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文档简介

第页口腔内科学练习卷含答案1.牙槽骨水平型吸收的特点A、是牙周炎最常见的吸收方式B、常见于晚期牙周炎C、牙槽嵴高度有明显降低D、常形成骨上袋E、以上均是【正确答案】:E2.目前最多采用的牙龈翻瓣术切口是A、内斜切口B、斜切口C、垂直切口D、保留龈乳头切口E、弧形切口【正确答案】:A3.坏死性龈炎的主要症状是A、牙龈肥大,易出血B、牙周袋形成,易出血C、牙龈缘溃烂,易出血D、牙龈肿胀,脓肿形成E、牙龈呈球状增生【正确答案】:C4.患者女,15岁。双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。有浅牙周袋,袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为A、青霉素B、多西环素C、螺旋霉素D、卡那霉素E、万古霉素【正确答案】:B5.x线片上判断有牙槽骨吸收的标准是A、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>3mmB、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离<lmmC、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离<2mmD、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>2mmE、牙槽嵴顶与釉牙骨质界平齐【正确答案】:D6.下列哪项不是第一恒磨牙异位萌出原因A、上颌结节发育不足B、恒牙萌出角度异常C、第一恒磨牙牙体过大D、第二乳磨牙牙体过大E、第二乳磨牙严重根尖病变【正确答案】:E7.造成牙隐裂的原因有以下几方面,除了A、牙齿结构缺陷B、高陡牙尖C、咬合创伤D、酸的作用E、磨损【正确答案】:D8.下列何种情况可选择盖髓术A、可复性牙髓炎B、意外穿髓,露髓孔直径≤0.5mmC、年轻恒牙早期牙髓炎D、深龋近髓,为诊断性治疗E、上述各种情况均可以【正确答案】:E9.带状疱疹常见于A、婴儿B、幼儿C、青少年D、中青年E、老年人【正确答案】:E10.直接盖髓术最重要的注意事项是A、无痛术B、去净腐质C、动作轻巧D、无菌操作E、充分止血【正确答案】:D11.以下选项口腔扁平苔藓的临床表现下列哪项是错误的A、中年女性患者较多B、磨牙区颊区颊粘膜多见白色网状条纹C、白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂D、损害多为单侧性E、皮肤、指甲、生殖器粘膜均可发生【正确答案】:D12.下列哪一项不是牙周病的全身性促进因素A、妊娠B、营养缺乏C、糖尿病D、冠心病E、精神压力【正确答案】:D13.<p><spanstyle="font-size:19px;font-family:宋体">无瘘型慢性根尖脓肿诊断的主要依据是</span></p>A、<p><spanstyle="font-size:19px;font-family:宋体">牙冠变色</span></p>B、<p><spanstyle="font-size:19px;font-family:宋体">龋洞已穿髓</span></p>C、<p><spanstyle="font-size:19px;font-family:宋体">牙髓无活力</span></p>D、<p><spanstyle="font-size:19px;font-family:宋体">叩诊轻度不适</span></p>E、<p><spanstyle="font-size:19px;font-family:宋体">x</span><spanstyle="font-size:19px;font-family:宋体">线根尖周透射区边缘模糊</span></p>【正确答案】:E14.以下慢性牙周炎的病因是A、菌斑、牙石等局部刺激B、食物嵌塞C、不良修复体D、牙齿排列不齐、解剖形态的异常E、以上都是【正确答案】:E15.龋齿一次性充填后,冷热痛,去除刺激后疼痛立即消失,无自发痛,以下哪项一定不是造成患牙冷热痛的原因A、充填未垫底B、充填体悬突C、牙髓状况判断失误D、备洞时未用冷水冷却E、充填垫底材料选择不当【正确答案】:B16.畸形中央尖常见于A、左右下5B、左右上5C、左右下4D、左右上4E、左右上45【正确答案】:A17.银汞合金充填操作应完成的时间范围是A、1分钟以内B、2~3分钟C、4~5分钟D、6~7分钟E、8~9分钟【正确答案】:B18.临床上常见的是哪一类根尖周炎A、急性根尖周炎浆液期B、急性根尖周炎化脓期C、根尖脓肿D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎【正确答案】:E19.为防止四环素牙的发生,以下哪些人不宜使用四环素类药物A、青年女性B、3岁以下小儿C、妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童D、8岁以上儿童E、所有人【正确答案】:C20.患者男,19岁。牙龈增生数年。有癫痫史,检查见全口牙牙龈增生,覆盖牙面1/3左右,牙龈质地坚韧,仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为A、牙龈纤维瘤病B、药物性牙龈增生C、边缘性龈炎D、坏死性龈炎E、青少年牙周炎【正确答案】:B21.