放疗管理信息系统需求参数

8/8放疗管理信息系统需求参数项目概述伴随着我院放疗科的业务规模逐渐增大，为提高科室的工作效率及管理精确度，提高患者的满意度，我院放疗科需要开发建设一套放疗管理信息系统软件来实现业务的信息化、自动化管理，配合医院推进以电子病历为核心的信息化建设,为全院今后的电子病历应用水平高级别评审、互联互通高等级评审奠定基础。功能需求放射治疗人员登记实现放疗患者各类基础数据信息的收集、登记。放疗系统登记人员时，可以通过身份证读卡器自动读取身份证信息，也可以通过读取HIS或平台上病人的基本资料、各类诊断和医嘱内容，以实现全院患者数据的互联互通。可以根据患者门诊号、住院流水号点读取相应的病历、诊断、用药、检查、检验等相关资料。放疗定位系统可以根据患者不同的体位，用十字星作标识，对图像进行精准定位，生成最后的标识图像，方便操作员对图文报告的分析诊断，并最终生成图文并茂的放疗报告。治疗单的位图可以标十字图管理，体位切换选择图片，并能标多个十字架图。放疗计划系统能根据患者情况、科室情况等各类因素生成出患者下一阶段的放疗计划。通过相关数据的输入、计算、比较、优化，从而得到最理想的治疗用数据。如：最合适的射线种类(X线或电子线)、能量大小、机架角度i照射野大小、每个射野分别照多少量、是否需要加楔形板、挡块和大小等。系统应可以使用Dicom通信技术，实现与仪器的Dicom文件的通信，通过读取Dicom文件来填充放疗计划中的明细方案相关的数据和影像图像。治疗单人员管理，可以实现树形分级显示，并能模糊搜索定位。治疗记录系统能及时准确记录治疗过程中相应的操作时间点及操作员信息，并记录治疗检查内容以及当时患者的病人特征、检查及检验结果、用药信息等治疗过程的相关内容。为方便今后的全院科研、统计、分析管理，治疗单相关数据需要实现结构化管理，包含治疗单、技术明细、操作记录以及各子项的下拉选择内容。实现治疗审核的系统管理，对治疗完成的单据可做审结处理。治疗起始时间允许手动增加记录，并支持医生手动录入相关内容。记录每次治疗的多个部位以及治疗的频率。系统可以根据人体图所示治疗部位选择不同的部位，例如：身体，头部等。允许在人体图上进行编辑、标记所需检查的部位。允许手工录入治疗结果和意见。可以分别列出多个个治疗部位，以便进行记录治疗结果。需要保存治疗记录的原始结果（如科室拍成图片等资料），以便能随时读取。生成相关的治疗记录单，大概格式如下：治疗环节展现在治疗过程中，需要系统能从his获取相关医嘱并显示出当前患者的医嘱明细。需要在系统中显现放疗的闭环信息，闭环内的放疗申请通过与his对接获取。定制计划、画靶为上传文件的人员，技术员定位显示最新操作人、治疗显示操作人、报告上传显示电子病历归档人员，时间显示为签名时间。治疗过程中应进行必要的核查信息的记录。患者排班系统应实现患者排班功能。患者排班格式大致如下：表格内单格时间点为一个小时，表格内的患者可通过搜索患者列表添加，也支持复制粘贴以及手写更改，患者的执行状态需同步到列表中，可以以颜色显示是否完成，颜色可由医生手动修改（未执行、已执行、迟到、取消）。患者随访1）随访信息管理。对门诊患者、住院患者的基本信息、住院信息、诊断信息进行管理，可实现增加、修改、删除等功能，并可按各类条件查询分类。可以按照医院的科室、医生、护士信息等关键信息进行维护管理。2）出院患者随访。住院患者在院时间较长，与医院多个部门接触，对医院各个环节有深入的了解，出院后能够为医院提出很多宝贵意见和建议。通过软件批量导入出院患者信息，电脑自动拨号，节省操作员拨打电话时间，提升工作效率。如医院每月出院患者为1000人次以内，配备专职随访员1名即可完成对全院出院患者的随访。随访过程中，可着重联系需要复诊的患者，并告知需到院复诊，增加复诊率，增加医院收入。

