普宁市人民医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表

(送审稿) 1 13 14 15 17 18 20 38 49 100 133 143 148 151 152 153 155 157 161 174 203 208 234 240 243 244 254 257 258 1表1基本项目情况普发改[2017]133号//1.1建设单位情况、目的和任务、项目建设规模普宁市人民医院创建于1950年，是广东省县域第一家、揭阳市首家三级甲等综合医人，中级职称307人，博士、硕士研究生81人，本科毕业生692人，受聘为南方医科大开放床位2300张，服务范围为本市及毗邻各县市区，服务人口约600多万，是本医院拥有64排螺旋CT、3.0核磁共振（MRI）、数字减影血管造影机（DS2属于Ⅱ类射线装置）用于放射治疗；后装机房安装使用1台192Ir近距离后装治疗机（内3线装置；使用18F开展PET显像检查，使用99称1Ⅲ内科楼负二层放疗科1Ⅴ2Ⅴ序号射线装置名称型号数量(台)技术参数工作场所名称射线装置类别放疗科项目1电子直线加速器待定2电子线治疗能量：X射线治疗能量：最高输出剂量率：内科楼负二层放疗科Ⅱ2CT模拟定位机待定1最大管电压：150kV最大管电流：1000mAⅢ3X射线模拟定位机待定1最大管电压：150kV最大管电流：1000mAⅢ核医学科3待定1最大管电压：150kV内科楼负一层核Ⅲ4最大管电流：1000mA医学科4SPECT/CTGELinfiniaVCHawkeye41最大管电压：140kV最大管电流：2.5mAⅢ1299mTc-注：场所日等效最大操作量计算过程详见表10相关内容。），5本次评价项目的辐射工作场所集中于医院拟建内科楼，内科楼位于医院院区中部位为医院东院区，南面为门诊楼（5号楼）、宿放疗科项目位于内科楼地下二层东南角位置，由图1-2可知，放疗科东面约20米为），），室，1号直加机房顶棚上方风机房，2号直加机房顶棚上方为夹板层（无人员居留的夹层用地在次前提下，核医学科选址能满足周围50米评价范围内无中小学，且尽量远离671.3拟退役核医学科项目概况、退役背景、退役范围、退役安排8现核医学科使用1台SPECT/CT，使用放射性核图1-6医技楼二层拟退役核医学工作场所平面布局图8号号1AIIURAXPER1号已完成自主验收（见附件5）2131科42516Hb-ESWL-VG碎1房97机181911机11111房机1房1DR机房室号199mTc科科号已完成自主验收（见附件5）2防护与安全培训考试合格证，该医院原有辐射工作人员培训情况见附件9。针对未及时（GB18871—2002）中对辐射工作人员要6、现有的核技术应用项目环保存在问题及整改意见：1192Ir3.7×1011Bq×1枚Ⅲ类使用放射治疗密封安装在后装机机头内268GeⅤ类使用科核医学科储源室368Ge4.60×107Bq×2枚Ⅴ类使用科核医学科储源室/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流（Bq）（Bq）1液态/低毒/T1/2=109.7min使用1.85×10101.85×1074.625×1012PET显像诊断很简单的操作内科楼负一层核医学科暂存在分装室分装柜内299mTc液态/低毒/T1/2=6.02h使用3.182×10103.182×1077.955×1012SPECT显像诊断很简单的操作（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器12///////////（二）X射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途1Ⅲ12机Ⅲ13Ⅲ1内科楼负一层核医学科4SPECT/CTⅢ1GELinfiniaVCHawkeye4内科楼负一层核医学科迁（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源/////////////表s废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向放射性废液液态18F、99mTc--<10Bq/L衰变池满足GB18871规定的限值后，排入医院污水处理站放射性固体废物固态18F、99mTc--<200kg-暂存在废物间经检测，满足清洁解控水平后，按一般医疗废物处理放射性废气气态18F、99mTc-微量微量-不暂存经排气口高效吸附过滤排放臭氧、氮氧化物气态//微量微量≤0.3mg/m3/设置通风系统。以保证工作场所良好通风废68Ge源固态68Ge----不暂存厂家回收或委托有资质单位回收废靶件固态//////厂家回收或委托有资质单位回收原核医学科退役废物排放情况放射性废液液态-<-<10Bq/L衰变池足GB18871规定的限值后，排入医院污水处理站放射性固体废物固态-<-暂存在废物间经检测，满足清洁解控水平后，按一般医疗废物处理注：1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为mg/2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用表‘评价依据件准）；4）《环境地表γ辐射剂量率测定规范》（GB/T14583-1993）;5）《电离辐射防护与辐射源安全基本标准）；（2）《广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究》（辐射防护，1991.第1(HJ10.1-2016)对核技术利用建设项目环境影响报告书的评价范围和保护目标的相关规定，拟退役核医学科工作场所所在位置及评价范围周边环境示意图见图1-5。原核医学科退役评价项目方位距离保护目标保护要求备注放疗科项目1号直加机房东侧相邻控制室、水冷机房年有效剂量不超过5mSv职业工作人员1号直加机房南侧相邻过道年有效剂量不超过0.25mSv公众1号直加机房西侧相邻风机房、车道年有效剂量不超过0.25mSv公众1号直加机房北侧相邻车道年有效剂量不超过0.25mSv公众1号直加机房楼上相邻风机房和弱电房年有效剂量不超过0.25mSv公众2号直加机房东侧相邻过道年有效剂量不超过0.25mSv公众2号直加机房南侧相邻过道年有效剂量不超过0.25mSv公众2号直加机房西侧相邻控制室、水冷机房年有效剂量不超过5mSv职业工作人员2号直加机房北侧相邻年有效剂量不超过0.25mSv公众2号直加机房楼上相邻夹层年有效剂量不超过0.25mSv公众后装机机房东侧相邻CT模拟定位机房年有效剂量不超过0.25mSv公众后装机机房南侧相邻土层-人员无法到达后装机机房西侧相邻操作室、准备间年有效剂量不超过5mSv职业工作人员后装机机房北侧相邻过道年有效剂量不超过0.25mSv公众后装机机房楼上相邻停车场年有效剂量不超过0.25mSv公众CT模拟定位机房东侧相邻相邻、候诊大厅年有效剂量不超过0.1mSv公众CT模拟定位机房南侧相邻操作室、设备间年有效剂量不超过5mSv职业工作人员CT模拟定位机房西侧相邻后装机机房年有效剂量不超过0.25mSv公众CT模拟定位机房北侧相邻过道、候诊区年有效剂量不超过0.25mSv公众CT模拟定位机房楼上车道年有效剂量不超过0.25mSv公众X射线模拟定位机房东侧相邻相邻年有效剂量不超过0.25mSv公众X射线模拟定位机房南侧、西侧相邻土层-人员无法到达X射线模拟定位机房北侧相邻操作室、设备间年有效剂量不超过5mSv职业工作