用银汞合金充填中龋或深龋,需要垫底,是因为银汞合金具有A、膨胀性B、流动性C、传导性D、溶解性E、变色性【正确答案】:C22.根管充填应达到的标准为A、超填B、欠填C、恰填D、牙胶尖恰填,糊剂超填E、牙胶尖欠填,糊剂超填【正确答案】:C23.<p><spanstyle="font-size:14px;font-family:'微软雅黑',sans-serif">畸形中央尖最常见的牙位</span></p>A、<p><spanstyle="font-size:14px;font-family:'微软雅黑',sans-serif">下颌第一双尖牙</span></p>B、<p><spanstyle="font-size:14px;font-family:'微软雅黑',sans-serif">下颌第二双尖牙</span></p>C、<p>上颌第一双尖牙</p>D、<p>上颌第二双尖牙<br></p>E、<p>下颌第一磨牙<br></p>【正确答案】:B24.晚期牙周炎的伴发病变不包括A、牙周牙髓联合病变B、牙龈退缩C、牙周脓肿D、根分歧病变E、禾面不均匀磨耗【正确答案】:E25.患者女,30岁。牙龈易出血2个月。检查:全口牙龈色红、松软光亮,右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样,鲜红色,有蒂。为了明确诊断,最应注意询问的是A、吸烟史B、家族史C、消瘦状况D、服药情况E、月经情况【正确答案】:E26.银汞合金的成球多是因为A、研磨时间过短B、研磨时间过长C、银的含量过多D、钢的含量过多E、汞的含量过多【正确答案】:E27.根尖周炎导致牙周病变的临床表现A、牙髓无活力或活力异常B、牙周病变局限于某一颗牙C、X-ray示根尖周破坏区呈烧瓶样D、常伴有牙体病变E、以上都是【正确答案】:E28.男,80岁。全口无牙,戴全口义齿近15年.因粘膜不适就诊。查见粘膜呈红亮色,水肿,有黄白色假膜,直接镜检觅菌丝和芽胞。该患者治疗中不妥的用药为A、制霉菌素B、酮康唑C、碳酸氢钠漱口液D、青霉素E、克霉唑【正确答案】:D29.年轻恒牙是指A、刚刚萌出的恒牙B、尚未萌出的恒牙C、年轻人的恒牙D、已经萌出,但牙根尚未发育完全的恒牙E、以上都不对【正确答案】:D30.窝洞制备的原则如下,除外A、保护牙髓B、制备固位形C、去净龋坏组织D、保留健康组织E、不考虑抗力形【正确答案】:E31.根尖周炎的主要感染源来自A、牙周病变B、颌骨病变C、血源性感染D、牙体一牙髓病变E、邻牙根尖周病变【正确答案】:D32.恒牙龋齿的非好发部位是A、邻面B、切缘C、点隙D、裂沟E、牙颈部【正确答案】:B33.患者,男,40岁,右上后牙自发性钝痛,头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病,但右上654均有叩痛(+)。冷热诊正常。右侧面颊相应处扪压痛。应考虑的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性根尖炎E、急性上颌窦炎【正确答案】:E34.叩诊的注意事项之一是A、用尖端金属器械B、诊前不应告知患者C、先做重叩,后做轻叩D、全口牙均需进行检查E、先叩对照牙,后叩患牙【正确答案】:E35.患者男,8周岁,外伤致左上1冠折露髓,X线片示左上1根尖孔敞开,未见根折影像。患者就诊及时牙髓污染少,则应行A、根管牙胶尖充填B、根管碘仿充填C、根尖诱导成形术D、活髓切断术E、干髓术【正确答案】:D36.冠部浅龋的龋坏程度仅限于的位置A、牙釉质内B、牙骨质内C、牙釉质或牙骨质内D、牙本质内E、牙骨质或牙本质内【正确答案】:A37.遗传性乳光牙本质的临床表现如下,除外A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱,牙本质暴露D、牙冠易咀嚼磨损E、X线片可见髓室和根管闭锁【正确答案】:A38.用于盖髓剂的氢氧化钙制剂的pH值为A、6.5~6.9B、7~8C、9~12D、12.3~14E、14.1~15【正确答案】:C39.影响牙周病的系统疾病有,除外A、糖尿病B、甲亢C、冠心病D、肺结核E、肝硬化【正确答案】:D40.乳牙患龋特点A、患龋率高,但范围不大B、患龋率高,范围广泛C、发病早,症状明显D、发展速度慢,急性龋多见E、龋齿多发,修复性牙本质形成不活跃【正确答案】:D41.白塞综合征的皮肤病损为:A、扁平丘疹B、水疱C、结节性红斑D、靶样红斑E、片状红斑【正确答案】:C42.不可复性牙髓的疼痛性质中最具诊断特点的是A、自发性痛,阵发性加重B、冷刺激引起疼痛C、热刺激引起疼痛D、疼痛向颌面部放射E、持续性胀痛【正确答案】:A43.以下疾病的诊断应用X线片检查,有一项不必要A、急性牙髓炎B、邻面龋C、慢性根尖炎D、牙周炎E、畸形中央尖【正确答案】:A44.可能发生癌变的疾病是A、白斑B、地图舌C、慢性唇炎D、接触性口炎E、刨伤性溃疡【正确答案】:A45.常见的牙发育形态和结构畸形,不包括A、锥形牙B、多生牙C、斑釉牙D、釉质发育不全E、四环素牙【正确答案】:B46.下列哪项与地图舌无关A、游走性舌炎B、硬化性舌炎C、消化不良D、病灶感染E、剥脱性舌炎【正确答案】:B47.表示牙髓活力测验结果时,下列哪项是错误的A、正常B、(-)C、敏感D、迟钝E、无反应【正确答案】:B48.以下措施可用于白斑治疗,除了A、戒烟B、手术切除C、涂鱼肝油D、硝酸银烧灼E、口服维生素A【正确答案】:D49.