强化离退休干部支部建设工作调研报告

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当前，改革进入攻坚阶段，发展处于关键时期，我们既面临着良好机遇，又面临着严峻挑战。在新形势下、新任务面前，发挥离退休干部党支部的战斗堡垒作用是关键，只有切实加强新形势下的离退休干部党支部建设，充分发挥党支部的组织、教育、管理，引导和协调作用，才能凝聚人心，增强活力，推进工作。为此，我们对离退休干部党支部建设情况进行了全面深入的调查了解，并在此基础上进行了理性思考，现总结如下：

一、我区离退休干部党支部的基本情况

2、党支部活动开展情况。离退休干部党支部均有自己的活动室，建立了各项规章制度，每月都能正常开展一次以上的组织生活，并坚持思想政治学习不间断，这样既提高了老党员们的思想政治素养，又增强了党性观念和宗旨意识。

二、主要做法

1、以提高政治素养为核心，加大离退休干部思想教育工作力度。离退休干部党支部把加强思想政治工作做为支部工作的中心环节，引导离退休干部正确地认识国内外形势，客观分析和看待存在的问题，进一步坚定建设中国特色社会主义的理想和信念。为防止学习流于形式，各支部精心安排学习内容，提前准备学习资料，定期组织学习党的路线、方针、政策，学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观等。利用“七一”、“十一”等重大节日组织离退休同志参观全区工农业生产基地、大型在建工程等；利用老干部形势通报会，通报全区经济发展形势，社会发展状况，改革开放的成果等，使老党员们及时了解、掌握当前形势发展变化情况。为了使每位党员都能受到学习和教育，我们根据老同志自身的特点，坚持“灵活实用”的原则，对那些高龄多病、活动不便的老党员实行“小组上门”制；组织那些具有特殊才能的老党员参加合唱团、象棋队、书画展、诗歌作品展等，激发他们参加组织生活的热情。

2、以争先创优活动为载体，激发离退休干部党支部活力。我们根据离退休干部党支部的实际情况，以“支部班子建设好，党员队伍管理好，特色活动开展好，组织设置合理好，居民群众反映好”五个方面确定了离退休干部党支部“争创示范性党支部”的五好标准，并以文件形式通报到各党支部。年终根据各党支部的年度工作开展情况进行评选和表彰，以鞭策后进，激励先进，推动工作。

3、以促进发展为目标，发挥离退休干部党支部和党员的作用。在区委组织部、区委老干部局的引导下，各离退休干部党支部组织老党员进入社区、农村开展活动，利用自己的革命经历和经验优势，在社区管理、民事调解、计划生育、政策宣传、关心下一代、未成年人思想道德建设等工作中发挥了积极的作用，受到了广大居民群众的一致好评。

4、以健全制度为保证，狠抓离退休干部党支部班子队伍建设。一是坚持党支部书记选拔制。选举那些在党员中有威望，组织协调能力强，工作上点子办法多，又热心支部工作的老同志担任党支部书记；二是坚持党支部书记培训制度，定期开办党支部书记培训班；三是坚持例会制度，定期交流了解各支部工作的开展情况，听取老干部的反映和要求；三是坚持通报工作制，区委区政府的重要工作会议和主要文件的传达学习等，均请离退休干部党支部书记和委员参加，做到让他们先知道、先了解，再通过他们向本支部老党员们传达。

三、存在问题

通过调查，我们了解到，目前离退休干部党支部建设中存在的主要问题有以下几方面：

1、组织建设方面：存在三个方面的问题：一是存在组织覆盖不到位的现象。因企业改制，尚有极少数老同志没有编入离退休干部党支部；二是支部书记难挑，部分支部班子不够健全；三是组织活动有“三难”：都是老同志、老领导，对其个人的要求难提；对离退休支部部署任务难于把握，召集离退休党支部书记开会难；因其年事已高，身体状况差，参会不是很积极。

