医师定考临床复习试题含答案

第页医师定考临床复习试题含答案1.以下哪一条不是多脏器功能障碍综合征的

诊断标准A、直接暴力所指的原发性器官衰竭B、脓毒血症的表现及相应的临床症状C、存在严重创伤、休克、感染及大量坏死组

织存留或重症胰腺炎、病理产科专业等诱发MODS的病史或病因D、存在2个以上器官功能不全E、存在着持续高代谢、高动力循环和异常耗能等全身过度的炎性反应【正确答案】：A2.我国医德思想的核心是A、精益求精B、至意深心C、仁爱精神D、尊师重道【正确答案】：C3.心脏触诊检查震颠，通用的正确手法是用A、全手掌B、手掌尺侧C、手掌挠侧D、2~4指指腹E、拇指指腹【正确答案】：B4.下列不属于内分泌疾病诊断的是。A、原发性甲状腺功能减退B、毒性弥漫性甲状腺肿C、自主性高功能甲状腺结节D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、原发性肾上腺皮质功能减退【正确答案】：D5.唐氏综合征的联合筛查不包括A、早孕期血清hCG、PAPP-A测定B、早孕期颈后透明层厚度测量C、中孕期hCG、AFP测定D、中孕期游离雌三醇、抑制素A测定E、中孕期羊水穿刺【正确答案】：E6.负性生活事件是指()A、对人产生损害的事件B、个体感觉不愉快的事件C、与健康呈负相关的事件D、公认的有害事件【正确答案】：B7.确诊肿瘤最可靠的方法是A、CT检查B、DSA检查C、B超检查D、肿瘤标记物检查E、病理学检查【正确答案】：E8.Il型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，

以下哪项变化是不正确的A、呼吸性酸中毒B、脑血流量降低C、肾排泄碳酸氢盐减少D、神志障碍E、颅压升高【正确答案】：B9.关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，不正确

的是A、早期诊断，早期治疗B、及时、足量、规则治疗C、不同病性采用不同的治疗方案D、同时治疗性伴E、抗衣原体、支原体、真菌联合用药【正确答案】：E10.以下关于以脆弱人群为受试者的说法中不

正确的是:A、根据公平原则，脆弱人群应当和普通人群一样，参与人体试验B、如果科学问题能在普通受试者中得到解

决，就不要在脆弱人群中进行试验C、如果要征募脆弱个体作为研究受试者，必须有特别的合理性论证D、脆弱个体一旦被选中，必须采取保护他们

权利和福利的严格措施【正确答案】：A11.在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治

疗措施是A、局部引流B、多次抽脓并注入抗生素C、脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药D、局部固定防止病理骨折E、联合使用大量抗生素【正确答案】：A12.休克代偿期的临床表现是A、收缩压稍降低B、血压稍升高，脉搏、脉压正常C、血压稍降低，脉搏、脉压正常D、血压稍升高，脉搏快，脉压无变化E、舒张压稍升高，脉搏快，脉压缩小【正确答案】：E13.患者男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜

睡半天，于7月10日入院。查体:T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧

Babinski(+)。实验室检查:血WBC12.4x109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH20/L，WBC570x106/L单核66%，多核35%，蛋白1.1gL，糖4.2umol/L，氯化物115umol/L。此患者最可能的诊断为A、隐球菌性脑膜炎B、肾综合征出血热C、流行性脑脊髓膜炎D、结核性脑膜炎E、流行性乙型脑炎【正确答案】：E14.激活糜蛋白酶原的是A、肠致活酶B、胰蛋白酶C、盐酸D、组胺E、辅酯酶【正确答案】：B15.甲状腺功能亢进的诊断主要依靠A、典型的临床表现B、基础代谢率测定C、甲状腺摄碘率的测定D、血清中T4和T3含量测定E、活检【正确答案】：A16.第二级预防是指A、临床期预防B、病因预防C、病残预防D、发病期预防E、以上都不是【正确答案】：D17.哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性

黄疸与非梗阻性胆汁瘀积性黄疸A、安体舒通B、心得安C、酚妥拉明D、泼尼松E、多巴胺【正确答案】：D18.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依

