2023年口腔执业医师资格考试高分通关题库大全（8000题）-第2部分（800题）

PAGEPAGE12023年口腔执业医师资格考试高分通关题库大全（8000题）-第2部分（800题）一、单选题1.患者，男性，65岁。高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用A、硝苯地平B、普萘洛尔C、心律平D、维拉帕米E、卡托普利答案：D2.患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13.6kPa。最好选用哪种降压药A、氢氯噻嗪B、可乐定C、氯沙坦D、普萘洛尔E、利血平答案：C3.在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定A、肾素活性B、ACE活性C、血管平滑肌细胞内Ca含量D、其抗AT受体的活性E、尿量改变答案：D解析：氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体(ATⅡ)拮抗药。本题考点：氯沙坦的作用机制。4.关于硝普钠，哪项错误A、适用于治疗高血压危象和高血压脑病B、对小动脉和小静脉有同等的舒张作用C、降压作用迅速而持久D、连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积E、也可用于治疗难治性心衰答案：C5.利尿药初期降压机制可能是A、降低血管对缩血管剂的反应性B、增加血管对扩血管剂的反应性C、降低动脉壁细胞的Na含量D、排钠利尿，降低胞外液及血容量E、诱导动脉壁产生扩血管物质答案：D6.降低肾素活性最明显的药物是A、氢氯噻嗪B、可乐定C、肼苯哒嗪D、普萘洛尔E、利血平答案：D7.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为A、可用于各型高血压，有反射性心率加快B、对肾脏无保护作用C、可防治高血压患者心肌细胞肥大D、长期用药易引起电解质紊乱E、对高血压患者的血管壁增厚无防治作用答案：C解析：ACEI能使血管舒张，血压下降，其作用机制如下：(1)抑制循环中RAAS。ACEI主要通过抑制ATⅡ的形成而起作用，对血管、肾有直接影响。并通过并感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用。这是改变血流动力学的主要因素，也是用药初期外周血管阻力降低的原因。(2)抑制局部组织中RAAS。组织RAAS对心血管系统的稳定有重要作用，组织中的血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)与药物的结合较持久，因此对酶的抑制时间更长，进而降低去甲肾上腺素释放，降低交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能。(3)减少缓激肽的降解当ACE（即激肽酶Ⅱ）受到药物抑制时，组织内缓激肽(bradykinin，BK)降解减少，局部血管BK浓度增高。BK具有强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。此外，BK可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸(AA)，促进前列腺素的合成而增加扩血管效应。ACEI与其他降压药相比，具有以下特点：(1)适用于各型高血压，在降压的同时，不伴有反射性心率加快，可能是取消了ATⅡ对交感神经传递的易化作用所致。(2)长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍，可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性，如卡托普利既能有效降压，又能增加机体对胰岛素的敏感性。(3)可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大，可发挥直接及间接的心脏保护作用。(4)能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。8.高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是A、卡托普利B、普萘洛尔C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、哌唑嗪答案：C解析：硝苯地平扩张血管可以降压，同时通过降低心肌耗氧量和增加心脏供血治疗心绞痛，而且对于哮喘和肾功能不全没有不利影响。9.ATⅡ受体抑制剂是A、尼群地平B、硝苯地平C、氨氯地平D、尼莫地平E、氯沙坦答案：E解析：氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药，具有良好的抗高血压作用及逆转心肌肥厚的作用，在与受体的结合上其与ATⅡ竞争，能有效的选择性地阻断ATH与ATⅠ结合，降低外周阻力及血容量，而使血压下降。降压效果与ACE抑制药相似。但对ATⅡ的拮抗作用较ACE抑制药更完全。10.患者，女性，56岁。头痛，头晕2个月，并有时心悸，经检查：血压24/14.6kPa，并有窦性心动过速，最好选用哪种治疗方案A、氢氯噻嗪+普萘洛尔B、氢氯噻嗪+可乐定C、硝苯地平+肼屈嗪D、硝苯地平+哌唑嗪E、卡托普利+肼屈嗪答案：A11.脑压过高，为预防脑疝最好选用A、乙酰唑胺B、甘露醇C、呋塞米D、阿米洛利E、螺内酉旨答案：B12.患者，女性，40岁。因风湿性心脏病出现心衰，心功Ⅱ级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现：血浆醛固酮水平高，此时最好选用A、螺内酯B、氨苯蝶啶C、丁苯氧酸D、呋塞米E、氢氯噻嗪答案：A13.氨苯蝶啶作用的特点是A、产生低氯碱血症B、具有抗醛固酮作用C、产生高血糖反应D、产生高血钾症E、产生低血钠症答案：D14.最适于治疗肺水肿的药物是A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、乙酰唑胺答案：A15.患者，男性，34岁，建筑工人。一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾衰竭的进展，应给哪种药物A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、螺内酯D、氨苯蝶啶E、卡托普利答案：B16.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A、低血钾B、低血钙C、低血钠D、高血镁E、低氯碱血症答案：A17.静脉注入甘露醇后尿量增多的原因是A、小管液渗透压降低，水和KCI的重吸收减少B、小管液渗透压升高，水和NaCI的重吸收减少C、小管液渗透压升高，水和NaCI的重吸收增加D、小管液渗透压降低，水和NaCI的重吸收增加E、小管液渗透压升高，水和KCI的重吸收增加答案：B18.下列关于甘露醇的叙述不正确的是A、体内不被代谢B、脱水需静脉给药C、不易通过毛细血管D、提高血浆渗透压E、易被肾小管重吸收答案：E19.静脉注入甘露醇后尿量增多的原因是A、小管液渗透压升高，水和KCl的重吸收增加B、小管液渗透压升高，水和NaCl的重吸收增加C、小管液渗透压升高，水和NaCl的重吸收减少D、小管液渗透压降低，水和KCl的重吸收减少E、小管液渗透压降低，水和NaCl的重吸收增加答案：C20.最易引起电解质紊乱的药物是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、乙酰唑胺答案：C21.利尿药初期的降压机制为A、降低血管壁细胞内Ca的含量B、降低血管壁细胞内Na的含量C、降低血管壁对缩血管物质的反应性D、排Na利尿，降低细胞外液和血容量E、诱导与脉壁产生扩张血管物质答案：D解析：利尿药初期降压作用可能是通过排钠利尿，减少细胞外液和血容量，导致心排出量降低。长期应用利尿药，虽然血容量和心排出量可逐渐恢复至用药前水平，但外周血管阻力和血压仍持续降低。故选D。22.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、糖皮质激素E、氢氯噻嗪答案：B解析：螺内酯久用可引起高血钾，尤当肾功能不良时，故肾功能不良者禁用。还有性激素样副作用，可引起男子乳房女性化和性功能障碍，致妇女多毛症等。23.