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文档简介

科室医保自纠自查报告范文1.背景为保障职业医师的合法权益,发挥医院管理的主体责任,加强医院内部管理,保证医院正常运转,各科室定期对医保进行自查,全面了解事业单位医保宣传、管理、资金使用等情况。2.自查内容2.1宣传方面2.1.1宣传资料是否齐全?1.宣传单是否可以随时发放?2.宣传单的文本信息是否与国家规定的宣传标准内容相符?3.内部人员是否知晓相关的宣传标准及审批程序?2.1.2宣传标准是否符合国家规定?1.是否符合颁布的国家标准?2.宣传标准是否对所有客户公平?3.患者是否知晓医院的宣传标准?2.2管理方面2.2.1医保管理是否完善?医院内是否有专门指定人员或部门用于医保管理?医院的财务管理是否与医保管理部门有互动或合作?2.2.2卫生人员是否为客户提供更多的服务?医生、护士和药剂师是否了解基层医疗服务中心所提供的服务并向客户推荐?客户是否能够获得完整全面的服务?2.3资金使用2.3.1资金使用是否规范?医院是否按规定使用资金?资金管理部门是否独立于医院之外?2.3.2医疗保险部门是否有赃款行为?医疗保险部门是否将医院的储备款用于其他用途?医疗保险部门是否使用虚假信息进行费用报销?3.结论通过自查,我们得出以下结论:宣传方面:医院宣传工作还需加强,宣传资料不够齐全,标准与国家要求不符合,并且宣传标准不完全都向患者进行相应说明和讲解。管理方面:医保管理部门和财务管理部门合作比较紧密,卫生人员提供了很多服务。资金使用:医院资金使用管理规范,但医疗保险部门有赃款行为。4.措施根据自查的情况,我们制定了以下措施:宣传方面:完善宣传单和宣传标准,加强向患者和内部人员宣传和讲解宣传标准,使宣传标准更加规范化和清晰化。管理方面:继续加强医保管理,优化医保管理流程,落实专门指定人员或部门负责医保管理,并加强医保管理和财务管理部门之间的沟通和协调。卫生人员要更加了解基层医疗服务中心所提供的服务。资金使用:严禁医疗保险部门有赃款行为,完善医疗保险的管理,依法惩治任何侵权行为。5.总结为切实贯彻落实科室医保自纠工作制度,保证医院管理规范化、标准化和提高医生医

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