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文档简介
破伤风病情分级病情分级按病程特点按症状特征ablett分级
潜伏期初痉期肌痉挛频次
其它症状轻型>10天4-7天<3次/天较轻
(无吞咽困难)中型7-10天2-4天>3次/天明显(无呼吸困难)重型<7天<2天频繁严重(有呼吸困难)破伤风病情分级1(根据病程特点)牙关紧闭→颈项强直→吞咽困难→呼吸困难……(轻)(中)(重)(病程时间分布)潜伏期:1-2周前驱期:24-72小时发作期:10天缓解期:1周恢复期:1-2周(症状发作时间点)最初症状后→24-72小时发作,
3天内达到高峰,
5-7天保持稳定,
10天后缓解,
1-2周后消失......●病程一般3-4周,重者6周以上……破伤风病情分级2(根据症状特征即强直+痉挛)轻型→有全身肌强直,无阵发性肌痉挛。中型→有明显全身肌强直伴阵发性肌痉挛,但易被镇静剂控制。重型→痉挛频繁发作且不易被镇静剂控制或出现喉痉挛。破伤风病情分级3(ablett分级)临床分级一级二级三级四级特征表现牙关紧闭轻-中中度重度①同3级②强烈的心血管自律性
不稳定——严重的高血压和心动过速与低血压和心动过缓交替……肌强直一般明显全身肌痉挛中度但短暂反射性持续性吞咽困难无/轻轻度重度呼吸困难中度R>30次/分重度R>40次/分循环障碍HR>120次/分(口齿3-3-2法则)破伤风ablett分级与临床关系一级:轻度二级:中度三级:严重四级:非常严重●年龄>50岁者均属重型破伤风……●局限性破伤风:病情较轻……●头面部破伤风:瘫痪型、非瘫痪型……
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