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文档简介

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、[单选题]适用于经络阻塞、气血凝滞引起的外科疾病的内治法

A.清热解毒法

B.清气分热法

C.养阴清热法

D.活血化瘀法。E,活血逐瘀法

【答案】D

2、[题干]以身热,心烦懊仆农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数为

主要表现的证候是

A.热灼营阴证

B.热陷心包证

C.热盛动血证

D.热盛动风证。E,热扰胸膈证

【答案】E

【解析】热扰胸膈证临床表现:身热,心烦懊什农),坐卧不安,

舌苔微黄,脉数。

3、[题干]4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,剧烈头痛,呕吐

多次,查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,澹妄,脑膜刺激征阳性,

已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型

A.普通型

B.暴发休克型

C.暴发脑膜脑炎型

D.暴发混合型。E,慢性败血症型

【答案】A

4、[单选题]功能行气止痛,温肾散寒的药物是

A.陈皮

B.青皮

C.乌药

D.沉香。E,木香

【答案】C

5、[题干]风湿热痹的治法应为

A.清利湿热,通络止痛

B.清热通络,祛风除湿

C.清热解毒,养阴止痛

D.清热化湿,活血止痛。E,清热化湿,凉血止痛

【答案】B

6、[题干]慢性肾衰竭各系统表现中最常见的死亡原因是

A.消化系统

B.神经系统

C.心血管系统

D.血液系统。E,呼吸系统

【答案】C

【解析】慢性肾衰竭各系统表现中心血管系统为最常见死亡原因。

7、[单选题]赵某,女,46岁。由于情志不遂,突然昏倒,不省人

事,口噤拳握,呼吸气粗,或四肢厥冷,苔薄白,脉伏或沉。治法宜

A.补气回阳

B.开窍,顺气,解郁

C.活血顺气

D.补养气血。E,行气豁痰

【答案】B

【解析】气厥实证证候主症:常因由情志异常、精神刺激而发作,

突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤拳握,舌苔薄白,

脉伏或沉弦。证机概要:肝郁不舒,气机上逆,壅阻心胸,内闭神机。

治法:开窍,顺气,解郁。

8、[题干]中风病之阴闭,应具备闭证的主要症状,其兼症除下列

哪项外均是

A.面白唇暗

B.痰涎壅盛

C.呼吸气粗

I).静而不烦。E,四肢欠温

【答案】C

9、[单选题]仙鹤草除用于各种出血证外,还可治疗的病证是()

A.腹泻、痢疾

B.咳喘痰多

C.食积气滞、腹胀便秘

D.水肿。E,疟疾

【答案】A

10、[单选题]下列各项中,用药方法错误的是

A.薄荷后下

B.蒲黄包煎

C.龙骨先煎

D.阿胶烂化。E,旋覆花另煎

【答案】E

【解析】包煎:主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜

先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液混浊或刺激咽喉引

起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或烟化。如蛤粉、滑石、青黛、

旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。旋覆花需要包煎,故此题正确选

项是E

11、[题干]确诊流行性出血热的依据是

A.鼠类接触史

B.全身感染和中毒症状

C.“三痛”和“三红”征

D.特异性IgM抗体滴度升高。E,异型淋巴细胞增多

【答案】D

【解析】血清特异性抗体IgM阳性;血或尿标本病毒抗原或病毒RNA

阳性可确诊。

12、[单选题]适用于经络阻塞、气血凝滞引起的外科疾病的内治法

A.清热解毒法

B.清气分热法

C.养阴清热法

D.活血化瘀法。E,活血逐瘀法

【答案】D

13、[题干]胁痛的辨证,当以何者为主

A.气血

B.寒热

C.表里

D.虚实。E,阴阳

【答案】A

14、[题干]下列哪项不是癫证的主症

A.精神抑郁

B.沉默痴呆

C.喃喃自语

D.语无伦次。E,狂躁不宁

【答案】E

15、[题干]柴胡治疗少阳证,寒热往来,宜配伍:

A.黄苓B.黄连C.黄柏

D.苦参E,龙胆草

【答案】A

【解析】柴胡善于疏散少阳半表半里之邪,为治少阳证之要药。治

疗伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩,柴胡常与

黄苓同用,以清半表半里之热,共收和解少阳之功,如《伤寒论》小

柴胡汤。故答案应选择A。

16、[题干]女,21岁。平素胆怯,前天晚间突闻惊雷之声后,常有

心悸不安,善惊易恐,晚间多梦,舌苔薄白,脉象弦。该病人辨证当

A.心虚胆怯

B.心阳不足

C.阴虚火旺

I).肝火上炎。E,水饮凌心

【答案】A

17、[题干]男,52岁。气粗息涌,喉间痰鸣如吼,痰白质黏,难以

咳出,烦闷不安,口苦,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数。此时应选用

何方治疗

A.射干麻黄汤

B.定喘汤

C.小青龙汤

D.苏子降气汤。E,平喘固本汤

【答案】B

18、[题干]若因虫体阻滞胆道、突然出现身目黄染,胁痛时发时止,

痛而有钻顶感,治疗当用

A.柴胡疏肝散

B.龙胆泻肝汤

C.大柴胡汤

D.小柴胡汤。E,乌梅丸

【答案】E

19、[题干]健脾丸的组成,不含有的药物是

A.木香、神曲

B.人参、白术

C.陈皮、茯苓

I).山药、肉豆蔻。E,黄苓、意及仁

【答案】E

【解析】健脾丸组成:白术、木香、黄连、甘草、茯苓、人参、神

曲、陈皮、砂仁、炒麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。

20、[单选题]李某,女性,75岁。头摇不止,肢麻震颤,头晕目眩,

胸脱痞闷,口苦口黏,舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦

滑数。治疗此病证首选的方剂是()

A.地黄饮子

B.黄连温胆汤

C.龟鹿二仙膏合大定风珠

D.导痰汤合羚角钩藤汤。E,天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减

【答案】D

【解析】颤证之痰热风动证证候主症:头摇不止,肢麻震颤,重则

手不能持物,头晕目眩,胸脱痞闷,口苦口黏,甚则口吐痰涎,舌体

胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。治法:清热化痰,平

肝息风。代表方:导痰汤合羚角钩藤汤加减。

21、头发瘙痒,多脂多屑,头发脱落,其临床意义是

A.肾经亏损

B.血虚受风

C.肝经风热

D.血热化燥。E,脾胃湿热

【答案】D

【解析】头发已脱,头皮瘙痒、多屑多脂者,多为血热化燥所致。

22、下列各项,不属面色青主病的是

A.寒证

B.惊风

C.湿证

D.气滞。E,血瘀

【答案】C

【解析】青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。湿证不属于青色

主病。

23、[题干]刘某,阵寒,继而壮热,咳嗽气急,咳吐黄绿色浊痰,

腥臭味,烦躁,胸痛不得转侧,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。方药宜

选用

A.如金解毒散

B.加味桔梗汤

C.意菽仁汤

D.二陈汤。E,麻杏石甘汤

【答案】A

24、[题干]悬饮主要表现是饮停于

A.胃肠

B.胸胁

C.心肺

D.四肢。E,头面

【答案】B

【解析】饮邪停于胸胁,阻碍气机,压迫肺脏,则有肋间饱满,咳

唾引痛,胸闷息促等症,为悬饮。故此题的正确选项是B。

25、[题干]泄泻的病位主要在

A.肝

B.胆

C.脾

D.胃。E,肠

【答案】E

【解析】泄泻的病位主要在肠,脾失健运是关键,同时与肝、肾密

切相关。

26、[单选题]患者腹内积块明显,硬痛不移,面黯消瘦,纳食减少,

口寸有寒热,舌紫黯苔薄,脉细涩。其证候是

A.肝气郁滞

B.食滞痰阻

C.气滞血阻

D.瘀血内结。E,正虚瘀结

【答案】D

【解析】积证之瘀血内结证证候主症:腹部积块明显,质地较硬,

固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗薰黑,面颈

胸臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细

涩。

27、[题干]关于奇经八脉的叙述正确的是

A.与五脏六腑有直接的络属关系

B.和十二正经相似,分布规律

C.左右对称分布

D.调节十二经脉气血。E,加强了足三阴、足三阳与心脏的关系

【答案】D

【解析】奇经是与正经相对而言的,由于其分布不如十二经脉那样

有规律,与五脏六腑没有直接的属络联系,相互之间也没有表里关系,

有异于十二正经,故曰“奇经”。又因其数有八,故曰“奇经八脉”。

经别加强了足三阴、足三阳与心脏的关系。奇经八脉的主要功能:密

切十二经脉的联系;调节十二经脉气血;与某些脏腑(如脑、髓、女子胞、

肾脏等)关系密切。

28、[题干]既归胃经,又归心经的药物是:

A.南沙参B.北沙参C.麦冬

D.天冬E,百合

【答案】C

【解析】在5个选项的药物中,南沙参、北沙参、天冬可以归胃经,

但不归心经。百合归心经,但不归胃经。只有麦冬符合既归胃经,又

归心经的要求,故C项麦冬为正确答案。

29、[题干]女,35岁。干咳无痰,咽干鼻燥,伴恶寒发热,头痛无

汗,苔薄白而干,此时宜选用

A.桑杏汤

B.清金化痰汤

C.止嗽散

D.杏苏散。E,泻白散

【答案】D

30、[题干]疟疾之名,首见于

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《伤寒论》

D.《诸病源候论》。E,《肘后备急方》

【答案】A

31、[题干]气血两虚病变多见的脏腑是

A.心与肺

B.心与肾

C.心与脾

D.脾与胃。E,肺与肝

【答案】C

【解析】心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面,心脾

两虚多表现为气血两虚。百

32、[题干]下列各项中不属于黄芭的功效的是

A.补气健脾

B.升阳举陷

C,利水消肿

D.托毒生肌。E,补血生津

【答案】E

【解析】黄黄功效:补气健脾,升阳举陷,益卫固表,利尿消肿,

托毒生肌。

33、[题干]出自《大医精诚》的是

A.“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍姥、怨亲善友、

华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间

的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣

洁和荣誉”。E,“凡我所耳闻目睹的关于们的私生活,我决不到处宣

扬,我决不泄露作为应该守密的一切细节”

