护理学基础智慧树知到课后章节答案2023年下石河子卫生学校

护理学基础智慧树知到课后章节答案2023年下石河子卫生学校石河子卫生学校

第一章测试

住院处为患者办理入院手续的主要依据是（）

答案:

住院证

休克患者入病区后护士首先应（）

答案:

通知医生,配合抢救

昏迷患者的体位属于（）

答案:

被动卧位

昏迷患者取去枕仰卧位时头偏向一侧的目的是（）

答案:

引流分泌物保持呼吸道通畅

病人，男性,36岁。因肺炎收人院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该病人的热型属于（）

答案:

稽留热

患儿,女，6岁。诊断“喉头昇物”人院。查体;面色青紫,呼吸费力，伴明显的三凹征。其呼吸类型属于（）

答案:

吸气性呼吸困难

椎管内麻醉后的病人须去枕平卧6小时，其目的是（）

答案:

预防颅内压降低引起头痛

病人,女性,40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为病人安置的体位是（）

答案:

屈膝仰卧位

关于医疗文件的书写要求，错误的是（）

答案:

可进行主观判断

体温单底栏的填写内容是（）

答案:

胃液引流量

第二章测试

病人，女性,16岁，个子矮小，未见乳房发育,护士对其进行饮食指导，需要补充下列哪类食物（）

答案:

含钙丰富的食物

病人,男性,45岁。因肝硬化致食管-胃底静脉曲张，护士应指导病人摄人（）

答案:

少渣饮食

病人，男性,23岁。在做饭时，因煤气罐使用不当发生爆炸起火，胸部、双手皮肤深Ⅱ度烧伤。目前病人应进食（）

答案:

高蛋白饮食

病人,男性,56岁。需做大便潜血试验,护士指导其在标本采集前3天内，可食用的食物是（）

答案:

豆制品

鼻饲的适用对象不包括（）

答案:

偏食者

一般胃管插入的长度为（）

答案:

45-55cm

病人,男性,30岁。因脑外伤后昏迷人院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至10~15cm时托起病人头部靠近胸骨柄，这样做的目的是（）

答案:

增大咽喉部通道的弧度

关于鼻饲的操作方法，错误的是（）

答案:

每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内

病人,男性，36岁。因食物中毒导致腹泻，每日大便10余次。护士应指导病人摄入（）

答案:

少渣饮食

病人,女性,22岁。患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7~60天需忌食（）

答案:

海蜇

第三章测试

关于医院感染的描述，错误的是（）

答案:

在住院期间发生的感染一定是医院内感染

医院感染的主要影响因素不包括（）

答案:

一次性医疗用品的广泛应用

不宜采用燃烧法灭菌的物品是（）

答案:

眼科剪

病人,女性,59岁。因间断咳嗷、咳痰5年，加重伴咯血内2个月入院。人院后诊断为浸润型肺结核，给予肌内注射链霉素，口服利福平、异烟肼等治疗。上述病人痰液的最佳处理方法是（）

答案:

痰吐在纸上用火焚烧

下列关于煮沸消毒法注意事项的描述，错误的是（）

答案:

玻璃物品需在水沸腾时放入

下列不符合无菌技术操作原则的是（）

答案:

无菌持物钳可夹取所有无菌物品

关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

答案:

无菌物品在未被污染的情况下有效期为14天

戴无菌手套的操作方法，错误的是（）

答案:

未戴手套的手可触及手套的外面

无菌物品在未被污染的情况下有效期为（）

答案:

7天

无菌溶液一次未使用完，有效期为（）

答案:

24小时

第四章测试

特殊口腔护理的适应证不包括（）

答案:

腹泻

病人,男性,29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括（）

答案:

清除口腔内一切细菌

病人,男性,72岁。肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周病人高热并发肺部感染，给予大剂量抗生素治疗。今晨护士为其进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该病人做口腔护理时，最适宜的漱口液是（）

答案:

1%-4%碳酸氢钠溶液

病人,女性,32岁。患白血病,长期用抗生素。护士在评估口腔的过程中，发现病人口腔黏膜有乳白色分泌物。为该病人做口腔护理时，护士的操作手法错误的是（）

答案:

擦洗颊部时由外向内；

病人,女性,32岁。患白血病，长期用抗生素。护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察（）

答案:

口腔黏膜有无真菌感染

压疮发生的原因不包括（）

答案:

