2022年检验主管技师综合试题及答案卷19

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、［题干］不是加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为

A.可见线索细胞

B.pH＞4.5

C.可见泡沫细胞

D.无乳酸杆菌或＜5个/油镜视野。E,胺试验阳性

【答案】C

【解析】加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为：①线索细胞：为

阴道鳞状上皮细胞粘附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成。②pH

值：＞4.5。③胺试验：阳性。④乳酸杆菌：无乳酸杆菌（革兰阳性大杆

菌），或〈5个/油镜视野。

2、钙在血液内有很多种存在形式，临床上由于血清钙异常引起症

状时，多由于哪种形式的变化所致

A.白蛋白结合钙

B.磷酸钙

C.柠檬酸钙

D.离子钙。E,以上任何一种形式变化都可以引起临床症状

【答案】D

【解析】临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于离子钙所致。

3、免疫组化中石蜡切片的优点不包括

A.切片薄有连续性

B.组织结构清晰，抗原定位准确

C.组织内抗原损失较小

D.对回顾性研究价值较大。E,可长期保存

【答案】C

【解析】石蜡切片：研究形态学的主要制片方法，它不但是观察组

织结构的理想方法，而且可进行回顾性研究。其优点是组织细胞的精

细结构显现清楚，但对抗原的保存量不如冷冻切片，并有组织自发荧

光和非特异性荧光，需加酶消化处理。

4、［题干］下列哪项不符合恶性组织细胞病

A.骨髓中找到吞噬细胞性组织细胞对诊断本病有重要意义

B.起病急，病程短

C.NAP积分明显下降或为零分

D.好发于青壮年。E,非特异性酯酶染色呈阳性

【答案】E

【解析】恶性组织细胞病的特点有：起病急，病程短中性粒细胞的

碱性磷酸酶染色阳性率和积分明显低于正常或完全阴性。骨髓涂片中

大多数仍可见各系正常造血细胞。其中可见到形态异常的组织细胞，

这是本病的最重要特征。因此E选项的叙述错误。

5、［题干］PPO阳性反应见于哪类原始细胞

A.原始粒细胞

B.原始巨核细胞

C.原始淋巴细胞

D.原始单核细胞。E,原始红细胞

【答案】B

【解析】M7的原始巨核细胞根据其体积大小(4〜8倍体)及特异性

细胞器的出现，加以识别。MKB和Pro-MKB均示血小板过氧化物酶(PPO)

阳性反应，髓过氧化物酶(MP0)呈阴性反应。

6、［题干］不属于a1区带的血浆蛋白质是

A.AAG

B.AFP

C.HDL

D.Cp0E,AAT

【答案】D

【解析】血浆蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳分为五条区带，分别是清

蛋白、al区带、a2区带、B区带和丫区带。血浆蛋白质由于分子

大小不同、所带电荷不同会泳在不同的区带上。Cp是在a2区带的血

浆蛋白质。

7、［题干］尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

A.神经鞘磷脂酶

B.葡萄糖醛酸酶

C.葡萄糖脑昔酶

D.氨基己糖酶。E,己糖激酶

【答案】A

【解析】尼曼-匹克病亦称神经磷脂病，是由于缺乏神经鞘磷酸酯

酶导致神经鞘磷脂不能被水解而大量沉积在单核-巨噬细胞内，形成特

殊的尼曼-匹克细胞。

8、提示肾脏有实质性病变的管型是

A.颗粒管型

B.红细胞管型

C.白细胞管型

D.脂肪管型。E,肾衰管型

【答案】A

【解析】颗粒管型提示肾脏有实质性病变。

9、［题干］粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾

A.淋巴细胞

B.肠上皮细胞

C.巨噬细胞

D.红细胞。E,中性粒细胞

【答案】C

【解析】大吞噬细胞在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。

因此，吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据;吞噬细胞也可见于

急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

10、下列最易引起测尿葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是

A.标本放置过久

B.高浓度的酮体

C.大量的维生素C

D.过氧化氢。E,果糖

【答案】D

【解析】过氧化氢易引起测尿葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应。

11、不属于中性粒细胞中毒改变的是

A.空泡变性

B.H-J小体

C.核固缩

D.中毒颗粒。E,大小不均

【答案】B

【解析】在严重传染病、化脓性感染、中毒、恶性肿瘤、大面积烧

伤等情况下，中性粒细胞有下列形态改变：大小不均、中毒颗粒、空

泡、小体、退行性变。H-J小体属于红细胞内出现的异常结构。

12、调节促甲状腺激素分泌的是

A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)

