2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷79

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［单选题］患者，女性，72岁，既往有肝硬化病史近10年。近期

自觉右胁疼痛，甚至痛引肩背，右胁部结块进行性肿大，质地坚硬，

身黄目黄，口干口苦，心烦易怒，食少厌油，腹胀满，便干漫赤，舌

质红，苔黄腻，脉弦滑。本病的证机概要是0

A.肝失条达，气机郁滞，络脉失和

B.湿热蕴结，肝胆失疏，络脉失和

C.湿邪化热，聚而为毒

D.湿遏热伏，困阻中焦，胆汁不循常道。E,湿热郁滞，脾胃不和，

肝胆失疏

【答案】C

2、［题干］下列哪项不是痢疾的主要病理变化

A.脾虚湿盛

B.湿热壅滞肠中

C.肠道传导失司

D.气血壅滞肠中。E,寒湿滞留肠中

【答案】A

3、［题干］下述感染的5种表现形式在不同传染病中各有侧重，

般最常见的是

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态。E,潜伏性感染

【答案】B

4、［单选题］大建中汤的功用是（）

A.温中祛寒，补气健脾

B.温中补虚，降逆止痛

C.温中补虚，降逆止呕

D.温中散寒，缓急止痛。E,温中补虚，和里缓急

【答案】B

5、［题干］“阳胜则阴病”是指

A.阴虚内热

B.阳虚内寒

C.阴盛伤阳

D.阳盛伤阴。E,阴阳两虚

【答案】D

6、［题干］暴饮暴食后上腹疼痛，向左腰背放散，多见于

A.穿孔

B.急性肠炎

C.十二指肠溃疡

D.急性胰腺炎。E,输尿管结石

【答案】D

【解析】腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎。胃穿孔腹痛剧烈难忍，多

有慢性胃炎病史，容易诊断。输尿管结石出现下腹痛，剧烈，容易诊

断。急性胰腺炎多于暴饮暴食后出现上腹疼痛，向左腰背放散。十二

指肠溃疡腹痛长期有规律。

7、［题干］女，身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，

干咳少痰，舌红苔少，脉细数，治法宜

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑祛湿解表

D.益气解表。E,滋阴解表

【答案】E

8、关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确

A.心音强弱不等

B.心律绝对不齐

C.容易听到第四心音

D.心率大于脉率。E,心电图P波消失，代之f波

【答案】C

9、［单选题］均可治疗温病初起的药物是

A.金银花、连翘

B.蒲公英、漏芦

C.败酱草、射干

D.鱼腥草、芦根。E,紫花地丁、菊花

【答案】A

【解析】金银花甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，透热达表，常与

连翘、薄荷、牛芽子等同用，治疗外感风热或温病初起，身热头痛，

咽痛口渴，如银翘散（《温病条辨》）。连翘性苦，微寒;苦能清泄，寒

能清热，入心、肺二经，长于清心火，散上焦风热，常与金银花、薄

荷、牛劳子等同用，治疗风热外感或温病初起，头痛发热、口渴咽痛,

如银翘散。

10、［多选题］''壮水之主，以制阳光〃适用的病证是（）

A.阳偏盛

B.阳偏衰

C.阴偏盛

D.阴偏衰。E,阴阳两虚

【答案】D

11、［题干］辨别表证和里证首先要审查：

A.寒热

B.头痛

C.腹痛

D.咳嗽。E,身痛

【答案】A

12、［单选题］拜的治疗方法，以下列哪项为主

A.散风清热

B.泻火解毒

C.凉血活血

D清热解毒。E,和营解毒

【答案】D

【解析】界的治疗方法以清热解毒为主。

13、［题干］主要反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验是

A.酚红排泌试验

B.血清尿素氮、血清肌酎测定

C.内生肌酢清除率测定

D.莫氏试验。E,对氨马尿酸盐清除率试验

【答案】D

【解析】莫氏试验可了解肾脏的稀释-浓缩功能，是反映远端肾小

管和集合管功能状态的敏感试验。

14、［题干］眩晕证与哪些脏腑有关

A.肺、脾、肾

B.心、肝、肾

C.肝、脾、肾

D.肺、胃、肾。E,心、肝、脾

【答案】C

15、［题干］病人唐某，2天前出现腹痛泄泻，经治无效。现泄泻清

稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脱闷纳少，苔薄白，脉濡缓。应诊断为

A.湿热泄泻

B.寒湿泄泻

C.食滞泄泻

D.脾虚泄泻。E,肾虚泄泻

【答案】B

16、下列各项，与牙齿干燥如枯骨关系最密切的是

A.热盛伤津

B.阳明热盛

C.胃阴不足

D肾阴枯涸。E,肺阴亏虚

【答案】D

【解析】牙齿燥如枯骨是肾阴枯涸，精不上荣，见于温热病的晚期。

17、［单选题］饮食不节可导致

A.经络阻塞，气血凝滞

B.脾胃功能失调，胸腹饱胀

C.脏腑气血受损，阴阳失和

D.局部气血凝滞，郁久化热，热胜肉腐。E,阴液受损，咽喉干燥

【答案】B

【解析】饮食不节致病：饮食不节致病，常伴大便秘结、胸腹饱胀、

胃纳不佳、舌苔黄腻等。

18、［单选题］治疗黄疸疫毒炽盛证，首选的方剂是0

A.茵陈蒿汤

B.甘露消毒丹

C.《千金》犀角散

I).龙胆泻肝汤。E,大柴胡汤

【答案】C

19、［题干］“百病多由痰作祟”说明了痰饮致病特点中的哪项

A.可致多种病证

B.可阻碍气机

C.易阻碍气血

I).变化多端。E,病程较长

【答案】A

20、［题干］善于清中焦湿热的药物是

A.黄苓

B.黄连

C.黄柏

D.苦参。E,龙胆草

【答案】B

【解析】黄连性能：苦，寒。归心，脾，胃，胆，大肠经。尤长于

清中焦湿热。黄苓善清泻肺火及上焦实热;黄柏长于清泻下焦湿热。其

余两项为干扰项。

21、［单选题］治疗癫证痰气郁结证，应首选的方剂是()

