异常分娩练习试卷2(题后含答案及解析)

异常分娩练习试卷2(题后含答案及解析)题型有：1.A4型题2.A3型题3.A3型题4.B1型题产妇，30岁，G1P0，40周妊娠。阵发性腹痛8小时入院。体检：血压正常，骨盆外测量正常，ROA，子宫底高度32cm，胎心144次/分，宫缩25～30秒/5～6分，强度较弱，宫口扩张4cm，羊膜囊突。估计胎儿重3800g。观察2小时后产程无进展。1．其诊断为A．潜伏期延长B．正常产程C．活跃期停滞D．继发性宫缩乏力E．滞产正确答案：C涉及知识点：异常分娩2．其处理首先为A．立即剖宫产B．静滴催产素(缩宫素)C．温肥皂水灌肠D．人工破膜E．做OCT正确答案：D涉及知识点：异常分娩3．若经处理1小时后，宫缩25秒/5～6分，胎心138次/分。阴道检查宫口扩张6cm，胎头“0”。进一步的处理是A．吸氧B．静滴催产素(缩宫素)C．温肥皂水灌肠D．剖宫产E．左侧卧位正确答案：B涉及知识点：异常分娩4．若上述处理半小时后，产妇出现持续性腹痛，拒按，烦躁不安，以下处理不恰当的是A．停用催产素B．听胎心C．立即给予宫缩抑制剂D．若有胎儿窘迫征象立即行剖宫产术E．子宫收缩恢复正常后，可阴道助产或等待自然分娩正确答案：C涉及知识点：异常分娩孕妇，GlP0，孕38周。骨盆外测量髂前上棘间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6.5cm，肛诊骶骨弯曲度好，坐骨棘间径9cm，坐骨切迹容1+指，估计胎儿体重3000g，胎头浮，胎心142次/分。5．关于骨盆的诊断下述哪项正确A．骨盆入口平面狭窄B．骨盆出口平面狭窄C．中骨盆D．中骨盆及出口平面狭窄E．正常骨盆正确答案：D涉及知识点：异常分娩6．正常初产妇胎头衔接多数发生于预产期前A．1～2天B．2～3天C．1周内D．2～3周E．临产时正确答案：D涉及知识点：异常分娩7．若此孕妇孕39周规律宫缩4小时入院，胎心134次/分，宫缩20～30秒/5～6分，肛诊：羊膜囊突，宫口开大4cm，胎头”0”，此时正确的处理为A．催产素(缩宫素)静滴加速产程进展B．人工破膜C．灌肠D．拟行第二产程助产E．剖宫产正确答案：E涉及知识点：异常分娩8．上述处理的指征为A．宫缩乏力B．胎儿窘迫C．头盆不称D．巨大儿E．过期妊娠正确答案：C涉及知识点：异常分娩某产妇，30岁，妊娠41周，自然分娩1男婴，体重4100g，胎盘娩出后，阴道大量出血，为暗红色，量约500ml。检查胎盘胎膜完整，胎膜破口距胎盘边缘8cm。9．此时最可能的诊断是A．前置胎盘B．胎盘早剥C．软产道损伤D．子宫收缩乏力E．胎盘残留正确答案：D涉及知识点：异常分娩10．首选的处理是A．子宫全切B．按摩子宫并注射宫缩剂C．注射止血药物D．子宫填塞纱布E．清宫术正确答案：B涉及知识点：异常分娩11．若产后4天，该产妇腹痛、寒战，体温高达39℃，脉搏120次/分，血压60/40mmHg，血象：白细胞12×109/L，中性0.98。体检：下腹部压痛、反跳痛，恶露量不多，恶臭。最可能的诊断是A．心力衰竭B．出血性休克C．感染性休克D．DICE．酸中毒正确答案：C涉及知识点：异常分娩12．下列处理哪项不必要A．抗感染B．积极抢救休克C．支持疗法D．肾上腺皮质激素E．保守治疗无效行子宫切除正确答案：E涉及知识点：异常分娩女，34岁，孕40+6周，破膜13小时，上午6时起宫缩30～55秒，间歇3～4分钟，胎心率144次/分，ROA。阴道检查：宫口开大3cm，先露0，于上午8时，宫缩20～30秒，间歇7～8分钟，宫口开大5cm，先露+1，胎心率165次/分，阴道检查：坐骨棘突，切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7．5cm。13．可能的诊断是A．高龄初产B．骨盆入口狭窄C．出口狭窄D．中骨盆和出口均狭窄E．过期妊娠正确答案：D涉及知识点：异常分娩14．进一步处理下列哪项不正确A．吸氧B．剖宫产C．静滴催产素(缩宫素)D．静滴抗生素E．胎心监护正确答案：C涉及知识点：异常分娩足月产后10天，恶露不多。夏季，天气闷热，产妇感口渴、胸闷、心悸，体温38.9℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg。15．此产妇的诊断是A．