据与方法，不正确的是A、糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B、大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C、适当应用糖皮质激素可以减少合并症D、糖皮质激素应从大剂量开始E、要取得疗效至少要使用5天【正确答案】：E19.男性，50岁，距肛门12cm直肠中分化腺

癌，肿瘤大小3cmx3cm，肿瘤侵犯黏膜下层。最佳治疗方案A、Miles手术加放疗B、Dixon手术加放疗C、单纯Miles手术D、单纯Dixon手术E、Park手术【正确答案】：D20.可诱导初始T细胞分化为Thl的细胞因子A、IL-4B、IL-10C、IL-12D、IL-13E、IL-6【正确答案】：C21.下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的

典型体征表现A、血压下降B、心率加快C、第二心音逆分裂D、出现第四心音奔马律E、一过性心尖部收缩期杂音【正确答案】：A22.多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明

显症状的时间是A、>1个月B、>3个月C、>6个月D、>9个月E、>12个月【正确答案】：C23.心肌梗死的心电图特征性表现是A、ST段水平型下降B、病理性Q波C、T波低平D、冠状T波E、ST段抬高呈弓背向上型【正确答案】：B24.以下哪项是嫌色性(不嗜色性)垂体瘤典

型的临床表现?A、偏瘫、视乳头水肿B、视力减退、同向性偏盲C、性机能减退或消失、肢端肥大症D、头痛、抽搐、视力障碍E、视力下降、性机能减退或消失【正确答案】：E25.维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是A、面神经征B、踝阵挛C、布鲁辛基征D、巴宾斯基征E、克尼格征【正确答案】：A26.甲状腺未分化癌的治疗为A、甲状腺干制剂B、外放射治疗C、I131放射性核素D、手术E、化疗【正确答案】：B27.医师在执业活动中违反技术操作规范，造

成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动A、三个月至六个月B、六个月至一年C、六个月至一年半D、一年至一年半【正确答案】：B28.下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现A、开瓣音B、X线左心房增大C、心尖部可闻收缩期吹风样杂音D、M型超声心动图示EF斜率降低，A峰消失，后叶前向移动和瓣叶增厚E、心尖部第1心音亢进【正确答案】：C29.因暂时性低丙种球蛋白血症患儿，开始产

生免疫球蛋白的时间是A、3个月B、6-9个月C、9-18个月D、2岁E、3岁【正确答案】：C30.在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩

容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选()A、阿拉明B、多巴胺C、654-2D、苄胺唑啉E、异丙基肾上腺素【正确答案】：C31.男性患者，62岁，大量饮酒史25年，日

饮白酒约半斤，近5年来反复出现上腹部隐痛，伴有右肩背部放射痛，每日大便3~4次，为糊样便，无黏液脓血。查体:巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，医学影像科提示胆囊壁增厚，化验血清淀粉酶

520U(Somogyi法)，尿淀粉酶400U(Winslow法)。为进一步明确诊断最有帮助的检查是A、血脂肪酶B、结肠镜C、大便细菌培养D、大便常规检查E、胰腺增强CT【正确答案】：E32.甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是A、术中出血过多B、术中过多挤压甲状腺C、术前准备不充分D、精神紧张E、术中补液不足【正确答案】：C33.脑卒中偏瘫患者在穿衣时应A、先穿患侧，再穿健侧，先脱患侧，再脱健侧B、先穿患侧，再穿健侧:先脱健侧，再脱患侧C、先穿健侧，再穿患侧:先脱健侧，再脱患侧D、先穿健侧，再穿患侧:先脱患侧，再脱健侧E、随其自然【正确答案】：B34.病人将一盏灯看成是一个牛头，此症状是A、空间知觉障碍B、错觉C、幻视D、妄想E、非真实感【正确答案】：B35.治疗后6个小时有尿，入院后20小时出现

