(医学课件)中药的炮制

中药的炮制

ProcessingofChinesetraditionalmedicine

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什么是中药炮制？2

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政治饮片4

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饮片定义：饮片指的是中药根据需要，加工成一定的形状，可直接用于临床或生产的中药。6

炮制

饮片7

用一定的方法将生药材制成中药。中药材在应用或制成剂型前，进行必要加工处理的过程。炮制定义：8

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作者：南北朝雷敩。我国第一本炮制专著。14

“炮炙”、“修治”、“修事”、“炮制”15

炮制虽繁，必不敢省人工品味虽贵，必不敢减物力16

修合无人见存性有天知17

余存心济世，誓不以劣品弋取厚利，惟愿诸君心余之心，采办务真，修制务精，不至欺予以欺世人…18

一、炮制与临床疗效的关系二、炮制的目的三、中药炮制常用辅料四、中药炮制方法19

一、炮制与临床疗效的关系

(一)炮制是中医临床用药的特点配伍炮制20

1、对药物形体炮制与疗效的关系21

2、对药物性能炮制与疗效的关系22

3、对药物味的炮制与疗效的关系23

4、对药物质的炮制与疗效关系炒炭24

煅法25

（二）炮制对药物性味及制剂的影响1、炮制对四气五味的影响2、炮制对升降沉浮的影响3、炮制对归经的影响4、炮制对制剂的影响26

1、炮制对四气五味的影响四气：温、热、寒、凉五味：辛、甘、酸、苦、咸27

反制28

从制29

2、炮制对升降沉浮的影响

酒制30

3、炮制对归经的影响醋柴胡31

4、炮制对制剂的影响32

一、炮制与临床疗效的关系二、炮制的目的三、中药炮制常用辅料四、中药炮制方法33

二、中药炮制目的（一）改变或缓和药物性能（二）提高药物疗效（三）降低或消除药材毒性，刺激性或副作用（四）便于制剂、煎服与贮藏（五）清除杂质和非药用部分

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（一）改变或缓和药物性能生蒲黄：活血行瘀止痛

蒲黄炭：止血

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枳实：生用破气之力过强，易损伤人体正气。

麸炒枳实：缓和峻烈之性36

（二）提高药物疗效延胡索37

（三）降低或消除药材毒性，刺激性或副作用乌头38

（四）便于制剂、煎服与贮藏39

杀酶保苷40

（五）清除杂质和非药用部分41

一、炮制与临床疗效的关系二、炮制的目的三、中药炮制常用辅料四、中药炮制方法42

三、中药炮制常用辅料液体辅料固体辅料43

酒44

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3、蜂蜜

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7、

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固体辅料53

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白附子57

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7、鱼胶滑石粉61

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一、炮制与临床疗效的关系二、炮制的目的三、中药炮制常用辅料四、中药炮制方法65

（一）净选与加工（二）饮片切制（三）常见炮制方法66

（一）净选与加工

1、清除杂质2、去除非药用部位67

1、清除杂质（1）挑选

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（2）筛选

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（3）风选

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（4）洗漂

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2、分离和清除非要用部位（1）去残根或去残茎

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（2）去枝梗

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（3）去皮壳74

（4）去毛刷去毛

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烫去毛

狗脊76

燎去毛

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（5）去芦

包括根头、根茎、残茎、叶基等。78

(6)去心

“心”，一般指药物的木质部或种子的胚芽。

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(7)去核

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(8)去头尾足翅

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3、其他加工（1）碾捣82

（2）揉搓竹茹83

（3）制绒84

（4）拌衣

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（二）饮片切制1、目的：

a.利于制备汤剂

b.利于炮炙

c.利于制剂

d.利于调配和储存86

2、切制前的软化处理

“少泡多润”87

（1）常用水处理法：淋法88

洗法（抢水洗）

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泡法90

漂法91

润法92

（2）药材软化处理标准检查方法：

“看水性”、“看水头”

弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法93

3、饮片类型及其切制方法（1）饮片类型和选择原则a.药材自然状况b.各种不同需求94

极薄片厚度:1mm以下，药物：适用于质地致密、坚实者。如羚羊角、乌药、半夏等。95

薄片厚度：1-2mm，药物：适宜于一般的根及根茎类或茎木类药材。如当归、川穹等。

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厚片厚度：2-4mm，药物：适宜质地松泡、粉性大的药材，如黄芪、甘草等。97

斜片厚度：2-4mm，药物：为了突出鉴别特征或使外形美观

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丝（细丝和宽丝）规格：细丝2-3mm，宽丝5-10mm。药物：皮类、叶类和较薄果皮类药材。皮类药材切细丝，如黄柏、厚朴等；叶类和较薄的果皮切宽丝，如荷叶、瓜蒌皮等。99

段（咀、节）规格：长为10-15mm，长段又称“节”，短段称“咀”。药物：适宜全草类和形态细长，内含成分易于煎出的药材。如益母草、白茅根、木贼等。100

块规格：为1cm3的立方块。药材：有些药材煎熬时，易糊化，需切成不等的块状，如阿胶丁、茯苓丁等。101

粗末

适合贵重或质地坚硬的药材，如水牛角、檀香等。102

（2）饮片切制方法

a.切b.镑c.刨

d.锉e.劈103

a.切104

b.镑105

c.刨106

d.锉107

e.劈108

4、饮片的干燥（1）晒干（2）阴干（3）人工干燥109

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5、影响饮片质量因素（1）连刀（2）掉边与炸心（3）败片（4）翘片（5）皱纹片（6）变色与走味（7）油片（8）发霉113

（三）炮炙1、炒法2、煅法3、蒸法4、煮法5、其他方法114

炒法清炒加辅料炒炒黄炒焦炒炭加固体辅料炒加液体辅料炒115

炒黄：

药物——锅内（文火为主）——不断翻动至所需程度，取出放冷。116

1、炒法

将净药材置预热容器内，用不同火力连续加热，并不断翻动至一定程度的炮制方法。因加辅料和不加辅料分为清炒、加辅料炒。

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标准：黄而不焦或较原有颜色加深、药物断面呈黄色、内部颜色不变、逸出固有气味。118

目的：增强疗效、缓和药性、矫臭矫味。119

逢子必炒120

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炒焦

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炒炭

炒炭存性123

炒法清炒加辅料炒炒黄炒焦炒炭加固体辅料炒加液体辅料炒124

（2）加固体辅料炒

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麸炒126

米炒127

土炒128

砂炒

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蛤粉烫130

炒法清炒加辅料炒炒黄炒焦炒炭加固体辅料炒加液体辅料炒131

酒炙目的：引药上行，改变药性，增强活血通络作用，矫臭矫味。

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醋炙

a.先拌醋后炒药b.先炒药后喷醋树脂类：表面熔化，发亮动物类：腥气溢出，如五灵脂目的：引药入肝，增强活血止痛作用，降低毒性，矫臭矫味。133

蜜炙目的：增强润肺止咳和补中益气的作用。134

盐水炙

目的：引药入肾，增强疗效，矫臭矫味。135

姜汁炙目的：降低药物苦寒之性及毒性，增强温中止呕的作用。136

药汁炙甘草制远志137

油炙

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米泔水

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