心理咨询的过程

1心理咨询的过程2内容心理咨询的设置咨询关系的意义和特征咨询过程中不同阶段的问题3第一节心理咨询的设置心理咨询的场景是一个非自然的、人工的场景，是通过特定的设置、如场所、室内摆设、人物、预约、时间、付费标准等构成。4一、时间设置时长：一次45－50分钟、婚姻90分钟；团体90－120分钟，每次有10－15分钟的总结。周期：没有固定标准。短程心理咨询（精神分析取向）3个月左右。咨询频率：一周一次或二次多见，经典精神分析每周4－5次。团体咨询一周一次。家庭治疗一周一次到二周一次。5突破时间设置的现象

咨询师有遗忘或迟到；延长或缩短咨询时间；提前或推迟开始时间求助者有提前或迟到发；取消咨询；保持咨询以外时间的接触。意义：咨询双方有排斥或拒绝；或得到更多关注。求助者可能争取主动、控制主动权等。6时间设置的意义保持现实感对来访者的尊重使来访者产生安全感是一种分离体验7二、场所设置物品配置位置设置8实验学校心理咨询室9实验学校心理咨询室10杭州余杭塘栖一小心理咨询室11杭州余杭塘栖一小心理咨询室12三、收费设置由咨询师价值所决定的，一般有事先的固定的标准免费是有害的，增加求助者的依赖程度。13收费的意义是双方活动的制约方式和手段体验了来访者的自我成长的动力是双方自我价值的体验在亲密关系感上保持恰当的距离14四、预约设置选择合适的来访者为来访者选择合适的咨询师签订咨访协议或知情同意书15意义评估来者求助动机调整来访者的期望水平有助于咨询关系的建立16第二节咨询关系的意义和特征咨询关系是当代心理咨询理论与实践地重要主题是心理咨询有效性的保证减少来访者的阻抗增加来访者的动力17特征是一种联盟关系：是一种特殊的工作关系是一种具有保密性的关系以来访者保持较强的求助动机为前题。是一种动态关系18第三节心理咨询过程中不同阶段的问题19一、心理咨询初期主要确立面谈及正确与来访者之间相互信赖的咨询关系主要包括：建立信心、协商期望、初期评估。20初次的结构和内容消除戒心进入正题探索问题了解期望了解背景结束初谈接受来访者继续咨询的要求继续评估后再作决定需要转介21二、心理咨询中期阶段的问题主要内容为：对资料的分析与理解；启发来访者领悟、激发正面思考，提高自信心。22实施转变的具体措施帮助来访者了解和认识自己的价值观树立改变和矫正功能失调的信念设定自己的短期目标和长期目标分析和评价现实环境中存在的阻力和动力做出如何付诸于行动的决定选择能够达到目标的行之有效的途径和方法，并制定行动的步骤激励来访者积极地从有决心到有实际行动通过评估进度肯定来访者付出的努力和取得的成绩，并检查是否有新的阻力和困难，求得社会各方的支持，适当修正努力的方法和进程23三、心理咨询后期阶段的问题主要内容：效果评估、效果的巩固、结束与分离24心理咨询的终结自我接纳接纳他人症状缓和对将来的志向性增强能接纳来自他人的评价对咨询者的客观态度25结束咨询讨论来访者提出结束咨询的原因评估结束咨询的适时性症状消失程度问题解决程度来访者对自己心理困扰的症结是否认识自主程度自我认同、自我价值感如何处理来访者在咨询结束时的反应不能过于明显地表露出咨询的结束就是相互关系的结束不能让来访者产生强烈的依赖感26尼考尔茨的“变化认知评定尺度”来访者的病因、症状解消的程度来访者对自身行动的理解方式的程度来访者对人生的思考、情绪变化和程度来访者对自身重要的问题认