医疗核心制度危重患者抢救制度

医疗核心制度：危重患者抢救制度医疗核心制度：危重患者抢救制度

1、凡病情紧急危及生命，需马上进展抢救及监护者，均应列为重危抢救病例，进展积极抢救。医师未到位前，护理人员应依据病情按疾病抢救程序准时赐予必要的抢救措施，如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按摩、配血、止血等，包括：

(1)各种缘由所致的休克;

(2)各种缘由所致的昏迷;

(3)各种缘由所致的呼吸、心跳骤停(包括麻醉意外);

(4)严峻水、电解质、酸碱平衡紊乱;

(5)各种缘由所致的充满性血管内凝血(DIC);

(6)各种缘由所致的严峻的心力衰竭、心律失常(全心衰、急性心肌梗死、阿斯氏综合征、重症心绞痛);

(7)各种缘由所致的心包填塞;

(8)各种缘由所致的高血压危象;

(9)各种缘由所致的重度急、慢性呼吸衰竭(肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫综合症、气管异物、肺堵塞、羊水栓塞、高压性气胸、大量胸腔积液等);

(10)急性大咯血(支气管扩张、二尖瓣狭窄、肺结核等);

(11)各种缘由所致的喉梗阻(急性喉炎、白喉等);

(12)急性肝、肾功能衰竭(重肝、尿毒症、肝肾综合症等);

(13)严峻颅脑损伤、脑疝;

(14)海绵窦栓塞、血栓形成;

(15)大面积烧伤Ⅲ20%或Ⅱ50%;

(16)各种缘由所致的急性充满性腹膜炎(各种腹腔内脏器穿孔等);

(17)重度坏死性出血性胰腺炎;

(18)重症急性溶血危象(输血反响、血型不合、蚕豆病、免疫性溶血性贫血等);

(19)急性粒细胞缺乏，急性再生障碍性贫血;

(20)各种药物、食物或毒物急性中毒;

(21)甲亢危象;

(22)破伤风、急性坏疽等特别感染且病情严峻者;

(23)重症剥脱性皮炎;

(24)自缢、刎颈、电击伤、溺水;

(25)器官移植术后及体外循环术后需抢救者。

以上状况各主管医师必需报告科主任，必要时按医院规定的形式准时报告医务科或医院总值班。

2、主管医师应填写病危通知单，一式3份，一份交患者近亲属，一份由患者近亲属签名后贴于病历上，一份送医务科备案，并将病情准时报告上级医师，上级医师要准时视诊病人，指导抢救工作。在抢救工作中，各级医护人员要本着高度仔细负责的精神，做到观看细致、诊治精确、处理准时、记录完整。

3、抢救工作由科室(副)主任医师负责组织，(副)主任医师不在时，由值班主治医师或总住院医师组织，必要时应指定专人床边守护，做好床边记录，具体交接班;特殊危重者由科主任或二线值班主任指导抢救工作。

4、特殊重大的抢救工作，必需向科主任汇报，由科主任统一组织全科力气，若需多科协作者，科主任要准时向医务科汇报，必要时由医务科组织抢救小组;对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由科主任上报医务科或医院总值班协调，各部门应积极协作，全力帮助，不得以任何借口延误抢救;

5、属大型灾难性事故的抢救，接到抢救信息后要马上报告科主任、医务科或总值班、主管副院长、院长，启动执行医院相关应急方案;

6、抢救活动需要外院专家帮助时，经科主任申请，报告医务科或医院总值班进展联系，科室负责组织安排专家会诊。

7、在抢救过程中，要准时、精确做好各项记录，若因抢救来不及记录者，须在抢救完毕后6小时内补记，并做好登记;科室上报的治疗抢救过程及意见要实事求是。

8、各科室的抢救药品