中龋直接充填时,下列哪些材料对牙髓刺激最大A、聚羧酸水门汀B、氧化锌丁香油糊剂C、银汞合金D、复合树脂E、玻璃离子水门汀【正确答案】:D50.下列急性根尖周炎浆液期的临床症状中,一项不是事实的为A、自发痛B、患牙浮出感C、咬紧牙时痛缓解D、叩诊痛E、温度测验敏感【正确答案】:E51.淋病的口腔表现为A、全口粘膜充血发红,浅表溃疡B、口腔粘膜大面积糜烂C、粘膜表面细小淡红色丘疹D、粘膜表面灰白色或黄褐色假膜E、粘膜表面白色丝状斑片【正确答案】:A52.引起根尖周炎的物理因素为A、根充超填B、根管器械出根尖孔C、咬合创伤D、急性外伤E、包括以上各项【正确答案】:E53.女性20岁,诉咀嚼无力,口腔检查发现上颌第一磨牙颊侧牙周袋约6mm深,牙齿松动II,口腔卫生尚佳,下前牙牙石(+),拟诊A、侵袭性牙周炎B、慢性龈炎C、单纯性牙周炎D、复合性牙周炎E、以上都不对【正确答案】:A54.下列哪项是造成乳磨牙早失的原因A、邻面龋B、牙齿固连C、慢性牙髓炎D、晚期龋被拔除E、外伤【正确答案】:D55.防止四环素牙发生的措施为A、妊娠期定时做体格检查B、婴幼儿定期做体格检查C、7、8岁以下不用四环素类药D、7、8岁以下少用四环素类药E、7、8岁以上不用四环素类药【正确答案】:C56.什么情况需要调合治疗,除外A、前牙移位B、X线片示:根周膜增宽C、严重错合D、颞颌关节紊乱E、嵴顶可见角形吸收【正确答案】:C57.根分叉病变的主要致病因素A、牙根的解剖形态B、创伤C、菌斑D、牙颈部釉质突起E、磨牙牙髓感染经髓室底的副根管扩散到根分叉区【正确答案】:C58.与牙周破坏无关的细菌成分是A、菌体表面物质B、细菌分泌的胶质酶和透明质酸酶C、细菌毒素D、细菌代谢产物E、细菌的菌体大小和形态【正确答案】:E59.引起食物嵌塞的原因,除外A、牙齿错位或扭转B、牙齿缺失后长期未修复C、修复体在龈缘的位置D、修复体未恢复邻面触点和边缘嵴E、咬牙合面的过度磨损【正确答案】:C60.盒形洞的要求中下列哪项是不正确的A、洞底平B、洞侧壁直C、洞侧壁与洞底相垂直D、洞各侧壁与牙长轴平行E、点线角锐利【正确答案】:E61.牙髓组织是一种特殊的结缔组织,下述哪一点并非其特点A、血液循环丰富,而且有较好的侧支循环B、周围被坚硬的牙本质包围C、一旦发生炎症,髓腔内压力增高D、具有可以形成硬组织的造牙本质细胞E、修复性牙本质的形成可以是【正确答案】:A62.平滑面浅龋临床表现的描述,正确的是A、邻面龋斑常呈肾形B、龋病病变呈口小底大的形状C、龋斑不可能自行恢复D、龈缘处的龋斑呈圆形E、平滑面浅龋常发生在邻面接触点的冠方.【正确答案】:A63.球菌性口炎局部治疗首选的漱口水是A、0.05%洗必泰液B、0.25%金霉素液C、0.1%利凡诺液D、3%双氧水E、O.05%高锰酸钾液【正确答案】:B64.女性,16岁,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深,叩痛(-),冷水入洞痛,冷测结果同对照牙。该患牙诊断是A、中龋B、深龋C、慢性牙髓炎D、急性牙髓炎E、可复性牙髓炎【正确答案】:B65.下列药物中,不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是A、聚肌胞B、利巴韦林C、于扰素D、咪康唑E、阿昔洛韦【正确答案】:D66.根面平整术的目的是A、去除根面感染牙骨质B、去除残余牙石C、去除袋内壁肉芽组织D、清除龈下菌斑E、以上都是【正确答案】:E67.复面洞制备时阶梯的髓壁与A、龈壁平行B、龈壁垂直C、轴壁平行D、近中壁平行E、远中壁平行【正确答案】:A68.患者,男,38岁,1天前骑自行车跌倒,上前牙受伤,现咬合疼。检查:左上1牙冠完整,叩(+),电活力测验无反应,松动Ⅰ度,牙龈无红肿,X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为A、调牙合、固定B、立即做根管治疗术C、立即做根尖切除术D、不做任何处理E、拔除患牙【正确答案】:A69.发生在软腭后部及咽喉部的急性伪膜型念珠菌病应与以下哪种疾病鉴别A、膜性口炎B、疱疹性咽峡炎C、传染性单核细胞增多症D、急性疱疹性龈口炎E、白喉【正确答案】:E70.多形性红斑好发季节为A、冬季B、夏季C、雨季D、春秋季E、无季节性【正确答案】:D71.牙本质过敏症最可靠的诊断方法是A、咬诊B、温度诊C、探诊D、叩诊E、化学诊【正确答案】:C72.判断牙髓活力最可靠的检查方法是A、温度测验B、电测验C、选择性麻醉D、实验性备洞E、X线检查【正确答案】:D73.玻璃离子粘固粉的特点中,不正确的是A、有一定的防龋作用B、与牙体粘接力强C、颜色与牙体颜色相近D、刺激性小E、临床应用较广泛【正确答案】:B74.遗传性乳光牙本质的特点是A、常染色体显性遗传B、致病基因初步定位于3号染色体C、致病基因可能是牙本质基质蛋白DSPP基因产物同时参与牙釉质和牙本质发育E、家族连续遗传【正确答案】:A75.不易癌变的白斑类别是A、疣状型白斑B、白斑呈白皱纸状C、白斑基底有浸润D、发生在左侧舌腹部的白斑E、无明确原因的白斑【正确答案】:B76.发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法为A、局麻下安抚引流B、安抚治疗C、间接盖髓D、活髓切断E、局麻拔髓【正确答案】:C77.最易发生牙隐裂的牙位是A、上颌第一磨牙B、下颌第一磨牙C、上颌前磨牙D、下颌前磨牙E、下颌尖牙【正确答案】:A78.女,60岁,主诉戴假牙后反复出现口底部疼痛2个月。