神经系统疾病病人的护理试题及答案(四)

神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：7，分数：14.00)1.癫痫病人瞳孔对光反射及深浅反射消失，皮肤发绀，此时病人处于（）

（分数：2.00）

A.强直期

√

B.阵挛期

√

C.惊厥前期

D.惊厥

E.惊厥后期解析：2.癫痫患者发作间歇期药物治疗的原则为（）

（分数：2.00）

A.药物剂量由小到大，逐步增加，用血液浓度监测有效剂量。

√

B.改用次选药物，撤换时一增一减，也需缓慢，至少一周时间。

√

C.应避免常规地同时使用多种药物。

√

D.强直一痉挛发作和单纯部分性发作在完全控制4～5年后，脑电图随访癫痫性活动消失者可以开始停药。

√

E.5岁以下、每次发作均有发热的儿童，一般不服用抗癫痫药物。

√解析：3.癫痫病人发作时的护理措施是（）

（分数：2.00）

A.给予氧气吸入

√

B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体

C.保护躯体，防止跌伤或撞伤

√

D.置牙垫于齿间，防止舌部咬伤

√

E.床旁桌备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等

√解析：4.脑血管疾病的病因有（）

（分数：2.00）

A.动脉粥样硬化

√

B.红细胞增多症

√

C.DIC

√

D.低血压

√

E.心脏功能障碍

√解析：5.三级预防的主要目的是（）

（分数：2.00）

A.防治并发症

√

B.减轻残疾程度

√

C.提高病人的生活质量

√

D.改变不健康的生活方式

E.预防复发

√解析：6.TIA临床特征包括（）

（分数：2.00）

A.局灶性脑或视网膜功能障碍的症状

√

B.持续时间短暂，一般10～15min

√

C.持续时间最长不超过24h

√

D.恢复完全，不遗留神经功能缺损体征

√

E.多有反复发作的病史

√解析：7.椎基底动脉系统的TIA的表现包括（）

（分数：2.00）

A.眩晕、头晕

√

B.构音障碍

√

C.共济失调

√

D.交叉性运动或感觉障碍

√

E.偏盲或双侧视力丧失

√解析：二、B1型题(总题数：4，分数：16.00)A、瞳孔不等大对光反应消失B、瞳孔散大，对光反应消失C、双眼向病灶侧注视D、瞳孔等大等圆E、瞳孔不等大，但对光反应灵敏（分数：4.00）(1).昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化，脑疝患者可出现（）（分数：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(2).脑出血患者可出现（）（分数：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：A、24h内B、48h内C、1周内D、3周内E、2～3周后（分数：4.00）(1).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见大量红细胞在（）（分数：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(2).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见含铁血黄素吞噬细胞（）（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：A、1周内B、2周内C、3周内D、1个月内E、2个月内（分数：4.00）(1).首次蛛网膜下腔出血后再出血的危险性最大的时间是（）（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：(2).蛛网膜下腔出血再发率最高的时间是（）（分数：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：A、阿司匹林、双嘧达莫等B、肝素、低分子量肝素(速避凝)C、巴曲酶D、降纤酶E、丹参（分数：4.00）(1).短暂性脑缺血发作常用的抗凝药物是（）（分数：2.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(2).短暂性脑缺血发作常用的抗血小板聚集药物是（）（分数：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：三、A3型题(总题数：1，分数：6.00)患者女，36岁，某晚睡眠过程中突然大叫一声，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，呼之不应，持续约3min后清醒，事后不能回忆（分数：6.00）(1).根据临床征象，该病人可能为（）（分数：2.00）

A.癔症发作

B.精神分裂症

√

C.低钙性手足搐搦

D.癫痫

E.脑梗塞解析：(2).护士确定护理诊断/问题时不包括（）（分数：2.00）

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.潜在并发症：脑水肿

D.应对无效

E.营养失调

√解析：(3).对该病人的急救处置首先是（）（分数：2.00）

A.保持呼吸道通畅，防止窒息

√

B.急诊做CT，查找病因

C.注意保暖，避免受凉

D.安全护理，防止病人受伤

E.遵医嘱从速给药、控制发作解析：四、A4型题(总题数：2，分数：12.00)患者女性，24岁，因颅脑外伤后出现语言活动能力下降（分数：6.00）(1).根据大脑半球各脑叶的功能，此患者不可能是哪些脑叶的损伤所致（）（分数：2.00）

A.颞叶和额叶

B.额叶和顶叶

C.边缘叶和岛叶

√

D.顶叶和颞叶

E.颞叶和枕叶解析：(2).根据大脑半球各脑叶的功能，此患者若不伴有其他脑叶损伤则不可能伴随下列哪些功能障碍（）（分数：2.00）

A.躯体运动

B.听觉

C.躯体感觉

D.内脏感觉

√

E.记忆解析：(3).若同时伴有躯体运动、高级思维活动的功能障碍，则可能是大脑何处受损（）（分数：2.00）

A.额叶

√

B.颞叶

C.顶叶

D.枕叶

E.岛叶解析：某女，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律（分数：6.00）(1).头痛的护理评估，应注意头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是（）（分数：2.00）