【答案】B

34、[题干]怔忡虚证的治疗大法当以下列哪项为主

A,滋补肝肾

B.培土生金

C.养血安神

D.补益心脾。E,温补脾肾

【答案】C

35、[单选题]观察和测量身体各部分的大小、形状、匀称程度,以

及体重、胸围、肩宽、骨盆宽度和皮肤与皮下软组织情况可判断()。

A.体表形态

B.体格

C.体型

D.体姿。E,性征

【答案】B

36、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是

A.P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室

B.相邻R-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室

C.P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室

D.P-R间期>0.20秒,P波无受阻。E,P-R间期固定,P波间断受阻

不能下传到心室

【答案】C

【解析】二度I型房室传导阻滞(文氏阻滞或莫氏I型):PR间期进

行性延长,直至一个P波后脱漏QRS波;相邻RR间期进行性缩短,直

至P波不能下传心室,发生心室脱漏。

37、[题干]真心痛其本在

A.肺

B.肝

C.肾

D.心。E,脾

【答案】C

【解析】本病其位在心,其本在肾,总的病机为本虚标实,而在急

性期则以标实为主。

38、[单选题]属阴的性味是

A.辛、甘、温

B.甘、热、酸

C.酸、寒、咸

D.辛、淡、温。E,甘、热、苦

【答案】C

39、[题干]下列方剂组成药物中含有石膏与知母的是

A.消风散

B.川茸茶调散

C.地黄饮子

I).羚角钩藤汤。E,大定风珠

【答案】A

【解析】消风散:当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻

仁、荆芥、苍术、牛芽子、石膏、甘草、木通。

40、[题干]肺炎链球菌致病力最强的血清型是

A.第9型

B.第12型

C.第1型

D.第2型。E,第3型

【答案】E

【解析】肺炎链球菌为革兰阳性球菌,根据其抗原性不同,可分为

90个血清型。成人致病菌多属1〜9及12型,其中以第3型毒力最强。

41、[题干]下列关于周围型肺癌的叙述,正确的是

A.纤维支气管镜确诊率高

B.约占肺癌的3/4

C.以腺癌多见

D.生长在段以上的支气管。E,位于肺门附近

【答案】C

【解析】周围型肺癌生长在段支气管及其分支以下者,约占肺癌的

1/4,以腺癌较为常见。

42、变异型心绞痛发作时,心电图的改变为

A.有关导联ST段降低

B.有关导联ST段抬高

C.心电图无改变

D.有关导联T波倒置。E,有关导致T波低平

【答案】B

【解析】变异型心绞痛发作时,心电图有关导联ST段抬高。

43、[单选题]具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳功效的药物是()

A.麻黄

B.桂枝

C.紫苏

D.生姜。E,白芷

【答案】D

44、[题干]相须、相使配伍可产生:

A.协同作用,增进疗效

B.拮抗作用,降低疗效

C.减毒作用

D.毒副作用。E,以上都不是

【答案】A

【解析】相须就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药

物的功效。相使就是以一种药物为主,另一种药物为辅•,两药合用,

辅药可以提高主主药的功效。相须、相使可以起到协同作用,能提高

药效,是临床常用的配伍方法,故答案应选A。

45、[单选题]治疗冷秘首选的方剂是0

A.黄黄汤

B.济川煎

C.温脾汤

D.增液汤。E,更衣丸

【答案】C

46、[单选题]〃无阳则阴无以生〃所说明的阴阳关系是()

A.阴阳交感

B.阴阳互根互用

C.阴阳对立制约

I).阴阳消长。E,阴阳转化

【答案】B

47、[题干]女,腹中积块,按之觉硬,痛处不移,面暗消瘦,体倦

乏力,纳食减少,时有寒热,经闭不行,舌质青紫,脉涩。辨证属于

A.肝郁气滞型

B.食滞痰阻型

C.气郁血阻型

D.瘀血内结型。E,正虚痰结型

【答案】D

48、[题干]鼓胀的病位在

A.肺、脾、肾

B.心、脾、肾

C.心、肺、肾

D.心、肝、肾。E,肝、脾、肾

【答案】E

49、舌体短缩,色青紫而湿润,是由于

A.寒凝筋脉

B.气滞血瘀

C.痰浊内阻

D.疫毒攻心。E,湿遏热郁

【答案】A

【解析】舌短缩,色淡白或青紫而湿润:多属寒凝筋脉。

50、[单选题]患者,女,54岁。2小时前因打麻将时急躁恼怒,突

然昏倒,不知人事,四肢厥冷,呼吸气粗,口噤拳握,舌苔薄白,脉

沉弦。其诊断是()