检查:舌系带附着处有一线状溃疡,约2.0cm×0.2cm大小,周边有组织增生,戴上义齿后,舌侧基托边缘压迫溃疡处。最可能的诊断是A、重型口疮B、结核性溃疡C、癌性溃疡D、创伤性溃疡E、Bednar溃疡【正确答案】:D79.一急性右后牙痛患者,就诊时分不清上下患牙,而检查时右侧上下后均有多个龋坏和冷热测敏感的患牙。如何鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌?A、温度测验B、电活力测验C、X线片检查D、麻醉法测验E、染色体测验【正确答案】:D80.46龋洞深,探不敏感,热测引起疼痛,刺激去除后,持续时间长,其原因可能是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、牙髓坏死【正确答案】:C81.男性,12岁,2天前碰伤右上1,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力试验同正常牙,轻叩痛,无咬合创伤。诊断为A、牙震荡B、牙周炎C、牙髓坏死D、牙轻度脱位E、根折【正确答案】:A82.龈下菌斑为主的细菌是A、需氧或兼性厌氧菌B、革兰阳性丝状菌C、革兰阴性兼性厌氧菌及专性厌氧菌D、变性链球菌E、唾液链球菌【正确答案】:C83.菌斑控制的用具,除外A、菌斑染色剂B、牙刷、邻面清洁工具C、牙膏D、含漱剂E、口服抗生素【正确答案】:E84.鉴别原发性慢性尖周炎急性发作的主要依据是:A、牙松动度B、牙变色程度C、有无窦道D、牙有无活力E、X线照相检查尖周情况【正确答案】:E85.固位形窝洞的制备要求之一为A、洞形应作成浅而敞开B、尽量多做到凹形固位C、单面洞应用鸠尾固位D、底平壁直的盒状洞形E、点、线、角清晰锐利【正确答案】:D86.能形成牙周组织再生的细胞来源是A、结缔组织小的血管上皮细胞B、牙龈结缔组织细胞C、牙槽骨骨髓细胞D、牙龈上皮细胞E、牙周膜未分化的间充质细胞【正确答案】:E87.关于盖髓术适应证的叙述中,一项错误的是A、深龋引起的可复性牙髓炎B、龋齿备洞时意外穿髓C、深龋去腐未净露髓D、年轻人恒牙的急性局部性牙髓炎E、以上无一条正确【正确答案】:C88.理想充填材料的要求,哪一项是不正确的A、对人体无毒,长期在口腔中无害B、对牙髓无刺激性C、化学性能稳定D、机械强度越大越好E、具有半透明性的白色材料【正确答案】:D89.临床上乳牙根管充填术常用药物是A、氧化锌丁香油糊剂B、聚羧酸水门汀C、磷酸水门汀D、樟脑酚E、甲醛甲酚【正确答案】:A90.银汞合金充填后进行打磨抛光的目的是A、美观B、使边界清晰C、减少继发龋D、减少磨损对颌牙E、去除高点【正确答案】:C91.下列哪项不是备洞时意外穿髓的原因A、操作不仔细B、髓腔变异C、未掌握正确的开髓方法D、去龋时使用锋利裂钻E、深龋去腐时使用慢速球钻【正确答案】:E92.消除病因阶段的治疗,除了A、消除龈上、下菌斑及牙石B、纠正食物嵌塞,合创伤C、口腔卫生指导D、暂时性固定松动牙E、牙周手术【正确答案】:E93.下列哪种刷牙方法对清除龈沟附近和邻间隙的菌斑效果最好A、轻刷法B、水平颤动法C、竖转动法D、重刷法E、横刷法【正确答案】:B94.血管神经性水肿发病诱因,与下列哪项因素无关A、某些药物或食物B、外伤C、精神因素D、肠道寄生虫E、病毒感染【正确答案】:E95.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑A、有无疼痛及疼痛程度B、复发史C、自限性D、全身因素E、好发部位【正确答案】:D96.下列哪种牙髓病变可能会引起牙周病A、急性浆液性牙髓炎B、急性化脓性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、急性根尖周脓肿E、残髓炎【正确答案】:D97.釉质发育异常的原因有A、营养障碍B、局部感染C、高热性疾病D、遗传E、上述原因均有【正确答案】:E98.下列哪项不是增加抗力的措施A、去除无机釉B、去除薄壁弱尖C、保留承力区的薄壁弱尖D、洞缘线设计为圆钝曲线E、做盒形洞形【正确答案】:C99.与髓石有关的牙痛应与以下疾病鉴别,但除外A、急性牙髓炎B、急性根尖炎C、不可复性牙髓炎D、三叉神经痛E、急性上颌窦炎【正确答案】:B100.常与沟纹舌并存的疾病是A、复发性口腔溃疡B、白色念珠菌病C、贫血性舌炎D、叶状乳头炎E、游走性舌炎【正确答案】:E简答题1.口腔本部应检查哪些内容?【正确答案】:检查粘膜有无变色,肿胀,溃疡,糜烂,斑纹,角化;舌部有无红肿,包块,溃疡,乳头角化、剥脱,舌苔,舌质以及舌的活动度;颌下腺导管开口及舌系带的情况。2.口腔前庭的检查应观察哪些内容?【正确答案】:口腔前庭应观察牙龈有无充血,肿胀,萎缩,溢脓,牙周袋,窦道,并检查唇,颊粘膜和腮腺导管开口情况。3.三明治修复技术【正确答案】:适用于修复体位于根面部分的Ⅱ类洞,首先用玻璃离子体调节处理龈壁,高度位于邻面接触区以下,然后采用常规复合树脂粘结技术,继续修复其他部分,最后修形和抛光。4.试简述龋病的好发部位和好发牙齿。【正确答案】:龋病好发于菌斑易于积聚的部位,以咬合面居首位,其次是邻面,再次是颊面。<BR>好发牙位:恒牙列中下颌第一磨牙最高,依次是下颌第二磨牙,上颌第一磨牙,上颌第二磨牙,前磨牙,第三磨牙,上颌前牙,下颌前牙患龋率最低。乳牙列中,下颌第二乳磨牙最高.5.干髓术【正确答案】:用药物使牙髓失活,去除冠髓,以含甲醛的干髓剂固定根髓之一系列操作称为干髓术。6.简述对牙齿视诊检查的内容【正确答案】:检查牙齿的数目、色泽、形态、有无龋和其它非龋牙体硬组织病、排列、咬合及修复物等情况。