主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是A、螺内酯B、氨苯蝶啶C、甘露醇D、呋塞米E、氢氯噻嗪答案：D解析：呋塞米作用于髓袢升枝粗段，能特异性地与Cl竞争Na-K-2Cl共同转运系统的Cl结合部位，抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用，可使小管液中Na、Cl浓度，尤其是Cl的浓度显著增高，因而降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量近于等渗的尿液。同时也增加Ca、Mg的排泄。Cl的排出量往往超过Na，故可出现低氯碱血症。24.关于肝素，哪项错误A、肝素过量能引起骨质疏松B、肝素是通过抗凝血酶m起作用C、肝素用量越大，其抗凝活性t越长D、肝素不能口服E、肝素只在体外有抗凝血作用答案：E25.哪种药物对抗肝素过量的自发性出血最有效A、维生素KB、维生素CC、垂体后叶素D、鱼精蛋白E、右旋糖酐答案：D26.为失血性休克扩充血容量宜选用A、硫酸亚铁B、叶酸C、维生素BD、右旋糖酐E、红细胞生成素答案：D27.双香豆素过量引起的出血可用A、硫酸鱼精蛋白B、叶酸C、维生素KD、尿激酶E、维生素B答案：C28.可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是A、甲磺丁脲B、奎尼丁C、阿司匹林D、口服避孕药E、羟基保泰松答案：D解析：香豆素类药物属于维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用，影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段，从而影响凝血过程。对已形成的上述因子无抑制作用，因此抗凝作用出现时间较慢。一些药物会影响其作用①食物中维生素K缺乏或应用广谱抗生素抑制肠道细菌，使体内维生素K含量降低，可使本类药物作用加强。②阿司匹林等血小板抑制剂可与本类药物发生协同作用。③水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等可因置换血浆蛋白，水杨酸盐、丙米嗪、甲硝唑、西咪替丁等因抑制肝药酶均使本类药物作用加强。④巴比妥类、苯妥英钠因诱导肝药酶，口服避孕药因增加凝血作用可使本类药物作用减弱。本题考点：香豆素类药物与其他药物的相互作用。29.肝素抗凝血作用的主要机制是A、阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B、抑制血小板聚集C、增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用D、降低血中钙离子浓度E、促进纤维蛋白溶解答案：C解析：肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。这一作用依赖于抗凝血酶Ⅲ（antithrombinⅢ，ATⅢ）。ATⅢ是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶形成ATⅢ凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素也有降脂作用。临床可用于血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血(DIC)、心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。本题考点：肝素的抗凝机制。30.抗凝血酶Ⅲ作用是A、封闭凝血因子活性中心B、抑制PGC、抑制血小板聚集D、抑制TXA成E、增加溶解答案：C解析：在正常情况下，血液在心血管内循环流动而不发生凝固，即使在生理止血时，凝血也只限于受损伤的局部，并不蔓延到其他部位，这是因为正常血管内皮是光滑完整的，血液内也不含有因子Ⅲ，因此，内源性和外源性凝血途径均得不到启动：另外，血浆中有许多抗凝物质，如抗凝血酶Ⅲ、肝素、蛋白质C和组织因子途径抑制物等。其中最重要的是抗凝血酶Ⅲ和肝素。抗凝血酶Ⅲ是肝脏合成的一种脂蛋白，它能封闭凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的活性中心，使这些凝血因子灭活，而起抗凝作用。肝素是一种酸性黏多糖，主要由肥大细胞和嗜碱粒细胞产生。肝素是一种强抗凝剂，其主要的抗凝机制是与血浆中的一些抗凝蛋白质结合（如抗凝血酶Ⅲ和肝素辅助因子Ⅱ），增强抗凝蛋白质的抗凝活性。当肝素与抗凝血酶Ⅲ结合后，可使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增强100倍，对凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa和Ⅹa的抑制作用大大增强，从而达到抗凝目的。外科手术时常用温热盐水纱布等压迫止血，这是因为纱布可激活因子Ⅻ及血小板，加之适当地加温可使凝血反应加速而促进止血。此外，在临床工作中可采用柠檬酸钠、草酸铵和草酸钾与Ca结合而除去血浆中的Ca而进行体外抗凝。本题考点：抗凝血酶Ⅲ的作用。31.双香豆素的抗凝血机制是A.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的活化B.激活纤溶酶C.能对抗凝血因子ⅡA、ⅦB、ⅨC、XA的作用D、抑制血小板的聚集反应E、加速ATⅢ对凝血因子的灭活作用答案：A32.尿激酶属于A、促凝血药B、抗血小板药C、抗贫血药D、纤维蛋白溶解药E、抗凝血药答案：D解析：尿激酶和链激酶均为纤维蛋白溶解药，能激活纤溶酶原变成纤溶酶，溶解纤维蛋白，溶解血栓。对深静脉血栓、肺栓塞、眼底血管栓塞均有疗效。但须早期用药，血栓形成不超过6小时疗效最佳。严重不良反应为出血，因为被激活的纤溶酶不但溶解病理性，也溶解生理性的纤维蛋白。33.叶酸可以治疗A、地中海贫血B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞贫血D、溶血性贫血E、出血答案：C解析：叶酸类的药理作用：①作为补充治疗，用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血，与维生素B合用效果更好。对二氢叶酸还原酶抑制剂所引起的巨幼红细胞性贫血，需用甲酰四氢叶酸钙治疗。②大剂量叶酸可纠正因维生素B缺乏所致的恶性贫血，但不能改善神经症状。34.主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠E、异丙肾上腺素答案：D解析：色甘酸钠的作用主要有两个方面：①抑制抗原引起的肺肥大细胞释放炎症介质；可抑制抗原激发诱导的速发反应和迟发反应，抑制钙内流，从而阻止抗原诱导的脱颗粒。②抑制非特异性支气管痉挛。色甘酸钠是预防哮喘发作药物，须在接触哮喘诱因前7～10天用药。35.对苯海拉明，哪项错误A、可用于失眠的患者B、可用于治疗荨麻疹C、是H受体阻断药D、可治疗胃和十二指肠溃疡E、可治疗过敏性鼻炎答案：D36.关于雷尼替丁，哪项错误A.抑制胃酸分泌作用比西米替丁强A、肝功不良者t明显延长B、是H受体阻断药C、对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制D、也能中和胃酸，减轻对溃疡面的E、刺激答案：E37.对异丙嗪，哪项错误A、是H受体阻断药B、有明显的中枢抑制作用C、能抑制胃酸分泌D、有抗过敏作用E、有止吐作用答案：C38.主要用于预防支气管哮喘的药物是A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠E、异丙肾上腺素答案：D解析：色甘酸钠无松弛支气管及其他平滑肌的作用，也没有对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用。但在接触抗原前用药，可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘，也能预防运动或其他刺激所致的哮喘。它能抑制肺肥大细胞对各种刺激，包括IgE与抗原结合所引起脱颗粒作用，抑制组胺及颗粒中其他内容物的释放。其平喘作用起效作用较缓慢，不易用于哮喘急性发作。主要用于气管哮喘的预防性治疗，能防止变态反应或运动引起的速发和迟发性哮喘反应。39.关于平喘药物的作用，哪项错误A、稳定肥大细胞膜B、β受体激动C、磷酸二酯酶抑制D、M受体阻断E、H受体阻断答案：E40.