2023年外科中级抗菌药物考试试题及答案

2023年外科中级抗菌药物考试试题及答案

1、对于头抱菌素认识错误的是（）

A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头抱喋咻

B.随着头抱菌素代别增加，抗阴性菌活性增加

C.随着头抱菌素代别增加，抗菌谱扩宽

D.第四代头抱菌素抗阳性球菌活性最强广；

2、外科预防使用抗菌药物中不正确的是（）

A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B.术后使用抗菌药物时间不超过48小时

C.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D.外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

3、抗菌药物对下列哪种疾病无效（）

A.病毒感染

B.原虫感染

C.衣原体感染

D.螺旋体感染

4、对于发热病人不应该：（）

A.立即应用抗菌药物

B.寻找发热原因

C.进行相应病原检查

D.查清病原后再应用抗菌药物

5、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）

A.应用抗菌药物之后

B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C.应用抗菌药物之前

D.以上都不对

6、下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项，错误的是：（）

A.用药前应尽量作相应病原检查

B.尽早进行经验疗法

C.宜选用抑菌剂，以口服用药

D.较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法

7、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：（）

A.革兰氏阴性产酶菌

B.革兰氏阳性产酶菌

C.真菌

D.支原体

8、老年人和儿童在应用抗菌药时，相对安全的品种是：（）

A.氟喳诺酮类

B.氨基糖昔类

C.0—内酰胺类1

D.氯霉素类

9、临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是（）

A.抗菌药可以当作消炎退热药；

B.根据患者药敏实验结果使用抗菌药

C.新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种

D.抗菌药不可以预防所有感染

10、I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过（）

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

11、引起医院内感染的致病菌主要是：（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌；

C.真菌

D.支原体

12、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符

合合理使用抗生素的原则的是：（）

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

13、在细菌所引起的医院内感染中，以感染在我国最常见。（）

A.尿路感染

B.术后伤口感染

C.肺部感染,

D.皮肤感染

14、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是：（）

A.半合成青霉素+氨基糖普类

B.克林霉素+氨基糖昔类

C.头胞菌素+氨基糖昔类

D.头抱菌素+磺胺类I

15、以下不属于大环内酯类药物的是（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.阿奇霉素

D.克拉霉素

16、对产生超广谱p-

内酰胺醐的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_________类抗生素。（）

A.碳青霉烯类,

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖昔类

17、下列感染不属于医院内感染的是：（）

A.住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染

B.住院病人在住院期间发生的感染

C.住院病人在医院内获得出院后发生的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

18、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）

A.是否存在感染

B.感染的部位及病原体

C.病原体可能存在的耐药性

D.以上都对山

19、目前医院内抗菌药物使用率高的影响是（）

A.减轻病人的经济负担

B.减少抗菌药物相关的药品不良反应

C.节约卫生资源

D.导致细菌耐药性的产生

2（）、联合使用抗菌药物的指征不包括（）

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染者

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

21、下列哪种抗菌药物的应用是正确的（）

A.无指征使用抗菌药物

B.同类同代抗菌药物联合使用

C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染

D.儿童避免使用氨基糖昔类药物

22、联合用药的目的不包括（）

A.增加抗菌效果

B.增加药物剂量

C.减缓细菌耐药性

D.减少不良反应

23、临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括（）

A.选用的抗菌药物的种类，给药途径、给药剂量、给药时间

B.有无联合使用抗菌药物的指征

C.有无使用抗菌药物的适用症

D.以上都对（正确答案）

24、抗菌药的使用过程中不需要（）

A.密切观察抗菌药物的治疗效果

B.频繁更换抗菌药种类।

C.依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物

D.对于局灶感染，进行穿刺或手术引流，排出脓液

25、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）

A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B.

有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期

长的药物

C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D.

外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

答案）

26、下列说法不正确的是（）

A.单纯病毒感染，无需使用抗细菌药物

B.使用抗菌药物之前，应及时采取标本做病原学检查

C.在预防性使用抗菌药物时不考虑预防用药的指征「

D.外科预防用药主要是手术前预防性使用抗菌药物，预防手术切口感染

27、下列说法正确的是（）

A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B.使用氨基糖昔类抗生素时，应根据PK/PD特点，等时分次给药

C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用

D.

治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响

确答案）

28、瞳诺酮类抗菌药可能会对发育产生不良影响。（）

A.牙齿

B.神经系统

C.视觉

D.骨骼

29、清洁手术的下列情况不考虑预防用药：（）

A.手术范围大，时间长，污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者

C.人工关节置换手术

D.

术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官

（正确答案）

30、老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物，但哪项应除外：（）

A.头抱菌素类，

B.万古霉素

C.去甲万古霉素

D.氨基糖昔类

31、接受清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间应控制在：（）

A.12~24小时

B.24~48小时

C.48~72小时

D.2小时以上

32、外科手术预防用药目的：（）

A.预防手术后切口感染：

B.清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。

C.污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。

D.以上都是。

33、外科预防用抗菌药物的选择及给药方法：（）

A.

接受清洁手术者，在术前（）.5〜2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露

时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

B.如果手术时间超过3小时，或失血量大（＞15（）（）

ml）,可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术

结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况（心脏手术）可延长至4

8小时。

C.手术时间较短（＜2小时）的清洁手术，术前用药一次即可。

D.接受清洁-

污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。污染手术可

依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应

用而定。

E.以上都是。

34、消除半衰期短者，应一日多次给药的是（）

A.青霉素类

B.头抱菌素类

C.红霉素、克林霉素

D.以上都对（偷答系）

35、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：（）

A.

最常见的病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝固酸阴性葡萄球菌），其次是肠

道杆菌科细菌（大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等）。

B.

SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮

肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。

C.

手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的SSI致病菌是革兰阳性菌

0

D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。

36、正确的抗菌治疗万案需考虑（）

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上都对।

37、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

38、抗菌药物分级管理是为了（）

A.规范抗菌药物按一、二、三线使用

B.按感染病情轻重分别用药

C.抗菌药物临床合理使用的管理

D.限制抗菌药用干重症感染患者

39、肝功能减退时，不需调整给药剂的药物力（）

A.红霉素酯化物

B.利福平

C.氟康噗

D.头抱他咤

4（）、肾功能减退时，需调整给药利量的药物为（）

A.头抱哇林

B.克林霉素

C.利福平

D.大环内脂类

41、氨基糖昔类抗生素不宜用于（）

A.腹腔感染

B.感染性心内膜炎

C.革兰阴性菌败血症

D.孕妇无症状菌尿心/案）

42、下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（）

A.哌拉西林

B.头抱哌酮

C.头抱他咤

D.头抱口塞后

43、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）

A.克林霉素（正确答案）

B.SMZ/TMP

C.氨下西林/舒巴坦

D.左氢氟沙星

44、下列情况何种是预防用药的适应证（）

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

45、手术前预防用药目的是预防（）

A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

46、外科手术预防用药多数不超过（）

A.手术后3天

B.木后24小时

C.用至患者出院

D.术后1周