7.肥大性龈炎发病的有关因素是什么?【正确答案】:局部因素:菌斑,牙石,口呼吸等;全身因素:内分泌失调,药物8.患者,男,23岁。右上前牙变黑1年余,无肿痛,未治疗,五年前打球时曾受撞击。现要求恢复美观。检查:1牙冠灰暗,远中切角缺损,牙本质暴露。未达髓腔,牙髓活力测验无反应,叩诊(一),牙龈无异常。X线片示根尖周膜影像略宽,2牙冠完整,色黑,牙髓电活力测试无反应,叩诊(士),唇侧牙龈有一绿豆大突起,能探入,X片示根尖周4mmX3mm不规则透射影,边缘不清。请从诊断、诊断依据及治疗三个方面展开论述。【正确答案】:诊断:11牙髓坏死,12根尖周脓肿(br)诊断依据:(br)11:右上前牙变黑1年余,无肿痛,未治疗,五年前打球时曾受撞击。检查:1牙冠灰暗,远中切角缺损,牙本质暴露。未达髓腔,牙髓活力测验无反应,叩诊(一),牙龈无异常。X线片示根尖周膜影像略宽.(br)12:牙冠完整,色黑,牙髓电活力测试无反应,叩诊(士),唇侧牙龈有一绿豆大突起,能探入,X片示根尖周4mmX3mm不规则透射影,边缘不清。(br)治疗:11.12行根管治疗。9.试简述中度龋的临床表现【正确答案】:中度龋阶段临床检查有明显龋洞,位于牙本质浅层,可有探痛,对外界刺激可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。10.牙周病【正确答案】:广义指发生在牙周组织上的疾病,包括牙龈病和牙周病两大类;而狭义仅指牙周病。11.萎缩【正确答案】:组织细胞体积变小、数量不减少而发生的损害。12.引菌作用【正确答案】:受过伤或病变的组织能将血流中的细菌吸收到自身所在部位。13.牙齿检查有哪些内容?【正确答案】:检查牙齿的数目、排列、色泽、龋洞、缺失、松动、咬合接触、关系和修复物等,对于各个牙齿还可采用探诊和叩诊检查龋洞的位置、深度、反应,有无髓腔穿孔,敏感区的部位,程度,牙周袋和窦道的情况,牙周膜反应等。14.牙周脓肿【正确答案】:位于牙周袋壁或深部牙周结缔组织中的局限性化脓性炎症,一般为急性过程。15.丘疹【正确答案】:黏膜上的小的实体性的突起,针头大小,直径小于1cm。16.简述急性尖周炎治疗时应采取哪些措施。【正确答案】:1.全身应用抗生素,磺胺或有清热解毒作用的中草药,控制炎症;2.开通髓腔引流,以缓解疼痛,防止病变扩散,并配合药物加速消炎;3.形成骨膜下或粘膜下脓肿时,作早期切开引流,切口应与龈缘平引,深达骨面,排脓后放置引流条。17.活髓切断术【正确答案】:又叫切髓术,指切除有病变的冠髓,将盖髓剂覆盖于根管口根髓断面上,保留活根髓的治疗方法。18.主尖锉【正确答案】:在根管预备中,选用合适根管粗细,既能深入牙本质牙骨质界又有摩擦感的锉叫初尖锉,根管预备一般预备到到比初尖锉大三个号,叫主尖锉。19.骨开窗【正确答案】:有时骨脊顶尚完整,而根面牙槽骨缺损形成一圆形或椭圆形的小裂孔。20.干燥综合症【正确答案】:是一种以泪液、唾液分泌减少为特征的慢性自身免疫性疾病21.溃疡【正确答案】:黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,可累及粘膜上皮下层。22.抗力形【正确答案】:是使修复体和余留牙结构获得足够抗力,在承受咬合力时不折裂的形状。23.软垢【正确答案】:牙面上软而粘的沉积物,白或黄色,肉眼可见,由食物碎屑、白细胞、微生物等混合而成。禾创伤异常牙合力和牙周组织支持力的不平衡造成牙周组织的病理性损伤。24.龋失补指数【正确答案】:可分龋失补牙数(DMFT)和龋失补牙面数(DMFS);其中D表示正发展的龋牙,M表示因龋而拔除的牙,F表示已充填的龋牙。25.为什么牙髓急性炎症时疼痛剧烈?【正确答案】:1.牙髓处于硬组织中,依靠根尖孔与外界相通。2.血管充血,渗出物积聚,导致髓腔内压增加,神经受压。3.炎症渗出物刺激。26.再矿化治疗【正确答案】:用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化,恢复硬度,使早期釉质龋终止或消除的方法。?8牙髓切断术:是指切除炎症牙髓组织,以盖髓剂覆盖于牙髓断面,保留正常牙髓组织的治疗方法。27.融合牙【正确答案】:由两个正常牙胚融合而成,在牙发育期,可以是完全融合,也可以是不完全融合最常见于下颌乳切牙。28.牙周袋【正确答案】:是结合上皮向根方增殖迁移,并与牙面分离所形成。29.隐匿性龋【正确答案】:釉质脱矿常从其表面下层开始,有时可能在看似完整的釉质下方形成龋洞,具有隐匿性,临床上易误诊。好发于磨牙沟裂下方和邻面。X线片可确诊。30.糜烂【正确答案】:皮肤、粘膜处的浅表性坏死性缺损,为上皮的部分损伤,不损及基底细胞层。31.窝洞封闭【正确答案】:牙体充填修复过程中在窝洞洞壁涂一层封闭剂,以封闭牙本质小管、防止细菌侵入和隔绝充填材料化学刺激。32.牙髓炎的病因【正确答案】:主要有细菌感染,物理和化学刺激以及免疫反应,其中细菌感染时导致牙髓炎的主要因素。绝大多数牙髓炎继发于深龋或其他严重牙体缺损,是由于细菌及其毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓所致。33.再矿化【正确答案】:是各种矿物质(ca、P等)再沉积到牙齿硬组织中,进行结晶化的过程。34.什么是三三三制刷牙法?【正确答案】:每日三次,饭后三分钟内刷牙,每次刷牙不得少于三分钟。35.