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第页共页工伤赔偿的分配协议书样本甲方：（工伤人员姓名）身份证号码：家庭住址：乙方：（用人单位名称）工商营业执照登记号码：地址：根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定，在工伤事故发生后，甲方经医院鉴定符合工伤的条件，乙方作为甲方的用人单位，承担了相应的工伤赔偿责任。为了明确各方的权益和义务，特达成如下协议：一、赔偿金额及方式1.甲方确认遭受工伤，乙方对其进行补偿的总金额为人民币______元（大写）。2.赔偿金额将分期支付，每期支付金额为人民币______元（大写）。第一期支付时间为本协议生效之日起___天后，之后每期支付时间间隔为___个月。3.乙方将支付的赔偿款项直接转账至甲方提供的工商银行账户。二、医疗费用及护理费用的支付1.乙方承担甲方在相应医疗机构就医期间所产生的医疗费用，包括但不限于医疗药品费、检查费、治疗费、手术费等。2.乙方承担甲方在康复护理中心接受的护理费用，包括床位费、食宿费等相关费用。3.乙方承担甲方的康复费用，包括康复训练费、辅助器具费等。4.甲方提供相关费用的发票和收据，乙方在收到后的15个工作日内支付相应费用。三、伤残津贴的支付1.甲方确认鉴定为相应伤残等级，根据鉴定结果，乙方将支付相应的伤残津贴。2.伤残津贴按月支付，支付期限为（开始时间）至（结束时间），每月支付日期为每月的（日期），支付金额为人民币______元（大写）。3.乙方需提供甲方所要求的相关资料作为申请伤残津贴的依据。四、意外伤残补偿金及丧葬费的支付1.甲方因工伤导致丧失劳动能力或者死亡的，乙方将支付意外伤残补偿金及丧葬费。2.意外伤残补偿金的支付金额按照《中华人民共和国工伤保险条例》的规定进行计算，并在甲方提供相关证明材料后的30个工作日内支付。3.丧葬费的支付金额为人民币______元（大写），在甲方提供的丧葬费用发票后的15个工作日内支付。五、违约责任1.若乙方未按照本协议的约定支付赔偿款项或违反其他约定，甲方有权向乙方提起法律诉讼，要求乙方支付相应的赔偿金额，并要求支付违约金。2.若甲方提供的资料不真实或故意隐瞒相关情况，乙方有权终止支付赔偿款项，并要求甲方返还已支付的部分或全部赔偿款项。六、争议解决本协议的签订、履行及争议解决均适用中华人民共和国的相关法律。若发生争议，协议双方应本着友好协商的原则进行解决。如协商不成，任何一方均有权向人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字之日起生效，并终止双方之间关于工伤赔偿的其他协议、约定。2.本协议正本一式两份，甲方和乙方各执一份，具有同等效力。甲方签字：

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