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文档简介

病历自动化记录系统随着医学技术的不断发展,传统的人工记录病历的方式已经无法适应现代医院的需求。病历自动化记录系统的出现,极大地提升了医院工作的效率和质量。系统概述1工作流程简明基于医院本身业务流程,采用视图控件等技术手段构造出可拓展、可维护的大型系统2实现目标久远实现有记录、存储、查询、分析、共享等完整功能3高效性体现有效解决传统病历记录工作量大、难以协同合作、易出错等问题系统功能及特点1记录管理提供在线病历记录、数据导入、数据导出、功能分离等功能2权限管理对系统权限进行规划和分级,保护敏感信息的安全和完整3操作日志对系统的状态和操作进行日志记录,方便操作和维护系统设计基础知识1设计模式2面向对象编程思想3软件开发流程与设计原则数据库设计原理及流程实体关系模型详细规划好系统实体,明确实体间关系数据流程图表示不同数据实体在整个系统的流转过程备份与恢复定期备份数据库获取调试数据,并保障备份数据的安全性账户权限设计与实现管理员拥有对系统所有功能的操作和设置权限医生拥有对患者病历评估和记录的权限护士拥有对患者一部分的医疗照护记录的权限,如基本生命体征数据、药物服务记录等前端界面设计及实现1样式设计保持风格一致,通俗易懂2响应式界面对各种设备、窗口大小、分辨率的适应性较好,提升用户体验3交互性优化基于可视化操控,降低操作难度病历自动化记录系统在实际应用中的体现及效果分析记录完善性各类病历记录被完整保存,数据查询方便快捷,数据统计有力支撑医患关系改善对病人的记录完整性使医生能够更好地为患者服务,提升了医患关系减轻经济压力基于自动化病历记录的效率提高,减轻了医院的人员工作强度病历自动化记录系统的设计应注意的问题1安全性严格保护病历隐私及数据安全2用户体验充分考虑用户需求,在度量交互的同时提高交互的友好性3灵活性在保留原有系统核心功能的情况下增加关键性的特定功能系统使用说明书编写目录前言系统介绍操作方法管理工具常见问题阅读对象所有使用系统的医院医生、护士、管理人员及其相关人员编写要求在保证专业性、规范性的基础上,要注重实用性信息需齐全、清晰、准确、简明易懂结构合理、框架严谨、便于查阅系统保密性与安全性的保障1安全策略加强用户权限控制、日志管理以及行为审计等安全策略2漏洞修复不断

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