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病例分析患者基本资料：男性，74岁，因“上腹部胀痛1年余，加重1月”入院。外院胃镜检查：胃窦溃疡，考虑CA；HP阳性。病例：“胃窦”腺癌（低分化）。入院诊断：胃恶性肿瘤既往史：无特殊ECG:窦性心动过速（111bpm）入院检验结果：轻度贫血（HGB121g/L;HCT0.367）；低蛋白血症（TP55.9g/L;ALB33.2g/L）；肝功能轻度异常（AST14U/L,ALT正常）入院放射学检查：胸片：入院全腹部CT病情介绍7.1在全麻下行胃癌根治术7.6上午患者出现胸闷、气促。查体：HR130bpm,BP150/105mmHg腹稍胀，伤口无渗液急诊胸片提示肺气肿征7.7上午伤口大量积液流出，肛袋引流量1000ml（约14h）查体：HR130bpm,BP150/103mmHg，SpO294%。予急诊全腹CT检查。全腹CT提示：胃癌术后改变，全腹大量积液。双侧少许胸腔积液并右下肺叶膨胀不全。遂行急诊剖腹探查术。WBC20.75*109/LN%0.84AST42U/L入室情况患者不能平卧，拒绝更换体位，诉腹部剧烈疼痛。T38.5℃,吸氧SpO288%,HR130bpm,BP142/75mmHg麻醉前行桡动脉穿刺，行血气分析（pH7.45,pO254.3mmHg,HB12g/L,Lac2.5mmol/L）请示二线术中情况行连续有创动脉及CVP监测CVP波动在4-7cmH2O术程100min，出血10m

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