医学人文素质教育中的思想政治教育

医学人文素质教育中的思想政治教育

根据2005年《思想政治理论课程改革计划》，思想政治理论课程承担着培养社会主义接班人的任务。学生的四个必修课程反映并传达了国家共同的政治、经济和未来发展的价值理念。对于医学生来说,除了需要具备专业的医学人文知识素养外,还需要通过思想政治理论课程来提升医学生的价值理念,而这一功能恰恰又是医学人文教育所不能提供的。人文素质教育与思想政治教育具有教育的通性,思想政治教育的目的在于帮助人不断内化并形成良好稳定品质,而人文素质教育是为思想政治方向的选择和道德价值取向奠定审美和文化基础。医学生人文素质教育不是简单的人文素质堆积的教育,而是对医学人文精神的解读和提升。通过医学生的思想政治教育,培养医学生的思想品德,树立高尚的医风医德,推动个体更好地扮演社会角色,特别是扮演作为医疗卫生服务人才的特殊角色。把思想政治教育融入医学人文素质教育中,这是培养高素质医学卫生人才和发展医学高等教育的需要。我国的医学人文教育滞后,存在着不少问题亟待进一步解决。(1)理论与现实脱节。医学科学的特殊性决定了医学院校对医学生培养方式的局限性。在我国,目前在人文素质教育中,主要以思想政治理论课为核心的人文社会科学课程占重要地位,对学生树立正确世界观、人生观和价值观有着积极的影响。但是,我国医学生人文素质教育的课程主要安排在刚入校的前两年,相对于医学本科生五年医学专业知识的学习,前两年的学习阶段学生心理处于从高中生转向大学生的过程,医学生人文素质教育仅仅停滞在医学生心理转变的初级阶段,造成人文素质教育理论与社会实践的脱节。医学人文教育课时设置少,课程之间交叉融合性小,与学生的现实生活相脱离。医学是一门关于人生命的学科,是一门人学。在传统的认识观念中,医学却一直是一门自然科学,在医学实践活动中只注重医学科学技术,而忽视医学生的人文素质教育。因此,医学生面对这一现实,往往选择在有限的大学学习中放弃医学人文素质教育的理论学习,转向医学科学技术的学习。(2)教育内容与医学生兴趣爱好脱节。人文素质教育的内容主要以人文课程教育为主,课程设置以理论教学为主、实践教学为辅,课程内容比较单一,教学大纲、教学设计、教学计划和教材都是固定统一的。人文素质教育是为了显现人性最美的一面,学生在学校的人文素质教育中找不到自己想要的兴趣点,把受教育当成一种应试活动。不同地区、不同文化背景的学生走到一个大学生活圈中,处在开始自我设计、自由成长和完善过程。这时候,他们需要合理的人文教育作为指导,由于学校人文素质教育的内容单一、可选择性小,学生对人文素质教育没有兴趣,只是迫于完成学业,不加思考的选择相应课程以修满学分,仅仅是完成人文素质教育的知识学习,而没有付诸实践。此外,把医学生的人文素质教育与其他学生群体人文素质教育统一化,忽视医学生的特殊性。医学的特殊使命注定了医学生未来将扮演着不同于其他人的社会角色,医学生的人文素质教育是以关爱生命为核心的,他们对社会的视角有别于其他群体,兴趣爱好也会区别于其他学生群,如倾向于对医学史的学习等等。人文素质教育的内容需要更加丰富多彩,以满足医学生多方面的人文需要。(3)教育方式与求知方式的脱节。随着科学技术的发展以及信息时代的到来,信息量急剧膨胀,给我们的生活带来机遇与挑战,传统的教育方式与医学生全新的求知方式出现了脱节。我国的人文教育方式是以班级授课制为基本的教学形式,以讲授为主,学生与学生之间、学生与教师之间基本没有思想上的相遇,间接剥夺了他们在人文教育过程中的话语权。学生只是被动的听,没有自主地找寻知识,属于理论填鸭式,教学方式是以课堂为基本授课点开展的。在课堂中进行人文素质教育,不管是从内容还是形式都受到限制。面对庞杂的信息量,简单课堂教育已经无法满足,且不能引起学生的共鸣,不能发挥学生自我学习、自我管理的能动性。对医学生进行人文素质教育的主体主要是专业的人文教育教师,他们无法将医学科学教育与人文教育融合。医学生的特殊专业性,使得对医学学科的求知欲大于其他非医学学科。所以,在人文教育过程中,医学生更倾向于与医学科学有融合的内容的求知,对于其他学科则可能根据个人的兴趣爱好以及时间安排,进行较少的求知。思想政治教育是一个过程教育,在其运行过程中必然有着应遵循的机制。思想政治教育把各个要素从矛盾转化成对立统一的关系,然后通过有机联系和作用形成一定的联结方式,以达到功能的整合,形成一个教育环境,最终实现其整体目标。将人文关怀内容植根于思想政治教育中。人文素质教育是一个动态过程,人文关怀贯穿于整个人文素质教育,是其动态的核心。