精神菱靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补钾原则哪项不正确A、每日补钾总量不少于8小时B、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%C、排尿即可补钾D、按每日7-9mmol/kg补充E、一般补钾4-6天，严重缺钾病适当延长【正确答案】：D36.下列哪项不是开放性骨折A、颅底骨折，外耳道流出血性液体B、骨盆骨折尿道滴血C、肋骨骨折合并脾破裂D、髂尾骨骨折肛门指诊手套染血E、肋骨骨折伤及肺实质【正确答案】：C37.能够帮助人从挫折经历中恢复过来，并且

灵活地适应外界多变环境的能力，称为A、智力B、情商C、心理弹性D、心理适应性E、自我调节【正确答案】：C38.下列哪项不是肝硬化患者腹水的生成原因A、低蛋白血症B、继发醛固酮减少C、抗利尿激素增多D、肾小球滤过率降低E、淋巴液生成过多【正确答案】：B39.成人失血500-800ml，首先考虑输入A、全血B、血浆C、浓缩红细胞D、血小板E、晶体液【正确答案】：E40.心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进.

提示A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【正确答案】：A41.急性单核细胞白血病A、NAP强阳性B、t(9:22)(Q34:Q11)C、PAS阳性D、过氧化物酶阳性E、非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【正确答案】：E42.以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少A、白血病B、脾功能亢进C、骨髓增生异常综合征D、巨幼红细胞贫血E、特发性血小板减少性紫癜【正确答案】：E43.下列能使心排出量增加的因素是A、心迷走中枢紧张性增高B、心交感中枢紧张性增高C、静脉回心血量减少D、心室舒张压末期容积减少E、颈颈脉窦内压力增高【正确答案】：B44.不属于青少年心理健康教育的主要内容是A、世界观、人生观、价值观教育B、性生理、性心理、性道德教育C、友谊观和恋爱观教育D、学习策略和方法的教育E、自我意识形成教育【正确答案】：D45.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标

志物是AFPB、CEACA125D、AKPE、CA199【正确答案】：B46.成熟B细胞表面不表达的是A、MHC-I类分子B、MHc-II类分子CD35D、CD21E、CD2【正确答案】：E47.经腹输卵管结扎术的合适时期是A、非孕妇女在月经来潮前3-7天B、人工流产后阴道出血停止后C、于正常产后24小时内D、剖腹产术后2-3周时

E产后3-7天【正确答案】：C48.哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起

的A、海洋性贫血B、蚕豆病C、铁粒幼细胞性贫血D、镰刀细胞性贫血E、遗传性球形红细胞增多症【正确答案】：C49.24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小

时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水11°混浊，胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是A、产钳术助娩B、静脉滴注缩宫素加速产程进展C、吸氧，等待自然分娩D、胎头吸引术助娩E、立即行剖宫产术【正确答案】：A50.下列哪项不是肝硬化患者腹水的生成原因A、低蛋白血症B、继发醛固酮减少C、抗利尿激素增多D、肾小球滤过率降低E、淋巴液生成过多【正确答案】：B51.氧离曲线是表示A、血红蛋白氧饱和度与氧含量关系的曲线B、血红蛋白氧饱和度与氧分压关系的曲线C、血氧含量与血氧容量关系的曲线D、血氧容量与氧分压关系的曲线E、血氧含量与氧分压关系的曲线【正确答案】：B52.参与I型超敏反应的效应细胞A、肥大细胞B细胞C、巨噬细胞D、树突状细胞E、NKT细胞【正确答案】：A53.关于CT的分析与诊断，不正确的说法是A、应先了解扫描的技术与方法，是平扫还是增强扫描B、须应用窗技术，分别调节窗位和窗宽，使观察组织显示更为清楚C、发现病变要分析病变的位置、大小、形状、数目和边缘，病变密度及强化，还要观察邻近器官的受压.移位和浸润、破坏D、结合临床资料可对病变病理性质做出诊断E、良好的解剖影像背景是CT的显影特点，也是诊断的主要依据【正确答案】：D54.心脏病患者早孕，终止妊振的指征，下列