根尖止点【正确答案】:根尖狭窄的牙本质牙骨质界及生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5-1.0mm,为髓腔预备和根管充填的终止点。36.工作长度【正确答案】:从牙冠部参照点到根尖牙本质牙骨质的距离。37.盘状红斑狼疮【正确答案】:是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织疾病,病损特点为持久性红斑,中央萎缩凹下呈盘状。主要累及头面部皮肤及口腔黏膜,皮肤病损表面有黏着性鳞屑,黏膜病损周边有呈放射状排列的细短白纹38.图示龈袋和牙周袋的区别【正确答案】:牙周袋:有牙槽骨吸收龈袋:无牙槽骨吸收单钝是龈向冠方增生39.简述急性尖周炎形成粘膜下脓肿时的主要临床表现【正确答案】:自发痛,叩痛与触痛皆减轻,全身症状缓解,牙齿松动。局部肿胀更显,并有波动。40.妊娠期龈炎【正确答案】:指妇女在妊娠期间,由于女性激素水平升高,原有的牙龈慢性炎症加重,使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变,分娩后病损可自行减轻或消退。41.截根术【正确答案】:若多根牙仅有一个根病变较重,有深牙周袋和骨吸收,另一个或两个病变较轻,且患牙尚不太松动,则可在翻瓣术中将该根截除,使分叉区充分暴露,余留的牙根得以彻底清洁,该处的深牙周袋也消除。对于上颌磨牙颊根的病变效果甚佳。42.女性,30岁,诉牙松动,咬合痛,牙龈肿胀,昨夜剧烈跳痛,过去有肿痛史,查见患牙颊侧牙龈红肿,明显隆起,触之波动感,牙有叩痛;X线示:牙槽骨水平吸收2度,膜腔增宽,应诊断什么病?为什么?【正确答案】:诊断:牙周脓肿。因过去有肿痛史,且X线示牙槽骨已有吸收,表明早有牙周炎存在。昨夜剧痛,牙龈隆起波动,表明为慢性炎症急性发作。43.试述牙龈切除术的适应证,并说明为何要施行本手术?目的是什么?【正确答案】:牙龈切除术的适应症:牙龈纤维性增生、药物性增生等增生性病损,经基础治疗后仍然肥大、增生,目的是切除增生的牙龈;后牙区中等深度的骨上袋,切除过深的龈袋;牙龈瘤;龈瓣。44.急性牙髓炎应急止痛中开髓减压的方法【正确答案】:可在局麻下用锐利牙钻在洞底近髓处迅速穿通髓腔,建立引流,减轻髓腔内压力。如无牙钻可以锐利探针代替。45.如何选择牙刷?【正确答案】:应根据个人口腔情况1.选择大小,形状,刷毛软硬度适度的牙刷2.病人应在医生指导下选择牙刷46.静止龋【正确答案】:指龋病发展过程中,由于局部环境条件的改变,使原来隐蔽的龋坏暴露于口腔而导致龋病发生停止。47.斑【正确答案】:皮肤粘膜上较局限的颜色异常的损害,不高出黏膜,不变厚,无硬结改变;小于2cm.48.骨下袋【正确答案】:指牙周袋袋底位于牙槽嵴顶根方,牙槽骨呈垂直吸收/角形吸收。49.结合牙【正确答案】:两个牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙。牙借助增生的牙骨质结合在一起。偶见与上颌第二磨牙和第三磨牙区。50.氟牙症【正确答案】:又称氟斑牙或斑釉牙,指牙发育期摄人过量氟引起的一种特殊的釉质发育不全,是慢性氟中毒早期最常见的症状。51.龈上菌斑【正确答案】:指附着于牙龈缘冠方牙面上的菌斑。52.DMFT【正确答案】:龋失补牙数。53.根面平整【正确答案】:是在龈下刮治的基础上,进一步用器械去除吸收了细菌产生的毒素等产物的病变软化的牙骨质,形成坚实而光滑的根面54.固定药疹【正确答案】:药疹再次发作时,局部灼热发痒,有暗红色斑,呈圆形或椭圆形,边缘清楚,数目不多或为单个,多发生于固定位置。55.谜脂症【正确答案】:属皮脂腺异位、错生,黏膜上有散在或成簇为团块状的、栗粒大小的淡黄色或黄白色斑疹或丘疹,表面光滑,触之柔软56.为什么急性牙髓炎时,病员不能明确指出患牙部位?【正确答案】:因此时疼痛沿同侧三叉神经分布区放散。57.酸蚀症【正确答案】:因长期接触酸或酸酐造成牙体硬组织丧失的疾病。与细菌无关,可有感觉过敏、染色、质地变硬、缺损等临床表现58.哈钦森牙【正确答案】:是晚期先天梅毒德的标志性损害,这种切牙的切缘比牙颈部窄,切缘中央有半月形缺陷,切牙之间有较大空隙。59.根管治疗术【正确答案】:是治疗牙髓坏死、坏疽和根尖周病,保留死髓患牙的一种治疗方法;是尽可能彻底地清除根管内的坏死、坏疽牙髓和病源刺激物,并进行适当的根管消毒和良好的根管充填,以去除根管病源刺激物对根尖周组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。60.白塞综合征【正确答案】:一种以细小血管炎为病理基础的慢性进行性、复发性、系统损害性疾病,与患者自身免疫异常有关,典型表现为口腔溃疡以及眼、生殖器、皮肤病损,即口-眼-生殖器三联征。61.逐步后退法【正确答案】:选用能深入根管达牙本质牙骨质界的初尖锉,确定工作长度,由初尖锉逐步扩大到主尖锉(比初尖锉大三号),由预备根管尖段,到预备根管中段及冠段,最后通畅整个根管的预备方法称逐步后退法。适用于直根管和轻中度弯曲根管。62.简述对牙龈视诊应检查的内容。【正确答案】:牙龈的色泽、外形、有无点彩、炎症、溃疡、增生、萎缩、窦道、出血、溢脓、牙石沉积情况等。63.牙震荡【正确答案】:指牙周膜的轻度损伤,通常不伴牙体组织的缺损。常因较轻外力造成。患牙有伸长不适感。磨耗是指正常咀嚼过程中牙体硬组织的缓慢丧失,由于伴随继发性牙本质的形成,牙体硬组织厚度无明显降低。是生理性的,无明显危害64.直接盖髓术【正确答案】:是用药物直接覆盖在小意外穿髓处,以保存牙髓活力的一种治疗方法。65.