慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施

慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施日期:汇报人：contents目录慢性肺心病病人的护理诊断慢性肺心病病人的护理措施慢性肺心病病人的心理护理慢性肺心病病人的健康教育CHAPTER慢性肺心病病人的护理诊断01肺通气或换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。原因表现护理措施呼吸困难、发绀、意识障碍等。保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰，给予吸氧，遵医嘱应用呼吸兴奋剂等。030201气体交换受损呼吸道分泌物增多或排出不畅，感染控制不力等。原因咳嗽、咳痰、气喘等，严重者可引起窒息。表现保持室内空气湿度适宜，鼓励患者咳嗽排痰，定期更换体位和拍背排痰，遵医嘱应用祛痰药和抗生素等。护理措施清理呼吸道无效慢性缺氧导致肺血管收缩和痉挛，肺血管重构等。原因呼吸困难、乏力、头晕等。表现限制患者活动量，避免情绪激动，遵医嘱应用血管扩张剂和利尿剂等。护理措施肺动脉高压表现乏力、劳力性呼吸困难、水肿等。原因慢性肺心病患者因肺循环阻力增加导致右心负荷加重。护理措施限制患者活动量，保持下肢抬高，遵医嘱应用强心药和利尿剂等。右心衰长期缺氧、酸中毒等导致机体代谢异常。原因低钾、低氯、低钙等，可引起心律失常等。表现保持水、电解质平衡，遵医嘱应用补充电解质的药物等。护理措施电解质紊乱表现体重下降、贫血、低蛋白血症等。护理措施提供营养支持，制定合理的饮食计划，鼓励患者多吃高蛋白、高维生素的食物，遵医嘱给予胃肠外营养等。原因慢性病消耗、食欲减退等导致营养摄入不足。营养失调CHAPTER慢性肺心病病人的护理措施02鼓励病人进行有效的咳嗽和排痰，定期翻身拍背，促进痰液排出。保持室内空气湿度适宜，避免干燥，必要时可使用雾化吸入。教会病人正确的咳嗽技巧，如咳嗽时用双手按压腹部，以增加腹压。保持呼吸道通畅机械通气时，注意观察病人的呼吸频率、节律和氧饱和度变化，根据病情调整呼吸机参数。保持呼吸道通畅，定期吸痰，防止痰液堵塞气道。根据病情需要，遵医嘱给予氧气吸入，注意氧气的湿化，避免干燥。氧疗及机械通气监测病人的血压、心率和心电图变化，及时发现并处理肺动脉高压的并发症。遵医嘱使用降低肺动脉压的药物，如前列地尔、西地那非等。避免长时间站立或突然起身，以减少回心血量，减轻心脏负担。降低肺动脉压监测病人的呼吸频率、节律和血氧饱和度变化，判断病人的心肺功能状况。根据病情需要，遵医嘱给予强心、利尿等药物，改善心肺功能。鼓励病人进行适当的运动锻炼，如散步、太极拳等，增强体质。改善心肺功能根据痰培养及药敏试验结果，遵医嘱合理使用抗生素等药物控制感染。加强口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。注意保暖，避免受凉感冒。控制感染保持每日出入量的准确记录，遵医嘱定期送检。监测病人的血电解质和酸碱平衡指标，根据结果遵医嘱给予补充水电解质和纠正酸碱失衡。注意观察病人的尿量和精神状态，如有异常及时报告医生。纠正水电解质紊乱及酸碱失衡根据病人的营养状况和医生建议，制定合理的饮食计划。给予高蛋白、低脂肪、富含维生素和矿物质的饮食，以满足病人的营养需求。对无法进食的病人，可遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。营养支持CHAPTER慢性肺心病病人的心理护理03慢性肺心病患者常常因病情反复发作、长时间治疗、身体状况不佳等而出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，影响治疗和康复。因此，提供心理支持非常重要。护理人员应主动与患者沟通，了解其心理状况，鼓励其表达感受，倾听他们的需求和问题，并提供相应的信息和建议，以增强患者的信心和配合度。提供心理支持建立良好的护患关系良好的护患关系是心理护理的基础。护理人员应热情、耐心、细心地照顾患者，尊重患者的人格和隐私权，使其感受到被关心和尊重。护理人员还应与患者建立信任关系，鼓励患者及其家属参与决策和治疗过程，促进护患之间的合作与互动。0102消除不良情绪的影响同时，为患者提供舒适的环境和充足的休息时间，保证其充足的睡眠和饮食，也有助于消除不良情绪的影响。护理人员可以通过放松训练、音乐疗法、艺术疗法等手段来缓解患者的紧张、焦虑等不良情绪。CHAPTER慢性肺心病病人的健康教育0403告知注意事项指导患者在日常生活中注意保暖、预防感冒和肺部感染，以及及时就医。01慢性肺心病概述向患者及其家属介绍慢性肺心病的基本概念、病因、发病机制、临床表现和诊断方法。02疾病对生活的影响阐述慢性肺心病对日常生活的影响，如活动耐力下降、呼吸困难等。疾病知识宣教预防复发指导患者采取积极的生活方式，如戒烟、避免接触粉尘和刺激性气体等，以减少病情复发。预防并发症向患者介绍可能出现的并发症，如肺部感染、呼吸衰竭等，并指导患者如何预防这些并发症。健康检查建议患者在定期进行健康检查，以便及时发现并处理可能出现的异常情况。预防复发及并发症的预防指导向患者介绍家庭氧疗的方法、作用和注意事项，指导患者如何正确使用氧气装置。家庭氧疗根据患者的具体情况，指导患者