哪项是错误的A、心功能Il级或以上B、风湿活动期C、严重心肌损害D、伴有高血压表现者E、有心衰史【正确答案】：A55.压力性尿失禁易并发于下列何种疾病A、子宫粘膜下肌瘤B、子宫后壁膨出C、阴道壁囊肿D、膀胱膨出E、子宫内翻【正确答案】：D56.肾病综合征常见于A、微小病变B、毛细血管内增生性肾炎C、系膜增生性肾炎D、新月体肾炎E、系膜毛细血管性肾炎【正确答案】：A57.初产妇，妊娠28周。半夜睡醒发现自己

卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少。最可能的诊断是A、完全性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、胎盘早剥E、子宫破裂【正确答案】：A58.最早的医学后果论可以追溯到哪位学者的

医学伦理思想，他提出的“有利于病人”、“不伤害病人”原则，具有医学道德终极目的意义，成为医学行为和医学道德规范的出发点()A、康德B、边沁C、亚当·斯密D、希波克拉底E、穆勒【正确答案】：D59.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是A、抑制剂与底物结构相似B、抑制物与底物竞争酶分子的底物结合部位C、当抑制剂存在时，K值变大D、抑制剂恒定时，增加底物浓度仍能达到最大反应速度E、抑制剂与酶分子共价结合【正确答案】：E60.正常白带组成，下列哪项是错误的A、宫颈管腺体分泌B、阴道黏膜腺体分泌C、阴道黏膜渗出D、子宫内膜腺体分泌物E、宫颈及阴道黏膜脱落细胞【正确答案】：B61.子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的几率A、15%B、5-10%C、20%D、20-30%E、50%以上【正确答案】：A62.女性，25岁。3年来反复晕厥，数分钟即

恢复，查体:坐位时心尖闻舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是A、风心病二尖瓣狭窄B、心脏神经官能症C、肺心病D、Austin-Flint杂音E、左房粘液瘤【正确答案】：E63.牙17颗，会用勺子吃饭，能用简单语言表

达，会爬台阶，不会骑三轮车，最可能的年龄是A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁【正确答案】：B64.男性，30岁，车祸致头部受伤，深昏

迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A、脑震荡B、脑挫伤C、轴索损伤D、脑干损伤E、颅底骨折【正确答案】：D65.下列哪项不是急性胰腺炎腹痛的特点A、呕吐后腹痛减轻或缓解B、疼痛程度大多剧烈而持续C、多向腰、背放射，少数向肩部放射D、疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右E、多发生在饭后1-3小时，渐渐加重【正确答案】：A66.女性，20岁。劳累后心悸，气短5年。查

体:心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房,左室大，最可能的诊断是A、风心病，二尖瓣狭窄B、风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全C、风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风心病，主动脉瓣关闭不全E、扩张型心肌病【正确答案】：D67.广谱抗心律失常药是A、利多卡因B、普萘洛尔C、胺碘酮D、奎尼丁E、普鲁帕酮【正确答案】：C68.治疗无排卵性功血，以下哪种说法是不正

确的A、雌、孕激素序贯法适用于青春期功血B、雌、孕激素合用适用于育龄期有避孕要求及更年期功血C、雄激素有拮抗雌激素作用，单独应用效果良好D、促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血E、口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过渡增生的内膜遂渐退化，可有效控制月经周期【正确答案】：C69.梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆

管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查A、放射性核素胰腺扫描B、PTCC、低张十二指肠造影D、ERCPE、CT【正确答案】：D70.男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、

右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是A、降结肠癌B、结肠息肉C、溃疡性结肠炎D、升结肠癌E、慢性细菌性痢疾【正确答案】：D71.男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺

炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A、14~16天B、8~10天C、5~7天D、11~13天E、2~4天【正确答案】：C72.小儿复种卡介苗，维持机体对结核菌的免