患者基本信息涵括病案首页所有字段内容，可以兼容HIS厂家数据格式。可以通过软件接口定期导入实现信息共享。

随访人员通过系统自带专业语音卡、耳机电话，实现拨号随访。

随访模板可由医院任意修改定义，增加删除。3）患者咨询。

患者可以通过随访系统实现相关的业务咨询。患者可通过系统服务，进行相关咨询，如专家门诊、就医咨询、科室电话查询、医院特色诊疗信息、医保问题咨询、检查项目查询等，方便患者到院就医前帮助患者做出合理建议。4）建立医德档案。

建立医院医务人员医德医风档案，记录医务人员表扬批评信息、获奖情况、退还红包、投诉建议、锦旗表扬信管理、满意度统计等，结合出院患者满意度随访，为医院绩效科做绩效考核提供正式全面可靠的参考数据。5）短信互动。

通过与医院短信平台或是安装一部GSM短信猫对接，可发送短信，实现医院与患者的短信互动。

通过软件系统，查询对应科室的患者，具有针对性的发送，让患者感觉温馨，照顾周到，达到事半功倍的效果。

由于都是给本院出院患者发送短信，具有针对性，同时患者也不会认为是骚扰短信，如果发送康复指导信息、新药通知等，患者会很满意。系统自带相关的专业短信编辑短语，可定期为患者进行科普宣传。6）互联网随访。

系统提供单病种患者在家进行自我检查，并将自我检查的结果按照科室需要的记录模板填写，提交以后，对应科室可看到患者提交信息，并及时进行分析处理，大大提高医患沟通的效率。

同时患者还可以进行满意度问卷填写，提交后满意度结果将汇总到医院客服部门进行统计分析。7）邮件随访。

系统可手动或自动方式向特定患者发送随访问卷的电子邮件，患者填写完成后直接回复，客服部将收集邮件随访信息，进行汇总统计。

邮件随访也可实现告知特定患者的检查结果或是医院的义诊通知、诊疗信息等。8）问卷评价。

对住院病人定期发放满意度问卷卡，患者进行勾选，操作员收集后录入系统，自动生成统计数据。

问卷评价收集再院患者反馈信息，与出院患者反馈信息形成互补。问卷内容可由医院自行设定，分门别类，如：对医技科室的评价、对临床科室的评价、本院互评等均可。问卷评价可根据医院需要一季度进行一次或是每月进行一次均可。9）科室延伸服务（单病种随访）

