丹毒查房课件

丹毒查房ppt课件汇报人：2023-12-26REPORTING2023WORKSUMMARY目录CATALOGUE丹毒概述丹毒的症状与体征丹毒的诊断与鉴别诊断丹毒的治疗丹毒的预防与护理PART01丹毒概述丹毒是一种由A组β型溶血性链球菌引起的皮肤和皮下组织的急性炎症。定义炎症常以皮肤红斑为特征，可能伴有局部水肿和发热等症状。特点定义与特点发病突然，症状严重，但病程较短，易于治愈。病程较长，反复发作，治疗较为困难。丹毒的分类慢性丹毒急性丹毒患者和带菌者是主要传染源。传染源传播途径易感人群主要通过皮肤接触传播，也可通过飞沫传播。儿童、老年人和身体虚弱者易感。030201丹毒的流行病学PART02丹毒的症状与体征早期症状初期可能出现红色斑块，边界清晰，颜色鲜红。患者可能出现低热或高热，体温波动在37-40℃之间。患处皮肤有灼热感，触之疼痛，影响活动。患处附近的淋巴结可能肿大，触摸有痛感。局部红疹发热疼痛淋巴结肿大水肿皮肤硬化关节僵硬全身症状晚期症状01020304随着病情发展，患处可能出现水肿，皮肤紧绷。部分患者皮肤可能变得硬实，失去弹性。患处附近的关节可能受到影响，出现僵硬、活动受限等症状。如乏力、食欲不振、体重下降等。患处皮肤出现红色斑块，形状不规则，边界清晰。皮肤红疹与正常皮肤相比，患处皮肤温度升高。皮肤温度升高患处皮肤紧绷，失去正常弹性。皮肤紧绷患处附近的淋巴结肿大，触摸有痛感。淋巴结肿大体征PART03丹毒的诊断与鉴别诊断皮肤出现片状红疹，微隆起，周围有红晕，触之皮肤灼热、疼痛。典型表现可有发热、畏寒、头痛、恶心等症状。全身症状近期有感染史或皮肤破损史。病史诊断标准

鉴别诊断接触性皮炎有接触过敏原史，皮疹边界清楚，无红晕，无发热等全身症状。蜂窝织炎局部红肿热痛更明显，全身症状更严重，皮疹边界不清。类丹毒皮疹与丹毒相似，但多见于手部，与接触鱼、虾等有关。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。皮肤活检：可见真皮浅层淋巴管扩张和炎性细胞浸润。抗链球菌溶血素O（ASO）：升高，提示近期有链球菌感染。辅助检查PART04丹毒的治疗保证充足的休息，抬高患肢以减轻肿胀，避免过度劳累。休息与护理保持清淡、易消化的饮食，多饮水，避免辛辣刺激性食物。饮食调理保持皮肤清洁干燥，避免高温和潮湿环境，促进患处通风。降温与通风一般治疗外用药治疗局部涂抹抗菌药膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。抗生素治疗首选青霉素，根据病情轻重和细菌培养结果选择合适的抗生素。中药治疗口服或外敷清热解毒、利湿排脓的中药，如黄连解毒汤、五味消毒饮等。药物治疗物理疗法如紫外线照射、超短波等，可促进炎症消散。手术治疗对于严重的丹毒并发症，如淋巴管炎、皮下脓肿等，可能需要手术治疗。其他治疗方式PART05丹毒的预防与护理经常洗澡，勤换衣物，保持皮肤清洁干燥，避免细菌滋生。保持皮肤清洁避免皮肤受到外伤、烫伤、摩擦等损伤，以防细菌侵入。避免皮肤破损保持健康的生活方式，合理饮食，适当锻炼，增强身体免疫力。增强免疫力在某些高风险情况下，如手术、长期卧床等，可考虑预防性使用抗生素。预防性抗生素预防措施保持患处清洁干燥，避免摩擦和压迫，可用温水或生理盐水清洗患处。局部护理冷敷与热敷抬高患肢药物治疗在炎症早期可进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛；在炎症后期可进行热敷，以促进炎症消散。适当抬高患肢，以减轻肿胀和疼痛。根据医生建议使用抗生素和止痛药等药物进行治疗。护理方法密切观察患处皮肤变化，如出现红肿扩大、疼痛加剧等症状应及时就医。观察病情变化不要自行挤压、挑刺患处，以免加重感染。避免自行处理在使用抗生素等药物治疗时，应注意过敏反应，如有不适及时告知医生。注意药物过