A.气厥实证

B.气厥虚证

C.血厥实证

D.血厥虚证。E,痰厥

【答案】A

51、[题干]男,32岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天,每天排

大便10次以上。体查:体温[题干]8℃,腹软,脐周及左下腹压痛,

肠鸣音亢进,血常规:WBC10,5X10t9/L,NO,85,L0,15,发病前曾

吃生黄瓜。对本例病人最需要的治疗措施是

A.快速静脉补液

B.口服阿司匹林

C.口服氧氟沙星

D.口服甲硝嗖。E,口服阿托品

【答案】C

52、[题干]女,25岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓

痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是

A.肺结核

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管扩张。E,肺脓肿

【答案】D

53、[题干]有小毒,婴儿应慎用的药物是

A.杏仁

B.旋覆花

C.款冬花

D.紫苑。E,白芥子

【答案】A

【解析】杏仁使用注意:阴虚咳喘及大便澹泻者忌用。用量不宜过

大,婴儿慎用。

54、[题干]气瘦的内治疗是

A.理气解郁,活血化瘀

B.化痰软坚,开郁行瘀

C.疏肝理气,解郁消肿

D.疏风清热,化痰散结。E,疏肝解郁,化痰软坚

【答案】E

55、[题干]痢疾的病位在

A.胃

B.肠

C.脾

D.肾。E,肝

【答案】B

56、[题干]有小毒,婴儿应慎用的药物是

A.杏仁

B.旋覆花

C.款冬花

D紫苑。E,白芥子

【答案】A

【解析】杏仁使用注意:阴虚咳喘及大便清泻者忌用。用量不宜过

大,婴儿慎用。

57、[题干]下列哪项非属眩晕治本之法

A.健脾

B.养血

C.益肾

D.养肝。E,潜阳

【答案】E

58、[题干]下列哪项是根据相克规律确定的治法

A.泻南补北法

B.扶土抑木法

C.滋水涵木法

D.培土制水法。E,佐金平木法

【答案】C

59、[题干]男,素体不强,易反复感冒,气短懒言,自汗,时寒时

热,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。此时治疗当选何法

A.健脾益气

B.养阴润肺

C.补益肺气

I).补益心气。E,益气固肾

【答案】C

60、[题干]患者,男性,46岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,

兼见烦躁易怒,咽干,便秘,,脉弦。治疗应首选

A.手、足少阴经穴

B.手、足少阳经穴

C.手阳明经穴

D.足太阳经穴。E,手、足太阴经穴

【答案】B

【解析】根据题干可辨证为肝胆火盛型耳鸣,因手足少阳两经经脉

均入于耳中,故取此两经的穴位治疗。

61、[题干]内伤咳嗽治宜

A.祛邪

B.扶正

C.扶正补虚

D.补虚。E,标本同治

【答案】E

62、[题干]下列关于痰饮内阻型呕吐的症状,错误的是

A.呕吐清水痰涎

B.腕闷不食

C.头眩心悸

D.苔黄腻。E,脉滑

【答案】D

63、[题干]治疗肝肾不足,常与墨旱莲配伍的药物是:

A.百合B.女贞子C.石斛

D.天冬E,黄精

【答案】B

【解析】在5个选项的药物中,女贞子滋补肝肾的功用与墨旱莲相

似,故常配伍使用,如

64、[题干]黄水疮主要治法为

A.健脾除湿

B.凉血息风

C.益气补血

D.清暑利湿。E,滋补肝肾

【答案】D

【解析】黄水疮治疗以清暑利湿为主要治法。

65、[题干]血虚发热之内伤发热的最佳治疗方剂宜选用

A.养心汤

B.天王补心丹

C.归脾汤

D.独参汤。E,参附龙牡汤

【答案】C

66、[题干]下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症

A.胸脱痞闷

B.善惊易恐

C.心烦少寐

D.形寒肢冷。E,倦怠无力

【答案】C

67、[单选题]脱疽局部缺血期,患者足背动脉、胫后动脉的脉象多

表现为

A.弦数

B.洪大

C.结代

D.微弱。E,绝

【答案】D

【解析】脱疽一期临床表现(局部缺血期):患肢末端发凉,怕冷,

麻木,酸痛,间歇性跛行。患肢可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮

温稍低于健侧,皮肤指压试验可见充盈缓慢,足背动脉、胫后动脉搏

动减弱,部分患者小腿可出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉

炎)。

68、[题干]下列不属面色青主病的是()

A.寒证

B.惊风

C.湿证

D.气滞。E,血瘀

【答案】C

69、[单选题]依据标本划分,以下表述不正确的是()

A.正气为本,邪气为标

B.病因为标,症状为本

C.先病为本,后病为标

D.原发病为本,继发病为标。E,脏腑病为本,肌表经络病为标

【答案】B

70、[单选题]治疗下焦血热所致出血,应选用的药物是()

A.蒲黄

B.地榆

C.大蓟

D.侧柏叶。E,白及

【答案】B

71、[题干]以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现,其

辨证为

A.血虚证

B.血寒证

C.血热证

D.血瘀证。E,血脱证

【答案】D

【解析】血瘀证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。

72、[题干]患者杨某,眩晕时作,头痛如刺,兼见健忘,失眠,心

悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脉细涩。治法宜

选用

A.补益气血,调养心脾

B.平肝潜阳,清火息风

C.化痰祛湿,健脾和胃

D.祛瘀生新,活血通窍。E,滋养肝肾,益精填髓

【答案】D

【解析】眩晕之瘀血阻窍证。证候主症:眩晕时作,头痛如刺,兼

见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,

脉涩或细涩。治法:祛瘀生新,活血通窍。

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