牙周-牙髓联合病变【正确答案】:同一个牙并存着牙周病变和牙髓病变,且互相融合联通。感染可源于牙髓,也可源于牙周,或二者独立发生,然而是想通的。66.简述复发性口疮(轻型)的溃疡特点。【正确答案】:好发于唇颊舌等非角化黏膜,。圆或椭圆形,直径2-5mm,浅,中心微凹,覆黄白色假膜,周围红晕,灼痛,1-5个,复发性(周期性复发),自限性(7─10天)。67.刷牙的作用有哪些?【正确答案】:清除牙菌斑和按摩牙龈从而减少口腔环境中的致病因素,增强牙周组织的防御能力。68.盖髓术【正确答案】:是一种保存活髓的方法,即在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上覆盖能使牙髓组织恢复的制剂,以保护牙髓,消除病变。69.Riga-Fefe溃疡【正确答案】:专指发生于儿童舌腹的溃疡。因过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦引起,舌系带处充血、肿胀、溃疡。久不治疗则转变为肉芽肿性溃疡,扪诊有坚韧感,影响舌活动。70.牙周塞治剂【正确答案】:牙周手术后,用于覆盖术区表面,保护创面,起到压迫止血、止痛和固定龈瓣作用的敷料71.假膜【正确答案】:为灰白色或黄白色膜,由炎性渗出的纤维素、坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞聚集在一起形成。72.复发性阿弗他溃疡【正确答案】:又称复发性口腔溃疡、复发性口疮、复发性阿弗他口炎,是口腔黏膜病中最常见的疾病,具明显的灼痛感,有规律性、复发性和自限性。73.急性龋【正确答案】:多见于儿童和青少年,病变进展快,病变组织颜色较浅,呈浅棕色,质地较软而湿润,又称湿性龋。由于来不及形成修复性牙本质,牙髓组织容易受累。74.可复性牙髓炎【正确答案】:即病理性的牙髓充血(pulphyperemia),若去除病因,如龋病或楔状缺损得到及时治疗,充血的牙髓可恢复正常状态。75.生物学宽度【正确答案】:龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离。共约2mm。76.慢性牙髓炎的主要临床表现【正确答案】:1.可有自发痛,但较轻或自发痛史。2.刺激痛:刺激去后疼痛稍持续。3.多有深龋,常有穿髓,青少年有时有牙髓息肉。77.牙内吸收【正确答案】:是指正常牙髓组织肉芽性变,分化出破牙本质细胞从髓腔内部吸收牙体硬组织,致髓壁变薄,严重者可导致病理性牙折。78.什么叫牙周炎?【正确答案】:牙周炎是指发生在整个牙周组织上的炎症性变化。炎症波及龈、牙周膜、牙槽骨及牙骨质。79.试简述深龋的临床表现【正确答案】:深龋一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较广泛的破坏。因接近牙髓,故对外界刺激较中龋为重,但刺激除去后仍可立即止痛,无自发性痛。80.骨开裂【正确答案】:骨剥裸区延伸至牙槽嵴边缘,即出现V形的骨质缺损。81.窝沟封闭【正确答案】:是窝沟龋的有效预防方法。封闭剂作为一屏障,使窝沟与口腔环境隔绝,阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。含氟封闭剂有屏障和持续释放氟,促进再矿化的双重作用。82.牙菌斑【正确答案】:是细菌生存的复杂的生态环境,细菌在其中生长、发育、繁殖、衰老、死亡,进行一系列代谢活动,条件适合便会致龋病;(或者)未矿化的细菌性沉积物,牢固地粘附于牙面和修复体表面,由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。83.坏死和坏疽【正确答案】:体内局部细胞的病理性死亡,称为坏死,较大范围的坏死,又受腐物寄生菌作用而发生腐败,称为坏疽84.简述边缘性龈炎的治疗原则【正确答案】:去除局部剌激因素,如菌斑,牙石,消除食物嵌塞及去除不良修复体;炎症重时配合局部药物治疗;指导正确刷牙方法、注意口腔卫生的维护。85.残髓炎【正确答案】:属于慢性牙髓炎,临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。发生在经牙髓治疗后的患牙,由于残留了少量炎症根髓或者多根牙遗漏了未作处理的根管。86.平滑面龋【正确答案】:除窝沟以外的牙面发生的龋损。发生于近远中接触点处的称为邻面龋,发生于牙颊或舌面,靠近釉质牙骨质界处的为颈部龋。呈三角形,底朝向釉质表面,尖向牙本质。87.灼口综合征【正确答案】:是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,又称舌痛症。88.潜行性龋【正确答案】:有的窝沟龋呈锥形,底朝牙本质,尖向釉质表面,狭而窄的窝沟处损害更为严重,龋病早期,釉质表面无明显破坏。称具有这类临床特征的龋损为潜行性龋。89.<p><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">患者,男,</span>47岁。主诉:下唇有白色斑块3个月余。现病史:3个月</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">前</span></span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">患者发现下唇右侧有白色斑块,擦不掉,无疼痛,无明显隆起,未发生过溃疡。既往史:有大量吸烟史,全身其他系统无异常。