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文档简介
伤口造口专科护士培训班摸底考试1.下列哪项不是伤口颜色的种类红色黄色黑色白色(正确答案)造口脱垂患者护理措施错误的是选择两件式造口袋底盘裁剪合适腹带加以固定自行回纳脱垂肠管(正确答案)避免剧烈运动造口术后出血时间范围是术后12小时内出血术后24小时内出血(正确答案)术后36小时出血术后48小时内出血术后72小时内出血横结肠造口术后支撑棒移除时间为2-3天3-5天5-7天8-10天10-14天(正确答案)造口术后应观察造口的造口的活力(正确答案)造口的高度形状及大小造口的位置造口的模式造口出量造口并发症中描述错误的是位于右下腹脐与右髂前上棘内1/3脐与右髂前上棘外1/3(正确答案)右侧腹直肌下端椭圆形造口下列哪项可延迟伤口的愈合甲强龙(正确答案)青霉素维生素C微量元素蛋白质下列属于急性伤口的是压疮下肢静脉溃疡1度烧伤(正确答案)糖尿病足下肢动脉溃疡下列伤口换药频率正确的是一般伤口首次12小时内,之后每日一次(正确答案)乳房术后2-3天植皮术后7-9天消化道瘘1-2天肉芽伤口1-2天下列不是决定伤口敷料种类选择的是准确评估伤口确定伤口护理需求了解各种产品的特性决定选用产品种类伤口大小(正确答案)根据美国国家压疮协会(NPUAP,2020)的压疮评估准则,压疮分为()三期四期五期六期(正确答案)下列是压疮的好发部位的是骶尾部坐骨结节股骨大转子内外踝以上都是(正确答案)感染伤口的处理原则引流换药清创后延期缝合(正确答案)清创后1期缝合全层减张缝合单清创不缝合男,67岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。病人神职清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现病人骶尾部位皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,有小水泡,判断为压疮前期压疮瘀血红润期压疮炎性浸润期深部组织损伤(正确答案)局部皮肤感染造口坏死的临床表现错误的是造口黏膜红色紫色苍白色严重者完全变黑摩擦黏膜出血造口肿胀(正确答案)2期压力性损伤最重要的护理措施是定时换药清楚坏死组织增加营养摄入促进创面愈合避免局部继续受压(正确答案)关于造口的并发症不包括造口狭窄造口旁疝造口脱垂造口扩张(正确答案)伤口最新护理理念湿性愈合理念(正确答案)干性愈合伤口暴露手术治疗急性伤口愈合的四个阶段出血凝血期局部出血.炎症反应期增殖期改建期以上都是(正确答案)下列不是影响伤口愈合的因素年龄营养状况全身性疾病肥胖性别(正确答案)下列哪项不是压力性损伤评估量表BradenBradenQNortonBalthel(正确答案)门罗1期压力性损伤的主要临床表现皮肤压红且压制不褪色(正确答案)有水疱有少量渗出黒痂覆盖有恶臭味对于压力性损伤最有效的预防护理措施包括减压敷料伤口换药气垫床翻身(正确答案)限制体位下列不属于造口术前定位的目的的是便于自我管理(正确答案)便于造口用品使用预防并发症的发生尊重患者生活习惯便于护士的护理下列不属于造口术后早期并发症造口水肿造口缺陷造口出血造口回缩(正确答案)吻合口瘘正常肠造口的表现色泽红润(正确答案)富有弹性(正确答案)黏膜苍白色泽暗红黏膜干燥影响伤口愈合的全身因素有年龄(正确答案)营养状况(正确答案)血液循环功能状态(正确答案)潜在性或伴发疾病(正确答案)伤口护理的原则预防感染(正确答案)清洁伤口(正确答案)减少伤害(正确答案)促进痊愈(正确答案)造口术后应观察造口的造口活力(正确答案)造口高度形状及大小(正确答案)造口的位置(正确答案)造口的模式(正确答案)以下哪些人群是发生压疮的高危人群水肿患者(正确答案)大小便失禁患者(正确答案)身体瘦弱.营养不良者(正确答案)烦躁患者(正确答案)老年人(正确答案)造口患者的饮食包括少进食易产气食物(正确答案)少进食易产生异味的食物(正确答案)避免进食引起便秘的食物(正确答案)多进食粗纤维食物避免进食容易引起腹泻的食物(正确答案)烧伤患者主要评估内容面积(正确答案)年龄深度(正确答案)性别部位伤口感染的临床表现伤口红、肿、热、痛(正确答案)发热(正确答案)伤口颜色为粉色白细胞升高(正确答案)伤口延迟愈合(正
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