A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿

√

B.头痛、呕吐、晕厥

C.头痛、恶心、频繁干呕

D.头痛、视力模糊、言语错乱

E.头痛、谵妄解析：(2).头痛的一般护理措施中，不正确的是（）（分数：2.00）

A.居室保持安静

B.室温适宜

C.光线明亮、便于抢救

√

D.精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理

E.保持休息及睡眠解析：(3).当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时，应及时通知医生，并作以下处理（）（分数：2.00）

A.作好开颅手术

B.心内注射呼吸兴奋剂

C.快速滴入20%甘露醇以降低颅内压

√

D.静脉输入降压药

E.气管切开解析：五、A1型题(总题数：3，分数：6.00)8.多发性神经炎的共同临床表现是（）

（分数：2.00）

A.自主神经功能障碍

B.严重的下运动神经元性运动障碍

C.双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍

√

D.痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍

E.感觉运动和自主神经功能障碍解析：9.格林-巴利综合征不常有的表现为（）

（分数：2.00）

A.肌肉萎缩

B.腱反射弱

C.四肢弛缓性瘫

D.T5以下传导束性痛温觉障碍

√

E.双侧周同性面瘫解析：10.最有助于诊断血管畸形或颅内动脉瘤的检查是（）

（分数：2.00）

A.脑电图

B.脑部数字减影血管造影(DSA)

√

C.头颅平片

D.头颅MRI

E.脑CT解析：六、A2型题(总题数：6，分数：12.00)11.患者女，65岁。晨起时发现其不能讲话，仅发“咿、呀、哦”等声音，指手画脚，但能听懂他的讲话内容，能按要求做相应动作病变应在（）

（分数：2.00）

A.优势侧颞上回后部

B.优势侧额中回后部

C.优势侧颞中回后部

D.优势侧顶叶角回

E.优势侧额下回后部

√解析：12.男性，30岁，右侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，左侧瞳孔直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在于（）

（分数：2.00）

A.右侧视神经

B.左侧视神经

C.视交叉

D.右侧动眼神经

√

E.左侧动眼神经解析：13.患者男，62岁，患糖尿病多年，自觉双下肢有蚂蚁爬行感，神经系统检查无异常。此感觉障碍为（）

（分数：2.00）

A.感觉异常

√

B.感觉过敏

C.感觉过度

D.感觉倒错

E.感觉减退解析：14.患者女，30岁。因头痛2周而入院。自诉头痛多为晨间加剧且进行性加重，给止痛药无效。可考虑的病因是（）

（分数：2.00）

A.高血压性头痛

B.偏头痛

C.三叉神经痛

D.眼病性头痛

E.脑膜刺激性头痛

√解析：15.男，45岁，因头痛1周入院。自诉在头痛之前有视物模糊等先兆症状，常常为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可以反复发作，伴有恶心呕吐为，可考虑的病因是（）

（分数：2.00）

A.偏头痛

√

B.颅内高压性头痛

C.精神性头痛

D.眼源性头痛

E.耳源性头痛解析：16.患者男，30岁车祸造成脊柱损伤，双下肢瘫痪，经康复训练后，肢体能脱离床面，但不能抵抗阻力，此时患者的肌力为（）

（分数：2.00）

A.O级

B.1级

C.2级

D.3级

√

E.4级解析：神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：32，分数：64.00)1.出现脑疝应立即（）

（分数：2.00）

A.给氧

B.降体温

C.气管切开

D.手术治疗

E.快速静注或静滴20%甘露醇

√解析：2.帕金森病(PD)常见的步态（）

（分数：2.00）

A.醉酒步态

B.偏瘫步态

C.慌张步态

√

D.剪刀步态

E.共济失调步态解析：3.关于帕金森病(PD)下列描述不正确的是（）

（分数：2.00）

A.从一侧的上肢近端开始

√

B.由黑质多巴胺能神经元变性、缺失所致

C.震颤常为首发症状

D.主要表现静止性震颤、肌强直、运动迟缓

E.最重要的治疗方法是多巴胺替代疗法解析：4.下列除哪项外都属子震颤麻痹的特殊症状表现（）

（分数：2.00）

A.“搓丸样”动作

B.慌张步态

C.剪刀步态

√

D.写字过小症

E.面具脸解析：5.对于早期震颤麻痹病人服用的非替代性药品有（）

（分数：2.00）

A.多巴胺

B.新斯的明

C.金刚烷胺

√

D.复方左旋多巴

E.阿托品解析：6.震颤麻痹病人康复护理错误的是（）

（分数：2.00）

A.做关节的全范围运动可预防关节挛缩

B.观察头和颈部是否向前倾，躺在床上时应垫枕头

√

C.指导患者在步行时应以足跟先着地，抬高脚趾，不要拖拽

D.鼓励患者手臂自然摆动，以舒展的步伐行走，较易保持平衡

E.温水浴、按摩等物理治疗有助于缓解肌肉僵硬，并可预防挛缩解析：7.震颤麻痹病人护理措施错误的是（）

（分数：2.00）

A.垫高患者坐椅的后脚，使患者较容易坐下或站起来

B.升高坐便器的坐垫，并在厕所、浴室内增设扶手，方便患者穿脱衣服及大小便

C.增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量。将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽

D.监测体重有无减轻

E.告知患者药物的种类和剂量因人而异，应自大量开始冲击疗法，然后小剂量维持服用

√解析：8.服用复方多巴类药物注意事项错误的是（）

（分数：2.00）

A.空腹服用

B.餐后1～1.5h后服用

C.服药前宜多进高蛋白饮食

√

D.下午服药，晚餐才进食蛋白类食物

E.服药后不宜多进高蛋白饮食解析：9.下列哪项不是诊断重症肌无力的辅助检查（）

（分数：2.00）

A.AchR—Ab滴度测定

B.肌疲劳试验

C.肌酶测定

√

D.神经重复频率刺激检查

E.新斯的明试验解析：10.重症肌无力是何种类型疾病（）

（分数：2.00）

A.炎性疾病

B.自身免疫性疾病

√

C.肌营养不良性疾病

D.神经营养不良性疾病

E.代谢性疾病解析：11.重症肌无力可使用抗胆碱酯酶药物试验辅助诊断，下列与试验不符的是（）

（分数：2.00）

A.静脉注射腾喜龙5～10mg，症状迅速缓解者为阳性

B.静脉注射腾喜龙5～10mg，症状能缓解10min

C.肌注甲基硫酸新斯的明0.5～1mg，症状明显减轻者则为阳性

D.肌注甲基硫酸新斯的明，症状在20min后缓解

E.肌注甲基硫酸新斯的明，症状缓解可持续4h左右

√解析：12.重症肌无力病人可出现眼部异常，但不会出现（）

（分数：2.00）

A.眼外肌最先受累

B.眼睑下垂，双侧常不对称

C.斜视

D.红绿视

√

E.复视解析：13.正常人拥有脊神经（）

（分数：2.00）

A.12对

B.30对

C.31对

√

D.33对

E.35对解析：14.下列描述哪项不正确（）

（分数：2.00）

A.脑神经共有12对

B.脑干由中脑、脑桥和延髓组成

C.脑分为大脑、间脑、脑干、小脑、脊髓

√

D.枕叶损害主要出现视觉障碍

E.神经系统从解剖学上可分为周围神经系统和中枢神经系统两大部分解析：15.中枢神经系统的组成包括（）

（分数：2.00）

A.脑神经和脊神经

B.脑和脊髓

√

C.大脑和小脑

D.脑和脑神经

E.延髓和脊髓解析：16.脊神经共有31对，每对脊神经由前根(运动根)和后根(感觉根)组成。若腰1脊髓病变可引起感觉障碍的部位是（）

（分数：2.00）

A.乳头线

B.肋间线

C.脐孔

D.下腹

E.腹股沟

√解析：17.大脑部位与功能对应错误的是（）

（分数：2.00）

A.枕叶——视觉信息的整合

B.岛叶——体表感觉

√

C.颞叶——听觉、语言和记忆

D.额叶——躯体运动

E.顶叶——味觉解析：18.关于间脑病变影响叙述不正确的是（）

（分数：2.00）

A.疼痛

B.脉搏

√

C.食欲

D.性功能

E.睡眠解析：19.维持意识的最重要结构是（）

（分数：2.00）

A.小脑

B.大脑灰质

C.大脑皮质

D.脑干上行性网状激活系统

√

E.脑干下行性网状激活系统解析：20.运动系统不包括（）

（分数：2.00）

A.锥体外系统

B.上运动神经元

C.下运动神经元

D.丘脑

√

E.小脑系统解析：21.脊髓位于椎管内，是脑干向下的延伸部分，脊髓损害的临床表现为（）

（分数：2.00）

A.运动障碍、感觉障碍

B.感觉障碍、自主神经功能障碍

C.自主神经功能障碍、运动障碍

D.自主神经功能障碍

E.运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍

√解析：22.不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（）

（分数：2.00）

A.突发眩晕

B.眼球震颤

C.双下肢瘫痪

√

D.小脑性共济失调

E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退解析：23.有家族史，经过休息或服用止痛药后，可以缓解的头痛是（）

（分数：2.00）

A.颅内高压性头痛

B.眼源性头痛

C.耳源性头痛

D.鼻源性头痛

E.偏头痛

√解析：24.下列什么原因引起的头痛常表现为持续性胀痛，阵发性加剧，伴有喷射性呕吐和视力障碍（）

（分数：2.00）

A.偏头痛

B.眼源性头痛

C.颅内高压性头痛

√

D.鼻源性头痛

E.耳源性头痛解析：25.关于眼源性头痛叙述错误的是（）

（分数：2.00）

A.头痛常常位于眼眶周围

B.伴有视力减退

C.伴有前额痛

D.眼疾治愈，头痛也即缓解

E.可见复视

√解析：26.下列不属于耳源性头痛的表现是（