口腔检查:下唇右侧唇红中外</span>1/3处有1个2mm直径的白色斑块,无法擦去,无触痛,不隆起,基底软,无硬结,周边不红。口内其他检查无异常。</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">请从诊断、诊断依据及治疗三个方面展开论述。</span></span></p><p><br></p>【正确答案】:<pstyle="text-indent:16px"><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px">1.诊断:斑块型白斑(下唇)。</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><br/></span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px">2.诊断依据:</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><br/></span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">(</span>1)男,47岁。3个月前患者发现下唇右侧有内包</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><br/></span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">明显隆起,未发生过溃疡。擦不掉,无疼痛,无</span></span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><br/></span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">(</span>2)既往史:有大量吸烟史,全身其他系统无异常。</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><br/></span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">(</span>3)口腔检查可见下唇右侧唇红中外1/3处有1个2mm

直径的白色斑</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><br/></span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">块,无法擦去,无触痛,不隆起,基底软,无硬结,周边不红。</span></span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><br/></span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">(</span>4)口内其他检查无异常。</span></p><p><spanstyle="font-family:宋体;font-size:16px">3.

</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">治疗设计</span></span></p><pstyle="margin-left:8px;text-indent:0"><spanstyle="font-family:宋体;font-size:16px">(1)</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">去除局部刺激因素</span></span></p><pstyle="margin-left:8px;text-indent:0"><spanstyle="font-family:宋体;font-size:16px">(2)</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">局部涂药:</span>0.1%~0.3%维甲酸软膏局部涂布,但不适用于充血、糜烂的病损,50%蜂胶生物制品复合药膜局部治疗白斑有效</span></p><pstyle="margin-left:8px;text-indent:0"><spanstyle="font-family:宋体;font-size:16px">(3)</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">服用中药</span></span></p><pstyle="margin-left:8px;text-indent:0"><spanstyle="font-family:宋体;font-size:16px">(4)</span><spanstyle=";font-family:宋体;font-size:16px"><spanstyle="font-family:宋体">中医辨证施治</span></span></p><pstyle="margin-left:8px;text-indent:0"><spanstyle="font-family:宋体;font-size:16px">(5)</span><s

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