B.生长激素释放激素(GHRH)

C.促甲状腺激素释放激素(TRH)

D.促性腺激素释放激素(GnRH)。E,催乳素释放激素(PRH)

【答案】C

【解析】调节促甲状腺激素分泌的是促甲状腺激素释放激素(TRH)。

13、［题干］下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征

A.贫血

B.皮下结节

C,进行性衰竭

D.出血、黄疸。E,持续高热

【答案】B

【解析】恶性组织细胞病临床起病急骤，以高热、贫血、肝、脾、

淋巴结肿大、全血细胞减少、出血、黄疸和进行性衰竭为主要特征。

14、［题干］枸椽酸盐抗凝的原理主要是

A.阻止血小板的聚集

B.加强抗凝血酶m的作用，阻止凝血酶的形成

c.去除纤维蛋白原

D.与血液中钙离子结合形成螯合物。E,去除血浆中球蛋白

【答案】D

【解析】枸椽酸盐主要为枸檬酸三钠，凝血试验时能与血液中的钙

离子形成螯合物，从而阻止血液凝固。

15、在电阻抗型血液分析仪中，哪项与脉冲振幅成正比

A,细胞的数量

B.细胞的体积

C.细胞的比密

D.细胞的移动速度。E,以上都不是

【答案】B

【解析】脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量

越多。

16、［题干］红细胞渗透脆性减少主要见于

A.遗传性球形红细胞增多症

B.遗传性椭圆形红细胞增多症

C.再生障碍性贫血

D.巨幼红细胞贫血。E,地中海贫血

【答案】E

【解析1红细胞渗透脆性的临床意义：脆性增高见于遗传性球形细

胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障

碍性贫血、缺铁性贫血等。

17、关于尿沉渣镜检，叙述正确的是

A.检查细胞应观察20个高倍视野

B.检查细胞应观察10个高倍视野

C.检查管型应观察10个高倍视野

D.检查管型应观察20个高倍视野。E,检查结晶用低倍视野

【答案】B

【解析】尿沉渣检查标准化要求：检查细胞，应观察10个高倍视

野;检查管型，应观察20个低倍视野。

18、某糖尿病人急诊入院，呕吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特

殊气味。该患者最可能的诊断为

A.乳酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.酮症酸中毒

D.丙酮酸酸中毒。E,丙氨酸酸中毒

【答案】C

【解析】由题干可知该患者是糖尿病患者，且呼吸有特殊气味，很

明显该题答案是酮症酸中毒。

19、颗粒性抗原在适当的电解质参与下与相应的抗体结合，出现凝

集的试验称为

A.正向间接凝集反应

B.反向间接凝集反应

C.直接凝集反应

D.协同凝集法。E,间接凝集机制反应

【答案】C

【解析】直接凝集反应：细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在

适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。

20、［问题4］、47,XY,+8所代表的意义是

【答案】A

【解析】XY,+8所代表的意义是，多一条8号染色体。

21、免疫沉淀反应

A.常用于颗粒性抗原检测

B.抗原抗体的结合瞬间肉眼可见

C.用于可溶性抗原的检测

I).不能用于定量检测。E,可不考虑抗原抗体的比例

【答案】C

【解析】沉淀反应是指可溶性抗原与相应抗体在特定条件下发生特

异性结合时出现的沉淀现象，用于可溶性抗原的检测。

22、澳甲酚绿法测定血清白蛋白显色原理是

A.澳甲酚绿在pH7.6环境中与白蛋白形成蓝绿色化合物

B.溪甲酚绿在pH9.2环境中与白蛋白形成蓝绿色化合物

C.漠甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色化合物

D.溪甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝绿色化合物。E,澳甲酚

绿在pH4.7环境中与白蛋白形成蓝绿色化合物

【答案】C

【解析】漠甲酚绿是一种阴离子染料，Alb的pl=4.7,在pH4.2的

缓冲液中，与白蛋白结合成复合物，溶液由黄色变成蓝绿色，在628nm

波长的吸光度与白蛋白浓度成正比，经与同样处理的白蛋白标准液

比较，即可求得白蛋白的含量。

23、［题干］不属红细胞内在原因溶血的是

A.蚕豆病

B.地中海贫血

C.伯氨"奎琳型药物性溶血

D.新生儿溶血病。E,丙酮酸激酶缺乏症

【答案】D

【解析】新生儿溶血病是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的

免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、

新生儿红细胞破坏而引起的溶血。

24、造血微环境不包括

A.微血管系统

B.基质

C.基质细胞分泌的细胞因子

D.网状细胞。E,成熟红细胞

【答案】E

【解析】造血微环境指造血器官实质细胞四周的支架细胞、组织。

它包括微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质以及基质细胞分泌的

细胞因子。

25、［题干］下列体液中不含ABH血型特异性物质的是

A.唾液

B.尿

C.胃液

D.羊水。E,脑脊液

【答案】E

【解析】ABH血型特异性物质存在于唾液、尿、泪液、胃液、胆汁、

羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。

26、［题干］下列不能反映血小板功能试验的是()

A.血块退缩试验(CRT)

B.血小板黏附试验(PAdT)

C.血小板聚集试验(PAgT)

D.血小板计数。E,血小板膜蛋白测定(GP)