实现医学生人文素质教育,要求思想政治教育者将人文关怀融入到医学人文教育中,有效帮助和引导医学生解决思想问题和实际问题,把人文关怀的落实作为检验医学生人文素质教育实效性的重要标尺。(1)以关怀医学生需要的满足为起点,激发调动医学生潜在的自我教育与管理的积极性和创造性,进行自我教育、自我提升、自我约束。在教育过程中,要充分了解和把握医学生的思想特点和未来特殊的社会角色,引导树立正确的世界观和人生观。(2)尊重医学生个性,实行个性化教育,推动学生个性发展。医学生具有较强的自主意识,有自己的价值观念和思维方式。因此,应坚持充分重视医学生的个性教育,这样既培育了医学生的独立性,又使人文关怀的理念深入到医学生的内心。(3)把医学生品德的提高作为基本点。要在立足医学生全面发展的基础上开展道德教育,把德育原理和知识教授予学生,引导和实现从医学生向医生的转变,实现个人价值,从而达到人文素质教育的目的。(4)全面关注医学生价值的实现。通过人文关怀的融入,以人的发展带动社会发展,以社会进步推动人的进步,使人的价值与社会价值尽可能地得到提升与实现。加强外显人文素质与内隐人文素质的培养。提升医疗卫生体系的能力建设是医学教育的目的,这就要求构建对社会“负责的医学教育”。越来越多的人意识到,“以患者为中心、以团队为基础”的教育是医学教育的复兴之道,但对这一变革缺乏有力领导,也无激励机制和具体措施。对医学生开展人文素质教育的目的,就是提高医学生的胜任力,打破医学科学与其他学科之间的壁垒。人的胜任力分有不同的层次,像一座冰山,有浮在水面的,也有潜在下面的。浮出水面的部分是胜任力中比较容易辨明和测量的,包括知识和技能;更多的沉在水下的部分则是难于甄查的,包括动机、特质、态度、自我意识等。为了真正能够提升医学教育的质量与效果,应当改变以往注重以容易辨别和测量的胜任力为基础开展的教育实践活动,转向外显人文素质与内隐人文素质共同培养的过程。在医学实践活动中,医学生往往感受到内心理想与社会实践的矛盾,存在社会角色扮演与内心感受的冲突,医学科学精神与人文精神的冲突。在对医学生的人文素质教育中,要注重外显人文素质和内隐人文素质的共同培养,帮助医学生将矛盾冲突转换成对立统一的关系,从而将专业技能与自我意识、行为动机联结起来。实现人文课程设置多元化整合。当下,医学教育的一个重要走向是培养学生胜任能力,并把它作为教育目标。因此,医学课程的设置应紧紧围绕这个目标。以往医生行业的标准是,完成由学术或专业领军人物指定的课程学习的人,就可以加入职业团队。课程设置标准由本行业教师依据代表行业传统、优先目标和价值观念的典型事例加以制定。在高等医学院校的教育中,课程的设置主要由医学领域的专业教师制定,对于人文素质教育课程大部分按照国家规定开展,没有结合医学生的实际情况开设人文教育课程,学生有兴趣的课程开设较少,选择性弱。医学高等院校应当开设多元化人文素质教育课程,多渠道进行人文素质课程的学习,而不是用多门课程取代人文素质教育的多元化。人文课程既要满足不同年龄阶段、不同兴趣爱好的学生,还要满足医学生的特殊性。应当开设多门人文素质课程供学生选择,以课程的授课时间安排为坐标,设置横向课程。同一学期里开设的课程之间要有交融性、可整合性,纵向从入学到毕业甚至到社会,使人文素质教育既要走进课堂又要走出校园。努力营造人文素质教育环境。美国教育社会学家杰克逊认为,学生在学校中除了学到文化知识外,还获得态度、动机、价值及心理的成长。其中,有些获得是经由外在环境传递给学生。由此,对于学生的人文素质教育,要从课堂中走出,从生活中走进。这就要求学校营造一种良好的人文教育环境,开展丰富的校园文化,通过校园文化传递人文精神,引导学生精神世界的提升。由于医学生的特殊性,简单人文素质理论教育容易造成学生的理论知识与现实相脱节,医学生将来从事的是一个更加特殊、敏感的职业,可能会无所适从。医学教育是一个从教育到服务的过程,之间不存在泾渭分明的现象,而是彼此交融。对于医学生的人文素质教育,应将教育融入到环境中,如开展社区教育或医院教育。营造人文素质教育环境,是医学生人文素质教育的基础。人文教育是贴近人生活的一种教育,离开了人的生活环境,人文教育便失去其生动的意义,生活环境也会给人文素质教育带来许多反作用力。法国著名学者埃吕尔说过:“环境是将人致于危险之中的东西。”我们在面对医学生人文素质教育的过程中,应当更加注重医学生人文素质教育环境的营造,形成适合医学生特殊心理和特殊社会角色的氛围,减少现实与理论的脱节。当今