人员X射线模拟定位机房楼上相邻车道年有效剂量不超过0.25mSv公众1号直加机房东侧约20米安东街临街商铺（现医院全部租用，暂时作为内楼工程施工办公场所）年有效剂量不超过0.25mSv公众1号直加机房东侧约40米后勤综合楼年有效剂量不超过0.25mSv公众X射线模拟定位机房南侧门诊楼（5号楼）年有效剂量不超过0.25mSv公众X射线模拟定位机房南侧流沙大道年有效剂量不超过0.25mSv公众后装机机房南侧宿舍楼（拟拆除，现已空置）年有效剂量不超过0.25mSv公众直线加速器机房北侧约20米传染综合楼年有效剂量不超过0.25mSv公众核医学科项目核医学科工作场所东侧相邻车道年有效剂量不超过0.25mSv公众核医学科工作场所南侧相邻过道年有效剂量不超过0.25mSv公众核医学科工作场所西侧相邻配电房年有效剂量不超过0.25mSv公众作场所西侧相邻土层-人员无法到达核医学科工作场所楼下相邻停车场年有效剂量不超过0.25mSv公众核医学科工作场所楼上相邻室外广场（停车场）年有效剂量不超过0.25mSv公众核医学科辐射工作场所内-分装室、注射室、控制廊年有效剂量不超过5mSv职业工作人员核医学科南侧门诊楼（3号楼）年有效剂量不超过0.25mSv公众核医学科西侧约42米医技楼（4号楼）年有效剂量不超过0.25mSv公众核医学科北侧约40米居民住宅年有效剂量不超过0.25mSv公众表7-2原核医学科退役评价范围内的环境保护目标一览表评价项目方位距离保护目标保护要求备注原核医学科退役项目退役工作场所内-分装室、注射室、控制廊等年有效剂量不超过5mSv职业工作人员退役工作场所东侧医院广场、停车场年有效剂量不超过0.25mSv公众退役工作场所南侧门诊楼、流沙大道年有效剂量不超过0.25mSv公众退役工作场所西侧居民住宅年有效剂量不超过0.25mSv公众退役工作场所西北侧住院楼年有效剂量不超过0.25mSv公众退役工作场所楼上相邻消化内镜中心年有效剂量不超过0.25mSv公众退役工作场所楼下相邻放射科年有效剂量不超过0.25mSv公众根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002B1.1职业照射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量剂量约束值，即不超过5mSv；取公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有效剂量剂量约束值，即不剂量的十分之一作为职业工作人员的年有效剂量剂量约束值，即不超过2mSv；取公众照根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）要求，应把辐射工6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域甲>4×109乙丙放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的实际日操作量（Bq）与该核素毒性组1体11117.3.4工作场所辐射剂量率控制水平子和居留因子求得各关注点的导出剂量率参b)按照关注点人员居留因子的下列不同，分别确定关注点的最高剂量率参考控制水c,max≤2.5μSv/h；c,max≤10μSv/h。SPECT/CT机房的屏蔽墙、防护门、及顶棚外30cm处的辐射剂量率控制水平为不大于医学工作场所的防护水平要求的相关规定确定本评价项目相关辐射工作场所和防护设施7.3.5非密封放射性物质工作场所表面放射性污染的控制水平）：根据其第B2.1款对工作场所的表面污染控制水平的相关规定，确定本评价项目中非表7-7工作场所的放射性表面污染控制水平单位：Bq/cm2面44441）该区内的高污染子区除外7.3.6核医学工作场所退役过过程中工作场所内部及设备的表面污染控制水平根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）B2.2规定，工作十分之一以下时，经主管部门确认同意后，可当作普通物品使用。即控制区内表面污染废液可以直接排入流量大于10倍排放流量的普通下水道，每月排放的总活度不超过10ALImin（ALImin是相应于职业照射的食入和吸入ALI值中的较小者，其具体数值可按不少于3倍排放量的水进行冲洗，并应对每次排放作好记录。核医学科放射性废水中常表7-8核医学科放射性废水中常用几种核素的排放导出限值99mTc注：计算方法采用GB18871-2002中ALI=Ij,L=DL/ej，本项目以5mSv/年作为式中DL值。取附表3中F、M、S三种状态下不同气溶胶粒径e(g)1μm、e(g)5μm的e（g）最大值。再根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）规定了医疗机构污水的排不能按解控废物处理的固体废物应该按照放射性废物处理的相关规定予以整备、收集，并送交有资质的单位处理。放射性废物包装体外的表面剂量率应不超过0.1mSv/h，根据《电离辐射与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）B1.3值ej，可计算得出职业工作人员或者公众吸入放射性j—放射性核素j的单位摄入量所致的待积有效剂业工作人员的年工作时间内吸入空气的量X（单位m3）。将职业工作人员吸入放射性核一年365天，一天24小时，可计算得公众一年吸入空气的量X，将公众人员吸入放射性核素j的年吸入量限值（Ij,L）除以表7-10本项目核医学应用核素的D99mTc计算过程说明：计算时职业照射剂量限值取10mSv/a（内、外照射各占50%），公众取1mSv/a；职业工作人员年工作2400h（年工作300d、每天工作8h），呼吸量为1.2m/h，取F、M、S三种状态下不同气溶胶粒径e(g)1μm、e(g)5μm中的最小值；公众取年龄大于17岁F、M、S三种状态下的最小值。7.3.7X射线设备机房辐射安全防护要求根据《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）：（1）X射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人机房内最小有效使用面积2mm3523表7-12X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚322111介入X射线设备机房22aa（6）机房门外应有电离辐射标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯（7）患者和受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在表7-13个人防护用品及辅助防护设施配置型施用X射线设//影//////用X射线设风///风/橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈/侧防护屏选 按照《X射线计算机断层摄影放射防护要）：7.3.8直线加速器机房辐射安全防护要求第4.1.1款治疗机房一般设于供于单独的建筑或建筑物底层的一端。治疗机房的坐第4.2.1款治疗装置控制室应与治疗机房分离。