护理转科学习经历和体会

五病区转科学习经历和体会

目录1基础护理2专科护理3业务学习4个人小结6基础护理静脉输液注意事项1.严格执行无菌操作制度和查对制度2.输液过程中及时更换，输液完毕后及时拔针3.加强输液巡视，观察有无输液反应，并及时排出输液障碍4.对于特殊药物有输液速度要求的，如甘露醇等告知患者，不要随意调节输液速度5.有硫辛酸等药物时注意避光、使用避光输液器输液新入院病人的护理填写住院登记，一览卡和床头卡→为病人准备床单位，介绍入院环境，做疾病相关的健康宣教向病人宣教卫生常识和住院规则，重点讲解留取尿标本的位置测量生命体征和体重介绍责任护士和医生留置针护理概念：静脉留置针简称留置针，是一种静脉穿刺后软管留在血管内，针芯拔出可以长期输液的技术注意事项：1.观察滴速及输液情况，对病人加强巡视2.每次输液前后观察穿刺点的皮肤有无红肿，穿刺部位有无渗液等局部表现3.每次输液结束后都需要以肝素盐水溶液封管4.留置针一般在血管内可以使用5-7天5.预防并发症的发生如静脉炎、药液外渗等专科护理冲洗泪道适应症1．检查泪道是否通畅，为诊断提供依据。2．内眼手术前常规检查。3．泪道手术前、后的常规冲洗。4．治疗慢性泪囊炎。注意事项1.动作轻巧，以防损伤角膜、结膜2.沿泪道解剖方向进针，如遇阻力，不可强行进针，以防损伤泪道3.严格执行无菌操作制度和查对制度滴眼药水

