5A康复护理模式用于急性心肌梗死PCI术后的早期干预体会

5A康复护理模式用于急性心肌梗死PCI术后的早期干预体会摘要：目的：探究5A康复护理模式在急性心肌梗死（AMI）患者PCI术后的早期干预效果。方法：将近一年本医院收治的AMI病例，选取82例进行系统抽样并随机分组。其中探究组采用5A康复护理，对比组行基础护理。结果：两组病患入组前各项指标无显著差异，而经过两种不同模式的护理后，探究组的病患LVEF分数（61.62±6.02）%与BI评分（97.27±2.52）、自我管理评分（93.68±7.01）高于对比组的（55.24±5.76）%、（93.47±2.53）、（81.76±9.58）；探究组病患护理后不良事件仅发生2例，占比4.88%，低于对比组的8例、19.51%。结论：5A康复护理模式在急性心肌梗死护理中能够有效提升病患的康复效果，且预后更好，不良事件更少。此种护理模式效果较好，值得广泛推广应用。关键词：5A康复护理；急性心肌梗死；PCI我科室开展了关于5A康复护理模式在急性心肌梗死PCI术后病患中的临床护理研究，以下为本次探究的详细分析与报告：1.资料和方法1.1资料将近一年本医院收治的急性心肌梗死PCI术后病例随机选取82例，作为本次研究的实验对象，男、女各43、39例，年龄在41-77岁之间，平均为（54.13±3.21）岁；心功能Ⅰ、Ⅱ级各42、40例。将所有病患进行系统抽样并随机分组（探究组/对比组）各41例。两组入组P＞0.05无统计学意义。1.2方法1.2.1对比组本组病患采用常规护理模式。1.2.2探究组对本组病患采用5A康复护理模式：①建立新的心梗术后5A康复护理干预专项工作小组。此小组全部成员均为工作经验丰富、从业五年以上的护士，人数5名。组长为拥有从业经验7年以上的护士长来担任。对小组内成员的专业知识、操作规范、实际遇到的问题与解决摸排，明确目前工作现状[1]。对所有组员进行专业知识培训提升。②Assess评估：病患入院身份识别、体检，查询病史、家族史、用药禁忌等，对病患进行术后12h危险因素整体评估，建立档案[2]。③Advice建议：了解病患病情，制定术后康复护理预案。对病患开展针对性的疾病知识教育，提高病患疾病疾病认知。解答病患家属日常所遇到的护理疑难问题，纠正不科学的护理细节。依据病患具体情况制定健康营养方案，严格控制脂肪以及盐分的摄入[3]。④Agree达成共识：根据具体情况与病患和家属对护理预案进行修改，共同完成康复训练计划的制定，做好康复指导。⑤Assist帮助：第一阶段：手术后八小时体位舒适护理，腰下垫置软枕帮助减轻压力，术后十二小时进行病情评估，指导病患在合理范围内适当下床缓步活动，活动时间每次不超过十分钟，每天不超过三次。第二阶段：术后第三天指导病患在病房外宽阔处来回行走，活动距离以五百至八百米为适宜，不可上下楼梯，每天不超过三次。第三阶段：术后一个月，可进行适宜的户外活动，步行、骑行、太极拳均可，但每次活动时间不超过半小时，每天5-7次为宜，注意心率密切监测。心梗患者总会依靠自己想象放大病情，导致出现悲观、焦虑、恐惧的心理，这些都不利于病情恢复，甚至可能加重病情。护理人员应做好病患病情相关情况的讲解，缓解病患的焦虑。同时，指导家属也与病患统一战线保持积极乐观的心态[4]。⑥Arrange随访：病患出院前对其进行一次评估，鼓励病患尽情诉说心中痛苦与顾虑，将负面情绪有效排放，护理人员也可通过注意力转移的方式帮助病患释放压力。帮助制定出院康复训练计划。护理人员定期回访病患康复情况，督促病患及时来院进行病情复查[5]。⑦做好记录，对所有病患的护理效果观测，总结数据并进行分析。1.3统计学方法SPSS20.0数据处理并分析，采用t值/x2值检验，P＜0.05则有统计学意义。2.结果2.1两组病患康复指标对比本研究具体计算分析两组观察记录，可发现两组经不同护理后探究组的病患LVEF分数、BI生活能力评分、自我管理评分高于对比组，不良事件发生低于对比组。具体结果详情见下文表2-1：表2-1两组病患术后康复指标对比（x±s，n，%）观察指标探究组对比组t/x2P病例数41410.000＞0.05LVEF分数（%）护理前54.34±5.1254.74±5.170.363＞0.05护理后一个月61.62±6.0255.24±5.763.282＜0.05BI评分护理前38.48±2.4338.19±2.280.138＞0.05护理后两周92.12±4.4588.18±4.863.489＜0.05护理后一个月97.27±2.5293.47±2.533.243＜0.05自我管理评分护理前65.49±9.3865.38±9.280.177＞0.05护理后一个月93.68±7.0181.76±9.586.849＜0.05不良事件2（4.88%）8（19.51%）4.367＜0.053.结论根据本次实验可发现两组病患入组前各项指标无显著差异，而经过5A康复护理模式后，探究组的病患LVEF分数（61.62±6.02）%与BI评分（97.27±2.52）、自我管理评分（93.68±7.01）高于对比组的（55.24±5.76）%、（93.47±2.53）、（81.76±9.58）；探究组病患护理后不良事件仅发生2例，占比4.88%，低于对比组的8例、19.51%。由此，可得：5A康复护理模式在急性心肌梗死护理中能够有效提升病患的康复效果，且预后更好，不良事件更少。这与其他专家对此类研究的结果相符，可积极应用于医院临床护理中。参考文献[1]于颖.急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术后早期心脏康复护理效果研究[J].中国医药指南,2022,20(24):165-168.DOI:10.15912/ki.gocm.2022.24.027.[2]梁秋华,黄彩玉.早期心脏康复护理在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(15):156-159.[3]朱艳芬.心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响[J].中国社区医师,2022,38(19):142-144.[4]陈丽虹,林宝丽.认知行