医院抗菌药物临床应用培训试卷

医院抗菌药物临床应用培训试卷老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是（）A氟喹诺酮类B氨基糖苷类Cβ-内酰胺类(正确答案)D氯霉素类对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）抗生素。A碳青霉烯类(正确答案)B氯霉素类C大环内酯类D氨基糖苷类引起医院内感染的致病菌主要是（）A革兰阳性菌B革兰阴性菌(正确答案)C真菌D支原体在细菌所引起的医院内感染中，以（）在我国最常见。A尿路感染B术后伤口感染C肺部感染(正确答案)D皮肤感染抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不符合合理使用抗生素的原则的是（）A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C联合使用必须有严格指征D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A疝修补术B甲状腺腺瘤摘除术C乳房纤维腺瘤切除术D开放性骨折清创内固定术(正确答案)耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用（）A青霉素B头孢拉啶C头孢哌酮D万古霉素(正确答案)原则上不应预防使用抗菌药物的是（）A留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道的患者B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者(正确答案)C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）A非限制使用抗菌药(正确答案)B限制使用抗菌药物C特殊使用抗菌药物D以上都不是医师开具和药师调配处方应当遵循的原则是（）A安全、有效、病人需要B安全、有效、经济(正确答案)C安全、经济、近效期药品D病人需要卫生部38号文规定对于经验性选用喹诺酮类药物仅限于（）感染。A肠道感染(正确答案)B泌尿系感染(正确答案)C术后感染D社区获得性呼吸道感染(正确答案)E表皮感染对厌氧菌有效的抗菌药物有（）A甲硝唑(正确答案)B头孢西丁(正确答案)C克林霉素(正确答案)D亚胺培南西司他丁(正确答案)E头孢唑林《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗（）等病原微生物所致感染性疾病的药物。A细菌(正确答案)B病毒C支原体(正确答案)D结核分支杆菌(正确答案)E真菌(正确答案)发生感染时根据什么制定抗菌药物治疗方案（）A病原菌(正确答案)B感染部位(正确答案)C感染严重程度(正确答案)D患者的生理、病理情况(正确答案)E患者意愿抗生素联合用药的目的有（）A发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效(正确答案)B延缓或减少耐药菌的出现(正确答案)C对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围(正确答案)D可减少个别药物用量，从而减少毒副反应(正确答案)E撒网式治疗关于氟喹诺酮类药的描述，正确的是（）A宜用于儿童B不宜用于有癫痫病史者(正确答案)C不宜与制酸药同服(正确答案)D可以作为外科围手术期预防用药E不宜与茶碱类、咖啡因合用(正确答案)第三代头孢菌素的特点是（）A对革兰阳性菌作用不如第一、第二代(正确答案)B对β-内酰胺酶稳定性高(正确答案)C对绿脓杆菌和厌氧菌有效(正确答案)D可透过血脑屏障(正确答案)E对肾脏基本无毒性(正确答案)大环内酯类抗生素的特点是（）A抗菌谱窄，但比青霉素广(正确答案)B细菌对本类各药间不产生交叉耐药性C在碱性环境中抗菌活性增强(正确答案)D不易透过血脑屏障(正确答案)E主要经胆汁排泄，并进行肝肠循环(正确答案)社区获得性呼吸道感染主要致病菌为（）A肺炎链球菌(正确答案)B流感嗜血杆菌(正确答案)C卡他莫拉菌(正确答案)D铜绿假单胞菌E肺炎克雷伯菌对绿脓杆菌有效的β-内酰胺类药物有（）A哌拉西林(正确答案)B氨苄西林C头孢他啶(正确答案)D头孢哌酮(正确答案)E头孢噻吩医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队，为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询，为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。对(正确答案)错抗菌药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗菌药物应用指征；选用的品种及给药方案是否适宜。对(正确答案)错手术时间较短(＜2小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次。对(正确答案)错青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等抗菌药物可一日给药一次。对错(正确答案)清洁手术在预防用药时，需覆盖G-菌和G+菌。对错(正确答案)预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为3至7天。对错(正确答案)一名17岁男性患者被诊断为社区获得性肺炎，根据诊疗指南可选用莫西沙星治疗。对错(正确答案)对于临床诊断为细菌性感染患者，在未获知病原菌药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。对(正确答案)错抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后48～72小时。对错(正确答案)在确定病原学检查结果后，应尽可能为细菌感染患者选择针对性强、广谱、安全、价格适当的抗菌药物。对错(正确答案)1、根据抗菌药物临床应用管理评价指标要求：我院抗菌药物品种原则上应不超过种；门诊患者抗菌药物使用率不超过%；急诊患者抗菌药物使用率不超过；住院患者抗菌药物使用率不超过；抗菌药物使用强度力争控制在DDDs以下。()()医疗机构应当建立健全抗菌药物临床应用分级管理制度，根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为“非限制使用级”、“限制使用级”和“特殊使用级”三级。()根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%