抗菌药物处方调配权考核试题

抗菌药物处方调配权考核试题1.2015版《抗菌药物指导原则》规定预防用药应在皮肤、黏膜切开前______小时内或麻醉开始时给药。[单选题]A1-2hB0.5-1h(正确答案)C0.5-2hD1-1.5h2.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）[单选题]A氟喹诺酮类B氨基糖苷类Cβ-内酰胺类(正确答案)D氯霉素类3.亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于（）。[单选题]A革兰氏阴性产酶菌(正确答案)B革兰氏阳性产酶菌C真菌D支原体4.引起医院内感染的致病菌主要是（）[单选题]A革兰阳性菌B革兰阴性菌(正确答案)C真菌D支原体5.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是（）[单选题]A头孢曲松B头孢氨苄C头孢哌酮(正确答案)D头孢呋辛6.妊娠期可以选用的抗菌药物有（）[单选题]A庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉西林(正确答案)7.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确（）[单选题]A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征D发热原因不明者应使用抗菌药物(正确答案)8.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）[单选题]A非限制使用抗菌药物(正确答案)B限制使用抗菌药物C特殊使用抗菌药物D以上都不是9.预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）[单选题]A免疫抑制剂应用者B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是(正确答案)10.美国疾病控制中心发布的万古霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是（）[单选题]A治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染B治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染C当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时(正确答案)D进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予11.下面哪类抗菌药物可以作为Ⅰ类切口围手术期预防用药（）[单选题]A青霉素类B一代头孢菌素(正确答案)C三代头孢菌素类D碳青霉烯类12.某男性患者因胆囊炎给予抗菌药物治疗，住院期间小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关（）[单选题]A四环素B氨苄西林C青霉素D头孢曲松(正确答案)13.正确的抗菌治疗方案需考虑（）[单选题]A患者的感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药物的药动学特点D以上都是(正确答案)14.下列头孢菌素类药物中半衰期最长的是（）[单选题]A头孢克洛B头孢曲松(正确答案)C头孢孟多D头孢呋辛15.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（）[单选题]A红霉素酯化物B利福平C氟康唑D头孢他啶(正确答案)16.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（）[单选题]A氨基糖苷类(正确答案)B克林霉素C利福平D大环内酯类17.新生儿感染时不宜选用（）[单选题]A头孢菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类(正确答案)18.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（）[单选题]A哌拉西林B头孢哌酮C头孢他啶D头孢唑肟(正确答案)19.以下哪种药物属于第一代头孢菌素（）[单选题]A头孢拉啶(正确答案)B头孢克洛C头孢呋辛D头孢曲松20.耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的治疗应选用（）[单选题]A青霉素B头孢唑啉C头孢拉啶D万古霉素(正确答案)21.根据我院《抗菌药物管理办法》，下列说法正确的是（）A院长是抗菌药物临床应用管理的第一责任人，各临床科室主任是本科室的抗菌药物管理责任人。(正确答案)B在院药事管理和药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成(正确答案)C抗菌药物管理组下设由秘书担任组长的抗菌药物工作组，负责抗菌药物管理的具体工作。(正确答案)D因特殊治疗需要，需使用本院抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。(正确答案)22.医院需开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取相应措施（）A主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员;(正确答案)B主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药;(正确答案)C主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用;(正确答案)D主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。(正确答案)23.合理使用抗感染药物正确的包括（）A已确定为单纯病毒感染性疾病者不使用除抗病毒以外的抗感染药物。(正确答案)B对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗感染药物，对病情严重或细菌性感染不能排除者，可在留取临床标本后针对性地选用抗感染药物进行经验性治疗。(正确答案)C使用抗感染药物应有明确的细菌感染指征，医生应根据药敏试验结果、药物的适应症、药代动力学特征及病人的病情特点，严格选药，并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。(正确答案)D一般情况下，用药48-72小时疗效不佳才可考虑换药。体温恢复正常、症状明显消失后72小时考虑停药，严重感染者疗程应适当延长。(正确答案)24.抗感染药物的联合应用的指征有（）A病原体未明的严重感染;(正确答案)B混合感染，感染范围广，考虑可能有两种以上细菌感染;单一药物难以控制的感染;(正确答案)C机体深部感染或抗感染药物难以渗透的部位感染;(正确答案)D防止或延缓耐药菌株的产生;为减少药物毒性反应，联合应用以减少剂量(正确答案)25.关于喹诺酮类类药物的使用，下列叙述正确的是（）A氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染。(正确答案)B其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。(正确答案)C应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。除环丙沙星可用于泌尿外科围术期预防以外，其他同类药物不推荐。(正确答案)D18岁以下，禁用。(正确答案)26.2015版抗菌药物指导原则与2004版相比在某些方面有明显变化，下列描述正确的是（）A增加了某些特定感染的预防对象和推荐预防方案(正确答案)B增加了抗菌药物在围术期预防应用的品种选择(正确答案)C增加了特殊诊疗操作抗菌药物预防应用的建议(正确答案)D增加了医疗机构建立抗菌药物临床应用管理体系的规定(正确答案)27.关于围术期预防用药药物选择，下列叙述正确的是（）A原则上应选择相对广谱、效果肯定、安全及价格相对低廉的抗菌药物。(正确答案)BⅠ类切口手术主要感染病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌），一般首选第一代头孢菌素作为预防用药。不宜联合用药。(正确答案)C对β-内酰胺类过敏者，可选用克林霉素（0.6~0.9克静脉给药）预防葡萄球菌感染;可选用氨曲南（1~2克静脉给药）预防革兰阴性杆菌感染。(正确答案)D在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率高的病区，如果进行人工材料植入手术，可选用万古霉素（0.5~1克静脉给药）或去甲万古霉素（0.4~0.8克静脉给药）预防感染。(正确答案)28.抗菌药物临床应用相关指标要求包括（）A住院患者抗菌药物使用率不超过60%;(正确答案)B门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%;(正确答案)C抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下;(正确答案)D接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%;限制使用抗菌药物的微生物送检率在50%以上;接受“特殊使用级”抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。(正确答案)29.关于抗菌药物权限的管理，下列叙述正确的是（）A具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权(正确答案)B具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权(正确答案)C具有初级专业技术职务任职资格的医师，可授予非限制使用