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文档简介
第页共页医疗机构感染预防与控制基本制度【前言】随着医疗技术的进步和医疗服务的提供，人们对医疗机构感染的关注度不断提高。医疗机构感染是指在医疗机构内进行医疗过程中，由于各种原因导致患者或工作人员感染的疾病。为了防止和控制医疗机构感染的发生，医疗机构需要制定一系列的基本制度和规范，确保医疗过程的安全性和效果性。本文将重点介绍医疗机构感染预防与控制的基本制度。【一、立项与责任】1.医疗机构应设立医院感控委员会，并建立感控领导小组，明确负责医院感控工作的领导和机构，明确各个部门的责任和职责。2.医疗机构应设立感控办公室，明确感控人员的职责和工作任务，为感控人员提供必要的培训和技术支持。3.医疗机构应建立感控日常监督机制，设置感控巡查员，对医院各科室的感控工作进行定期巡查和评估。【二、岗位培训与绩效考核】1.医疗机构应建立完善的医护人员岗位培训制度，包括培训内容、培训形式和培训周期等，确保医护人员具备必要的感染预防知识和技能。2.医疗机构应定期进行医护人员的感染控制知识考核，对未达标的人员进行再培训，并采取相应的教育措施，确保医护人员的感控意识和能力。【三、环境与设备管理】1.医疗机构应建立标准的感染防控设施和设备，包括消毒设备、隔离病房和污染区域等。定期对这些设施和设备进行检查和维护，确保其功能正常。2.医疗机构应建立合理的空气和水质监测机制，定期对医院内的空气和水质进行检测，确保其符合卫生要求。3.医疗机构应建立合理的垃圾处理和污水处理制度，对医疗废弃物和污水进行规范处理，防止环境污染和交叉感染的发生。【四、手卫生与个人防护】1.医疗机构应建立完善的手卫生制度，包括医护人员的手卫生要求、手卫生操作流程和手卫生监测等。提供足够的洗手设施，并定期对医护人员的手卫生进行督导和培训。2.医疗机构应提供合适的个人防护装备，并确保医护人员正确佩戴和使用。定期对个人防护装备进行检查和更换，确保其有效性。【五、感染预防与控制】1.医疗机构应建立感染预防与控制制度，包括风险评估、感染防控措施和感染监测等。制定感染预防与控制方案，并定期对其进行评估和完善。2.医疗机构应建立合理的感染监测机制，包括感染病例的报告、感染率的监测和病原菌的分析等。及时发现和控制感染源，防止感染的传播。【六、医疗废物管理】1.医疗机构应建立标准的医疗废物分类和管理制度，包括医疗废物的分类、收集、贮存、运输和处理等。确保医疗废物的安全处理，防止其对环境和人体健康的危害。2.医疗机构应配备专门的医疗废物处理设施和设备，对医疗废物进行规范处理和无害化处理。定期对医疗废物处理设施和设备进行检查和维护。【七、疾病暴发与突发事件应急管理】1.医疗机构应建立疾病暴发和突发事件的应急管理制度，包括应急预案、应急演练和应急救援等。提供必要的培训和技术支持，确保医疗机构的应急反应能力。2.医疗机构应建立与当地疾病预防控制中心和相关机构的协作机制，及时报告疾病暴发和突发事件的情况，并按照相关要求进行处置和防控。【结语】医疗机构感染预防与控制是医疗安全管理的重要组成部分
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