对β受体有选择性激动作用的平喘药是A、茶碱B、肾上腺素C、沙丁胺醇D、色甘酸钠E、异丙肾上腺素答案：C41.关于平喘药的叙述哪项错误A、肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管，有助于平喘B、沙丁胺醇是β受体激动剂C、异丙肾上腺素主要缺点是心率加快D、阿托品可用于哮喘发作E、色甘酸钠只能预防哮喘发作答案：D42.色甘酸钠的作用机制是A、能对抗胆碱等过敏介质的作用B、直接松弛支气管平滑肌C、抑制肥大细胞脱颗粒反应D、促进儿茶酚胺释放E、阻断M受体答案：C43.急性哮喘发作首选A、沙丁胺醇吸入B、氨茶碱口服C、倍氯米松口服D、麻黄碱口服E、色甘酸钠吸人答案：A44.治疗反流性食管炎效果最好的药物是A、苯海拉明B、肾上腺皮质激素C、奥美拉唑D、雷尼替丁E、异丙嗪答案：C解析：反流性食管炎的基本病因是胃-食管连接区的屏障减弱，导致胃内容物反流到食管腔，食管黏膜暴露于酸性胃液的时间过长，引起食管黏膜损伤，需要用药物抑酸治疗。奥美拉唑对空腹和夜间胃酸分泌抑制明显，恢复食管下端抗反流屏障的功能。故本题选C。45.哪项不是奥美拉唑的不良反应A、口干、恶心B、头晕、失眠C、胃黏膜出血D、外周神经炎E、男性乳房女性化答案：C46.通过抑制H-K-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是A、异丙嗪B、肾上腺皮质激素C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、苯海拉明答案：D47.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是A、直接抑制胃酸分泌B、阻断促胃液素（胃泌素）受体C、阻断M受体D、抑制胃壁细胞H泵的功能E、阻断H受体答案：D48.抑制胃酸分泌作用最强的是A、西咪替丁B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、哌仑西平E、丙谷胺答案：C49.兼具抗幽门螺杆菌作用的抗酸药是A、氢氧化铝B、米索前列醇C、西咪替丁D、哌仑西平E、奥美拉唑答案：E50.关于奥美拉唑，哪项错误A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的B、抑制胃壁细胞H泵作用C、也能使促胃液素分泌增加D、是H受体阻断药E、对消化性溃疡和反流性食管炎效果好答案：D51.根据作用机制分析，奥美拉唑是A、黏膜保护药B、胃壁细胞H泵抑制药C、胃泌素受体阻断药D、H受体阻断药E、M胆碱受体阻断药答案：B解析：奥美拉唑属于胃壁细胞H泵抑制药。口服后，可浓集于壁细胞分泌小管周围，并转变为有活性的次磺酰胺衍生物。它的硫原子与H，K-ATP酶上的巯基结合，形成酶-抑制剂复合物，从而抑制H泵功能，抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量，也使幽门螺旋菌数量下降。52.皮质激素可A、减少胃酸及胃蛋白酶的分泌B、降低中枢神经系统的兴奋性C、导致骨质疏松D、导致血管收缩E、抑制骨髓造血功能答案：C解析：糖皮质激素可导致肌萎缩、骨质疏松、伤口愈合迟缓等，与糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制蛋白质合成（即成骨细胞活性）、增加钙和磷排泄有关。骨质疏松多见于儿童、绝经期妇女和老人；严重者可发生自发性骨折。故选C。53.糖皮质激素大剂量、短时程突击疗法主要适用于A、结缔组织病B、肾病综合征C、恶性淋巴瘤D、感染中毒性休克E、顽固性支气管哮喘答案：D解析：感染性休克的治疗包括：①补充血容量；②控制感染；③纠正酸碱平衡；④心血管药物的应用；⑤皮质激素治疗：糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜，缓解SIRS，应用限于早期、用量宜大，可达正常用量的10～20倍，维持不宜超过48小时，否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险；⑥其他治疗：包括营养支持，预防DIC、重要器官功能障碍的处理等。故选D。54.在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是A、抑制毛细血管增生B、抑制纤维母细胞增生C、延缓肉芽组织生成D、防止粘连，减轻后遗症E、促进创口愈合答案：E解析：糖皮质激素的药理作用：(1)抗炎作用。能对抗各种原因如物理、化学、生理、免疫等所引起的炎症。在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应，从而改善红、肿、热、痛等症状；在后期可抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。但炎症反应是机体的一种防御功能，炎症后期的反应更是组织修复的重要过程。因此，糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低机体的防御功能，可致感染扩散、阻碍创口愈合。(2)免疫抑制作用。对免疫过程的许多环节均有抑制作用。(3)抗休克。超大剂量的皮质激素类药物已广泛用于各种严重休克，特别是中毒性休克的治疗，其作用与下列因素有关：①扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩；②降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克状态；③稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子(myocardio-depress-antfactor，MDF)的形成；④提高机体对细菌内毒素的耐受力。保护动物耐受脑膜炎双球菌、大肠杆菌等内毒素致死量数倍至数十倍。(4)其他作用。①刺激骨髓造血机能。②提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常。③使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量应用可诱发或加重溃疡病。55.糖皮质激素不用于A、急性粟粒性肺结核B、血小板减少症C、中毒性休克D、骨质疏松E、脑（腺）垂体前叶功能减退答案：D解析：糖皮质激素促进蛋白质分解，抑制其合成及增加钙磷排泄，易导致骨质疏松。56.有关糖皮质激素的叙述正确的是A、小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B、可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C、抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌D、能兴奋中枢，出现欣快，激动等，甚至可诱发精神病E、能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能答案：D57.关于糖皮质激素的应用，下列哪项错误A、水痘和带状疱疹B、风湿和类风湿性关节炎C、血小板减少症和再生障碍性贫血D、过敏性休克和心源性休克E、中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核答案：A58.一般说来，下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证A、急性粟粒性肺结核B、糖尿病C、水痘D、活动性消化性溃疡病E、孕妇答案：A59.患者，男性，60岁。息风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关A、阿司匹林B、吲哚美辛C、布洛芬D、泼尼松E、保泰松答案：D60.糖皮质激素不具有哪种药理作用A、增加血中白细胞数量，但却抑制其功能B、快速强大的抗炎作用C、抑制细胞免疫和体液免疫D、提高机体对细菌外毒素的耐受力E、提高机体对细菌内毒素的耐受力答案：D61.关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A、抑制病原体生长B、直接杀灭病原体C、促进创口愈合D、能提高机体的防御功能E、对抗各种原因，如物理、生物等引起的炎症答案：E62.长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应A、高血钾B、低血压C、低血糖D、高血钙E、水钠潴留答案：E63.