【答案】D

27、葡萄糖的重吸收，主要发生在下述哪一部位

A.集合管

B.远曲小管

C.髓祥升支粗段

D.近曲小管。E,髓祥降支

【答案】D

【解析】近曲小管：重吸收的主要部位，重吸收葡萄糖、蛋白质氨

基酸及大部分离子(Na+、K+、C1+、HC03-等)。

28、某男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高

辛片剂和钙片，因眩晕，头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度

1.8ng/mlo该患者最可能诊断是

A.心衰发作

B.眩晕症

C.地高辛中毒

D.骨质增生症。E,颈椎病

【答案】C

【解析】个体长期用药，已经产生中毒症状，最可能诊断为地高辛

中毒。

29、［题干］下列疾病中，属于造血原料不足的是

A.蚕豆病

B.铁粒幼细胞贫血

C.原发性再障

D.肾衰。E,痔疮

【答案】B

【解析】造血原料不足：如慢性失血者，铁重新利用率减少、铁供

应或吸收不足所致;先天或后天性红细胞酶缺陷者，因铁不能被利用、

堆积在红细胞外所致，如铁粒幼细胞贫血;某些药物，如异烟脱、硫喋

喋吟等;继发于某些疾病，如类风湿性关节炎、白血病、甲状腺功能亢

进、慢性肾功能不全、铅中毒等。

30、［问题］发挥抗凝调节作用

A.血栓收缩蛋白

B.ADP、血栓烷A2胶原

C.a2-巨球蛋白、al-抗胰蛋白酶、C1抑制物

D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物。E,蛋白

C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物

【答案】E

【解析】正常的抗凝血机制是由细胞和体液两方面的因素来完成的。

蛋白C系统是体液抗凝作用的一部分，包括蛋白C、蛋白S、血栓调节

蛋白及活化蛋白C抑制物。

31、尿比重测定用以健康人普查时，最好选用

A.超声波法

B.折射仪法

C.尿比重计法

D.化学试带法。E,尿渗量

【答案】D

【解析】化学试带法简便，不受高浓度的葡萄糖、蛋白质或放射造

影剂的影响，但精度差，只用作过筛试验。

32、［题干］不符合原红的特点的是

A.染色质粗颗粒状

B.胞体大，可见突起

C.核仁暗蓝色，界限模糊

D.胞质呈均匀淡蓝色。E,胞核圆形、居中或稍偏于一旁

【答案】D

【解析】原始红细胞：胞体直径15〜20uni,圆形或椭圆形，边缘

常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形、居中或稍偏于一旁，约占细胞直

径的4/5,核染色质呈颗粒状，比原始粒细胞粗而密，核仁1〜2个，

胞质量少，深蓝色，不透明，在核周围常形成淡染区。

33、血糖测定的常规方法是

A.己糖激酶法

B.葡萄糖氧化酶法

C.尿酮体

D.全血乳酸。E,胰岛素抗体

【答案】B

【解析】血糖测定的常规方法是葡萄糖氧化酶法。

34、关于类风湿因子(RF)正确的是

A.RF是一种以IgG为靶抗原的自身抗体

B.RF是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体

C.RF有种属特异性

D.RF与天然IgG结合能力较强。E,RF只有IgG型

【答案】B

【解析】RF是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体。B正确。

35、根据抗原分子大小进行纯化分离的方法为

A.盐析沉淀法

B.有机溶剂沉淀法

C.凝胶过滤

D.离子交换层析。E,亲和层析

【答案】C

【解析】凝胶过滤法：根据分子大小进行分离纯化。

36、患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪

项对白血病诊断最有意义

A.骨髓增生低下

B.红细胞系及巨核细胞系受抑制

C.某系原始+早幼（幼稚）细胞230%

D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主。E,以上都不正确

【答案】C