2、党员队伍方面：主要问题是老干部党员年龄大，患病多，组织生活出勤率下降。一是在党支部建设工作中，以离休干部支部最为突出，离休党员年龄偏高，健康状况逐年下降，因长年有病、行动不便或经常不能参加组织活动的老党员在逐年增加，影响了支部整体活动的开展。二是老党员的年龄矛盾问题凸显，两极分化的问题日益严重，有的党员已年逾90，且体弱多病，而一些刚退下来的干部则只有60岁左右，精力还算充沛，且文化程度较高，对新生事物接受较快。因此，支部在组织生活，开展活动的过程中如何兼顾党员的需求，使大家都能积极参加支部的各项活动，已是当前值得关注的一个问题。

3、组织领导方面。各基层离退休干部党支部建设工作受本部门和本单位党委领导，其支部的组织工作直接由党委管理。作为老干部工作部门，对基层抓老干部政治、生活待遇的落实和支部建设工作只是起着指导性作用，对离退休党支部组织领导工作不好直接或过多的干涉。因此，对加强基层离退休干部党支部的组织领导工作方面确实存在一定的难度。

4、思想认识方面。当前仍有部分单位或部门及其领导对老干部工作的认识不高，抓支部建设和党员的思想教育工作投入精力少，缺乏有效的工作管理机制。还有的单位没有把离退休干部党员组织起来编入支部缺乏有效的管理，甚至出现学习无人管，党费无人收，活动无人牵头的现象。

四、建议和对策

针对以上存在的问题，如何在新形势下加强和改进离退休干部党支部的建设，特提出如下建议及对策。

1、党支部设置应结合实际。根据离退休干部党员的身体、年龄状况和居住地的分布情况，本着有利于教育管理、有利于参加组织活动和发挥作用的原则，结合实际，优化组织设置，采取有条件的单位，少而散的联建，好集中的统建等办法，理顺党组织隶属关系和设置。

2、加大破、改、停企业中党组织覆盖工作力度。高度重视破、改、停企业中党员的教育和管理工作，摸清本单位、本辖区破、改、停企业中离退休党员的情况，建立和规范这些特殊党员的支部建设，做到哪里有离退休干部党员，哪里就有离退休干部党的组织，杜绝出现党费无处缴，学习无人管，活动无人牵头，组织生活无处过的“四无”现象。

3、加强离退休干部党支部班子建设。选配党性强，威信高，讲奉献，身体好的同志担任离退休干部党支部书记和委员。对于离退休干部党员普遍高龄的党支部，可以选配热心老干部工作的在职干部担任支部书记或委员或支部联络员，以帮助党支部开展工作。同时，要注重加强支部班子成员的培训和教育，以提高他们的政治业务素质。

4、制度建立应趋多元化。面对离退休干部的“双高期”问题，多数老同志健康状况逐升不降，甚至已有一些老党员以前因身体原因而不能过多活动，对原有的“三会一课”制度、民主生活制度、政治学习制度、组织生活制度、考勤制度等等，要求坚持好，有一定的难度。建议在坚持以上制度的基础上，注意三个结合，即组织集中学习与个别沟通相结合，集中活动与个别走访相结合，联系制度与组织关心相结合，以多种形式与党员保持联系。如建立老干部家访制度，病房探望制度，年高体弱党员联系制度等。书记、支委成员定期以电话询问，入户走访等方式及时通报党内生活情况及单位工作情况，保证党员与组织的密切联系。

5、活动载体要体现特色。离退休干部党支部活动的开展要结合老同志的具体情况，贴近实际、贴近需求，富有特色。如开展形势教育，开展保持晚节教育，保证老同志思想上与时俱进，永葆先进；如组织老同志力所能及地发挥作用，组织开展文明健康的文化娱乐活动，让老同志们实现晚年价值，保持身心健康，心情愉悦，以激发老同志们参加支部活动的兴趣和热情，从而增强党组织的凝聚力和向心力。