治疗装置辅助机械、电器、水冷设第4.2.2款直接与治疗机房相连的宽束治疗装置的控制室和其他居留因子较大的用第4.6款缝隙、管孔和可能的薄第4.6.1款治疗机房以混凝土为屏蔽体时，应一次整体浇铸并有充分的振捣，以防第4.6.2款当治疗机房预留治疗装置安装口或主、次屏蔽墙采用不同密度的混凝土第4.6.5款穿过治疗机房墙的管线孔（包括通风、电器、水管等）应避开控制台等第4.8.8款迷路的防护门结构应考虑门因自身重量而发生形变、频繁开关门的振动式连续运行4h后，在最后一次照射终止的10s开始测量，），根据《粒子加速器辐射防护规定》（GB5172-85）；3.3.4款在加速器厅、靶厅内人员容易看到的地方须安装闪3.3.5款在高辐射区和辐射区，应该安装遥控辐射监测系统3.3.6款每台加速器必须根据其特点配备其他辐射监测装置3.3.7款辐射安全系统的部件质量要好，安装必须坚实可靠7.3.9后装机房辐射安全防护要求根据《后装γ源近距离治疗卫生防护标准》（GBZ121-2017）4.1.4款放射源的更换必须由合格的专业技术人员，在放射防护人员监督下进行。4.1.6款退役放射源必须及时退还原生产厂家或送指定的放射性废物库统4.2.1款放射源贮源器表面必须标有放射性核素名称，最大容许装载活度和牢固、醒4.2.3款装载后装治疗用放射源的运输贮源器（或工作贮源器）除运输外5.1款治疗室必须与准备室和控制室分开设置。治疗室使用面积应不小于20m2，应5.5款在控制室与治疗室之间应设置监视和对讲设施，如设置观察窗，其屏蔽效果5.6款治疗室墙壁及防护门的屏蔽厚度应符合防护最优化的原则，治疗室屏蔽体外7.3.10核医学科工作场所辐射安全防护要求根据《临床核医学放射卫生防护标准》（GBZ120-2006）：操作最大量放射性核素的加权活度（MBq）Ⅰ>50000Ⅱ供计算操作最大量放射性核素的加权活度用的核医学常用放射性核素毒性权重因子表7-15核医学常用放射性核素的毒性AB1C1表7-17核医学工作场所的室内表面及装备结构管道*根据《医用放射性废物的卫生防护管理》(GBZ133和医学科研机构，应设置有放射性污水池以存放放射性废水直至符合排放要求时方可排5.2.2款专用厕所应具备使患者排泄物迅速全部冲洗入专用化粪池的条5.2.7款对同时含有病原体的患者排泄物应使用专用容器单独收集，在6.1.1款按4.2放射性废物分类和废物的可燃与不可燃、可压实与6.1.2款供收集废物的污物桶应具有外防护层和电离辐射警示标志。污物6.1.4款包装材料中对注射器和破碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性废3容许浓度≤0.3mg/m3。参照《辐射环境监测技术规范》（HJ-T61-2001）中的方法布设监测点，结合本评价表8-1辐射环境测量仪器主要技术参数一览表表8-2环境X-γ辐射剂量率监测结果号123456789口口口口口国环境天然放射性水平》（国家环境保护总局1995年）对广东省环境天然贯穿调查研究结果：汕头地区的室内辐射剂量率水平为89.1~201.5nGy/h，汕头地区的道路的8.3.1退役前工作场所辐射环境现状表8-3核医学退役前周围剂量当量率现状检测序号检测结果(μSv/h）99mTc1柜置23456789台源源源源源患者卫生间置源台源源源表8-4核医学工作场所退役前β表面污染水平现状检测结果123456789）；观室外周围剂量当量率水平为0.17~0.77μSv/h（房间 噪声、废气、辐射 噪声、废气、辐射9.1.1施工期工程设备工艺分析噪声、扬尘打桩工程打桩工程基础工程主体工程设备安装及调试 生活污水、施工废水、建筑垃圾9.1.2营运期工程设备工艺分析直线加速器主要是根据加速器的被加速高能电子轰击重金属材料的靶而产生射线的电子窗口射出，通过2cm左右的空气射到金属钨靶，产生大量高能X线，经一级准直器①模拟定位：借助CT模拟定位机确定肿瘤的位置和范围，CT模拟定位机主要操作②治疗计划设计阶段：借助计算机治疗计划系统（TPS）进行治疗计划设计，证是指将患者治疗计划移植到标准模体上并进行剂量计算，将模④治疗计划的执行：1）设置治疗机的物理、型号待定加速粒子最大电子治疗能量MeV4~22MeV最大X射线治疗能量MV6MV/10MV/5MV（3档）最大照射野40cm×40cm距靶中心1m处主射束剂量率≤2400cGy/min源轴距100cm泄露辐射剂量比率≤0.1%最大出束角28°等中心高度后装机采用近距离后装治疗方式，利用192Ir放射源发出的γ射线束形成一高剂量率的80cmCT模拟定位机是模拟放射治疗机治疗的几何条件而定出9.2放疗科辐射工作人员配备情况及工作负荷医院拟为该项目放射治疗工作配置12名放疗工作人员，包含4名放射肿瘤医师、4科室人员岗位拟配备人员数（人）工作内容放疗科放射肿瘤医师4制定放射治疗方案和诊断医学影像学技师4操作设备，执行患者的放射治疗方案物理师4制定治疗计划和设备质控项目工作岗位工作负荷直线加速器治疗技师根据医院提供资料，放疗科每台直线加速器周治疗出束时间不超过20h，常规治疗比例为1/5，调强治疗比例为4/5，常规治疗出束时间为2min，调强治疗出束时间约为8~10min，每周工作5天，一年工作约50周。后装机技师后装机每天治疗人数不超过20人，人治疗照射时间约为6min，每周工作5天，一年工作约50周CT模拟定位机技师每天设备每年不超过700位肿瘤患者，每位肿瘤患者按照平均做模拟定位扫描2次，每次扫描时间约为15s，则年出束时间约为5.8hX射线模拟定位机技师加速器产生高能电子线，随机器的开、关而产生和消失，当直线加速器工作在10MV以上时，无论是X射线状态还是电子束状态，都会产生后装机正常运行时的主要环境污染因子为能量流形式的γ射线。在正常治疗条件下，在治疗前、治疗后装卸输源导管时，192Ir源γ辐射有小部分穿过工作容器，对装卸人收由设备生产厂家负责。运输放射源时，放射源发出的γ辐射有小部分穿过运输容器，对运输和装卸人员产生γ射线外照射。源安装、更换、运输和装卸由厂家负责，因此对运输④192Ir后装γ源近距离治疗机在工作状态下，会使机房内的空气电离产生少量臭氧和因此，在开机期间，γ射线成为污染环境的主要因子，192Ir源退役后成为放射性固体2、直线加速器工作场所分区管理迷路内墙厚1500mm混凝土+迷高迷路内墙厚1500mm混凝土+迷高（8m×7m）直线加速器机房均设计安装电动平开门，屏蔽设计均为180mm含硼聚乙烯（5%）+16mmPb铅板，加速器机房的电动防护门与加速器装置联锁，一旦防护门被打开，联锁送风口均位于机房内东北以及西北角顶部位置（距地面3m），排风口均位于机房东南以机房通风图，图9-9为直线加速器机房通风管道穿墙剖面图。根据建设单位提供的资料，一一（1）紧急停机开关：每间加速器工作场所拟设置急停开关8个（控（4）固定式剂量报警仪：在加速器治疗机房迷路转角处设有辐射剂量率监测探头，（6）辐射安全警示措施：在防护门外拟安装工作状态指示灯和电离辐射警告标志，放防护门粘贴射防护注意事项，其中工作状态指示灯具备开机、停机指示。图9-11为安表9-6放疗项目应配备的监测设X、γ辐射巡测仪厂家：待定，型号：待定，数量：1台中子剂量监测仪厂家：待定，型号：待定，数量：1台9、直线加速器机房拟采取的防护和安全措施评价表9-7拟采取的安全防护措施和设施与GBZ126-2011标准序号GBZ126-2011标准要求拟采取的安全防护措施和设施符合情况1穿越防护墙的导线、导管等不得影响其屏蔽防护效果加速器机房连接加速器与控制室、水冷设备的电缆沟穿墙均按倒梯形设计；排风管道呈“Z”字形穿混凝土墙体设计，并避开主射束照射区域，不影响屏蔽防护效果。符合2治疗室和控制室之间应安装监视和对讲设备拟安装监视和对讲装置符合3治疗室入口设置防护门及迷路，防护门与加速器联锁拟设置防护门及迷道、设置门—机联锁。