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主治医师之全科医学301综合练习整理A卷附答案
单选题(共50题)1、小兰由妈妈带着到牙防所做窝沟封闭,经检查后大夫告诉六龄齿无龋可以不做,因为小兰A.全口牙无龋坏B.牙齿正畸后再做C.窝沟不深自洁作用好D.六龄齿均已患龋E.充填龋齿后再做【答案】C2、对于皮脂腺囊肿的描述不正确的是A.又称表皮囊肿B.多见于皮脂腺分布密集部位,如头面及背部C.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样"豆渣物"【答案】A3、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10A.Ham试验阳性B.血块收缩正常C.骨髓巨核细胞减少D.血小板生存时间明显缩短E.骨髓增生低下【答案】D4、对妊高征病人,下列症状中,哪项不属于先兆子痫A.头晕B.胸闷C.视力模糊D.呕吐E.头痛【答案】B5、社区全科医生对社区居民进行行为调查。下列调查结果中哪项不是高血压的危险因素A.吸烟率62.8%B.超重的人占21%C.每天吃1斤以上的蔬菜的人占30%D.每日食盐摄入量为9~10g的占32.86%E.家族中有高血压病史的人占11.52%【答案】C6、患者男性,65岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力Ⅴ级,病理征(-)。脑CT正常。A.苯海索B.金刚烷胺C.美多巴D.协良行E.苯甲托品【答案】C7、大黄的软化方法为A.淘洗法B.浸泡法C.润法D.漂洗法E.喷淋法【答案】C8、冠周炎多发于哪颗牙齿A.18,28B.38,48C.44,54D.14,24E.16,26【答案】B9、腹股沟直疝的临床表现为A.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊,绞窄少见E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动【答案】D10、患儿,男,6岁。发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10^9/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化脓性腮腺炎E.结核病F.左侧牙龈炎【答案】C11、X线胸片示:右下肺动脉横径2cm,肺动脉段膨隆,心尖上翘,应考虑A.肺心病B.COPD(慢性阻塞性肺疾病)C.支气管哮喘D.肺炎E.肺结核【答案】A12、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A.糖皮质激素B.氨茶碱C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.β受体激动剂【答案】A13、患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时【答案】A14、女性,35岁,舌部疼痛,烧灼感3天,半年前左右唇内侧疼痛,局部涂药后好转。检查:舌尖及右侧舌缘处有米粒大小、圆形溃疡各一个,表面有浅黄色伪膜,周围有红晕,触疼明显。局部止痛的药物应选用A.溶菌酶片口含B.1%丁卡因涂布C.口服索米痛片D.口含华素片E.氯己定液含漱【答案】B15、下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是A.选择人群流动量大且易于驻足的地点B.张贴在适宜的高度C.选择光线充足的地方D.定期进行调查E.组织专人讲解【答案】D16、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,一年来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?""1+1为什么等于2"之类的问题,为此苦恼不已。A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意象【答案】C17、患者,女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP90/60mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常。应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】C18、胃癌最好发的部位是A.胃底B.贲门C.胃窦D.大弯侧E.胃体【答案】C19、张某,男性,65岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。A.原发性开角型青光眼B.原发性闭角性青光眼C.继发性青光眼D.急性虹膜睫状体炎E.老年性白内障【答案】A20、男性,65岁,运动迟缓3年,既往有高血压病10年。查体:表情呆滞,四肢肌张力铅管样增高,病理征阴性,脑CT正常。患者最可能的诊断是A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性【答案】D21、患者,男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌A.壮观霉素B.红霉素C.四环素D.诺氟沙星E.螺旋霉素【答案】A22、尿毒症病人出现酸中毒的原因应除外A.肾小管重吸收HCOB.酮体产生增加C.酸性代谢产物潴留D.肾小管泌氢及产氨功能减退E.腹泻导致碱性肠液丢失【答案】B23、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.痰浊犯胃【答案】C24、二陈丸常用于治疗咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐,其功用是A.燥湿化痰,理气和胃B.养阴润肺,化痰止咳C.疏风散寒,祛痰止咳D.清热化痰,行气止咳E.解表通里,理气和中【答案】A25、呕血时,出血量超过多少可致循环障碍(失血性休克)A.400mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml【答案】C26、复发性口腔溃疡病程一般为A.长期不愈B.数个月C.,1个月D.1~2周E.2~3天【答案】D27、患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2~3次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在160~180/100~110mmHg之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm×5.2cm,ECG:左心室高电压。A.感染B.电解质紊乱C.脑水肿D.消化道溃疡E.高血压【答案】C28、关于子宫腺肌症的说法,下列哪项是错误的A.多发生于30~50岁的经产妇B.因过量雌激素刺激引起C.因分娩时子宫壁创伤引起D.以孕激素治疗效果好E.子宫均匀增大、质硬,有压痛,月经来潮时更明显【答案】D29、要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征,可采用A.均数与标准差B.全距与中位数C.中位数与四分位间距D.均数与变异系数E.以上均不对【答案】A30、关于普通型急性菌痢,下列哪项是错误的A.高热伴头痛B.腹痛、腹泻、里急后重C.左下腹痛D.神志昏迷E.食欲不振【答案】D31、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。反映恶心肿瘤严重程度的指标为A.病死率B.患病率C.生存率D.罹患率E.治愈率【答案】A32、患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。若病情迁延不愈,并出现心悸,喘促,不能平卧,动则甚,肢体水肿,畏寒肢冷,舌淡,苔白滑,脉沉细。此时治疗应选用A.左归饮加减B.生脉散加减C.真武汤加减D.参附汤加减E.右归饮加减【答案】C33、鼻腔乳头状瘤发生鼻塞的原因是A.鼻腔异物B.鼻甲肥大C.脓痂堵塞D.鼻腔肿物E.鼻黏膜充血、水肿【答案】D34、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果,在选择研究对象时,下列哪一条是错误的A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象D.选择依从性好的人群作为实验研究对象E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象【答案】B35、乳房深部脓肿需切开引流时,选择的手术切口A.梭形切口B."十"形切口C."Z"形切口D.弧形切口E.放射性切口【答案】D36、尿毒症病人出现酸中毒的原因应除外A.肾小管重吸收HCOB.酮体产生增加C.酸性代谢产物潴留D.肾小管泌氢及产氨功能减退E.腹泻导致碱性肠液丢失【答案】B37、非语言沟通的功能不包括A.提供信息B.交换物品C.调节交流D.表达社会地位E.表达亲和力【答案】B38、某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300人,原有结核病400人,1997年共有60人死于结核病,A.60/1000B.300/10万C.60/10万D.1000/10万E.