A.逍遥散合顺气导痰汤

B.半夏厚朴汤

C.养心汤合越鞠丸

D.苏合香丸。E,控涎丹

【答案】A

22、［题干］下列除哪项外，均是《血证论》提出的治血四法

A.止血

B.消瘀

C.宁血

D.凉血。E,补虚

【答案】D

23、［题干］临床诊断病毒性肝炎，采用最可靠的依据是

A.症状及体征

B.病原学及肝功能检查结果

C.接触史

D.传播途径。E,起病方式

【答案】B

【解析】病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依

据。

24、［题干］下列哪项属于表里经配穴

A.咳嗽取尺泽、鱼际

B.感冒取列缺、合谷

C.膝痛取阳陵泉、阴陵泉

D.胃痛取中脱、内庭。E,痛经取地机、隐白

【答案】B

【解析】表里经配穴法：表里经配穴法是以脏腑、经脉的阴阳表里

配合关系为依据的配穴方法。当某一脏腑经脉发生疾病时，取本经和

其相表里经脉的腌穴配合组成处方。

25、［题干］下列哪项不属于生理现象

A.月经周期在21~35天之间

B.带经期为3〜7天

C.妊娠时间为300天左右

D.月经初潮年龄不超过16岁。E,分娩后30分钟内即可令新生儿吸

吮乳头

【答案】C

【解析】妊娠时间应该是280天左右，300天属于过期妊娠。故答

案选择C。祝

26、［题干］《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为

A.心血不足

B.血虚与痰火

C.心阳不足

D.肝火上扰。E,瘀血阻络

【答案】B

27、［题干］天仙藤散的药物组成有

A.天仙藤、陈皮、香附、乌药、元胡、生姜、苏叶、甘草

B.天仙藤、陈皮、香附、乌药、木瓜、生姜、苏叶、甘草

C.天仙藤、陈皮、香附、乌药、木瓜、生姜、苏叶、茯苓

D.天仙藤、陈皮、香附、乌药、佛手、生姜、苏叶、甘草。E,天州

藤、陈皮、香附、乌药、佛手、生姜、苏叶、白术

【答案】B

28、［题干］患者，男，30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血

3天。听诊右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.胸膜炎。E,肺炎

【答案】E

【解析】肺炎诊断：

29、［单选题］奠定中医体质理论基础的古代医籍为（）

A.《伤寒杂病论》

B.《妇人良方》

C.《景岳全书》

D.《黄帝内经》。E,《千金要方》

【答案】D

30、［题干］干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后

手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为

A.肺阴亏虚

B.阴虚火旺

C.气阴两虚

D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚

【答案】A

31、［题干］“阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以

营内。”载于下列何书

A.《内经》

B.《景岳全书》

C.《临证指南医案》

D.《医林改错》。E,《笔花医镜》

【答案】C

32、［题干］男，34岁。近日腹胀或痛，时有如条状物聚起在腹部,

按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属

A.气滞血阻型积证

B.气结血瘀型积证

C.肝郁气滞型聚证

D.食滞痰阻型聚证。E,肝气夹痰型聚证

【答案】D

33、［题干］女，80岁，喘咳30余年，逐年加重，此次发病于一月

前。3天前出现神昏不识人，烦躁，撮空理线，咳逆喘促，咳痰不爽，

苔黄腻，舌淡紫，脉细滑数。诊为

A.痰迷心窍

B.肝风内动

C.痰蒙神窍

D.痰瘀阻络。E,痰浊壅肺

【答案】C

34、［题干］用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定

血清中的

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgDoE,IgE

【答案】C

35、［题干］七情内伤可导致妇科疾病，其中怒可致

A.经行感冒

B.经行口糜

C.^痂

D.经行瘾疹。E,胎动不安

【答案】C

【解析】七情内伤导致妇科病，以怒、思、恐为害尤甚。怒，抑郁

忿怒，使气郁气逆，可致月经后期、闭经、痛经、不孕、^痕;思，忧

思不解，每使气结，发为闭经、月经不调、痛经;恐，惊恐伤肾，每使

气下，可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。

36、［题干］下列哪项不是阴虚证的表现：

A.潮热

B.两额潮红

C.自汗

D.口燥咽干。E,舌红少苔

【答案】C

37、［单选题］李某，女，57岁。有心悸病史5年余，平素心悸气短,

面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。治疗应选用的方

剂为()