6、探索“四就近”的方式和方法。充分利用社区资源，实现资源共享，共驻共建，让离退休干部就近学习，就近活动，就近得到关心照顾，就近发挥作用。高度重视社区离退休干部支部建设，配齐基础设施，适时将离退休老党员的组织关系转入所辖社区。特别强调的是，只要求老同志参加“四就近”活动，其它关系没有发生变化，原单位仍然承担着为老同志服务，落实两个待遇等各项工作。

7、齐抓共管，形成合力，积极做好新形势下离退休干部党支部建设。一是各单位党组织要高度重视离退休干部党支部建设工作，真正起到主角作用，把离退休干部党支部建设尽快纳入议事日程，作为党建工作的重要组成部分去认真研究和解决；二是老干部工作部门要积极配合单位党组织和组织部门对离退休干部党支部工作的开展指导好、协调好、推动好；三是组织部门、老干部工作部门及单位党组织要真正形成合力，以不同的角度和方式抓好离退休干部党支部建设，推动离退休干部党支部更好地开展工作。(**区委老干部局)

农村卫生事业科学发展观调研文章

近年来，在中共中央、国务院的亲切关怀下，民族地区的农村卫生事业有了长足发展，特别是卫生基础设施得到了明显改善。就拿我县来说，目前，全县有医疗卫

生单位56所，全额、差额编制共975名（其中全额193名、差额782名），卫生工作人员1007人，已创建村卫生室378所。但从发展的要求来看，我们认为在农村卫生

体制改革中还存在一些不容忽视的问题和困难，有待于进一步研究解决。

一、目前我县农村卫生体制中存在的主要问题

通过为期近一个月的走访、坐谈，我们认为在我县的农村卫生事业发展中，主要存在以下四个方面问题：

（一）多年积淀下来的体制性、结构性矛盾日益突出，已不能适应农村卫生事业发展的要求。一是体制上存在着“硬伤”。国家已明确医疗卫生单位是带有一定福

利性质的公益性事业单位，要求医疗单位优质低价搞好医疗服务，努力满足广大人民群众的基本医疗服务需求，而政府的财政补助水平又相对不足，不能解决医疗

卫生单位造成的成本亏损。与此同时，医疗卫生单位必须按照市场经济规律运行，它的各种生产要素无不取决于市场，价格随时因成本的变化而变化。即使不求赢

利，但也要力争保本，这就必然与国家赋予医疗卫生单位“带有一定福利性质的公益性事业单位”的定性有矛盾。二是卫生资源配置和结构不够合理。城镇卫生资

源相对过剩，全县约有63%的卫生技术人员、床位和医疗设备集中在城镇，而近60%的城镇卫生资源又集中在县级医院，城乡医疗服务条件和能力极不平衡。三是医

疗机构的运行机制和内部管理缺乏活力。少数医疗卫生机构管理松散，服务质量、技术水平和职业道德滑坡，医疗差错事故时有发生，群众意见大。尽管20xx年以

来，在乡镇卫生院稳步实行了人事制度改革，使乡镇卫生院面貌有了改观，形势有所好转，但卫生院的经济和社会“两个效益”仍不尽人意。

（二）管理体制不顺，阻碍了农村卫生事业的发展。一是乡镇卫生院的管理体制不顺，机制不活。八十年代后期，我县对乡镇卫生院的管理由县卫生局主管移交给

乡镇政府主管，进入九十年代后又明确为县、乡共管。实际上，无论是乡管还是县乡共管，都没有管理到位，也没有给乡镇卫生院的建设和农村卫生事业的发展带

来有效的促进。二是农村卫生执法监督体系不健全，医疗市场秩序不够好。由于执法、经费和人员缺乏等客观条件限制，卫生监督机构过来把卫生监督执法的重点

放在城镇，而对广大农村医药市场的监管则显得很“虚弱”。同时，县卫生监督机构为县卫生行政主管部门下属机构，很难执法到位，以致于医疗纠纷、医疗事故