科室主任、医生、护士可随时调阅本科室出院患者和出院患者的常规随访结果，进行本科室的患者延伸服务。

主要包括以下内容：

A、护士与患者及其家庭成员建立有目的的互动；

B、了解各种慢性病的康复情况，并发症情况；

C、统计肿瘤病人的生存率；

D、帮助患者增加自我调理、病情观察、健康保健等方面的知识；

E、促进和维护患者的健康。放疗闭环信息管理1）闭环管理的各个节点都应能取相应的接口数据，并显示对应的医生名称和操作日期。2）放疗前评估：可以通过相关数据接口实现与电子病历系统数据共享，并可以通过此接口获取患者的相关病历等数据。3）放疗申请：可以通过相关数据接口实现与其它业务系统数据共享，并可以通过此接口获取患者的其它数据。放疗系统需要实现对接his的申请单以及最后评估的电子病历。具体如下表：4）定制计划：根据放疗系统的操作记录获取数据，并准确记录定制计划。5）物理师画靶：根据放疗系统放疗单的相关数据区内容自动获取。6）医生定位：根据放疗系统放疗单的相关数据区内容自动获取。7）治疗：根据放疗系统操作记录自动获取有关数据。8）报告上传：根据放疗系统放疗单审核标识并自动获取相关数据。9）放疗后评估：可以通过相关数据接口实现与其它诊疗系统数据共享，并可以通过此接口获取患者的其它诊疗数据。Dicom通信系统能自动内嵌及匹配Dicom通信技术，实现与仪器的Dicom文件的通信，并采集Dicom图像文件，通过读取Dicom来获取放疗技术方案明细数据，并且能根据维护不同的坐标来对应字段填充数据。DICOM文件导入管理，能预览并根据坐标导入DICOM对应的数值数据。图像识别处理通过读取Dicom文件，加载转换相应的DRR图像文件，并支持专用软件查看放大缩小浏览，以实现对图像文件的识别处理。DRR图加载，能通过DICOM文件转换成DRR图加载在治疗单。排班管理治疗师或护理师为患者预约治疗时间并进行排班；治疗安排支持多维度方式排班；支持重复排班,并能跟踪排班的执行情况，如执行、迟到、取消、中止等。电子签名系统应实现电子签名功能，以定位技术员，物理师，医生加密的签名生成对应的签名图像和文字结果保存数据库中,打印和报告PDF均显示签名。医生可以通过装有电子签名证书客户端的电脑，在放疗系统上的各种单子签名，并可通过手机对放疗单进行手写图片签名。签名参考格式如下：患者在第一次去放疗科进行放疗时，所签的所有同意书需要在移动签署系统中签名。医生每次对患者进行放疗时，在放疗记录签名时应弹出知情文书用以做确认。在放疗系统进行放疗归档时，会向移动签署系统下载患者的所有知情同意书，并一起移交给电子病历系统进行放疗归档处理。条码管理为方便定位各类患者人员及查单管理等，每个治疗单均以治疗单号和住院号生成相应的条码。互联接口同步放疗单从登记到完成数据均与接口传送，包含治疗评估、计划时间、治疗时间、回传医嘱和审核时间对应不同的接口做处理，以实现放疗科与相关科室的信息互联互通及共享。放疗报告治疗单从计划到定位、治疗等一系列的操作全部完成后，系统自动生成PDF并上传到服务器中（上传小程序），并以统一视图在IE浏览中查看（治疗单IE浏览接口，将治疗单的打印格式批量生成PDF并上传到服务器，可在IE访问浏览）。基础数据维护及权限管理系统可以实现基础数据的下拉维护管理，并对各类操作人员的权限实现动态分配管理（包含病人资料、治疗单数据编辑、人员密码等）。项目工期自合同签订之日起30天内完成系统上线运行。其他要求培训要求：培训内容与课程要求对系统的使用，操作，维护进行培训。培训时提供安装使用维护说明书，以确保需求方能够对系统有足够的了解和熟悉，能够独立进行系统的日常维护和管理。培训所需一切资料由供应商提供。培训费用培训过程中所发生的一切费用（含培训教材费）均包含在报价中。售后服务免费维保本项目应用系统从项目总体验收合格之日（从双方代表终验签字之日起计算）起，提供两年免费的质保服务。并且需每半年安排工程师实地免费对系统巡检一次，之后每年实地安排工程师对系统免费巡检一次，人员具有丰富的项目运维经验的工程师为本项目提供巡检，且技术支持人员是正式员工，任职一年以上，并确保巡检驻点时间不少于2个工作日。免费二次开发在系统完成交付之后40个工作日内（从双方代表终验签字之日起计算），需根据院方在招标系统的现有模块中，在5个工作日内可以完成的2个需求进行免费二次开发，超出范围的根据开发时间费用另计或以后进行有偿的模块升级。技术服务为确保为本项目系统稳定正常运行，需长期提供优良的技术支持，保修期间的维护服务不收取任何额外费用，质量保证期后，以合理价格提供软件功能改进技术服务，保修期后的具体服务价格双方另行协商。系统维护与支持的具体内容如下：（1）电话支持提供对应用系统的运行、维护提供24小时的实时技术支持。以热线电话或Email、传真等方式随时回答用户各种技术问题并在24小时内提出解决方案。需提供7X24小时内的全天服务热线，我们将及时地为您解答。（2）远程技术支持当系统出现故障，需提供7X24小时的远程技术服务。（3）现场服务当系统运行环境出现严重故障，或因更换服务器等原因需要重新搭建系统时，通过远程支持不能及时解决问题时，需要派技术支持人员赶赴现场，协助用户完成故障排除、升级或迁移操作，对系统进行完整性检查并跟踪运行。（4）故障响应7x24小时的实时故障响应。从验收之日起，提供2年免费的质保服务，对于电话方式无法解决的问题或系统发生严重故障时，质保期内出现质量问题，需在接到通知后的4小时内给予响应，24小时内响应到场，48小时