以下对糖皮质激素作用的错误叙述为A、抗炎作用B、免疫抑制作用C、抗外毒素作用D、抗休克作用E、稳定溶酶体膜作用答案：C解析：糖皮质激素具有抗炎作用、免疫抑制和抗过敏作用、抗休克作用。此外，它还具有抗毒素作用。糖皮质激素虽然对细菌外毒素没有任何作用，却有强大的抗细菌内毒素作用。稳定溶酶体膜，可减少内生致热原的释放，抑制下丘脑的体温调节中枢对内生致热原的敏感性。故选C。64.糖皮质激素类药物可用于治疗A、原发性血小板增多症B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、真性红细胞增多症E、骨质疏松答案：B解析：糖皮质激素的临床应用包括：(1)替代疗法。(2)严重感染或炎症：①严重急性感染，如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、猩红热及败血症等，在应用有效的抗菌药物治疗感染的同时，可用皮质激素作辅助治疗。病毒性感染一般不用激素。②防止某些炎症后遗症，如结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、损伤性关节炎、睾丸炎以及烧伤后瘢痕挛缩等，早期应用皮质激素可防止后遗症发生。对虹膜炎、角膜炎、视网膜炎和视神经炎等非特异性眼炎，应用后也可迅速消炎止痛、防止角膜混浊和瘢痕粘连的发生。(3)自身免疫性疾病及过敏性疾病。(4)抗休克治疗。(5)血液病可用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜等的治疗，但停药后易复发。(6)局部应用。65.长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于患者A、对糖皮质激素产生耐药性B、对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制C、肾上腺皮质功能亢进D、肾上腺皮质功能减退E、ACTH分泌减少答案：B解析：糖皮质激素的不良反应：(1)长期大量应用引起的不良反应：①类肾上腺皮质功能亢进综合征；②诱发或加重感染；③消化系统并发症，使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝；④心血管系统并发症长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化；⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；⑥精神失常。(2)停药反应：①长期应用尤其是连日给药的患者，减量过快或突然停药时，由于皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对ACTH的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。②反跳现象因患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后再逐渐减量、停药。66.患者，女性，25岁。平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺(-)，WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是A、氢化可的松B、泼尼松C、泼尼松龙D、阿司匹林E、布洛芬答案：B67.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是A、黏液性水肿B、心动过缓C、粒细胞缺乏症D、低蛋白血症E、再生障碍性贫血答案：C解析：硫脲类的基本作用是抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及耦联，从而抑制甲状腺激素的生物合成。临床主要用于主要用于甲状腺功能亢进内科药物治疗、手术前准备、甲状腺危象的治疗。常见的不良反应有搔痒、药疹等过敏反应，多数情况下不需停药也可消失。严重不良反应有粒细胞缺乏症。68.治疗黏液性水肿的药物是A、碘制剂B、甲状腺素C、甲亢平D、甲硫咪唑E、甲基硫氧嘧啶答案：B69.能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状，并能抑制T变为T，但不引起粒细胞缺乏的药物是A、普萘洛尔B、甲基硫氧嘧啶C、丙基硫氧嘧啶D、甲巯咪唑E、卡比马唑答案：A70.患者，女性，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是A、术前两周给丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔B、术前两周给丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂C、术前两周给丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂D、术前两周给丙基硫氧嘧啶E、术前两周给卡比马唑答案：C71.能抑制甲状腺素合成，又抑制外周组织中T变为T，还抑制免疫球蛋白生成的药物是A、碘化物B、甲亢平C、甲硫咪唑D、丙基硫氧嘧啶E、普萘洛尔答案：D72.不宜用作甲亢常规治疗的药物是A、卡比马唑B、丙基硫氧嘧啶C、甲硫咪唑D、甲基硫氧嘧啶E、碘化物答案：E73.甲状腺激素不具哪项药理作用A、维持生长发育B、增强心脏对儿茶酚胺的敏感性C、维持血液系统功能正常D、维持神经系统功能E、促进代谢答案：C74.青少年甲亢患者，内科常规治疗药物为A、丙基硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、甲状腺素D、IE、碘化钾答案：A75.患者，男性，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，体重超重，过度肥胖，选下列哪种降糖药为最佳A、格列齐特B、格列苯脲C、甲苯磺丁脲D、格列吡嗪E、甲福明答案：E解析：甲福明属于二甲双胍类降糖药。促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解，减少肝脏产生葡萄糖，而起抗高血糖作用。用于轻症糖尿病。主要用于非胰岛素依赖型糖尿病，其中肥胖病人可作为首选药，对于胰岛素依赖型糖尿病亦可与胰岛素联合使用。76.下述不良反应哪项是胰岛素不具有的A、过敏B、低血糖C、急性耐受性D、慢性耐受性E、肝损伤答案：E77.有严重肝病的糖尿病患者禁用哪种降血糖药A、氯磺丙脲B、甲苯磺丁脲C、苯乙双胍D、胰岛素E、二甲双胍答案：A78.有降血糖及抗利尿作用的药物是A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列本脲D、二甲双胍E、苯乙双胍答案：B79.不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药为A、二甲双胍B、甲苯磺丁脲C、格列本脲D、格列吡嗪E、氯磺丙脲答案：A80.关于胰岛素的作用下列哪项错误A、促进脂肪合成，抑制脂肪分解B、抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞C、促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和产生D、促进钾进入细胞，降低血钾E、促进蛋白质合成及氨基酸转运答案：B81.引起胰岛素抵抗性的诱因，哪项错误A、严重创伤B、酮症酸中毒C、并发感染D、手术E、暴饮暴食答案：E82.磺酰脲类药物可用于治疗A、糖尿病合并高热B、胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病并发酮症酸中毒D、胰岛素依赖型糖尿病E、重症糖尿病答案：B解析：磺酰脲类药物是使用时间最长的降糖药。它具有降血糖的作用，该类药可降低正常人的血糖，对胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病患者有效，而对胰岛素依赖型糖尿病或严重糖尿病患者及切除胰腺的动物则无作用。故选B。83.磺酰脲类药物药理作用为A、可使电压依赖性钾通道开放B、可促进胰岛素释放而降血糖C、不改变体内胰高血糖素水平D、可使电压依赖性钠通道开放E、能抑制抗利尿激素的分泌答案：B解析：磺酰脲类药物与其受体相结合后，触发胞吐作用及胰岛素的释放。