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文档简介
医德医风医德就是医护人员应有的职业道德officeworksummaryofficeworksummaryofficeworksummaryworkofficeworksummaryofficework宣讲人:某某某时间:20XX.XX医风就是整个医护行业里应有的良好的行业风气。-医德医风是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。医风医德功在活人则为良医先医我心医乃仁术,不为良相,未医彼病,淡薄宁静,敬业乐群良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德,即尊重患者,对患者负责,医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风要求做到对患者极端地热忱,对工作极端地负责任,对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连,古今中外都有良好的传统。良好的道德传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路,随从以为虎欲噬人而逃,孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎几日无食不能哺乳两只幼崽,无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一原的都施正者的啊吵,这中国来品栏路求医品孙思貌冒着虎欣然萬去。聂自着答称的缴验集毛控营物取务求医生也应该为它公治护,不要说人得病了:其实.即使是吃」传说唐朝药王.华益慰■生病本来就是一件不幸的事,很多人有病治不起,不到万不得已是不会轻易住院的。廉洁是医生的本分。贪财图利,乘人之危,根本不配当医生。■最后的心愿“请您一定收下这个存折!”.华益慰.仁爱之心,责任之心,同情之心。无欲无求的献身精神,治病救人的人道精神,实事亲是南莉*学精柿要做一个正直的人,一个负责的人,一个对病人有爱心的人,一个全心全意为群众服务的人,一个对老人要尊重对孩子要爱护的人,一个宽宏大量的人。一个对老人要尊重对孩子要爱护的人,一个宽宏大量的人。尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密。.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视。.维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权。严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益因病施治,规范医疗服务行为。
严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。认真落实有关控制医药费用的制度和措施。
严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。规范医疗符合晚婚并晚育的女职工,可休产假128天(98+30)计划内怀孕不满四个月流产或采用长效避孕措施失败后怀孕需人工流产,必须持妇产科医师出具的诊断建议书,可休假15天,怀孕四个月以上流产可休假42天。产假、流产假期间工资照发,奖金按天扣。女职工在工作期间哺乳未满1周岁的婴儿,连续8小时班的给两次哺乳(包括人工喂养)时间,每次30分钟符合晚婚并晚育的女职工年休假3天;已满5年不满10年的,年休假5天;已满10年不满20年的,年休假10天;已满20年的,年休假15天。累计工作满2年、5年、10年、20年的,从下一年度起,分别按规定的时间休假。年休假在1个年度内可以集中安排,也可以分段安排,原则上不跨年度安排。当年国家法定休息日、节假日及探亲假、婚丧假、产假的假期不计入年休假的假期。假期不计入年休假的假期上半年到龄退休人员字受当年年休假规定天数的一半,下半年到龄退休人员可正常享受当年的年休假。(3)职工有下列情形之一的,不享受当年的年休假,已享受当年的年休假不享受下一年的年休假:-职工请事假累计己超过本人应休年休假天数的累计工作满2年不满5年的职工,请病假累计1个月以上的;由个人自行填写《运城市第三医院年休假审批表》,经科室签署意见后上报至人事科,中层自行申报后需向业务主管科室、分管院长及院长审核签字,人事科审核、备案。年休假的待遇职工在年休假期间享受国家规定的基本工资和福利待遇,不享受奖金。科室巳安排职工休假,但职工因个人原因不休年休假的,只享受正常工作期间的工资收入。由个人自行填写休假制度有利于维护职工休假权利,有利于调动职工工作积极性,各科主任要于每年十二月底前把来年科室人员休假计划经分管领导批准后,报人事科备案。科主任要根据本科室的具体情况,并考虑职工意愿,统筹安排,不得因休假影响科室正常工作,保证工作与休假两不误。职工应服从科室安排,因院方、突发公共卫生事件或重大医疗任务等原因确需准备休假或休假期间的职工参加时,占用的假期职工按其意愿另行选择时间凡属下列情况之一者,按旷工论:不经请假或请假未获批准而擅自离开工作岗位的。请假期限巳满,不续假或续假未获批准而逾期不归的。不服从组织调动和工作分配,不按时到工作岗位工作的。未经请假或未得到批准,上班迟到三十分钟以上属旷工半天,迟到半天以上的属一天旷工。凡属下列情况之一者旷工一天扣一天工资及一个月绩效工资,旷工二天扣二天工资及二个月绩效工资以此类推。旷工累计超过15天,作自动解除劳动合同处理医德医风医德就是医护人员应有的职业道德officeworksummaryofficeworksummaryofficeworksummaryworkofficeworksummaryofficework演示完毕感谢您的观看医学伦理学XXX医院曾细志一、医学伦理学理论与原则
