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简阳市妇幼保健院孕期保健科-健康教育活动参与率、健康知识知晓率、健康行为形成率评估问卷[复制]您好！感谢你抽出宝贵时间参与此次问卷调查，此调查结果仅用于妇幼健康分析总结，请您不必有任何顾虑，谢谢您的支持。您的姓名：[填空题]*_________________________________您就诊的科室：[填空题]*_________________________________一、活动参与部分1、您在本科室就诊期间是否接受过健康教育宣教（如知识讲座、义诊、医护人员面对面健康宣教、看订阅号、科普视频、宣传折页、宣传单等）[单选题]*○是○否二、健康知识部分2、医生/护士给您解释您本次产检的目的和意义吗（）[单选题]*○了解○不了解3、如果需要进行相关检查，请问您是否了解做辅助检查的目的和注意事项（如:静脉采血、X胸片、B超）[单选题]*○了解○不了解4、医生/护士耐心对您提出的疑问进行解答[单选题]*○了解○不了解5、如果有药物的话，向您介绍相关知识(包括:名称、剂量、使用方法、时间、作用等)（）[单选题]*○了解○不了解6、对医师/护士为您讲解有关饮食的知识（）[单选题]*○了解○不了解三、健康行为部分7、对医师/护士指导您学习促进健康的方法，您能做到吗（）[单选题]*○做到○没有做到8、当您结束产检后，医生/护士向您讲解回家后的注意事项(包括:用药、运动、饮食、管道护理、复诊时间等)，您能做到吗（）[单选题]*○做到○没有做到9、不随地吐痰，不乱扔垃圾，不吸烟、不酗酒（）[单选题]*○做到○没有做到10、勤洗澡、勤理发、勤剪指甲、勤换衣服、勤晒被褥，保持服装整洁，做到防止“病从口入”（）[单选题]*○做到○

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