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文档简介
体格检查
BPmmhg神清、声音嘶哑、咽反射左侧消失,右眼球外展不全,露白约5mm,左眼睑下垂,左侧瞳孔D=2mm,右侧瞳孔,对光反射灵敏,口角右歪,双眼水平眼震,左颜面部及右侧偏身浅感觉减退,四肢肌张力正常,左侧肌力IV/III级,右侧肢体肌力V/V-级,右巴氏征(+),跟-膝-胫、指鼻试验左侧欠稳准,辅助检查:头CT(我院):颅内多发脑梗塞、脑白质疏松。阅片示左侧小脑大面积梗塞。头MRI(本钢总院):多发性脑梗塞伴软化灶、双侧小脑及延髓新鲜梗塞。心电图:窦性心动过缓、心率55次/分。T1WIT2WIFlairT2WI矢状位DWI延髓背外侧综合征典型症状同侧面部和对侧躯干及肢体痛温觉障碍。(三叉神经脊髓束和三叉神经脊束核、脊髓丘脑侧束受累所致)同侧软腭、咽、喉肌麻痹。(疑核、舌咽、迷走神经受累)眩晕、眼震、恶心、呕吐。(前庭神经核受累)共济失调。(脊髓小脑束和/或绳状体受累)
不完全Honer征。(中枢内交感纤维受累)Wallenberg综合征
Wallenberg综合征
截图小脑下后动脉闭塞双侧小脑后下动脉闭塞延髓血供下下双侧小脑后下动脉闭塞发病机制非延髓背外侧症状锥体束
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