长期服用可能与抑制胰高血糖素的分泌，提高靶细胞对胰岛素的敏感性有关。也可能与增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力有关。用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。84.下述哪种糖尿病不需首选胰岛素A、合并妊娠的糖尿病患者B、轻型糖尿病C、需作手术的糖尿病患者D、合并严重感染的糖尿病E、幼年重型糖尿病答案：B85.青霉素抗革兰阳性(G)菌作用的机制是A、干扰细菌蛋白质合成B、抑制细菌核酸代谢C、抑制细菌脂代谢D、抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成E、破坏细菌细胞膜结构答案：D解析：青霉素能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白(PBPs)，从而阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。86.β-内酰胺类药物的抗菌作用机制是其抑制了细菌的A、DNA螺旋酶B、细胞壁合成C、二氢叶酸合成酶D、核酸合成E、蛋白质合成答案：B解析：β内酰胺类药物是通过干扰细菌细胞壁肽聚糖的合成而显杀菌作用。β内酰胺类药物可抑制转肽酶的活性，从而阻止了肽聚糖的合成，导致细胞壁缺损，引起细菌细胞死亡。同时β内酰胺类药物可增加细菌细胞壁自溶酶的活性，产生自溶或胞壁质水解，使细菌裂解死亡。87.青霉素G最适于治疗A、伤寒、副伤寒B、布氏杆菌病C、细菌性痢疾D、肺炎杆菌性肺炎E、溶血性链球菌感染答案：E88.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是A、头孢孟多B、头孢氨苄C、头孢乙腈D、头孢噻吩E、头孢他啶答案：E89.青霉紊G最适于治疗A、伤寒、副伤寒B、肺炎杆菌性肺炎C、布氏杆菌病D、溶血性链球菌感染E、细菌性痢疾答案：D90.肾功能不良的患者禁用A、青霉素GB、耐酶青霉素类C、广谱青霉素D、第一代头孢菌素E、第三代头孢菌素答案：D91.哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应A、流行性脑脊髓膜炎B、草绿色链球菌心内膜炎C、大叶性肺炎D、气性坏疽E、梅毒答案：E92.下列不属于第三代头孢菌素特点的是A、对革兰阴性菌有较强的作用B、对革兰阳性菌的作用不如第一、二代C、对多种β-内酰胺酶的稳定性弱D、对肾脏基本无毒性E、作用时间长、体内分布广答案：C93.抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是A、头孢他定B、头孢拉定C、头孢孟多D、磺苄西林E、羧苄西林答案：A解析：头孢菌素的特点为：第一代头孢菌素的特点有：①对革兰阳性菌（包括对青霉素敏感或耐药的金葡菌）的抗菌作用较第二、三代强，对革兰氏阴性菌的作用较差；②对青霉素酶稳定，但仍可为革兰阴性菌的B一内酰胺酶所破坏；③对肾脏有一定毒性。第二代头孢菌素的特点有：①对革兰阳性菌作用与第一代头孢菌素相仿或略差，对多数革兰阴性菌作用明显增强，部分对厌氧菌有高效，但对绿脓杆菌无效；②对多种β-内酰胺酶比较稳定；③对肾脏的毒性较第一代有所降低。第三代头孢菌素的特点有：①对革兰阳性菌有相当抗菌活性，但不及第一、二代头孢菌素，对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌如脆弱类杆菌均有较强的作用；②其血浆t较长，体内分布广，组织穿透力强，有一定量渗入脑脊液中；③对β-内酰胺酶有较高稳定性；④对肾脏基本无毒性。头孢他定属于第三代头孢菌素。本题考点：头孢菌素的抗菌特点。94.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是A、干扰细菌蛋白质合成B、抑制细菌核酸代谢C、抑制细菌脂代谢D、抑制细菌细胞壁肽聚糖（粘肽）的合成E、破坏细菌细胞膜结构答案：D解析：青霉素能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白(PBPs)，从而阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。本题考点：青霉素的抗菌机制。95.关于β内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项错误A、抑制菌细胞壁黏肽合成酶B、触发细菌的自溶酶活性C、抑制细菌的自溶酶活性D、阻碍菌细胞壁黏肽合成E、菌体膨胀变形答案：C96.对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是A、阿莫西林B、青霉素GC、红霉素D、奥美拉唑E、氨苄西林答案：A97.可治疗伤寒的青霉素类药是A、苄青霉素B、苯唑西林C、羧苄西林D、替卡西林E、氨苄西林答案：E98.克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用A、抗菌谱广B、是广谱β内酰胺酶抑制剂C、与阿莫西林竞争肾小管分泌D、使阿莫西林口服吸收更好E、使阿莫西林毒性降低答案：B99.下列不应选用青霉素G的情况是A、梅毒B、伤寒C、鼠咬热D、气性坏疽E、钩端螺旋体病答案：B解析：青霉素主要作用于革兰阳性菌、革兰阴性球菌、嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体等。为治疗A组和B组溶血性链球菌感染、敏感葡萄球菌感染、气性坏疽、梅毒、鼠咬热等的首选药。肺炎球菌感染和脑膜炎时也可采用，当病原菌比较耐药时，可改用万古霉素或利福平。青霉素也是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药。还可作为放线菌病、钩端螺旋体病、梅毒、回归热等及预防感染性心内膜炎发生的首选药。破伤风、白喉患者采用青霉素时应与抗毒素合用。最常见的不良反应是过敏反应。100.第三代头孢菌素的特点是A、主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B、对革兰阴性菌有较强的作用C、对β-内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D、对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大E、对组织穿透力弱答案：B101.红霉素最主要的临床用途是A、耐青霉素G的金葡菌感染B、脑膜炎双球菌引起的流脑C、淋球菌引起的淋病D、梅毒螺旋体引起的梅毒E、布氏杆菌病答案：A102.对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎，治疗应选用A、乙酰螺旋霉素B、林可霉素C、万古霉素D、麦迪霉素E、红霉素答案：B解析：林可霉素主要用于需氧革兰阳性球菌感染，林可霉素类治疗此种感染优于其他药物，在治疗金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性需氧菌引起的呼吸道感染方面疗效较好，使用安全，可肌内注射或静脉注射给药。故选B。103.下列治疗军团菌病的首选药物是A、青霉素GB、氯霉素C、四环素D、红霉素E、土霉素答案：D解析：红霉素为大环内酯类抗生素：(1)抗菌作用：①对革兰阳性菌有强大的抗菌作用。②对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌及军团菌有较好抗菌作用。③对某些螺旋体、肺炎支原体及螺杆菌有抑制作用。(2)临床应用：①主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者。②在下列治疗中，红霉素列为首选：军团病、白喉带菌者、支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、弯曲杆菌所致败血症或肠炎。104.男性患儿，2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素试敏(+)，宜用A、氯霉素B、四环素C、头孢唑啉D、磺胺嘧啶E、红霉素答案：E105.女性6岁患儿，高热，惊厥，神志不清，颈项强直，病理反射(+)，脑脊液压力高，脓性，不宜用A、青霉素GB、麦迪霉素C、磺胺嘧啶D、氯霉素E、氨苄西林答案：B106.