面瘫中医查房

汇报人：文小库面瘫中医查房2023-12-19目录病例介绍中医查房流程中医辨证施治中医特色疗法中医护理与康复指导总结与展望01病例介绍Chapter姓名：张三年龄：45岁性别：男职业：教师01020304患者基本信息患者于2周前无明显诱因下出现左侧面部肌肉僵硬，口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时漏气，无耳后疼痛。病史左侧额纹消失，左侧眼睑闭合无力，左侧鼻唇沟变浅。症状病史及症状描述治疗计划中药治疗：给予患者中药汤剂，以祛风通络、活血化瘀为治则。康复治疗：指导患者进行面部肌肉功能锻炼，如抬眉、鼓腮、吹口哨等，以促进面部肌肉功能的恢复。针灸治疗：在急性期过后，给予针灸治疗，以疏通经络、调和气血。初步诊断：面瘫（左侧周围性面瘫）初步诊断及治疗计划02中医查房流程Chapter面瘫患者通常面色苍白或萎黄，缺乏光泽。医生会观察患者面部皮肤的颜色、光泽度以及是否有斑点、瘀斑等异常表现。舌苔是中医诊断的重要依据之一。医生会观察患者舌苔的颜色、厚薄以及是否有裂纹、齿痕等异常表现。观察面色观察舌苔望诊：观察面色、舌苔等医生会听患者说话的声音，包括语速、语调、音量等，以判断其气息和发音情况。医生会闻患者呼出的气息，包括口气、汗味等，以判断其体内是否有热、湿等异常情况。闻诊：听声音、闻气味等闻气味听声音询问病史医生会询问患者既往病史、家族史、用药史等，以了解其身体状况和疾病发展过程。询问症状医生会询问患者面瘫的具体症状，如口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失等，以了解病情的严重程度和特点。问诊：询问病史、症状等医生会触摸患者的脉搏，以了解其脉象特征，如脉象的强弱、快慢、节律等。触摸脉象医生会触摸患者的面部肌肤，以了解其温度、湿度、弹性等，以判断病情的严重程度和预后。触摸肌肤切诊：触摸脉象、肌肤等03中医辨证施治Chapter突然口眼歪斜，伴有恶风寒、无汗、舌淡苔白、脉浮紧。症状祛风散寒、通络。治法麻黄附子细辛汤加减。方药风寒阻络证治法疏风散热、通络。方药银翘散加减。症状突然口眼歪斜，伴有发热、恶风、头痛、舌红苔黄、脉浮数。风热外侵证症状口眼歪斜，伴有面红目赤、口干渴、舌红苔黄、脉弦数。治法清肝泻火、通络。方药龙胆泻肝汤加减。肝火旺盛证03方药八珍汤加减。01症状口眼歪斜，伴有面色无华、乏力、心悸、舌淡苔白、脉细无力。02治法益气养血、通络。气血不足证04中医特色疗法Chapter针灸治疗是中医特色疗法之一，对面瘫的治疗具有显著的效果。针灸治疗前，医生会根据患者的病情和身体状况进行诊断，制定个性化的治疗方案。通过刺激特定的穴位，针灸治疗能够调和气血、舒缓经络、改善面部肌肉功能，从而促进面瘫的恢复。针灸治疗过程中，医生会采用适当的针刺手法和刺激强度，以避免不良反应和确保治疗的安全性。针灸治疗拔罐治疗是一种利用负压原理吸附在皮肤上，造成局部淤血、以达到疏通经络、改善血液循环的治疗方法。在面瘫的治疗中，拔罐治疗可以缓解面部肌肉紧张、疼痛等症状，减轻面神经的压迫，促进面瘫的恢复。拔罐治疗前，医生会先对面部进行清洁和消毒处理，以确保治疗的安全性和有效性。拔罐治疗在面瘫的治疗中，艾灸治疗可以调和气血、舒缓经络、促进面部肌肉功能的恢复。艾灸治疗前，医生会根据患者的病情和身体状况选择适当的穴位，并进行艾条的制作和燃烧操作。艾灸治疗是一种利用艾叶制成的艾条，通过燃烧刺激穴位的治疗方法。艾灸治疗

中药治疗中药治疗是面瘫中医治疗的重要手段之一，能够通过调理脏腑功能、祛风散寒、活血通络等方面改善面瘫症状。中药治疗主要采用口服中药汤剂或中成药的方式，根据患者的具体病情和体质状况进行个体化的辨证施治。中药治疗的疗效相对较慢，但具有整体调整的优势，能够在改善面瘫症状的同时，对患者的整体健康状况进行调理。05中医护理与康复指导Chapter宜食用清淡、易消化的食物，如稀粥、面条、蔬菜等，以保持大便通畅。清淡易消化避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、油炸食品等，以免加重病情。忌辛辣油腻可适量食用富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等，以增强机体免疫力。适量补充营养饮食调理建议保持室内空气新鲜，避免直接吹风，以免加重病情。保持室内空气流通避免过度劳累保持口腔清洁注意休息，避免过度劳累，以免免疫力下降。注意口腔卫生，饭后及时漱口，保持口腔清洁。030201生活起居注意事项通过鼓腮、露齿等动作锻炼面部肌肉，促进面部肌肉功能的恢复。面部肌肉锻炼可采用针灸、理疗等方法促进面部神经的恢复。针灸理疗可采用按摩或热敷的方法缓解面部肌肉紧张，促进血液循环。按摩热敷康复锻炼指导避免情绪波动避免情绪波动过大，以免影响病情恢复。保持积极心态保持积极乐观的心态，相信自己能够战胜疾病。寻求专业帮助如出现焦虑、抑郁等情绪问题，可寻求专业心理医生的帮助。心理调适建议06总结与展望Chapter患者病情稳定，面神经功能逐渐恢复。中医治疗措施有效，针灸、中药治疗对面瘫症状有明显改善。患者及家属对治疗过程表示满意，积极配合治疗。本次查房总结继续针灸治疗，巩固疗效，促进面神经功能进一步恢复。根据患者病情，调整中药治疗方案，加强针对性治疗。鼓励患者进行面部功能锻炼