【解析】原始+早幼（幼稚）细胞230%是针对白血病的诊断最有意义。

37、酶的一个国际单位的含义是

A.每秒钟能催化1nmol底物的酶量

B.每分钟能催化1nmol底物的酶量

C.每秒钟能催化Immol的底物的酶量

D.每分钟能催化Imol的底物的酶量。E,每秒钟能催化Imol底物的

酶量

【答案】B

【解析】在实验规定的条件下(温度、最适pH、最适底物浓度时)，

在1分钟内催化1umol底物发生反应所需的酶量为1个酶活力国际单

位(U)O

38、［题干］尿B2微球蛋白测定，主要反映的病变部位是

A.肾小管

B.肾小球

C.尿道

D.膀胱。E,肾盂

【答案】A

【解析】尿B2-微球蛋白检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小管

功能。

39、［问题］在免疫和传播病方面最安全的是

A.血浆

B.单采血小板

C.白细胞制品

D.白蛋白制品。E,纯化因子VID制品

【答案】D

【解析】因为VIII因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只

能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容

易产生免疫反应和GVHI）。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注

后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细

菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的体

液渗出，常需大量输用血浆。

40、［单选题］原发性血小板减少性紫瘢

A.血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高

B.血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常

C.APTT延长、PT正常、其他正常

D.APTT延长、PT延长、其他正常。E,APTT正常、PT延长

【答案】A

41、［题干］胞质中开始出现嗜碱性颗粒的阶段是

A.原始粒细胞

B.早幼粒细胞

C.中幼粒细胞

D.晚幼粒细胞。E,杆状核粒细胞

【答案】C

【解析】粒细胞系统中，中幼粒细胞阶段胞质中开始出现中性、嗜

酸性或嗜碱性颗粒。

42、酶免疫技术中悬浮在溶液中具有液相反应速率的固相载体是

A.聚氯乙烯

B.聚苯乙烯

C.硝酸纤维素膜

D.磁性微粒。E,尼龙膜

【答案】D

【解析】酶免疫技术中悬浮在溶液中具有液相反应速率的固相载体

是磁性微粒。

43、［题干］红细胞渗透脆性试验中，根据不同浓度溶液中的红细胞

溶血情况，评估红细胞对低渗溶液的抵抗性，是通过红细胞

A.MCV与HCT的比值

B.HCT与MCV的比值

C.HCT与HB的比值

I).容积与表面积的比值。E,表面积与容积的比值

【答案】E

【解析】红细胞渗透脆性试验：检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液

的抵抗力。红细胞在低渗盐溶液中，当水渗透其内部达一定程度时，

红细胞发生膨胀破裂。根据不同浓度的低渗盐溶液中，红细胞溶血的

情况，通过红细胞表面积与容积的比值，反映其对低渗盐溶液的抵抗

性。比值愈小，红细胞抵抗力愈小，渗透脆性增加。反之抵抗力增大。

44、关于脂肪酶的叙述错误的是

A.是胰腺的一种外分泌酶

B.可由肾小球滤过

C.尿中可测到脂肪酶活性

D.血清脂肪酶主要来源是胰腺。E,血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜

【答案】C

【解析】尿中不出现脂肪酶。

45、正常妊娠早期羊水呈

A.黄绿色

B.脓性浑浊

C.金黄色

D.无色透明。E,黄色

【答案】D

【解析】正常妊娠早期羊水呈无色透明。

46、关于抗利尿激素，下列哪项陈述是错误的

A.抗利尿激素的分泌受晶体渗透压调节

B.抗利尿激素由脑腺垂体（前叶）分泌

C.血容量也是调节抗利尿激素分泌的一个因素