时有发生，影响了医疗行业形象，也给医患双方造成了物资和精神上的双重损失。据初步统计，自20xx年新《医疗事故处理条例》颁布实施以来，我县共发生医疗

纠纷32起，由医院给予人道主义补偿高达120多万元。

（三）投入少、技术水平低，医疗卫生机构生存困难。一是投入少。由于县财政困难，20xx年以来，财政投入的卫生事业费尽管逐年增加，但与卫生事业的建设与

发展需求仍有一定差距。为完成上级分配的危房改造任务，在配套投入不足的情况下，不得不举债建设。到20xx年底，全县25所乡镇卫生院累计负债共计353万多元

。二是设备匮乏。全县25个乡镇卫生院，5.5万元以上的医用设备没有一件。x光机、心电图、半自动生化分析仪、洗胃机、手术床这些常用设备每个卫生院不足1台

。三是技术水平较低。卫生技术人员总量不足。全县每千人口有卫生技术人员3人，其中乡镇每千人口仅有卫生技术人员1.6人，每千人口的卫生技术人员数均低于

省里标准的3.3人，难以满足人民群众的医疗卫生服务需求。卫生人才队伍结构不够合理。如大妥乡卫生院17名职工中，只有1名中级职称医师，水银乡卫生院7名在

职职工中没有一人有中级职称。卫生人才短缺已成为制约我县农村卫生事业稳定发展的主要因素。

（四）医疗保障体制不健全，与人民群众的需求差距大。一是农村防保措施不够落实。乡镇防保人员的工资虽全部进入工资发放中心，有了基本保障，但业务经费

没有纳入财政预算安排，一些防保职责难以得到切实履行，完成防保任务难免会打折扣。20xx年以来，我县加强了村级卫生组织建设，建设了145个村卫生室，但这

都是低标准建设，只能医治小伤小病，承担一些基本的预防保健和公共卫生服务。二是农民的基本医疗需求得不到很好保障。因设备匮乏、技术力量薄弱，乡镇仍

有少数医疗机构连一些常见疾病和多发疾病都难以及时确诊，疑难危重症则更是难以及时诊断和控制。一旦出现重症

病人，其后果是显而易见的。

二、对策与建议

医疗卫生体制改革关系到人民群众的切身利益，关系到改革、发展、稳定的大局，是一项庞大的系统工程，难度很大，必须高度重视，认真对待。

（一）坚持以科学发展观指导农村卫生体制改革。农村卫生是农村工作的重要组成部分,做好新时期的农村卫生工作是解决好“三农”问题,促进城乡协调发展、经

济与社会协调发展，维护农村社会稳定，全面建设小康社会的重要措施,对于提高农民健康水平,保护农村生产力具有十分重要的意义。各级党委和政府要把农村卫

生工作作为实践“三个代表”和贯彻落实科学发展观的大事来抓，纳入当地经济社会发展总体规划，努力构建社会主义和谐社会。计划、财政、税务、物价、卫生

、人事、编制、宣传等部门要认真履行职责，积极参与和支持卫生事业建设，为农村卫生改革与发展创造必要的条件。

（二）坚持以创新管理体制推动农村卫生事业发展。一是要着力搞好资源整合。搞好乡镇卫生院、乡镇计育服务站和乡镇防保所的整合工作，把生殖服务和妇幼保

健纳入乡镇卫生院的服务范畴，做大做强乡镇卫生院。根据我县人口、交通等条件，全县宜设立县直医疗单位7所，农村中心卫生院5所，一般乡镇卫生院18所，防

保型卫生院2所。三是要着力搞好机构编制整合。机构编制部门要积极顺应人民群众对医疗保健卫生的需求，科学合理地设置机构、配备人员编制。我们建议，在农

村卫生专业人员编制配置上，按照每千人5名卫生人员的标准配置，编制性质为全额事业编制。二是要着力搞好职能整合。主要是强化乡镇中心卫生院职能，明确乡