滴眼药水注意事项

1.严格遵守无菌操作制度和查对制度，防止差错

2.瓶口距离眼睑2-3cm,不可触碰到眼睑和睫毛，存放勿倒置

3.角膜对眼药水敏感，眼药水不可直接滴到角膜上

4.术前术后眼药水应有明显标记并分别防止，以防污染药液

5.同时滴多种眼药水时间应间隔10-15分钟，先滴眼药水再眼药膏，先滴刺激性弱的再滴刺激性强的，混悬液先摇匀在使用

6.毒性大的药液应压迫泪囊3-5分钟，以防进入鼻腔，经鼻粘膜吸收引起中毒

7.如眼部有分泌物或者眼药膏，先用无菌棉签擦拭再滴

8.对传染性病人应放到最后，做好消毒隔离制度，防止交叉感染常见眼药水适应症和不良反应普拉洛芬滴眼液适应症：外眼和眼前节炎症的对症治疗（眼睑炎、结膜炎、角膜炎、供墨言、浅层虹膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症）不良反应：刺激感、结膜充血、瘙痒感等硝酸毛果芸香碱滴眼液适应症：用于青光眼的治疗不良反应：药物吸收后可引起的全身反应有肌肉震颤、恶心、呕吐和腹痛腹泻呼吸困难等；可引起的眼部反应有视物模糊、结膜充血、眼痛、视野发暗、或近等。左氧氟沙星滴眼液适应症：用于治疗眼睑炎、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎以及对用于眼科围手术期的无菌化治疗。不良反应：有可能会引起休克、过敏样症状。眼睛刺激感、结膜充血、浮肿等妥布霉素地塞米松滴眼液适应症：1.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎症2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼前段组织等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在的眼部潜在危险时不良反应：眼内压升高、眼痛、眼睛瘙痒、眼部不适、眼睛刺激等青光眼概念：是指眼球内压力增高超过内部组织，特别是视神经所承受的限度，引起视神经萎缩和视野缺损从而导致视功能障碍为青光眼。临床表现：眼压增高、呕心呕吐、头痛眼胀、虹视、视野变窄、视力减退护理措施1、患者如眼疼、头痛剧烈遵医嘱给予降眼压眼药水阿发根、卡替洛尔、及缩瞳眼水毛果云香碱眼水等，口服降眼压药物醋甲唑胺，静滴甘露醇等。2、注意观察生命体征，耐心听取病人主诉，发现异常及时汇报医师。3、正确为病人滴注眼药水，防止感染。4、遵医嘱使用激素类药物促进切口愈合5、指导患者注意休息、保暖，避免长时间低头、弯腰、咳嗽，打喷嚏。6、嘱其勿食费力咀嚼的，酸辣刺激性食物，勿食浓茶、咖啡，多食蔬菜水果，保持大便通畅。出院指导：1.指导患者出院后要定期复查，并说明其重要性，如有不适及特殊情况应随时复查并合理用药，青光眼是一种慢性、终身性疾病，需要长期治疗，向患者交代清楚。2.出院带药用法，嘱咐患者牢记所用药物名称浓度和副作用，必须严格遵照医师医嘱正确用药。3.指导患者正确点眼方法。4.早期避免用力咳嗽，打喷嚏，勿剧烈运动，保持大便通畅，勿用力揉眼。5.饮食易消化，多吃蔬菜，禁止吸烟、喝浓茶、咖啡、辛辣刺激食物。斜视概念：中枢管制失调，眼外肌力量不平衡，两眼不能同时注视目标，眼轴呈现分离状态，一眼注视目标，另一只眼偏离目标，称为斜视术前护理1.按内眼手术前护理常规，冲洗结膜囊必须使双眼2.向患儿家属介绍手术相关知识、手术目的、配合方法。给予安慰鼓励。3．术前需空腹抽血查肝肾功、凝血四项、血常规、尿常规、照胸部X线片等4．术前三天常规滴用消炎抗菌眼药水。5．术前一天为患儿冲洗双眼结膜囊。6.术前6—8小时禁食禁饮。术后护理1．全麻者未清醒前取去枕平卧位，头偏向一侧2．密切观察生命体征变化，有无心眼反射，如恶心呕吐等，术眼眼疼、眼红、流泪等属于术后正常反应，嘱患者注意多闭眼休息，眼疼不能耐受者及时告知医护人员。3.术后第二天点用抗生素眼药水及眼膏。4、注意保持眼部卫生，勿用力揉挤术眼，避免眼睛过度疲劳，保证充足睡眠。5、饮食上注意营养摄入要均衡，忌辛辣刺激性食物。出院指导:1、注意保持眼部卫生，勿用力揉挤术眼，避免眼睛过度疲劳，保证充足睡眠。２、继续用抗生素眼药水及眼膏点术眼。３、防止外伤。４．出院后一周门诊复查，有调节性因素的患儿，需配镜治疗；合并弱视的患儿需行弱视训练。业务学习

心肺复苏心肺复苏术：简称CPR，是指当一个人因为某种原因造成呼吸、心跳停止的现场急救技术，是一种起死回生的急救技术。1.按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处（两乳头连线的中点）2.按压频率：100—120次／分。

3.按压深度：成人5-6cm，5～13岁者3cm。放松时保证胸壁完全复位

4.按压与呼吸比：30:2

5.判断呼吸及循环时，应“001、002....”数数，以保证判断时间足够。

五个循环后再评估检查呼吸、脉搏3-5秒，即复苏２min后。每5个循环换人操作

护理查房腺样体肥大概念：腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，引起相应症状者，称腺样体肥大，多见于儿童（3－5岁），常与慢性扁桃体炎合并存在。临床症状耳部症状：因咽鼓管咽口受阻易引起分泌性中耳炎，导致听力减退，耳鸣，鼓膜内陷严重者可发生化脓性中耳炎；2.鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞、流鼻涕，说话带闭塞性鼻音，语音含糊，睡眠打鼾（OSAS）；3.咽喉及下呼吸道部症状：分泌物刺激呼吸道粘膜，表现为阵发性咳嗽，易并发气管炎；4.因长期张口呼吸，致使面骨发育障碍，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有痴呆表现，形成“腺样体面容”5.全身症状为营养不良、反应迟钝

术前护理向患儿及其家属说明原因并做好患儿的相关辅助检查及协助医生做好各项术前检查

,按全麻手术常规做好准备，排除手术禁忌证,指导患儿咳嗽、做深呼吸,术前禁食8～10h

术后护理

1、体位：患儿回病房后，即给氧气吸入，去枕平卧6h，头偏向一侧,清醒后6h禁食、禁水,防止呕吐引起窒息2病情观察及护理：全麻术后应给心电监护,注意血氧浓度的变化,15分钟或30分钟记录一次,严密观察患儿神志、面色、生命体征、口鼻渗血情况,并做好记录3.预防并发症小结在五病区学习的这段时间，我深刻认识到了优质护理的重要性，以病人为