D.抗利尿激素作用于远曲小管和集合管上皮细胞管周膜受体。E,抗

利尿激素分泌减低可致尿崩症

【答案】B

【解析】抗利尿激素是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌

的。

47、［题干］关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是

A.尿外观似无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性

B.尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性

C.尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阴性

D.尿外观似乳白色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阴性。E,

尿外观似乳白色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性

【答案】B

【解析】糖尿病患者尿液检查可见：尿外观似无色，量常增多，比

重较高，尿糖定性试验阳性。

48、抗原抗体反应需要合适的温度才有利于二者结合，其范围一般

为

A.4〜10℃

B.11~15℃

C.16〜20℃

D.15~40℃oE,41~50℃

【答案】D

【解析】抗原抗体反应的温度一般为15〜40℃,常用反应温度为

37℃,如高于56℃,可导致已结合的抗原抗体解离，甚至变性或破坏。

49、有关淀粉酶叙述错误的是

A.可通过肾小球滤过

B.可作用于淀粉a-1,4糖背键

C.C1-是淀粉酶的激活剂

D.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶。E,淀粉酶检测的特异性和

灵敏度都很高

【答案】E

【解析】淀粉酶检测的特异性和灵敏度都不是很高。

50、［题干］临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法为

A.玻片凝集法

B.间接凝集反应

C.试管凝集法

D.间接凝集抑制反应。E,沉淀反应

【答案】A

【解析】临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法为玻片凝集法，该

操作简单，适用于大量标本检查。

51、［题干］诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是

A.WBC增高，达（30〜100）X109/L

B.幼淋巴细胞显著增多，＞30%

C.骨髓粒系及红系细胞均明显减少

D.骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞

40%以上，原始及幼稚淋巴细胞少见。E,pH染色体阴性

【答案】D

【解析】慢性淋巴细胞白血病的实验诊断包括：血象淋巴细胞大于

或等于60%,晚期可达90%〜98%。血片中篮细胞明显增多。骨髓象骨

髓增生明显活跃或极度活跃，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞40%

以上，原始及幼稚淋巴细胞少见。淋巴细胞显著增多。

52、［题干］维生素C（抗坏血酸）可使下列哪一种测定产生假阳性

A.酶法葡萄糖测定

B.酶法胆固醇测定

C.班氏法葡萄糖测定

D.酶法三酰甘油测定。E,JG法测定血清胆红素

【答案】C

【解析】尿液在低葡萄糖浓度时（14mmol）,维生素C使干化学法产

生假阴性反应，而使班氏法产生假阳性。维生素C又称为抗坏血酸。

53、在中胚叶造血期首先形成血岛的是下列哪个组织

A.骨髓

B.胸腺

C.卵黄囊

D.肝脏。E,脾脏

【答案】C

【解析】卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我

更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血

中心。

54、［题干］油镜观察骨髓象，一般要求连续观察