消化道感染细菌

1整理ppt第十五章消化道感染细菌病原生物与免疫学2整理ppt知识要点本章主要介绍埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、弧菌属、幽门螺杆菌等几种常见的消化道感染细菌。3整理ppt学习目标通过本章学习应该掌握常见消化道感染细菌的种类、致病特点，熟悉各细菌的生物学性状。4整理ppt消化道感染细菌是指一群通过粪-口途径传播，经消化道进入人体，引起胃肠和(或)全身疾病的细菌。对人类有致病作用的主要有埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、弧菌属、幽门螺杆菌、弯曲菌属、变形杆菌属等。前言5整理ppt俗称大肠杆菌，是人和动物肠道的正常菌群。某些血清型埃希菌为致病菌，可直接引起肠道感染。第一节埃希菌属一、生物学性状

形态培养抗原抵抗力6整理ppt二、致病性〔一〕致病物质黏附素--定植因子抗原，集聚黏附菌毛外毒素--LT、ST、志贺毒素第一节埃希菌属7整理ppt二、致病性肠道内感染肠外感染--泌尿系统感染最常见第一节埃希菌属〔二〕所致疾病8整理ppt菌株作用部位疾病与症状致病机制肠产毒型大肠埃希菌小肠旅游者腹泻，婴幼儿腹泻；水样便，恶心，呕吐，腹痛，低热产生LT和ST肠毒素，导致肠液大量分泌于肠腔肠侵袭型大肠埃希菌大肠水样便，继以少量血便，腹痛，发热质粒介导侵袭和破坏结肠黏膜上皮细胞，导致炎症和溃疡肠致病型大肠埃希菌小肠婴儿腹泻；水样便，恶心呕吐，发热质粒介导黏附和破坏肠黏膜上皮细胞绒毛结构，导致吸收受损和腹泻肠出血型大肠埃希菌大肠水样便，继以大量出血，剧烈腹痛，可引起儿童急性肾衰及溶血性尿毒综合征溶源性噬菌体编码志贺毒素，引起血性腹泻肠集聚型大肠埃希菌小肠婴儿腹泻，持续性水样便，呕吐，脱水，低热质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻止液体吸收9整理ppt人类细菌性痢疾的病原菌，俗称痢疾杆菌。一、生物学性状

形态培养抗原抵抗力第二节志贺菌属10整理ppt人类细菌性痢疾的病原菌，俗称痢疾杆菌。一、生物学性状

形态培养抗原抵抗力第二节志贺菌属A群：痢疾志贺菌B群：福氏志贺菌C群：鲍氏志贺菌D群：宋内志贺菌11整理ppt二、致病性〔一〕致病物质侵袭力内毒素外毒素第二节志贺菌属12整理ppt菌毛吸附肠黏膜上皮细胞黏膜层形成感染灶释放毒素肠黏膜局部炎症出血、坏死、溃疡黏液脓血便刺激肠壁自主神经肠蠕动↑肠肌痉挛腺体分泌↑腹痛、腹泻里急后重吸收入血发热、白细胞↑高热、休克、中毒性脑病、DIC13整理ppt二、致病性急性菌痢中毒性菌痢慢性菌痢〔二〕所致疾病第二节志贺菌属14整理ppt一、生物学性状

形态培养抗原抵抗力第三节沙门菌属菌体抗原〔O〕鞭毛抗原〔H〕毒力抗原〔Vi〕15整理ppt二、致病性〔一〕致病物质侵袭力内毒素肠毒素第三节沙门菌属16整理ppt二、致病性肠热症食物中毒败血症〔二〕所致疾病第三节沙门菌属17整理ppt胆囊-----肠道-------粪排菌肾-----尿皮肤----血栓出血--玫瑰疹肝脾-----肿大伤寒沙门菌吸附小肠黏膜肠系膜淋巴结

肠壁淋巴结入血再次入血胸导管淋巴液进入肠壁淋巴组织，引起迟发超敏反响，局部坏死溃疡，甚至出血、肠穿孔肠热症致病过程饮食护理原那么？18整理ppt一、霍乱弧菌第四节弧菌属19整理ppt一、霍乱弧菌第四节弧菌属致病物质鞭毛、菌毛霍乱肠毒素〔CT〕20整理ppt一、霍乱弧菌第四节弧菌属所致疾病--烈性肠道传染病霍乱剧烈的腹泻及呕吐，腹泻物呈米泔水样，严重时每小时失水量可高达1L。21整理ppt二、副溶血性弧菌第四节弧菌属嗜盐性弧菌，革兰阴性，单鞭毛。引起--食物中毒，潜伏期5～72小时，病人有腹痛、腹泻、呕吐和低热等病症，粪便多为水样，少数为血水样。病程较短，病后免疫力不强，可重复感染。22整理ppt第五节幽门螺杆菌革兰阴性，多鞭毛，生化反响不活泼。在胃炎、胃溃疡病人的胃黏膜中检出率高达80%以上，是慢性胃炎的致病因子，其感染与胃腺癌或胃淋巴瘤的发生也密切相关。23整理ppt第六节其他细菌空肠弯曲菌革兰阴性，一端或两端具有单鞭毛。人通过接触禽类和病人粪便，或污染的食物和水源感染。主要病症为腹泻和痉挛性腹痛，血便或果酱样便，伴有头痛、全身不适、发热。也可引起败血症和其他脏器感染。24整理ppt第六节其他细菌变形杆菌革兰阴性，有周身鞭毛和菌毛，运动活泼，固体培养基上呈迁徙生长。与立克次体有共同抗原组分，可用于外斐试验，以辅助诊断立克次体病。为人体正常菌群，在一定条件下可成为条件致病菌，引起泌尿系统感染。还可促进肾结石和膀胱结石的形成、引起腹膜炎、败血症和食物中毒等疾病。25整理ppt本章小结埃希菌属--肠外化脓性感染，腹泻志贺菌属