镇中心卫生院的主要职能：搞好本院的内部管理，不断提高医疗技术和服务水平，负责辖区内乡村医疗卫生机构的卫生技术指导，做好双向转诊等工作。乡镇卫生

院负责对整合的乡镇计育服务所和乡镇防保所，实行“统一行政管理、统一业务管理、统一财务管理”。负责其辖区的卫生防疫、疾病控制、孕产妇的产前产后保

健、婴幼儿的系统管理以及健康教育等工作。同时，乡镇卫生院对辖区村卫生室的组织领导、人员、业务、药品、财务实行“五统一”管理，并在政府及有关部门

的支持下，适当提高乡村医生的报酬待遇。

（三）坚持以激励机制深化乡镇卫生医疗机构内部改革。一是选聘好乡镇卫生院院长。可采取民主推荐，按照公开、平等、竞争、择优的原则，在全县卫生系统范

围内，公开选聘等多种形式产生。真正把作风好、懂技术、善管理的人选拔到乡镇卫生院院长岗位上来。二是深化人事制度改革。打破旧的用人观念和制度，实行

全员聘用和聘任制。同时，根据用人数量确定各类人员比例，实行全员竞聘上岗，真正做到人尽其才、才尽其用。三是搞好分配制度改革。要建立健全竞争机制和

激励机制，严格内部考核制度，实行按劳分配与按生产要素分配相结合的分配办法，使人员收入与技术水平、服务态度、劳动贡献等挂钩，调动职工积极性。对乡

镇卫生院院长，要适当提高待遇。实行年薪制。年薪不固定，上不封顶，下不保底。经核算，可以该卫生院人均月创收收入的7%为月薪。

（四）坚持以加大财政投入促进农村卫生事业上台阶。一是不断加大卫生事业投入。切实搞好卫生经费预算，并按不低于同期财政经常性支出的幅度增加对卫生的

投入。二是县级财政对政府举办的乡镇卫生医疗机构给予定额和定项补助。定额补助主要包括计划免疫、妇幼保健、传染病与地方病控制、健康教育与贫困地区基

本医疗服务等。定项补助主要包括基础设施建设、设备购置和卫生院长、防保专干等人员的工资及其社会保险单位缴费部分。三是农村非营利性医疗机构的医疗服

务价格执行政府指导价，营利性医疗机构的医疗价格放开。对非营利性医疗机构、疾病控制与妇幼保健等卫生机构的收入，免征地方性政府基金，其税收按财政部

、国家税务总局的有关规定执行，禁止在国家规定之外向农村医疗卫生机构征收任何税费。

（五）坚持以新型农村合作医疗制度、医疗救助制度和农村特困人口低保制度保障农村人口医疗卫生健康。一是积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村

合作医疗制度，重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。二是对农村贫困家庭实行医疗救助。医疗救助对象主要是农村五保户和贫

困农户家庭，救助形式可以在患大病时给予一定的医疗费用补助，也可以资助其参加当地合作医疗。医疗救助资金通过政府投入和社会各界捐助等多渠道筹集。要

建立独立的医疗救助基金，实行个人申请、村民代表会议评议、民政部门审核批准、医疗机构提供服务的管理体制。三是实施农村特困人员低保制度。政府对农村

合作医疗和医疗救助给予支持，县级财政根据实际需要和财力情况安排资金，对农村贫困家庭给予医疗救助资金支持，对实施合作医疗按实际参加人数和补助定额

给予资助。

（六）坚持以加强人才队伍建设创新农村卫生事业发展局面。卫生行政部门要制定人才培训计划，切实加强对在职卫技人员的教育培训，改善卫生队伍结构。到

2018年，县级医疗卫生机构医生类人员要以大学本科生为主体，乡镇中心卫生院以专科生为主体，一般乡镇卫生院要全部达到中专以上水平。全县乡村医生都必须

具有