急性子宫内膜炎B．急性盆腔结缔组织炎C．产褥中暑D．败血症E．感染性休克正确答案：C涉及知识点：异常分娩16．以下处理哪项是不恰当的A．立即改变高温和不通气环境B．立即物理降温C．4℃葡萄糖盐水1000～1500ml静滴，药物降温D．纠正酸中度及电解质紊乱E．抗生素预防感染正确答案：B涉及知识点：异常分娩产妇，26岁，G1P0，39周妊娠，规律性宫缩15小时。全身检查正常，子宫底高34cm，腹围100cm，LOA，胎心率138次/分，估计胎儿重3200g。阴道检查：宫口扩张2cm，胎头“－2”。怀疑有头盆不称。17．骨盆外测量哪条径线低于正常值A．髂前上棘间径25cmB．髂嵴间径27cmC．骶耻外径17.5cmD．坐骨结节间径8.5cmE．出口后矢状径8cm正确答案：C涉及知识点：异常分娩18．3小时后阴道检查，宫口扩张3cm，胎头“－1”，此时诊断为A．潜伏期延长B．活跃期延长C．活跃期停滞D．滞产E．潜伏期停滞正确答案：A涉及知识点：异常分娩初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20～30秒/6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-l，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次/分钟规律。19．该产妇属于下列哪种产程异常A．潜伏期延长B．活跃期延长C．活跃期停滞D．胎头下降延缓E．第二产程停滞正确答案：C涉及知识点：异常分娩20．首选的处理措施是A．缩宫素静脉点滴B．立即行剖宫产术C．肌注派替啶D．鼓励产妇进食、休息E．等待其自然分娩正确答案：A涉及知识点：异常分娩产妇，29岁，G1P0，38周妊娠，规律宫缩2小时入院。单臀位，估计胎儿体重3000g，骨盆外测量正常。21．该产妇的处理原则哪项是错误的A．初产妇臀位一律行剖宫产B．可经阴分娩C．少做肛查，不灌肠D．注意后出胎头的娩出E．注意胎儿双手上举正确答案：A涉及知识点：异常分娩22．臀位易发生的并发症是A．胎儿窘迫B．胎膜早破，脐带脱垂C．产后出血D．产褥感染E．胎足脱出正确答案：B涉及知识点：异常分娩23．该产妇经阴道分娩以下哪项处理是错误的A．持续胎心监护B．严密观察产程进展C．阴道口见到胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才让胎臀娩出D．在堵的过程中每隔10～15分钟听胎心一次E．脐部娩出后，应在10分钟内娩出胎头正确答案：E涉及知识点：异常分娩A．低张性宫缩乏力B．高张性宫缩乏力C．原发性宫缩乏力D．继发性宫缩乏力E．正常子宫收缩乏力24．临产后，宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢正确答案：C涉及知识点：异常分娩25．产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力正确答案：D涉及知识点：异常分娩26．子宫收缩保持正常极性，仅间歇长，持续短，弱而无力正确答案：A涉及知识点：异常分娩A．8小时B．16小时C．24小时D．3小时E．4小时27．潜伏期一般需正确答案：A涉及知识点：异常分娩28．活跃期一般需正确答案：E涉及知识点：异常分娩29．潜伏期最大时限正确答案：B涉及知识点：异常分娩A．正常产程B．潜伏期延长C．活跃期延长D．活跃期停滞E．第二产程停滞30．临产20小时，宫口开大2cm正确答案：B涉及知识点：异常分娩31．临产18小时，宫口开大6cm正确答案：A涉及知识点：异常分娩32．宫口开大6cm，3小时无进展正确答案：D涉及知识点：异常分娩A．潜伏期B．活跃期C．第一产程D．第二产程E．第三产程33．自规律性宫缩开始至宫口扩张3cm称正确答案：A涉及知识点：异常分娩34．从宫口扩张3cm开始至宫口开全称正确答案：B涉及知识点：异常分娩35．从规律性宫缩开始至宫口开全称正确答案：C涉及知识点：异常分娩A．会阴侧切术B．产钳术C．剖宫产术D．自然分娩E．催产素(缩宫素)静脉点滴下列病例应采取的处理是36．初产妇，孕40周，宫口开全1小时40分，胎头”+2”，胎心率110次/分正确答案：B涉及知识点：异常分娩37．初