符合4相关位置应安装醒目的工作指示灯及警示标志拟在机房防护门门楣处安装“工作中”工作指示灯，防护门上张贴“当心电离辐射”警示标志。符合5治疗室通风换气次数应不小于4次/h拟设置机械通风装置，设计通风量2500m3/h，1号直加机房通风换气次数为7次/h，2号直加机房通风换气次数可达6.5次/h。符合6应有加速器故障时安全联锁加速器自带多重故障安全联锁，当出现故障时能自动终止照射。符合7控制台和治疗室内分别安装急停按钮每间加速器工作场所拟设置急停开关8个（控制室1个、迷路入口处1个、治疗室内6个）。符合综上，该项目2间加速器治疗工作场所拟采取的安全防护措施和设施能够满足《电子9.4.1.2192Ir后装γ源近距离治疗机3、后装机房的屏蔽设计高注：混凝土密度≥2.35t/m2。装γ源近距离治疗放射防护要求》（GBZ12测到辐射剂量率水平显示在控制室中，工作人员及时了解工作情况以及机房中的辐射水⑤辐射安全警示措施：在防护门外拟安装工作状8、后装机房拟采取的防护和安全措施评价后装机治疗工作场所拟采取的安全防护措施和设施与《后装γ源近距离治疗放射防护表9-9拟采取的安全防护措施和设施与GBZ121-2017标准符合情况表序号GBZ121-2017标准要求拟采取的安全防护措施和设施符合情况1治疗室应与准备室、控制室分开设置。治疗室内有效使用面积应不小于20m2。治疗室与准备室和控制室分开设置，治疗室面积为29.89m2，并进行分区管符合2治疗室入口应采用迷路形式，安装防护门并设置门-机锁，开门状态不能出源照射，出源照射状态下若开门放射源自动回到后装治疗设备的安全位置。治疗室外防护门上方要有工作状态显示。治疗室内适当位置应设置急停开关，按下急停开关应能使放射源自动回到后装治疗设备的安全位置治疗室设计设置防护门、迷路、门-机联锁装置、工作指示灯及声、光报警装置；设计设置应急开关使放射源迅速返回贮源器及放射源监测器，满足要求。符合3治疗室防护门应设置手动开门装置拟设置符合4在控制室与治疗室之间应设置监视与对讲设施拟设置监视与对讲设施符合5治疗室应设置机械通风装置，其通风换气能力应达到治疗期间使室内空气每小时交换不小于4次。拟设置机械通风装置，设计通风量2500m3/h，通风换气次数为15次/h。符合6在治疗室迷道出、入口处设置固定式辐射剂量监测仪并应有报警功能，其显示单元应设置在控制室内或机房门附近。拟在治疗室迷道出、入口处设置固定式辐射剂量监测仪，并带有报警功能，显示单元安装在控制室内。符合7控制台和治疗室内分别安装急停按钮设置急停开关3个（控制室墙壁1个、迷路1个、治疗室内2个）。符合综上，该项目后装治疗机工作场所拟采取的安全防护措施和设施能够满足《后装γ源9.4.1.3CT模拟定位机、X射线模拟定位机机房名称设计情况（GBZ130-2013）标准要求评价建议CT模拟定位机机房大小43.86m2（8.6m×5.1m）机房最小有效使用面积不小于30m2，最小单边应不小于4.5m。符合-墙体东墙南墙北墙200mm混凝土+3mmpb防护涂料一般工作量2mmPb较大工作量：2.5mmPb；机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度保守200mm混凝土+1mmpb防护涂料西墙800mm混凝土--顶棚150mm混凝土+3mmpb防护涂料保守150mm混凝土+2mmpb防护涂料地板无地下室--门5mmPb铅板保守4mmPb铅板观察窗5mmb铅玻璃保守4mmb铅玻璃标志、警示灯机房门外设置电离辐射警告标志和工作状态指示灯，机房门拟安装闭门装置机房门外上应有电离辐射警示标志，醒目的工作状态指示灯，机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和机房相通的门能有效联动符合-机房通风设置动力排风装置机房应设置动力排风装置，并能保持良好的通风。符合-X射线模拟定位机机房大小44.72m2（8.6m×5.2m）机房最小有效使用面积不小于20m2，最小单边应不小于3.5m。符合-墙体东墙北墙200mm混凝土+3mmpb防护涂料有用线束方向：3mmPb；非有用线束方向：2mmPb；机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度保守200mm混凝土+2mmpb防护涂料南墙500mm混凝土--西墙600mm混凝土--顶棚150mm混凝土+2mmpb防护涂料符合-地板无地下室--门4mmPb铅板符合-观察窗4mmb铅玻璃符合-标志、警示灯机房门外设置电离辐射警告标志和工作状态指示灯，机房门拟安装闭门装置机房门外上应有电离辐射警示标志，醒目的工作状态指示灯，机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和机房相通的门能有效联动符合-机房通风设置动力排风装置机房应设置动力排风装置，并能保持良好的通风。符合-注：混凝土密度≥2.35t/m3，实心砖密度≥1.65t/m3机械排风扇，能保持良好的通风。机房门外设有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、机房名称使用人群或类别配备情况防护用品铅当量mmPb数量CT模拟定位机定位机房患者或受检者儿童铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾0.52铅橡胶帽子0.52铅橡胶颈套0.52成人铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾0.52铅橡胶帽子0.352铅橡胶颈套0.352陪检者成人铅防护衣0.352患者或受检者-铅床单0.52集，对机房的人员和设施均具有一定的危害本项目加速器装置均采用水冷却方式，正常工况下冷却水是在封闭的系统中循环利9.6.1建设阶段对环境的影响本次评价项目涉及到新墙体的彻筑、建筑装修、设备安装等，在项目的建2.环境空气影响分析3.水环境影响分析4.固体废物影响分析施工期间固体废物主要为建筑垃圾。施工过程中的建筑垃圾和生活垃圾必须集中处9.6.2运行阶段对环境的影响分析根据《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》（2）有用线束在关注点的导出剂量率参考控制水平(μSv/h）计算公式见式（9-2）Hcd＝HC/t·N·T)…N：调强治疗时用于漏射辐射的调强因子，取N=5式中：TVL1和TVL为辐射在屏蔽物质中的第一个什值层厚度和平衡什值层厚度，当未指明TVL1时，TVL1=TVL。具体数值可参照《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2 —加速器有用线束中心轴上距产生治疗X射线束的靶（以下简称靶）1m处的常—加速器有用线束中心轴上距产生治疗X射线束的靶（以下简称靶）1m处的常.φφ，（），机房内的中子经迷路散射后在机房入口门外30cm处无防护门时的剂量率Hn(μSv/h)-15—0—2；2；Tn—迷路中能量相对高的中子剂量组分式方括号中的第二项衰减至十分之一行径的TynBog—防护门对Bog的屏蔽透射因子，在Bog相对g处的总剂量率较小时，可以忽略.Hogog项.主屏蔽区位置所需宽度(m)是否符合要求1号机房南主屏蔽墙4.52.844.4符合1号机房北主屏蔽墙4.52.844.4符合1号机房顶棚主屏蔽墙7.054.124.4符合2号机房南主屏蔽墙4.52.844.4符合2号机房北主屏蔽墙4.52.844.4符合2号机房顶棚主屏蔽墙7.054.124.4符合由于本项目拟建设的医用直线加速器X射线治疗能量≤15MV，X射线输出率≤2400cGy/min，由于直线加速器机房地面下方无地下室，因此不对加速器机房的地面进行屏蔽计算，机房的各预测目标点见图9-13、图9-14所示。