缺少资料,无法计算【答案】D39、患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。A.甲状腺呈多结节状,质中B.左右甲状腺均可扪及结节C.甲状腺弥漫性肿大D.甲状腺呈结节状,质硬E.甲状腺呈结节状,部分呈腺瘤样变【答案】D40、按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN),残障的定义是A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常B.残疾较严重,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者C.由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者D.各类精神障碍持续1年以上未痊愈,存在认知、情感和行为障碍,影响日常生活和活动参与的状况E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限【答案】C41、4岁男孩,咳嗽5个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管淋巴结核E.儿童哮喘【答案】C42、男性,45岁,心前区疼痛12小时,向上腹部和背部放射。体检:四肢厥冷,血压80/60mmHg,心音低,可听到心包摩擦音。可能的诊断是A.急性肺动脉栓塞B.变异型心绞痛C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.心室膨胀瘤【答案】C43、女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断A.血清非结合胆红素正常B.血清结合胆红素增加C.尿胆红素阳性D.尿胆原增加E.血清碱性磷酸酶增加【答案】D44、男性,43岁,近2个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是A.内痔B.溃疡性结肠炎C.小肠结核D.肠套叠E.过敏性紫癜【答案】B45、患者男性,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。A.临床记忆量表B.汉米尔顿量表C.韦氏量表D.MMSE.以上均是【答案】B46、有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高热。不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130次/分,血压70/45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克【答案】A47、女性患者,35岁。心悸,气短2年,颈静脉怒张,心尖部可闻及舒张期杂音,S2亢进,最早出现水肿的部位是A.眼睑、面部B.腹部C.双下肢D.单侧下肢E.全身同时出现【答案】C48、对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料描述该组的集中趋势应选用A.频数B.算术均数C.几何均数D.中位数E.百分位数【答案】D49、肥胖是指实际体重超过标准体重的A.10%B.15%C.20%D.25%E.40%【答案】C50、青年男性患者,近半月双腹股沟起红斑,痒。自涂"皮炎平霜"后瘙痒减轻,但皮损向外扩大。体检:上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变,表面有少许丘疹,边缘隆起呈堤状。考虑为A.股癣B.湿疹C.疥疮D.神经性皮炎E.脓痱【答案】A多选题(共25题)1、患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。A.肝功能检查B.血常规C.胃镜D.腹腔穿刺E.肝穿刺活检F.腹部B超【答案】ABD2、患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。患者生活中有哪些注意事项A.避免受凉感冒,及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作,但避免过劳【答案】ABCD3、患者,女性,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。A.吗啡肌内注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.毛花苷丙静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C4、患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥50余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。A.食管贲门失弛缓症B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狭窄E.食管裂孔疝F.癔球症【答案】AC5、患者,男性,70岁。晨练时跌倒后右手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.腕关节脱位B.桡骨小头半脱位C.桡骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨远端骨折【答案】D6、男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。A.抗病毒治疗,如利巴韦林B.补充血容量C.稳定内环境D.改善微循环E.利尿F.纠正酸中毒【答案】ABD7、患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A.异烟肼B.予抗病毒治疗C.利福平D.予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素【答案】ABC8、某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。A.衣原体性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原体性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴虫性尿道炎【答案】ABC9、患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部CT增强【答案】ABC10、男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。A.化验血常规、血型B.肾功能C.检查尿常规、大便常规D.电解质E.血气分析F.凝血常规【答案】ABCD11、女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD12、患者女性,30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.结核菌素试验B.血常规C.胸部CTD.血沉E.痰普通培养F.口服INH预防结核病【答案】A13、男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD14、患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C15、患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“O”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。A.先服三天10%氯化钙,每天三次,每次10ml,然后再加一般钙制剂B.钙与VD同时开始口服C.先注射VD,再服钙剂D.病儿每天宜服VD五千单位以上E.病儿每天宜服钙500mg~800mg【答案】ABD16、患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持续呕吐C.血钾>6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD17、患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽门螺杆菌阳性C.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少【答案】AC18、患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。A.患者为1型糖尿病B.患者为2型糖尿病C.患者胰岛β细胞明显减少D.患者胰岛β细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)F.患者过去2个月内血糖高于正常【答案】BD19、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65
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