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文档简介
第页共页医院新农合管理相关制度模版第一章总则第一条为了规范医院与农业保险互动关系,确保新农合管理工作的科学性、规范性,维护参合农民的权益,特制定本制度。第二条本制度适用于医院与农业保险机构之间的协作管理工作。第三条医院与农业保险机构之间应建立合作协议,明确双方的权利义务,制定相应的管理制度,并以协议为依据进行管理。第四条医院应按照国家相关政策规定,依法为参合农民提供合格医疗服务。第五条农业保险机构应按照相关规定,及时向医院支付农民的医保费用。第六条医院与农业保险机构应建立信息化系统,实现医保费用的电子支付与结算。第七条医院与农业保险机构应互通信息,共享参合农民的相关数据,确保报销工作的准确性和及时性。第八条医院与农业保险机构应定期进行联席会议,讨论管理工作中的问题和建议,并及时解决。第二章医院与农业保险机构的合作协议第九条医院与农业保险机构应共同制定合作协议,明确协作的范围、内容和方式。第十条医院应按照合作协议的约定,参与农业保险机构的相关决策和活动。第十一条医院应向农业保险机构提供准确、及时的医疗服务信息。第十二条农业保险机构应按照合作协议的约定,向医院提供必要的支持和资源。并及时向医院支付农民的医保费用。第十三条医院与农业保险机构应共同制定数据传输和交换的标准和流程,确保信息的准确性和安全性。第十四条医院与农业保险机构应在合作协议中约定违约责任和处理办法,确保合作的顺利进行。第三章医院对参合农民的服务第十五条医院应向参合农民提供合格的医疗服务,并确保服务的质量和效益。医疗服务内容包括但不限于:诊断、治疗、护理、手术等。第十六条医院应保障参合农民的医疗权益,不得歧视参合农民,不得拒绝参合农民就医。第十七条医院应按照国家相关政策规定为参合农民提供优惠政策,合理控制医疗费用。第十八条医院应为参合农民提供相关的健康教育和健康管理服务,提升参合农民的健康意识和自我管理能力。第四章农业保险机构的管理第十九条农业保险机构应按照相关规定,及时向医院支付参合农民的医保费用。第二十条农业保险机构应建立健全的信息化系统,实现医保费用的电子支付与结算。第二十一条农业保险机构应严格按照国家政策规定,审查参合农民的报销申请。确保报销工作的准确性和及时性。第二十二条农业保险机构应向医院提供参合农民的相关信息,包括但不限于:参保身份、报销比例、报销限额等。第五章信息共享与沟通协作第二十三条医院与农业保险机构应建立信息共享机制,共享参合农民的相关数据。第二十四条医院与农业保险机构应共同制定数据传输和交换的标准和流程,确保信息的准确性和安全性。第二十五条医院与农业保险机构应建立定期联席会议制度,及时沟通协商有关管理工作的问题和建议。第二十六条医院与农业保险机构应加强合作,共同解决管理工作中的难题,提升管理水平和服务质量。第六章附则第二十七条医院与农业保险机构应按照国家相关法律法规和政策规定开展协作管理,不得违法违规。第二十八条医院与农业保险机构应定期进行合作效果评估,及时发现和解决问题。第二十九条本制度由医院与农业保险机构共同制定和修订,并按照法定程序进行批准。第
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