治疗比例为1/5，调强治疗比例为4/5，常规治疗出束时间为2min，调强治疗出束时间约.根据各关注点所在环境性质，利用公式9-2计算导出导出剂量率参考控制水平Hc,d，.表9-141号直加机房预测目标点的导出剂量率参考与机房关系环境性质UNT.Hc,da东墙外直加操作室≤100-511b南墙外过道≤5-c南墙外过道≤5-50.8d西墙外过道、车道≤5-50.8e北墙外过道、车道≤5-f北墙外过道、车道≤5-50.8g防护门外过道≤5-50.8h顶棚上方风机房≤5-i顶棚上方风机房≤5-50.8注：1.参考GBZ126——2011附录A，各目标点距机房屏蔽体外表面30cm2.周参考剂量率控制水平参照（GBZ-T201.2——2011）中的4.2.1.a表9-152号直加机房预测目标点的导出剂量率参考与机房关系环境性质UNT.Hc,dA东墙外过道≤5-50.8B南墙外过道≤5-C南墙外过道≤5-50.8D西墙外直加操作室≤100-511E北墙外电梯、过道≤5-F北墙外过道≤5-50.8G防护门外过道≤5-50.8H顶棚上方夹板层≤5-I顶棚上方夹板层≤5-50.8注：1.参考GBZ126——2011附录A，各目标点距机房屏蔽体外表面30cm2.周参考剂量率控制水平参照（GBZ-T201.2——2011）中的4.2.1.a根据《电子直线加速器放射治疗机房放射防护要求》（GBZ126——2011）6.1.3：在直线加速器迷道门外、控制室和加速器机房墙外30cm处的周剂量当量率应不大于.Hc,dabcdefghi风机房.Hc,dABCDEFGHI（3）直线加速器机房屏蔽体的有用线束和泄漏辐射屏表9-181号直线加速器机房预测目标点有用线束和泄漏辐射剂射线束屏蔽体厚度距离fTVL1TVLa漏线束2700mm混凝土8.60.0013633b主线束3000mm混凝土7.814441c漏线束1700mm混凝土8.20.0013633d漏线束1500mm混凝土5.50.0013633e主线束3000mm混凝土7.814441f漏线束1700mm混凝土8.20.0013633g漏线束1500mm混凝土9.30.0013633h主线束3000mm混凝土7.3514441i漏线束1800mm混凝土7.10.0013633表9-192号直线加速器机房预测目标点有用线束和泄漏辐射剂射线束屏蔽体厚度距离fTVL1TVLA漏线束1500mm混凝土5.50.0013633B主线束3000mm混凝土7.814441C漏线束1700mm混凝土8.20.0013633D漏线束2700mm混凝土9.30.0013633E主线束3000mm混凝土7.814441F漏线束1700mm混凝土8.20.0013633G漏线束1500mm混凝土0.0013633H主线束3000mm混凝土7.3514441I漏线束1800mm混凝土7.10.0013633表9-201号直线加速器机房预测目标点有用线束和泄漏辐射与机房的关系场所性质射线束剂量率预测值a漏线束1.58×10-4b主线束c漏线束0.0014d漏线束e主线束f漏线束0.0014g漏线束0.12h主线束i风机房漏线束0.019表9-212号直线加速器机房预测目标点有用线束和泄漏辐射与机房的关系场所性质射线束剂量率预测值A漏线束B主线束C漏线束0.0014D漏线束1.35×10-4E主线束F漏线束0.0014G漏线束0.1H主线束I漏线束0.019主射墙中与主屏蔽区相连的次屏蔽区还需考虑有用线束表9-221号直线加速器机房预测目标屏蔽厚度F（cm2）TVL（cm）.H(μSv/h）a2700mm混凝土8.6-4c1700mm混凝土9.2-4d1500mm混凝土5.5-4f1700mm混凝土9.2-4i1800mm混凝土6.1-49.25×10-8表9-232号直线加速器机房预测目标点散射屏蔽厚度F（cm2）TVL（cm）.H(μSv/h）A1500mm混凝土5.5-4C1700mm混凝土9.2-4D2700mm混凝土9.3-4F1700mm混凝土9.2-4I1800mm混凝土6.1-49.25×10-8表9-241号直线加速器机房预测目预测值(μSv/h）制水平(μSv/h）a1.58×10-4bc0.0014def0.0014hi风机房0.019表9-252号直线加速器机房预测目预测值(μSv/h）制水平(μSv/h）ABC0.0014D1.35×10-4EF0.0014HI0.019表9-26直加机房迷路入口处的总中子注量计算结果φBφ12129表9-27直加机房迷路入口的中子俘获γ射线的剂量率计算结果φBφ.H0.yy999表9-28直加机房迷路入口的中子剂量率计算结果φBφ0S1.H0.Hn999...量率Hog为0.1μSv/h。..HyXy.HnXn.HBog.H-4.HyXy.HnXn.HBog.H-43、直线加速器项目个人剂量估算合工作时间进行估算职业工作人员和公众人员的年有效剂量—周围剂量当量率，μSv/h；表9-32直线加速器机房外人员的年有效剂量估算结果子a11bc1-5d1ef1-5g1-3hi1-3A1BC1-5D11EF1-5G1-3HI1-3外公众人员年有效剂量最大估算值为0.104mSv，低于《电离辐射防护与辐射源安全基本式中:3。Q0=0.39DOSRG式中:2/min2；）；式中:表9-33某医院加速器机房感生放射性水平监测结果测量点位置X-γ辐射剂量率-8Gy/h）标准差备注加速器机房内医生摆位位置停机后立即进入检测71.40.47停机3分钟后进入检测加速器工作人员每天约对病人进行摆位80次，每个病人需时2分钟。假设所有的加机后医生马上开始对下一个病人进行摆位，辐射剂量率按1.5工作人员造成的有效剂量为1.04mSv/a。如果停机3分钟后，医生再开始摆位，则工作人(γ-n）反应的阈值时，会产生11C、13N、15O等放射性气体。其中核反应14N(γ-n）13N的阈能为10.6MeV，所产生核素13N的半衰期为10min；核反应16O(和15O放射性气体。加速器运营中产生的13N和15O两种放射性气体，均为正电子(β+)核素。13N的β+最大能量为1.190MeV，在空气中的射程为3.52m。而15O的β+最大能量为1.723MeV，在空气中的射程为5.86m。它们均能与β-发生“湮灭”反应而产生能量为而职业人员全身还可能受由湮灭反应而产生的γ辐射的浸没外照射；吸入13N和15O后，电子束能量（MeV）13N生成速率(μCi/s·mA·MeV）15O生成速率(μCi/s·mA·MeV）224100516079Bq；9Bq。），7=8.67×10-5mSv/次，每年摆位2009.6.2.2192Ir后装γ源近距离治疗机后装治疗机房应考虑治疗源发射的γ射线初级辐射对墙和顶棚的直接照射及其散射.HC.留因子求得各关注点的导出剂量率参考控制水平Hc,d本项目的后装治疗系统投入使用后预计平均每天治疗工作量20人，平均每位患者的.