掌握医学人道主义的含义、内容及意义;掌握医学伦理学四大原则及其应用的主次序列变化;熟悉功利主义、义务论特征;熟悉双重效应原则。医学人道主义的含义、内容及意义
含义:医学人道主义就是同情、关心、爱护病人,平等、负责的对待病人,概括的说就是尊重作为人的病人。内容:1、尊重病人生命及其价值
2、尊重病人人格
3、尊重病人平等医学伦理学四大原则及其应用的主次序列变化生命神圣与价值原则
包含两点内容:1、尊重他人生命;
2、尊重生命的价值
例:急诊病人的救治,押金与救命、残疾新生儿处置、安乐死等有利与无伤原则尊重与自主原则公正与公益原则四大原则应用的主次序列变化
一般来说生命神圣原则与价值原则是最基本的,其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。当道德原则冲突时,首先考虑的是主要原则。例:病人有拒绝治疗的权力,这是根据自主原则,但是拒绝治疗会是病人受害和危及生命,应以生命神圣与价值原则为主要依据,继续治疗。二、现代医患关系与伦理学掌握医患关系概念、内容、模式、特点熟悉临床医生任务,病人的信任了解人道医患关系原则、医生的角色和作用、医患纠纷医患关系医患关系概念:医患关系是医疗关系的重要组成部分主要包括:医务人员与病人之间的关系
医务人员之间的关系医患关系的内容:技术方面非技术方面
医患关系的模式医患关系主动被动型最普遍的医患关系模式指导合作型较为常见的医患关系模式共同参与型最理想的医患关系模式三、病人权利掌握病人权利概念、内容、模式、特点熟悉适合我国国情的病人权利了解特殊病人权利问题病人权利病人权利:是指病人在医疗卫生中应享受的在法律上认可或伦理学上可得到辩护的要求或利益《纽伦堡法典》对病人的知情同意规定了3条必要条件:知情、自由意志、有能力病人权利病人医疗权病人自主权病人知情同意权病人隐私权病人保密权特殊病人的权利问题特殊病人主要指精神病人、艾滋病人《夏威夷宣言》的宗旨就是尊重精神病人的权益四、知情同意掌握知情同意的概念、伦理意义、亲属同意的概念熟悉知情同意的伦理特性、伦理条件了解特殊病人权利问题知情同意概念:知情同意是指在病人与医生之间,当病人对做出的诊断或推荐一种治疗方案时,要求医生必须向病人提供充分的病情资料,包括这种方案的益处、危险性以及可能发生的其他意外情况,并以此建立诊疗方案,使病人能够自主自由的作出决定,接受或者不接受这种治疗。知情同意伦理意义知情同意是自主原则的集中体现知情同意有利于建立合作的医患关系知情同意可以减少民事和刑事责任知情同意的伦理特征包含义务性、意向性、自愿性亲属同意概念:亲属同意是知情同意的一种特殊行书,有些病人由于缺乏做决定的自主能力,在涉及医疗判断、医疗方案的选择或决定时,在医生向病人和亲属说明有关医疗的好处、危险性和可能发生的其他情况等信息之后,往往有病人亲属为病人做出同意或不同意这种治疗的决定,亲属代理同意毫无疑问应以能真正代表病人的最佳利益为前提。亲属同意的几种情况:1、婴幼儿病人;2、智能障碍者;3、未到法定年龄的青少年病人;4、正长成年病人;5、其他情况五、医疗保密与讲真话医疗保密:通常指医务人员在医疗中不向他人泄露可能造成医疗不良后果的有关病人疾病的信息的信托行为医疗保密的伦理意义:1、医疗保密体现了对病人权利、人格和尊严的尊重2、医疗保密是维系良好医患关系的重要保证和取得病人信任及主动合作的重要条件3、医疗保密也是一项必要的保护性防治措施医疗保密的内容对病人保密为病人保密守医生秘密(医生或别的医务人员在医疗过程中的失误及医疗差错等情况一般不应当告诉病人)医疗保密的例外与病人自身健康利益相冲突与无辜第三者利益冲突与社会利益发生冲突六、临床技术运用的伦理学医疗技术的两重性医疗技术的两重性的技术方面例如:抗生素在抗细菌感染产生正效用的同时,常常出现毒性反应、过敏反应、二重感染和细菌的耐药性。医疗技术的两重性的非技术方面即医疗技术应用中由于社会、心理、道德、经济等因素影响作用下产生的两重性。
临床医疗最优化原则:获取最佳疗效确保诊疗的安全无害竭力减轻病人的痛苦力求降低诊疗费用手术治疗的伦理学选择:严格掌握适应症最佳术式选择手术过程做到病人知情同意
七、医学研究与人体实验1946年《纽伦堡法典》是第一份人体试验的正式国际性文件1975年《赫尔辛基宣言》首次提到了伦理审查委员会医疗机构伦理审查委员会从生物医学领域、伦理学、法学、社会学等社会科学领域中推举产生,人数不得少于5人,并且应当具有不同性别的委员。人体试验的伦理原则
知情同意原则
有利无伤原则
医学目的原则
实验对照原则医学伦理委员会应当对研究项目进行科学性审查和伦理性审查八、辅助生殖技术我国卫生部的《人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则》中规定了7大伦理原则:有利于患者原则、知情同意原则、保护后代原则、社会公益原则、保密原则、严防商业化原则和伦理监督原则严格医疗机构的准入资格制度严格掌握适应症和控制应用范围保密制度与互盲原则严格管理并确保生殖质量确认辅助生殖技术关系人的法律地位尊重关系人各方知情同意并签署法律契约文书九、高医学技术高医学技术涉及的伦理问题主要包括:医疗资源的分配代价与生命质量两个方面十、生命的本质特征与价值人的本质与生命特征是具有意识和自我意识认识社会的存在、文化的存在和历史的存在人类生命伦理观经历了3个不同的伦理认识阶段:生命神圣论的伦理观生命质量论的伦理观生命价值论的伦理观生育控制性别选择肯定的意义:1、控制伴性或受性别影响的疾病或遗传性疾病2、积累有关生殖知识3、直接或间接地促进家庭幸福、降低出生率十一、死亡的科学观与伦理学死亡的本质:1、生物学生命的终止2、人类个体中存在的完全结束脑
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