肺部支原体感染用A、阿莫西林B、红霉素C、头孢曲松D、林可霉素E、万古霉素答案：B107.可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是A、人工合成类B、氨基苷类抗生素C、四环素类D、大环内酯类E、头孢类答案：D108.克林霉素的抗菌谱不包括A、立克次体B、放线杆菌C、脆弱拟杆菌D、金黄色葡萄球菌E、产气荚膜杆菌答案：A109.大环内酯类对下述哪类细菌无效A、G菌B、G球菌C、大肠杆菌，变形杆菌D、军团菌E、衣原体、支原体答案：C110.对铜绿假单胞菌作用最强的氨基苷类抗生素是A、卡那霉素B、庆大霉素C、阿米卡星D、妥布霉素E、链霉素答案：D解析：妥布霉素对肺炎杆菌、肠杆菌属、变形杆菌属的抑菌作用或杀菌作用分别较庆大霉素强4倍和2倍，对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的2～5倍，且对耐庆大霉素株仍有效，适合于治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染。通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头孢菌素类合用。故选D。111.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是A、细胞壁上肽聚糖B、细胞壁上脂多糖C、细胞质中核蛋白体D、细胞膜上中介体E、细胞染色体DNA答案：C解析：链霉素和红霉素均能与细菌中的核蛋白体结合，影响细菌蛋白质的合成。112.耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是A、卡那霉素B、庆大霉素C、西索米星D、奈替米星E、新霉素答案：D113.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、心脏毒性E、消化道反应答案：B114.下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是A、卡那霉素B、庆大霉素C、阿米卡星D、妥布霉素E、链霉素答案：D115.患者男性，32岁，有免疫缺陷，近期高热，诊断为革兰阴性杆菌败血症，宜选用A、红霉素B、氨苄青霉素C、阿米卡星+头孢曲松D、链霉素E、多黏菌素答案：C116.阿莫西林可用于治疗A、结核病B、肠道寄生虫感染C、幽门螺杆菌感染D、真菌感染E、病毒所致的上呼吸道感染答案：C117.氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是A、细胞内液B、血液C、耳蜗内淋巴液D、脑脊液E、结核病灶的空洞中答案：C118.首选链霉素的疾病是A、鼠疫B、布氏杆菌病C、草绿色链球菌性心内膜炎D、浸润性肺结核E、立克次体病答案：A119.下列氨基糖苷类抗生素均对前庭功能有损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，发生率最高的药物是A、链霉素B、庆大霉素C、妥布霉素D、奈替米星E、西索米星答案：A解析：氨基糖苷类对各种需氧革兰阴性菌如大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属等具高度抗菌活性。此外，对沙雷菌属、产碱杆菌属、布氏杆菌、沙门菌、痢疾杆菌、嗜血杆菌及分枝杆菌也具有抗菌作用。不良反应发生率高，主要有：①耳毒性，临床反应可分为二类：一为前庭功能损害，有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，其发生率依次为：新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星。另一为耳蜗神经损害，表现为听力减退或耳聋，其发生率依次为：新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素。②肾毒性，氨基苷类主要经肾排泄并在肾（尤其是皮质部）蓄积，主要损害近曲小管上皮细胞，但不影响肾小球，临床化验可见蛋白尿、管形尿、尿中红细胞、肾小球过滤减少，严重者可发生氮质血症及无尿等。年老、剂量过高以及与其他肾毒性药物如呋塞米、多粘菌素、两性霉素B等合用时容易发生肾功能损害，在常用剂量时各药对肾的毒性顺序为：新霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素，奈替米星肾毒性很低。③神经肌肉阻断作用，各种氨基苷类抗生素均可引起神经肌肉麻痹作用。其机制是乙酰胆碱的释放需Ca的参与，药物能与突触前膜上"钙结合部位"结合，从而阻止乙酰胆碱释放。当出现神经肌肉麻痹时，可用钙剂或新斯的明治疗。④过敏反应，尤其是链霉素引起的过敏休克发生率仅次于青霉素G。120.患者，女性，25岁，不明原因发热2月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用A、链霉素B、阿米卡星C、奈替米星D、红霉素E、羧苄西林答案：A121.患者，男性，70岁，高热，畏寒，剧烈头痛入院，用青霉素无效，发病第5天，除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹，于内衣见有虱虮，发病10天，外斐试验效价：1：400，诊断为斑疹伤寒宜选用A、庆大霉素B、磺胺嘧啶C、头孢他定D、链霉素E、多西环素答案：E122.立克次体感染宜选A、链霉素B、四环素C、磺胺嘧啶D、阿奇霉素E、多黏菌素答案：B123.伤寒宜选A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、氨苄西林E、白霉素答案：C124.支原体肺炎宜选A、青霉素B、氯霉素C、土霉素D、多西环素E、万古霉素答案：D125.可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是A、灰黄霉素B、二性霉素C、四环素D、氯霉素E、制霉菌素答案：D解析：氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能。症状有二：一为可逆的各类血细胞减少，其中粒细胞首先下降，这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现，应及时停药，可以恢复；二是不可逆的再生障碍性贫血，虽然少见，但死亡率高。氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染。此外，少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应，但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭（灰婴综合征），因此，早产儿及出生两周以下新生儿应避免使用。126.下列有关磺胺类药物的药理学特点叙述错误的是A、抗菌谱广B、不良反应多C、细菌对各种磺胺药有交叉耐药性D、大多数在体内的乙酰化代谢物溶解度高E、磺胺嘧啶易透过血脑屏障答案：D解析：磺胺类药物的特点：①抗菌谱广，对金葡菌、溶血性链球菌、脑膜炎球菌，志贺菌属，大肠杆菌、伤寒杆菌，产气杆菌及变形杆菌等有良好抗菌活性，此外对少数真菌，衣原体、原虫（疟原虫和弓形体也有效）；②细菌对各种磺胺药间有交叉耐药性；③磺胺药中有可供局部应用，肠道不易吸收及口服易吸收者，后者吸收完全血药浓度高，组织分布广；④磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲噁唑(SMZ)脑膜通透性好，脑脊液内药物浓度高；⑤主要经肝代谢灭活，形成乙酰化物后溶解度低，易引起血尿，结晶尿及肾脏损害；⑥不良反应较多，常见有恶心、呕吐、皮疹、发热、溶血性贫血，粒细胞减少，肝脏损害、肾损害等。127.磺胺药抗菌机制是A、抑制DNA螺旋酶B、抑制二氢叶酸还原酶C、抑制二氢蝶酸合酶D、改变膜通透性E、抑制分枝菌酸合成答案：C128.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的A、蛋白质合成B、细胞壁合成C、DNA螺旋酶D、二氢叶酸还原酶E、二氢叶酸合成酶答案：C129.适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是A、磺胺醋酰B、磺胺嘧啶镍盐C、氯霉素D、林可霉素E、利福平答案：B130.