关注点的导出剂量率参考控制水平Hc,d.Hc,d=Hc/(t.U.T)HC.Hc,d根据各关注点所在环境的性质，利用公式计算导出剂量率参考控制水平表9-35预测目标点的到处剂量率参考控制水平及计算参数与机房的关系环境性质HC(μSv/周)UtT.Hc,d(μSv/h)a东面墙外CT模拟定位机房≤51≤8b西面墙外操作室≤10011c北面墙外过道≤51≤8g防护门外准备间≤51≤8f顶棚上方停车位≤51≤8.Hc,max.Hc,max.Hc,max表9-36预测目标点的环境性质及剂量率参考控制水平与机房的关系环境性质T.H(μSv/h)c(μSv/h)a东面墙外CT模拟定位机房≤10b西面墙外操作室1≤2.5c北面墙外过道≤10g防护门外准备间≤10f顶棚上方停车位≤10.结合a)中的导出剂量率参考控制水平Hc,d.Hc,max.HC表9-37预测目标点的最终剂量率参考控制水平与机房的关系环境性质.Hc,d(μSv/h).Hc,max(μSv/h).HC(μSv/h)a东面墙外CT模拟定位机房≤8≤10≤8b西面墙外操作室≤2.5≤2.5c北面墙外过道≤8≤10≤8g防护门外准备间≤8≤10≤8f顶棚上方停车位≤8≤10≤8使用核素γ射线能量均值MeV空气比释动能率常数KγμSv/(h•MBq)TVLmm等中心距离地面铅混凝土0.370.111根据公式（9-17）当γ射线以θ角斜射入厚Xe=X.secθ公式（9-17）.f.BR2公式（9-19）...H0K表9-39预测目标点辐射剂量率的计位屏蔽厚度（mm）斜射角θ(°)射线源到参考点的距离R（m）fTVL1(mm)TVL(mm)a800mm混凝土03.151b800mm混凝土03.151c1100mm混凝土04.451f800mm混凝土04.31与机房的关系环境性质射线束剂量率预测值.H(μGy/h)H最终剂量率参考控制.H水平C(μGy/h)Ha东面墙外CT模拟定位机房主线束0.023≤2.5b西面墙外操作室主线束0.023≤8c北面墙外过道主线束1.2×10-4≤8f顶棚上方停车位主线束0.012≤8），道口散射辐射屏蔽计算方法，计算迷路入口.A.KY.Sw.awR.RKYR表9-41迷道口散射辐射计算参数及计算参数结果A，MBqKY，μSv/（h/MBq）aw(μSv/h）0.111SwR1R26.43.43m7.2m表9-41放射工作人员和公众的年剂量参考点辐射剂量率(μSv/h）年工作时间居留因子预测当量剂量（mSv/a）剂量约束值（mSv/a）备注a0.0235007.2×10-40.25公众b0.02350010.0125职业工作人员c1.2×10-45003.75×10-60.25公众g0.165005×10-30.25公众f0.0125003.75×10-40.25公众根据《后装γ源近距离治疗放射防护要求》（GB121-2017）规定“工作贮源器内转载周围剂量当量率为5μSv/h进行估算，结合工作时间，可得到摆位技师年受剂量不超过综上所述，后装机房外职业工作人员年有效剂量最大值为1.25mSv/a，公众人员年有效剂量不超过5mSv，公众年有效剂量不超过0.25mSv）。故本评价认为本项目后装机房9.6.2.3CT模拟定位机、X射线模拟定位机通过表9-8可知本次评价项目的CT模拟定位机、X射线模拟定位机机房充分考虑了2、工作人员和公众的照射所受剂量估算序号场所性质受影响人员居留因子辐射剂量率(μSv/h）年有效剂量（mSv）CT模拟定位机1东墙外过道公众2.52南墙外操作室职业工作人员12.50.0153西墙外后装机房公众2.54北墙外候诊区公众2.55楼上车道公众2.5X射线模拟定位机1东墙外过道公众2.52南墙外土层无人到达---3西墙外土层无人到达---4北墙外操作室职业工作人员12.50.0155楼上车道公众2.5量叠加影响，叠加后的年有效剂量为0.03mSv。因此本次评价项目的CT模拟定位机、X射线模拟定位机机房外职业工作人员最大年有效剂量估算值为0.03mSv/a，公众的最大年有效剂量估算值为9×10-4mSv/a，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》约束值（即职业工作人员的年有效剂量不超过5mSv，公众成员的年有效剂量不超过9.6.2.4放疗科项目周围环境保护目标的辐射影响分析综上放疗科项目环境影响分析可知，本次评价的放疗科项目机房3（2）工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离机房，加速器运行，会对工作人（1）工作人员操作不当或出现设备故障，在设备安装和换装放射源时，发生放射源（2）治疗机处于运行状态时，因故障，门机联锁装置失效，导致人员误入处于运行（3）制定完善的操作规范，对操作人员定期培训，使之熟练操作，严格按照操作规（5）医院应联系有维修资质的人员前来对设备进行维护，不得私自（1）换源事宜由供源厂家专业人员负责，严禁私自拆卸。做好设备日常维护，经常（3）放射源贮存在后装机机头内，并限制无关人员进入后装机房，做好防盗措施，用PET和CT进行临床疾病的诊断。PET是正电子发射计算机断层成像的英文PositronEmissionTomography的缩写，是反映病变基因、分子、代谢及功能状态的显像设备，利7Bq，均属于Ⅴ类放射源）用于图像质控校正。放射出的正电子在体内移动大约2～3mm后和负电子结合发生湮灭现象，正负电子消失医院根据患者预约情况提前向有资质的放射性药物），1SPECT/CT的全程是单光子发射计算机断层扫描仪（Single-PhotoEmissionComputed定的器官或组织发射出能量140keV的光子(γ射线穿过组织器官后到达SPECT探测SPECT/CT主要由三部分组成，即探头、旋射后休息室内候诊（一般为40min），候诊完成后进入SPECT扫描室接受扫描，扫描时间约10分钟，扫描结束后进入留观室留观约30min，最后病人出口处离开核医学科工作199mTc30人/天,λ=N=(N-10)e-N=N=(N-10)e-λTN2=(N1-10)e-λT病人注射的最大用量10mCi，N15为最后一位病减时间T取10min，则可依次反推得到最初的活度N1为242m10Bq）。根据《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环办辐射函[2016]430表10-4核素显像检查项目工作场所日等效项目核素种类毒性分组组别修正因子药物状态操作修正因子操作方式日实际最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）PET/CT低毒0.01液态很简单的操作1.85×10101.85×107SPECT显像99mTc低毒0.01液态很简单的操作3.182×10103.182×107合计--5.032×107根据《临床核医学放射卫生防护标准》（GBZ120-2006）对临床核医学工作场所具体分类办法，核医学科项目使用的放射性的日实际操作最大活度以及各核素毒性权重因表10-5核医学科工作场所放射项目核素种类核素毒性权重操作性质修正日实际最大操作量（Bq）放射性核素的加权活度（MBq）核医学科分装室、注射室（高活性区）PET显像111.85×10101.85×104SPECT显像99mTc113.182×10103.182×104合计--5.032×104PET/CT机房、SPECT/CT机房、PET/CT注射后需休息室、SPECT/CT注射后需休息室、PET/CT留观室、SPECT/CT留观室、患者走廊、污物间、储源间等控制区内场所PET显像11.85×10101.85×103SPECT显像99mTc13.182×10103.182×103合计--5.032×103室、患者走廊、污物间等区域的放射性核素的加权活度为5.032×103MBq，属于Ⅱ类核医类备求透求风求员224/2（2）接受核素诊