A.炙甘草汤

B.参苓白术散

C.归脾汤

D.六味地黄丸。E,当归补血汤

【答案】C

38、［单选题］防风与羌活均具有的功效是（）

A.利水消肿

B.胜湿止痛

C.消肿排脓

D.宣通鼻窍。E,和中止呕

【答案】B

39、［单选题］患者，男，51岁。脱腹胀满，不思饮食，口淡无味，

恶心呕吐，暧气吞酸，常多自利，肢体沉重，怠惰嗜卧，舌苔白厚腻,

脉缓。治疗应首选

A.枳实消痞丸

B.厚朴温中汤

C.保和丸

D.平胃散。E,越鞠丸

【答案】D

40、［题干］身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振,

脉虚数，治宜用

A.银翘散

B.大青龙汤

C.九味羌活汤

D.清暑益气汤。E,麻杏石甘汤

【答案】D

【解析】清暑益气汤主治：暑热气津两伤证。身热汗多，口渴心烦,

小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。

41、［多选题］石膏配伍牛膝属于（）

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相恶。E,相反

【答案】B

42、［题干］试问下列症情何种不是痿证

A.肢体软弱无力，行动困难

B.肌肉萎缩，瘦削，活动无力

C.半身不遂，不能步履

I).大关节自觉如脱，如失，不能随意活动。E,肢体筋脉弛缓，痿弱

不用

【答案】C

43、［题干］出自《希波克拉底誓言》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍姨、怨亲善友、

华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间

的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣

洁和荣誉”。E,“凡我所耳闻目睹的关于们的私生活，我决不到处宣

扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

【答案】E

44、［题干］腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按者为

A.气痛

B.虚痛

C.寒痛

D.虫痛。E,热痛

【答案】B

45、［题干］郁证总的治则是

A.行气化痰

B.利湿清热

C.益气养血

D.舒通气机。E,消食行气

【答案】D

46、［题干］五行中，具有“炎上”特性的是

A.木

B.火

C.±

D.金。E,水

【答案】B

47、［题干］男，53岁。久病喘咳，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾

声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，烦热口渴，舌淡红脉软弱。方

药宜用生脉散合

A.玉屏风散

B.养阴清肺汤

C.沙参麦门冬汤

D.补中益气汤。E,补肺汤

【答案】E

48、［题干］肺为通调水道，主要依赖于肺的哪一项功能

A.主呼吸之气

B.主一身之气

C.主治节

D.朝百脉。E,主宣发与肃降

【答案】E

49、除哪项外均是阳明病实证的表现（）

A.身热不扬

B.舌苔焦黑

C.腹胀拒按

D.大便秘结。E,澹语狂乱

【答案】A

50、［单选题］下列除哪项外均是金钱草的功效

A.利尿通淋

B.软坚排石

C.利湿退黄

D.疏肝利胆。E,解毒消肿

【答案】D

【解析】功效：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。主治：（1）湿热

黄疸。本品清肝胆之火，又能除下焦湿热;有清热利湿退黄之效。（2）

石淋、热淋。金钱草利尿通淋，善消结石，尤宜于治疗石淋。（3）痈肿

疔疮、毒蛇咬伤。

51、患者心电图出现房室分离，心率115次/分，考虑患者存在何

种心律失常

A.三度房室传导阻滞

B.室速

C.二度I型房室传导阻滞

D.二度H型房室传导阻滞。E,窦速

【答案】B

52、［单选题］治疗蛔虫引起的腹痛、呕吐，宜选用的是

A.丁香

B.肉桂

C.吴茱萸

D.干姜。E,花椒

【答案】E

53、［题干］首先提出痫证发生为“痰涎壅塞”所致的古典医著是

A.《素问》

B.《金匮要略》

C.《千金方》

D.《三因方》。E,《丹溪心法》

【答案】E

54、［题干］呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是

A.脑炎B.耳源性眩晕

