康宣教06饮食指导保持水分摄入:多喝水,避免脱水避免高钙食物:如牛奶、奶酪等,以免加重结石增加纤维摄入:多吃蔬菜、水果,促进排石限制草酸摄入:如菠菜、甜菜等,以免形成草酸钙结石避免高嘌呤食物:如动物内脏、海鲜等,以免形成尿酸结石保持饮食均衡:合理搭配蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素,保证营养充足活动与休息指导定期复查与随访复查时间:术后1周、1个月、3个月、6个月、1年复查内容:尿常规、肾功能、B超、X线片等随访目的:了解病情

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