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妊娠期糖尿病护理查房病史介绍:2床,刘旗,女,30岁,主因“停经32+2周,发现血糖升高2+月,加重3天,头晕2+天”于10/616:00入住我科,入院诊断:1.妊娠期糖尿病2.G6P1+4宫内32+2周孕头位单活胎3.亚临床甲减4.妊娠期高血压疾病:子痫前期5.血小板减少待诊,孕期有嘱控制饮食及服用优甲乐病史,入院时T:36.5℃,P:86次/分,R:20次/分,BP:142/90mmHg,氧饱和度99%,血糖18.5mmol/L,无腹痛,无头晕、眼花,无口干、口渴,阴道无流血及流液。血常规示:血红蛋白117g/l,中性粒细胞比率69.2%,血小板总数77x109/L,红细胞数3.45x1012/L,白细胞数7.32x109/L,甲功示:TSH:5.4IU/L,T3:2.95Pg/ml,T4:0.57ng/dl,空腹血糖示:13.67mmol/L,尿糖+++,B超示:胎儿双顶径8.33CM,羊水指数14CM,胎盘功能II级,胎心率145次/分,宫内晚孕,头位单活胎,羊水适量。入院后王完善相关检查,积极予以皮下注射胰岛素,控制饮食,监测血糖及胎心,自数胎动等治疗,现患者一般情况可,精神食欲可,大小便正常,生命体征平稳,无腹痛及阴道流血、流液,自觉胎动可,胎心音138次/分,胎监反应型,血糖控制可,于20/6自动出院。护理诊断:知识缺乏病:缺乏糖尿病的相关知识(如饮食、卧床休息、治疗等)有母婴受伤的危险护理措施:向病员及家属讲解妊娠合并糖尿病相关知识,妊娠合并糖尿病对母儿的影响取决于糖尿病病情及血糖控制水平,只要病情稳定,血糖控制良好,不会对母儿造成较大危害,鼓励孕妇及家属以积极的心态面对压力。讲解饮食控制的必要性,血糖监测的意义及自我检测方法,鼓励孕妇适度的运动以提高胰岛素的敏感性,改善血糖及脂代谢紊乱。向病因介绍治疗中某些药物的名称、用法、作用和副作用等,如胰岛素使用的注意事项,使病人了解自我保护的内容。饮食护理:根据血糖、尿糖等病情随时调整GDM饮食,使之既能控制母体糖尿病,又能为发育中的胎儿提供营养需要,糖尿病孕妇的热量控制可适当放宽,以免胎儿营养不良或发生酮症而危害胎儿,饮食应定量、定时,少食多餐,少食碳水化合物较多的土豆、芋头、洋葱、胡萝卜、鲜豌豆等,多选用大豆制品、荞面、玉米面、含水分较多的茎叶蔬菜、瓜果等,可以吃但必须限量的水果有苹果、梨、橘等,并相应减少主食量。饮食要多样化,使之平衡饮食的需求。4遵医嘱注射胰岛素,不可随意增减用药剂量,每天监测空腹及三餐后2h血糖,监测血糖动态变化;5知孕妇及家属低血糖的症状及紧急处理步凑,鼓励孕妇外出携带糖尿病识别卡及糖果,避免发生不良后果。6周测体重2次,凡体重增加每周大于0.5Kg者,应注意有无隐形水肿,按医嘱记录24小时出入水量,留24小时尿,监测尿量、尿蛋白定量及尿比重等。7嘱病员左侧卧位,改善胎儿血供,每天吸氧2次。每次30分钟,以缓解胎儿窘迫每天监测胎心音,必要时可B超监测胎儿宫内情况;嘱孕妇自我监测胎动,早中晚各监测1小时,12小时
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