C.妊娠反应D.尿毒症E,糖尿病酮症酸中毒

【答案】B

【解析】耳源性眩晕是指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷

路积水（梅尼埃综合征）、晕动病（晕舟车病）、迷路炎、迷路出血或中

毒、前庭神经炎或损害、中耳感染等都可引起体位平衡障碍，发生眩

晕。由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间联系。所以本题选B。

55、［题干］女，65岁，久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气

不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后喘哮易发。治宜

A.温补肾阳

B.健脾益肾

C.滋阴益肾

D.益肾纳气。E,补益精血

【答案】D

56、［题干］男，呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻,

脉弦。治法宜用

A.消食化滞，和胃降逆

B.燥湿祛痰，健脾和胃

C.疏肝理气，和胃降逆

D.温养脾胃，降逆止呕。E,温中化饮，和胃降逆

【答案】C

57、［题干］五行中，具有“曲直”特性的是

A.木

B.火

C.土

D.金oE,水

【答案】A

58、［单选题］羌活的功效是（）

A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿

B.发汗解肌，温通经脉，助阳化气

C.解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒

I）.发散风寒，温中止呕，温肺止咳。E,解表散寒，祛风胜湿，止痛

【答案】E

59、［题干］称为“神之宅”的是

A.精

B.脏

C.腑

D.气。E,形

【答案】E

60、脾肾两亏的目态是

A.戴眼反折

B.目睛微定

C.昏睡露睛

D.双睑下垂。E,横目斜视

【答案】c、D

【解析】

61、［单选题］下列药物中用于治疗无汗骨蒸的药物是

A.赤芍

B.玄参

C.金银花

D.牡丹皮。E,生地黄

【答案】D

【解析】牡丹皮应用：（1）温毒发斑，血热吐蚓。善能清营分、血

分实热。（2）温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸。入血分而善

于清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药。（3）血滞经闭，痛经，跌打伤

痛。（4）痈肿疮毒。善于散瘀消痈。

62、［题干］噎膈的后期治疗原则主要是

A.补气温阳

B.理气

C.化痰

D.降火。E,健脾

【答案】A

63、［题干］在水液代谢中起主宰作用的是

A.心

B.肺

C.脾

D.肝。E,肾

【答案】E

64、［题干］呃逆的病理主要是

A.胃失和降，气逆于上

B.胃失和降，胃气上逆动膈

C.阳明腑实，气不顺行

D.肝气逆乘犯胃。E,耗伤中气，胃失和降

【答案】B

65、［题干］患儿，3岁。自入秋以来食欲不振，食量减少，食而不

化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物。应首先考虑

的诊断是

A.厌食

B.积滞

C.疳证

D.口疮。E,泄泻

【答案】A

【解析】厌食是小儿时期的一种常见病证，临床以较长时期厌恶进

食、食量减少为特征。

66、［题干］与女子胞关系密切的是哪两条经脉

A.带脉和任脉

B.督脉和任脉

C.冲脉和任脉

D.督脉和冲脉。E,带脉和冲脉

【答案】C

67、患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变,

其心功能分期是

A.C期

B.不能分期

C.A期

D.B期。E,D期

【答案】D

68、［题干］可诱发雷诺病患者出现苍白-青紫-潮红的皮色改变的是

A.皮肤指压试验

B.运动试验

C.深静脉畅通试验

D.冷水试验和握拳试验。E,直腿伸踝试验和压迫腓肠肌试验

【答案】D

69、［题干］病后血虚肝热而不寐者，宜用

A.琥珀多寐丸

B.安神定志丸

C.黄连阿胶汤

D.交泰丸。E,朱砂安神丸

【答案】A

70、［题干］腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困

重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜

A.清热化痰，舒筋通络

B.清热利湿，舒