疗的病人注射或服用放射性药物后，短时间内人体便是一个辐射体），（4）表面污染：工作人员在操作非密封放射性药物时，不可避免的会引起工作台、（5）放射性固体废物：主要为放射性药物操作中沾染核素的注射器、针头、手套、（6）放射性废水：患者注射或服用放射性药物后，所产生的的排泄物、呕吐物及冲北侧为土层，周围场所主要为人员居留较少的机房以及专用厕所，基本满足《临床核医学卫生防护标准》（GBZ基标准》（GB18871-2002）中的要求在辐射工作场所内划分控制区以及监督区，结合本生通过间进入分装室进行药物分装→药物分装完成后在注4、工作场所的屏蔽设计为了保障工作所周围公众及工作人员的辐射安全，对工作场所进行专门辐射防护设房间名称屏蔽设计情况PET/CT机房四周墙体240mm实心砖+8mmPb防护涂料机房面积最小单边长度：5.5m面积：41.63m2防护门10mmPb铅板观察窗10mmPb铅玻璃地板150mm混凝土+9mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+9mmPb防护涂料SPECT/CT机房四周墙体240mm实心砖+6mmPb防护涂料机房面积最小单边长度：5.53m面积：34.6m2防护门8mmPb铅板观察窗8mmPb铅玻璃地板150mm混凝土+7mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+7mmPb防护涂料PET/CT注射后休息室、VIP休息室四周墙体240mm实心砖+8mmPb防护涂料防护门10mmPb铅板地板150mm混凝土+9mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+9mmPb防护涂料SPECT/CT注射后休息室四周墙体240mm实心砖+6mmPb防护涂料防护门8mmPb铅板地板150mm混凝土+7mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+7mmPb防护涂料分装室四周墙体240mm实心砖+8mmPb防护涂料防护门10mmPb铅板地板150mm混凝土+9mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+9mmPb防护涂料注射室四周墙体240mm实心砖+8mmPb防护涂料防护门10mmPb铅板地板150mm混凝土+9mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+9mmPb防护涂料污物间、储源间四周墙体240mm实心砖+8mmPb防护涂料防护门10mmPb铅板地板150mm混凝土+9mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+9mmPb防护涂料运动负荷兼抢救室四周墙体240mm实心砖+6mmPb防护涂料防护门8mmPb铅板地板150mm混凝土+7mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+7mmPb防护涂料走道四周墙体240mm实心砖+8mmPb防护涂料防护门10mmPb铅板地板150mm混凝土+9mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+9mmPb防护涂料污洗间、SPECT/CT留观室四周墙体240mm实心砖+4mmPb防护涂料防护门6mmPb铅板地板150mm混凝土+5mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+5mmPb防护涂料PET/CT留观室四周墙体240mm实心砖+6mmPb防护涂料防护门8mmPb铅板地板150mm混凝土+7mmPb防护涂料顶棚150mm混凝土+7mmPb防护涂料注：混凝土密度≥2.35T/m3，实心砖密度≥1.65T/m3，铅密度≥11.34T/m3，防护涂料密度≥2.8T/m5、辐射安全警示设施及辐射防护用品配备②工作场所室内表面为易清洗、防护性能好的墙面、地面等，地面铺设PVC底板，③拟在辐射工作场所区域的受检者专用进口的防护门和受检者出口防护门均设置门场所名称装置名称数量铅当量核医学科工作场所PET分装柜150mmPbSPECT分装柜120mmPb储源铅罐340mmPbPET注射台120mmPbSPECT注射台120mmPb放射性废物桶310mmPb注射器防护套210mmPb铅屏风28mmPb场所名称数量铅当量（mmPb）核医学科工作场所铅围裙60.5铅围脖60.5铅帽子60.5铅眼镜60.5铅围裙60.5铅围脖60.5铅帽子60.5铅眼镜60.5场所名称装置名称数量参数核医学科表面污染监测仪1待定个人剂量报警仪6待定便携式辐射监测仪器1待定（可与放疗科配备的辐射监测仪器共用）衰变池共设计三格，每格有效容积为3.9m3，3格总容积为11.7m3并联式设计，池壁为400mm厚钢筋混凝土防护，顶棚为350mm厚混凝土盖板加5mmPb每格衰变池的中间距离池壁约0.5m，池壁厚0.4m）,则可估算出衰变池外0.3m处的剂量混凝土覆盖，管道敷设大样示意图见图10-14。室外放射性管道深埋地下1米，管道包内科楼负一层核医学科放射性废水管道布置图见学科的放射性废水管道线路主要敷设在控制区内的病人走廊以及控制区外车道地下降板衰变池的放射性废水中主要含有放射性核素18F、99mTc。每天接受PET/CT显像检查容积为11.7m3。则当第三格衰变池蓄满废水时，第一格衰99mTc（半衰期为6.02h）估算，10个半衰期时间为60.2h，因此衰变池的设置可满足放射a)每月排放的总活度不超过10ALImin（ALImin是相应于职业照射的食入和吸收ALI灌满第三格衰变池时，第一格衰变池的放射性废水至少暂存了16天。在注满第一格），ShieldingRequirements》，显像诊断核素在前2h时内随人体排出的活度约为使用量的15%~20%，保守以候诊期间注射后病人体内的20%的99mTc排入到衰变池估算，且不考放活度低于10ALImin（1.72×109Bq）符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》可以满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中要求的综合医疗机构管道设计3mmPb包铅皮防护在排风井内通过排风管道直接连接至大楼顶层屋面，最终排风口设置在医技住院楼屋面东南角高于3m处（距地高为105m），设计有防鸟、防99.5%），能有效地吸附废气中的放射性气溶胶。放射性废气经过高效活性炭过滤器吸附），少10个半衰期后经检测合格可重复利用或者按照放射性固废进行处理。核医学屋面排风3、放射性固体废物废物中主要含有放射性核素18F、99mTc，常规放射性固废日产生量约0.8kg，年产生量约机房名称设计情况（GBZ130-2013）标准要求是否满足要求PET/CT机房机房大小最小单边长度：5.55m面积：42m2机房最小有效使用面积不小于30m2，最小单边应不小于4.5m。是四周墙体240mm实心砖+8mmPb防护涂料一般工作量2mmPb较大工作量：2.5mmPb；机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度是顶棚150mm混凝土+9mmPb防护涂料地板150mm混凝土+9mmPb防护涂料防护门10mmPb铅板观察窗10mmPb铅玻璃标志、警示灯机房门上安装电离辐射警告标志，设有工作状态指示灯，门灯能有效联动，机房门拟安装闭门装置机房门外上应有电离辐射警示标志，醒目的工作状态指示灯，机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和机房相通的门能有效联动是机房通风设置由通风系统，能保持良好的通风机房应设置动力排风装置，并能保持良好的通风。