不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是A、克霉唑B、咪康唑C、酮康唑D、氟康唑E、氟胞嘧啶答案：D131.下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是A、抗菌谱广B、口服吸收好C、与其他抗菌药物无交叉耐药性D、不良反应较多E、体内分布较广答案：D解析：氟喹诺酮类药物具有以下特点：①抗菌谱广，抗菌活性强，尤其对G杆菌和许多耐药菌株如MRSA(耐甲氧西林金葡菌)具有良好抗菌作用；②耐药发生率低，无质粒介导的耐药性发生；③体内分布广，组织浓度高，可达有效抑菌或杀菌浓度；④大多数系口服制剂；⑤不良反应较少。故选D。132.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是A、抑制70S始动复合物的形成，抑制蛋白质合成B、抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成C、竞争二氢叶酸合成酶，使敏感菌的二氢叶酸合成受阻D、抑制二氢叶酸还原酶，影响核酸合成E、抑制细菌细胞壁粘肽合成酶，阻碍细胞壁粘肽合成答案：B133.患者，男性，60岁，糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素，近来咽部出现白色薄膜，消化不良，腹泻，疑白色念珠菌病，宜用A、灰黄霉素B、制霉菌素C、两性霉素BD、阿昔洛韦E、利巴韦林答案：B134.影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是A、四环素类B、喹诺酮类C、磺胺类D、硝基呋喃类E、TMP答案：B135.甲氧苄啶与磺胺甲唑组成复方新诺明的理论基础是A、促进吸收B、促进分布C、减慢排泄D、升高血药浓度E、两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用答案：E136.喹诺酮类抗菌药抑制A、细菌二氢叶酸合成酶B、细菌二氢叶酸还原酶C、细菌RNA多聚酶D、细胞依赖于DNA的RNA多聚酶E、细菌DNA回旋酶答案：E137.服用磺胺类药物加服NaHCO的目的是A、增强抗菌疗效B、加快药物吸收速度C、防止过敏反应D、防止药物排泄过快而影响疗效E、使尿偏碱性，增加药物的溶解度答案：E138.广谱抗真菌药物是A、利福平B、利巴韦林C、伯氨喹D、氟康唑E、环磷酰胺答案：D解析：利福平对结核杆菌和其他分枝杆菌（包括麻风杆菌等）有杀菌作用，故A不正确。利巴韦林为广谱抗病毒药，故B不正确。伯氨喹属氨基喹啉类衍生物，对疟原虫红外期与配子体有较强的杀灭作用，为阻止疟疾复发、中断传播的有效药物，故C不正确。环磷酰胺为抗肿瘤药，故E也不正确。氟康唑为氟代三唑类抗真菌药，抗菌谱与酮康唑相似，抗菌活性比酮康唑强，为广谱抗真菌药物，故选D。139.毒性大，仅局部应用的抗病毒药是A、阿昔洛韦B、金刚烷胺C、阿糖胞苷D、利巴韦林E、碘苷答案：E140.可引起周围神经炎的药物是A、利福平B、异烟肼C、阿昔洛韦D、吡嗪酰胺E、卡那霉素答案：B141.治疗麻风和广谱抗菌是A、链霉素B、乙胺丁醇C、异烟肼D、氯喹E、利福平答案：E142.某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药两月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是A、甲苯磺丁脲有肝毒性B、患者又患了肝炎C、利福平诱导肝药酶且有肝损害D、链霉素的肾毒性E、以上都不是答案：C143.结核性腹膜炎患者，在抗结核治疗中出现失眠，神经错乱，可能由以下哪种药引起A、利福平B、PASC、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、异烟肼答案：E144.用异烟肼时合用维生素B的目的是A、增强疗效B、延缓耐药性C、中枢抑制D、降低对神经的毒性E、促进吸收答案：D145.抗结核作用强，且对金黄色葡萄球菌有效的药物是A、利福平B、对氨基水杨酸C、吡嗪酰胺D、链霉素E、乙胺丁醇答案：A146.各类型的结核病首选药是A、链霉素B、利福平C、异烟肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺答案：C147.预防性抗疟疾药是A、乙胺嘧啶B、乙胺丁醇C、异烟肼D、氯喹E、伯氨喹答案：A解析：乙胺嘧啶的药理作用和临床应用：①药理作用：对恶性疟和间日疟的某些虫株的原发性红细胞外期有抑制作用，对红细胞内期未成熟的裂殖体也有抑制作用，对已成熟的裂殖体无效。对配子体无直接杀伤作用，但含药血液随配子体进入蚊体后，阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖，起到控制传播的作用。②临床应用：是目前病因性预防的首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。148.某疟疾病患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战，高热，血红蛋白尿，应改下列哪药继续抢救A、氯喹B、甲氟喹C、伯氨喹D、乙胺嘧啶E、青蒿素答案：E149.关于抗疟药，下列哪项叙述正确A、氯喹对阿米巴痢疾有效B、氯喹可根治间日疟C、青蒿素治疗疟疾易复发D、伯氨喹可用作疟疾病因性预防E、乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血答案：C150.进入疟区时，作为病因性预防的常规用药是A、奎宁B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、周效磺胺E、氯喹答案：B151.属于抗代谢的化疗药物是A、长春新碱B、平阳霉素C、顺铂D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺答案：D解析：甲氨蝶呤的化学结构与叶酸相似，对二氢叶酸还原酶具有强大而持久的抑制作用，它与该酶的结合力比叶酸大106倍，呈竞争性抑制作用，影响核酸的生物合成，为抗代谢类药物。故选D。152.甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制A、DNA回旋酶B、DNA多聚酶C、拓扑异构酶D、二氢叶酸合成酶E、二氢叶酸还原酶答案：E153.羟基脲的抗肿瘤作用机制是A、抑制二氢叶酸还原酶B、阻止嘧啶核苷酸生成C、阻止嘌呤核苷酸生成D、抑制核苷酸还原酶E、抑制DNA多聚酶答案：D154.环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著A、卵巢癌B、急性淋巴细胞性白血病C、肺癌D、多发性骨髓瘤E、恶性淋巴瘤答案：E155.主要作用于M期的抗癌药A、氟尿嘧啶B、长春新碱C、环磷酰胺D、泼尼松龙E、柔红霉素答案：B156.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是A、5-氟尿嘧啶B、环磷酰胺C、博来霉素D、阿霉素E、紫杉醇答案：B157.在体外没有抗癌作用的抗癌药物是A、阿糖胞苷B、阿霉素C、环磷酰胺D、卡莫司汀E、长春碱答案：C158.甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是A、抑制二氢叶酸合成酶B、抑制二氢叶酸还原酶C、破坏DNA结构和功能D、嵌入DNA干扰转录RNAE、干扰蛋白质合成答案：B159.放线菌素抗肿瘤作用机制是A、引起DNA链间交联，妨碍双链拆开B、插入DNA双链，破坏模板作用C、抑制细胞DNA聚合酶活性D、抑制细胞RNA聚合酶活性E、抑制蛋白质生物合成答案：B解析：放线菌素为多肽类抗恶性肿瘤抗生素，能嵌入到DNA双螺旋中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶之间，与DNA合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，阻止RNA特别是mRNA的合成，属细胞周期非特异性药物。故选B。160.环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是A、磷酰胺B、磷酰胺氮芥C、异环磷酰胺D、丙烯醛E、卡氮芥答案：B161.新生儿使用磺胺类药物易出现脑核黄疸，是因为药物A、减少胆红素的排泄B、与胆红素竞争血浆蛋白结合部位C、降低血-脑屏障功能D、促进新生儿红细胞溶解E、抑制肝药酶答案：B162.