疫力，主要是通过A、增强细胞免疫B、增强体液免疫C、促进白细胞的吞噬能力D、提高lgG水平E、促进干扰素的形成【正确答案】：A73.心脏压塞的特征是A、反常呼吸运动B、胸膜腔压力持续升高C、呼吸时纵隔左右扑动D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E、胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3小时【正确答案】：D74.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是A、羊水胎粪污染B、胎动增加C、胎儿头皮血pH值为7.3D、胎心听诊120-160次/分E、胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分【正确答案】：E75.尿激酶、链激酶A、脑保护荆B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂【正确答案】：C76.吗啡的适应证是A、感染性腹泻B、分娩止痛C、心源性哮喘D、颅脑外伤止痛E、支气管哮喘【正确答案】：C77.保证血液安全的前提和基础是A、无偿献血B、血液检测C、成分输血D、自身输血E、避免不必要的输血【正确答案】：B78.女性，27岁。肢端遇冷苍白、疼痛2年，

面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年，伴有脱发及不规则发热住院。化验:ESR89mm/h，尿液检查蛋白尿(+)，ANA(+)，拟诊为混合性结缔组织病。下列哪项说法不正确A、病人有高滴度RNP抗体和斑点型抗核抗体B、病人无严重肾损害C、病人很少有中枢神经系统病变D、抗ds-DNA及抗Sm抗体阴性E、对皮质激素治疗效果差【正确答案】：E79.引起血管内溶血的疾病是A、地中海贫血B、脾功能亢进C、遗传性球形红细胞增多症D、异常血红蛋白病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿【正确答案】：E80.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最

常见的并发症A、心力衰竭B、脑血栓C、肺炎D、急性肺水肿E、喉返神经麻痹【正确答案】：C81.子宫内膜异位症常见症状不包括A、原发性痛经B、慢性盆腔痛C、性交痛D、月经异常E、急腹痛【正确答案】：A82.非选择性的钙拮抗剂是A、氟桂利嗪B、维拉帕米C、硝苯地平D、尼莫地平E、地尔硫卓【正确答案】：A83.补体不具备的作用是A、溶菌和细胞毒作用B、中和毒素作用C、调理和免疫黏附作用D、炎症介质作用E、溶解某些病毒【正确答案】：B84.营养性缺铁性贫血主要特点是A、低色素小细胞性贫血B、皮肤粘膜苍白，肝脾淋巴结肿大C、骨髓涂片铁幼粒细胞减少D、发生于婴儿E、发病缓慢，病程较长【正确答案】：A85.男性，15岁，高度水肿，尿蛋白(+++)，

管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用强地松治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(++)，此时应用哪项措施A、强地松原剂量继续治疗B、强地松开始减量C、加用清蛋白、强地松减量D、加用ACTH、强地松减量E、加用消炎痛、强地松减量【正确答案】：A86.月经周期为30天的妇女，其排卵日应在

月经来潮后的A、第10天B、第12天C、第15天D、第16天E、第21天【正确答案】：D87.救治休克用血管活性药目标是A、提升血压B、增加尿量C、恢复意识D、降低外周阻力E、纠正酸碱失衡【正确答案】：A88.下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统

表现的是A、可引起腹泻B、胆石症发生率高C、可引起胆汁潴留D、可引起肠出血E、可引起肠扩张【正确答案】：A89.重症营养不良新陈代谢失常，不包括哪项A、糖原积累减少，易发生低血糖B、脂肪大量消耗，血清胆固醇下降C、组织蛋白消耗D、细胞外液呈高渗状态E、维生素和微量元素缺乏【正确答案】：D90.股疝最常用的手术方法是A、Ferguson法B、Halsted法C、Bassini法D、Shouldice法E、McVay法【正确答案】：E91.关于2型糖尿病，正确的说法是A、应有“三多一少”的症状B、尿糖阳性C、胰岛素水平低于正常D、空腹血糖应升高E、糖耐量试验有助于可疑病例的诊断【正确答案】：E92.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A、血总T3、T4升高B、血FT3.、FT4升高C、体重不随妊娠月数而增加D、休息时脉率>100次/分E、四肢近端肌肉消瘦【正确答案】：A93.女性，中年，肝炎史多年，血清A/G倒

置，因为A、肝合成清蛋白减少B、清蛋白水解增多C、清蛋白从尿中排出D、丁球蛋白合成增多E、丁球蛋白破坏