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文档简介
泌尿外科疾病护理常规
泌尿外科的常见疾病有泌尿系损伤、尿石症、泌尿和男性非生殖系的感染、结核、肿瘤和泌尿系的梗阻等。随着新医学模式和健康观念的深入人心以及现代护理质量的不断提高,对护士的专科护理技能提出了新的要求,这就需要我们的护士要不断加强学习,提供更加优质的护理服务。入院护理:1、热情接待病人,帮助病人办理入院手续,安排床位,准备床单位及用物。2、完善住院病历和有关护理表格:填写入院登记、诊断小牌、床头卡、腕带等,常规测量生命体征及体重,评估病人有无压疮、坠床等危险因素。入院护理:3、介绍病区环境、住院规则及有关制度,指导病人适应角色,配合治疗,了解自己的主治医生和责任护士。4、指导并协助病人完善相关检查,按分级护理要求护理病人。围手术期的护理术前护理:1、每日常规护理(1)入院后三天每日测体温、脉搏、呼吸2次,体温在37.5℃-38.4℃之间者,每日测4次至体温正常后每日测一次。体温>38.5℃每四小时测一次至体温正常后每日测一次。(2)手术前一日到术后第三日每日测四次,体温正常后每日测一次。(3)协助完成术前常规检查、治疗和特殊检查。术前护理:(4)做好心理护理、安慰患者。向患者解释手术目的及术前术后注意事项,消除恐惧心理,增强对手术的信心,更好的配合治疗和护理。(5)协助病人处理个人卫生问题,做好术前备皮。(6)指导术前禁饮食,需做肠道准备者,指导服用缓泻剂或给予灌肠。2、手术日晨护理(1)去手术室前,贵重物品交家属保管,取下义齿、眼镜、发夹等,带病历、X片、CT片、药物、双J管等手术需要物品。(2)术前半小时执行麻前用药,根据手术准备床铺及所需用品术后护理1、麻醉术后注意事项及体位:硬膜外麻醉者去枕平卧6-8小时,以防因脑脊液外漏引起头痛。6小时后采取侧卧位或半卧位,利于渗血渗液的引流,防止血肿脓肿形成引起切口感染。全麻未清醒者取平卧位头偏向一侧,避免误吸。阴囊手术后,采取平卧位并将阴囊托起,以防肿胀影响愈合。术后护理:
2、饮食护理术后禁食24小时,待肠功能恢复即通气后,指导患者进营养丰富的半流质饮食,逐渐过渡为普通饮食,忌食或少食易胀气等食物3、引流管的护理(1)了解各种管插入的部位及目的(2)观察及护理要点:①引流管位置低于尿路引流的部位②观察引流液的颜色、形状与量,保持引流通畅③观察造瘘管周围敷料情况,及时更换敷料④保护造口周围皮肤⑤更换尿管时注意无菌操作⑥定期检查尿常规,及时发现感染⑦夹管期间观察有无排尿困难、腰痛、发热或切口处渗液⑧定期更换引流袋(每周1次),每日尿道口护理2次
引流管的护理:
(3)妥善固定,防止牵拉或滑脱,一旦滑脱,立即报告医生,及时处理(4)知识宣教:①鼓励患者多饮水,每天2000-3000ml,以增加尿量②长期留置的导尿管应定期更换,每月更换1次③长期带尿
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