是SPECT/CT机房大小最小单边长度：5.53m面积：34.6m2机房最小有效使用面积不小于30m2，最小单边应不小于4.5m。是四周墙体240mm实心砖+6mmPb防护涂料一般工作量2mmPb较大工作量：2.5mmPb；机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防护厚度是顶棚150mm混凝土+7mmPb防护涂料地板150mm混凝土+7mmPb防护涂料防护门8mmPb铅板观察窗8mmPb铅玻璃标志、警示灯机房门上安装电离辐射警告标志，设有工作状态指示灯，门灯有效联动，机房门拟安装闭门装置机房门外上应有电离辐射警示标志，醒目的工作状态指示灯，机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和机房相通的门能有效联动是机房通风设置由通风系统，能保持良好的通风机房应设置动力排风装置，并能保持良好的通风。是评价项目的各机房的防护设施的技术要求满足《医用X射线诊断放射防护要求》10.7.2核医学影像检查项目辐射工作场所辐射防护屏蔽分析表10-13拟使用核素的用量及相关参数99mTc），铅99mTc1HR=AfR-210-X/TVL（公式10-1）序号关注点估算条件屏蔽措施距离估算结果(μSv/h）1PET分装位一天中分装柜内可能暂存放射性核素最大量取250mCi18F50mmpb分装柜屏蔽0.38.822一天中分装柜内可能暂存放射性核素最大量取430mCi18F20mmpb分装柜屏蔽0.33.6E-173PET注射位10mCi18F铅玻璃注射屏20mm铅当量+10mmPb注射器铅套+0.5mm铅当量铅橡胶围裙0.35.364SPECT注射位25mCi99mTc铅玻璃注射屏10mm铅当量+10mmPb注射器铅套+0.5mm铅当量铅橡胶围裙0.36.7E-195分装室楼上地面1m一天中分装室内可能暂存放射性核素最大量取250mCi18F50mmpb+150mm混凝土+9mmPb铅板5.30.00116分装室楼下地面1m一天中分装室内可能暂存放射性核素最大量取250mCi18F50mmpb+150mm混凝土+9mmPb铅板5.00.00137分装室东侧墙外30cm一天中分装室内可能暂存放射性核素最大量取250mCi18F50mmpb+240mm实心砖+8mmPb防护涂料5.00.00138分装室西侧墙外30cm一天中分装室内可能暂存放射性核素最大量取250mCi18F50mmpb+240mm实心砖+8mmPb防护涂料0.0299PET/CT注射后休息室西侧墙外30cm10mCi18F药物的病人240mm实心砖+8mmPb防护涂料VIP注射后休息室西侧墙外30cm10mCi18F药物的病人240mm实心砖+8mmPb防护涂料PET/CT注射后休息室楼上地面1m10mCi18F药物的病人150mm混凝土+9mmPb铅板5.60.048PET/CT注射后休息室楼下地面1m10mCi18F药物的病人150mm混凝土+9mmPb铅板5.00.054SPECT注射后休息室楼上地面1m25mCi99mTc药物的病人（经过注射后休息40min）150mm混凝土+7mmPb铅板5.32.2E-09SPECT注射后休息室楼下地面1m25mCi99mTc药物的病人（经过注射后休息40min）150mm混凝土+7mmpb防护涂料5.02.4E-09PET/CT机房东侧墙外30cm7.6mCi18F药物的病人（经过注射后休息40min）240mm实心砖+8mmPb防护涂料4.840.044PET/CT机房南侧墙外30cm7.6mCi18F药物的病人（经过注射后休息40min）240mm实心砖+8mmPb防护涂料3.140.11PET/CT机房东侧防护门外30cm7.6mCi18F药物的病人（经过注射后休息40min）10mmpb5.60.2PET/CT机房观察窗外30cm7.6mCi18F药物的病人（经过注射后休息40min）10mmpb4.840.27PET/CT机房楼上地面7.6mCi18F药物的病人（经过注射后休息40min）150mm混凝土+9mmPb铅板5.30.03720PET/CT机房楼下地面7.6mCi18F药物的病人（经过注射后休息40min）150mm混凝土+9mmPb铅板5.00.04121SPECT/CT机房东侧墙外30cm23mCi99mTc药物的病人（经过注射后休息40min）240mm实心砖+6mmPb防护涂料3.343.97E-0822SPECT/CT机房东侧护门外30cm23mCi99mTc药物的病人（经过注射后休息40min）8mmPb铅板4.658.15E-0923SPECT/CT机房观察窗外30cm23mCi99mTc药物的病人（经过注射后休息40min）8mmPb铅玻璃3.341.58E-0824SPECT/CT机房楼上地23mCi99mTc药物的病人（经过注射后休息40min）150mm混凝土+7mmPb铅板5.31.98E-0925SPECT/CT机房楼下地23mCi99mTc药物的病人（经过注射后休息40min）150mm混凝土+7mmPb铅板5.02.23E-0926PET/CT摆位点7.6mCi18F药物的病人（经过注射后休息40min）铅橡胶围裙0.5mm铅12427SPECT/CT摆位点23mCi99mTc药物的病人（经过注射后休息40min）铅橡胶围裙0.5mm铅15.57工作负荷介绍，按照式11-2对本项目辐射工作人员及公众的年受照剂量进行估算，估算表10-16本项目公众及辐射工关注对象所受照射剂量率(μSv/h）居留年工作时间（h）年附加有效剂量(mSv)核素显像检查项目PET分装工作人员分装位剂量率：8.821每天约分装30次，每次约1min，一年工作250天PET注射工作人员PET注射位剂量率：5.361每人每天约注射30次，每次约1min，一年工作250天0.67SPECT分装工作人员SPECT分装位剂量率：3.6E-171每天约分装30次，每次约1min，一年工作250天4.5E-184.58E-18SPECT注射工作人员SPECT注射位剂量率：6.7E-191每人每天约注射30次，每次约1min，一年工作250天8.4E-20设备操作人员PET/CT操作位剂量率：0.271操作人员每天最多扫描30位病人，每位病人扫描10min，年工作250天0.34SPECT/CT操作位剂率：1.58E-081操作人员每天最多扫描30位病人，每位病人扫描10min，年工作250天1.98E-08摆位人员PET/CT摆位剂量率：241每人每天最多摆位30人，天33.7SPECT/CT摆位剂量率：5.571每人每天最多摆位30人，天0.7公众人员0.0011（分装室楼上）1.38E-040.0013（分装室楼下）1.63E-040.048PET/CT注射后休息室楼上6E-030.054PETCT注射后休息室楼下6.75E-03PETCT注射后休息室西侧墙外0.160.037PET/CT机房楼上4.63E-030.041PET/CT机房楼下5.13E-030.11PET/CT机房南侧墙外0.014根据上述结果可知：核医学科项目辐射工作人员的年有效剂量的最大