肌肉软弱萎缩

病人，男性,78岁。脑卒中入院治疗，既往有高血压、肺心病。病人右侧肢体偏瘫，咳嗽、呼吸困难，半坐卧位。病人最易出现压疮的部位是（）

答案:

骶尾部

属于俯卧位时压疮好发部位是（）

答案:

髂前上棘

病人，女性,60岁。因脑出血入院2周。目前病人意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cmx3cm，未破损。病人的压疮处于（）

答案:

淤血红润期

护士对75岁的老年病人进行皮肤状况的评估，下列信息中表明病人皮肤存在潜在问题的是（）

答案:

皮肤存在硬结

第五章测试

剧毒药的瓶签颜色是（）

答案:

黑色

关于药物保管原则的描述，错误的是（）

答案:

药柜应放在干燥、阳光直射的地方

对易风化潮解的药物应放在（）

答案:

密封瓶内

病人,男性,60岁,因心绞痛发作入院。护士给予静脉注射，下列操作方法错误的是（）

答案:

针头斜面向下

病人,女性,35岁。在静脉注射过程中，诉注射部位疼痛,护士检查见注射部位局部肿胀，抽吸有回血,应考虑为（）

答案:

针头斜面部分在血管内

护士遵医嘱为病人行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿账,抽无回血。发生上述情况的可能原因是（）

答案:

针头刺入皮下

病人，女性,35岁。患子宫肌瘤，术前1日晚病人睡眠不佳，医喝地西泮5mg肌内注射,s.o.s.。此医嘱属于（）

答案:

临时备用医嘱

关于取药、配药的方法，错误的是（）

答案:

两种药液可同置一药杯内

服用下列哪种药物需使用吸管（）

答案:

硫酸亚铁

使用破伤风抗毒素,停药后超过多久须重做皮试（）

答案:

7天

第六章测试

多尿是指（）

答案:

24小时尿量大于2500ml

病人,女性，36岁。患慢性肾衰竭，近2天来平均尿量为12ml/h,考虑为（）

答案:

少尿

病人,男性，患前列腺增生，饮酒后出现急性尿潴留。护士为该病人导尿的目的是（）

答案:

放出尿液,减轻痛苦

病人,男性,28岁。车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是（）

答案:

记录尿量,观察病情变化

为女性病人导尿时，导尿管插入的长度为（）

答案:

4~6cm

为病人实施导尿时，第二次消毒的顺序是（）

答案:

自上而下，由内向外再向内

首次导出尿液不应超过（）

答案:

1000ml

如果首次导尿过多,将会发生（）

答案:

血尿和虚脱

患儿,男,1岁。患小儿肺炎后剧烈哭闹，遵医嘱给予10%水合氯醛行保留灌肠。护士指导患儿家长应保留的时间是（）

答案:

60分钟以上

病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护土遵医嘱为病人保留灌肠治疗。病人应采取的体位是（）

答案:

左侧卧位

第七章测试

病人,男性,39岁。近日来咳嗽，食欲减退,四肢乏力。入院时病人面色晦暗，消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。病人呈现的面容属于（）

答案:

慢性病容

瞳孔散大是指（）

答案:

大于5mm

脑水肿病人脱水治疗时可选用（）

答案:

20%甘露醇

晚期癌症病人镇痛时可选用（）

答案:

哌替啶

关于吸氧的注意事项，错误的是（）

答案:

停氧时，先关氧气开关再拔管

病人,男性,65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转。停用氧气时护士应首先（）

答案:

拔出鼻导管

单侧鼻导管给氧,导管插入的长度为（）

答案:

鼻尖至耳垂的2/3

患儿,女,2岁。因呼吸困难需氧疗，最合适的给氧方法是（）

答案:

头罩法

患儿，男,3岁。因高热后惊厥急送医院急诊科。患儿从急诊科去病房的过程中，最佳的吸氧方式是（）

答案:

氧气枕

护士发现某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬动身体将其唤醒。问：“现在是什么时候？”答：“我不吃饭。”随即又很快入睡。该病人的意识状态属于（）

答案:

昏睡

第八章测试

下列关于出院护理的描述，错误的是（）

答案:

铺好暂空床,迎接新病人

出院病案中排在最后的是（）

答案:

体温单

护士为乙型肝炎病人消毒家具、地面和墙面通常选择（）

答案:

消毒液擦拭

病人,男性，66岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸。该病人目前处于（）

答案:

脑死亡期

脑死亡判断标准不包括（）

答案:

心电图呈直线

临终病人通常最早出现的