中医护理基础知识-脏腑之间关系-培训课件

中医基础理论脏腑之间的关系1概念2脏与脏之间的关系3腑与腑之间的关系4脏腑之间的关系概念“脏”是指实心有机构的脏器，有心、肝、脾、肺、肾五脏，“腑”是指空心的容器，有小肠、胆、胃、大肠、膀胱等分别和五个脏相对应的五个腑，另外将人体的胸腔和腹腔分为上焦、中焦、下焦为三焦，是第六个腑。

脏与脏之间的关系心与肺心与脾心与肝心与肾脾与肺肝与肺肾与肺肝与脾脾与肾肝与肾5心与肺：心主血，肺主气。人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于气血循环来输送养料。血的正常运行虽然是心所主，但必须借助于肺气的推动，而积存于肺内的宗气，要灌注到心脉，才能畅达全身。病理表现：肺气虚、肺失宣肃心血瘀阻心气虚、心阳不振胸闷咳喘（一）心与肺：血与气的关系二、心与脾：血液的生成和运行

．心与脾：脾所运化的精微，需要借助血液的运行，才能输布于全身。而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成。另方面，心主血，脾统血，脾的功能正常，才能统摄血液。若脾气虚弱，可导致血不循经。二、心与脾：血液的生成和运行病理情况：脾虚化源不足，心失所养心悸、眩晕、多梦、面色五华心血虚，脾气耗损腹胀、食少、体倦无力等

《归脾汤》心气不足，行血无力气虚血瘀脾气虚损，统摄无权气虚失血9血行失常三、心与肝：血液的运行、贮藏和精神调节

心与肝：心为血液循环的动力，肝是贮藏血液的一个重要脏器，所以心血旺盛，肝血贮藏也就充盈，既可营养筋脉，又能促进人体四肢、百骸的正常活动。如果心血亏虚，引起肝血不足，则可导致血不养筋，出现筋骨凌痛、手足拘挛、抽搐等症。又如肝郁化火，可以扰及于心，出现心烦失眠等症。病理状态心悸、失眠、多梦、眩晕、两目干涩、视物昏花、肢体麻木、月经量少，爪甲不容。心肝血虚心肝火旺面红目赤、急躁易怒、心烦失眠、甚则狂乱等。11四、心与肾：心肾相交、心肾阳气互用

心与肾：心肾两脏，互相作用，互相制约，以维持生理功能的相对平衡。在生理状态下，心阳不断下降、肾阴不断上升，上下相交，阴阳相济，称为“心肾相交”。在病理情况下，若肾阴不足，不能上济于心，会引起心阳偏亢，两者失调，称“心肾不交”。四、心与肾：心肾相交、心肾阳气互用心肾阳气互用君火上济下降阳气互用相互滋生元阳水气凌心水肿、小便不利、心悸怔仲、惊悸不宁等13五、肺与脾:气的生成和水液代谢

肺与脾：脾将水谷的精气上输于肺，与肺吸入的精气相结合，而成宗气(又称肺气)。肺气的强弱与脾的运化精微有关，故脾气旺则肺气充。由脾虚影响到肺时，可见食少、懒言、便搪、咳嗽等症。临床上常用“补脾益肺”的方法去治疗。又如患慢性咳嗽，痰多稀白，容易咳出，体倦食少等症，病证虽然在肺，而病本则在于脾，必须用“健脾燥湿化痰”的方法，才能收效。所谓“肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，这些都是体现脾与肺的关系。

15肺通调水道脾运化水液输布排泄水液吸收转输水液水液代谢正常脾失健运，水液代谢障碍，生痰成饮影响肺宣发肃降肺病日久，宣发肃降异常，影响到脾运化功能失常

脾为生痰之源肺为贮痰之器六、肺与肝：气机调节肺气主清肃下降肝气主疏泄升发一升一降，全身气机调畅16

肝升太过，肺降不及------气火上逆、咳逆上气、甚则咳血

肺失清肃，肝失条达--------咳嗽、胸胁引痛、头晕头痛、面红目赤等肝火犯肺、木火刑金17：水液代谢、呼吸运动和金水相生肺失宣降，通调水道失职-------累及肾：尿少、水肿；肾气化失司，水气内停------水肿上犯、咳喘、倚息不得卧；肺司呼吸（为气之主）肾主纳气（为气之根）共同完成呼吸运动18肾精不足，摄纳无权，气浮于上肺气久虚，久病及肾，纳气失常肺肾气虚：呼吸表浅、呼多稀少、动则即喘肺阴肾阴19滋润资助肺阴不足，累及于肾-------肾阴虚肾阴不足，不能滋肺-------肺阴虚肺肾两虚：两颧潮红、骨蒸潮热、盗汗、干咳喑哑、腰膝酸软等金水相生20肝失疏泄，脾运化失常肝脾不和：精神抑郁、胸胁胀满、腹胀腹痛、泄泻便溏；脾失健运，肝疏泄失常土壅侮木肝藏血调节血量脾统血固摄血液维持血液的正常运行21脾虚，生化无源脾不统血，失血肝血不足，肝无所藏22乙癸同源肾精亏损---肝血不足肝血不足---肾精亏损肝之阴阳肾之阴阳维持肝肾阴阳的充足与协调平衡23水不涵木：肾阴虚于下，肝阳亢于上24男子遗精滑泄，阳强不泄等；女子月经周期失常，经量过多或闭经。十、脾与肾：先后天互用、水液代谢

.脾与肾：脾阳依靠肾阳的温养，才能发挥运化作用。肾阳不足，可使脾阳虚弱，运化失常，则出现黎明泄泻，食谷不化等症。反之，若脾阳虚衰，亦可导致肾阳不足，出现腰滕废冷、水肿等。

脾肾阳虚：腹部冷痛、下利清谷、五更泻、水肿、腰膝酸软等二、腑与腑之间的关系胃：受纳腐熟水谷——初步消化胆：贮存排泄胆汁——以助消化受盛化物——进一步消化小肠：泌别清浊——吸收精微吸收水份大肠：传导变化排泄大便膀胱：贮尿排尿——排泄小便三焦：水谷之道路（概括消化吸收排泄过程）排泄吸收消化27结构上互相连属，不可分割功能上互相配合，相辅相成病理上●相互影响:胃中实热,灼伤津液----大肠津液不足，便秘；大肠腑气不通，影响到胃---胃气上逆，恶心呕吐。28以通为用，以通为补三、脏与腑之间的关系主要表现为脏腑阴阳表里的配合关系。（一）心与小肠心属火、主血小肠分别清浊温煦

滋养心火亢小肠热下移上炎29尿少、尿赤、尿痛心烦、口舌生疮（二）肺与大肠肺气肃降大肠传导促进利于肺失肃降相互影响大肠传导不利30气虚便秘气虚失摄（三）脾与胃脾与胃纳运协调胃主受纳，脾主运化升降相因燥湿相济胃主降浊，脾主升清胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿31（四）肝与胆（五）肾与膀胱肝气疏泄胆汁排泄调控影响肾的气化膀胱开合促进