与核糖体30S亚基结合，妨碍氨酰基tR-NA进入A位的抗菌药是A、红霉素B、氯霉素C、多黏菌素类D、四环素E、氨基糖苷类答案：D163.耐药性是指A、连续用药机体对药物产生不敏感现象B、连续用药细菌对药物的敏感性降低甚至消失C、反复用药病人对药物产生精神性依赖D、反复用药病人对药物产生躯体性依赖E、长期用药细菌对药物缺乏选择性答案：B164.下列哪类药物属慢效抑菌药A、β-内酰胺类B、大环内酯类C、氨基糖苷类D、磺胺类E、四环素类答案：D165.可获协同作用的药物组合是A、青霉素+红霉素B、青霉素+庆大霉素C、青霉素+四环素D、青霉素+氯霉素E、青霉素+磺胺答案：B166.下述氨苄西林的特点哪项是错误的A、耐酸，口服可吸收B、脑膜炎时脑脊液中浓度较高C、对革兰阴性菌有较强抗菌作用D、对耐药金黄色葡萄球菌有效E、对铜绿假单胞菌无效答案：D167.治疗青霉素所致的速发型过敏反应应立即选用A、肾上腺素B、糖皮质激素C、青霉素酶D、苯海拉明E、苯巴比妥答案：A168.青霉素最适于治疗下列哪种细菌感染A、溶血性链球菌B、肺炎杆菌C、铜绿假单胞菌D、变形杆菌E、布氏杆菌答案：A169.耐酸耐酶的青霉素是A、普鲁卡因青霉素B、氨苄西林C、羧苄西林D、磺苄西林E、氯唑西林答案：E170.青霉素的主要作用机制是A、抑制胞壁黏肽合成酶B、抑制菌体蛋白质合成C、抑制二氢叶酸还原酶D、抑制RNA多聚酶E、增加胞质膜通透性答案：A171.治疗流行性脑脊髓膜炎的最适联合用药是A、青霉素+磺胺嘧啶B、青霉素+链霉素C、青霉素+四环素D、青霉素+利福平E、青霉素+氧氟沙星答案：A172.具有一定肾毒性的头孢菌素是A、头孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢噻吩E、头孢哌酮答案：D173.治疗破伤风、白喉应采用A、青霉素+类毒素B、青霉素+抗毒素C、氨苄西林+抗毒素D、氨苄西林+甲氧苄啶E、青霉素+磺胺嘧啶答案：B174.关于氨苄西林的叙述，下列哪项是错误的A、对铜绿假单胞菌无效B、对伤寒杆菌无效C、对耐药金黄色葡萄球菌无效D、对革兰阴性菌作用较强E、耐酸，可口服答案：B175.下列哪项不是氨基糖苷类共同的特点A、由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B、水溶性好、性质稳定C、对革兰阳性菌具有高度抗菌活性D、对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性E、是与核蛋白体30S亚基结合、抑制蛋白质合成的杀菌剂答案：C176.对氨基糖苷类不敏感的细菌是A、各种厌氧菌B、大肠埃希菌C、革兰阴性球菌D、金黄色葡萄球菌E、铜绿假单胞菌答案：A177.胆道感染可选用A、四环素B、金霉素C、氯霉素D、异烟肼E、妥布霉素答案：A178.氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是A、抑制细菌蛋白质合成B、增加胞质膜通透性C、抑制胞壁黏肽合成酶D、抑制二氢叶酸合成酶E、抑制DNA螺旋酶答案：A179.鼠疫和兔热病的首选药是A、四环素B、红霉素C、链霉素D、庆大霉素E、氯霉素答案：C180.抗菌作用最强的四环素类药物是A、四环素B、地美环素C、土霉素D、多西环素E、米诺环素答案：E181.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是A、碘苷B、金刚烷胺C、阿昔洛韦D、利巴韦林E、阿糖腺苷答案：C182.可作结核病预防应用的药物是A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、PASE、乙胺丁醇答案：A183.异烟肼抗结核杆菌的机制是A、抑制细菌细胞壁的合成B、影响细菌胞质膜的通透性C、抑制细胞核酸代谢D、抑制细菌分枝菌酸的合成E、抑制DNA螺旋酶答案：D184.乙胺丁醇最重要的毒性反应是A、肾损害B、肝损害C、周围神经炎D、视神经炎E、中毒性脑病答案：D185.利福平抗麻风杆菌的机制是A、抑制细菌叶酸的合成B、抑制细菌蛋白质的合成C、抑制细菌DNA螺旋酶D、抑制细胞依赖于DNA的RNA多聚酶E、抑制细菌细胞壁合成答案：D186.控制疟疾症状发作的最佳药物是A、伯氨喹B、氯喹C、奎宁D、乙胺嘧啶E、青蒿素答案：B187.根治良性疟最好选用A、伯氨喹+乙胺嘧啶B、伯氨喹+氯喹C、氯喹+乙胺嘧啶D、青蒿素+乙胺嘧啶E、伯氨喹+奎宁答案：B188.为了减轻甲氨蝶呤的毒性反应所用的救援剂是A、叶酸B、维生素BC、磷酸亚铁D、亚叶酸钙E、维生素C答案：D189.竞争性对抗磺胺作用的物质是A.甲氧苄啶(TMP)B.γ-氨基丁酸(GABA、B、氨苯甲酸(PABC、D、二氢叶酸E、谷氨酸答案：C190.喹诺酮类抗菌作用机制是A、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶B、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶C、改变细菌细胞膜通透性D、抑制细菌DNA回旋酶E、抑制细菌RNA多聚酶答案：D191.氧氟沙星的特点是A、抗菌活性强B、抗菌活性弱C、血药浓度低D、作用短暂E、不良反应多答案：A192.化疗指数可用下列哪个比例关系来衡量A、ED/LDB、ED/LDC、ED/LDD、LD/EDE、LD/ED答案：E193.评价一种化疗药物的临床价值，主要采用下列哪项指标A、抗菌谱B、抗菌活性C、最低抑菌浓度D、最低杀菌浓度E、化疗指数答案：E194.特异性抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶的药物是A、磺胺B、甲氧苄啶C、喹诺酮D、对氨水杨酸E、利福平答案：E195.与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的抗菌药是A、红霉素B、氯霉素C、四环素D、氨基糖苷类E、多黏菌素答案：B196.抗结核药联合用药的目的是A、扩大抗菌谱B、增强抗菌力C、延长药物作用时间D、减少毒性反应E、延缓耐药性产生答案：E197.头孢菌素类中肾毒性最大者是A、头孢噻吩B、头孢噻啶C、头孢氨苄D、头孢唑啉E、头孢拉定答案：B198.作用维持时间最长的青霉素制剂是A、青霉素GB、普鲁卡因青霉素C、苄星青霉素D、甲氧西林E、苯唑西林答案：C199.丙磺舒提高青霉素疗效的机制是A、降低尿液pHB、扩大抗菌谱C、抑制肾小管对青霉素的分泌D、抑制肾小球对青霉素的滤过E、增加青霉素对细胞壁的通透性答案：C200.青霉素的消除半衰期约为A、0.5小时B、2小时C、6小时D、12小时E、24小时答案：A201.抗铜绿假单胞菌作用最强的抗生素是A、头孢他啶B、头孢西丁C、头孢孟多D、头孢噻肟E、头孢呋辛答案：A解析：头孢菌素的特点为：第一代头孢菌素的特点有：①对革兰阳性菌（包括对青霉素敏感或耐药的金葡菌）的抗菌作用较第二、三代强，对革兰阴性菌的作用较差；②对青霉素酶稳定，但仍可为革兰阴性菌的β-内酰胺酶所破坏；③对肾脏有一定毒性。第二代头孢菌素的特点有：①对革兰阳性菌作用与第一代头孢菌素相仿或略差，对多数革兰阴性菌作用明显增强，部分对厌氧菌有高效，但对绿脓杆菌无效；②对多种β-内酰胺酶比较稳定；③对肾脏的毒性较第一代有所降低。第三代头孢菌素的特点有：①对革兰阳性菌有相当抗菌活性，但不及第一、二代头孢菌素，对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌如脆弱类杆菌均有较强的作用；②其血浆t较长，体内分布广，组织穿透力强，有一定量渗入脑脊液中；③对β-内酰胺酶有较高稳定性；④对肾脏基本无毒性。头孢他定属于第三代头孢菌素。202.铜绿假单胞菌感染应选用A、苯唑西林B、青霉素VC、青霉素D、氨苄西林E、阿洛西林答案：E203.治疗肺炎球菌性肺炎首选的药物是A、青霉素B、苯唑西林C、青霉素VD、氨苄西林E、羧苄西林答案：A204.肾功能不良的病人，铜绿假单胞菌感染可选用A、多黏菌素B、头孢哌酮C、氨苄西林D、庆大霉素E、克林霉素答案：B205.庆大霉素与羧苄西林混合注射A、可协同抗铜绿假单胞菌作用B、是配伍禁忌C、用于急性细菌性心内膜炎D、用于耐药金黄色葡萄球菌感染E、用于化脓性脑膜炎答案：A206.指出下列应用错误的是A、布氏杆菌病可选择链霉素与四环素合用B、细菌性心内膜炎首选链霉素加青霉素合用C、结核病选用链霉素时应加用其他抗结核药D、铜绿假单胞菌感染首选卡那霉素，鼠疫首选链霉素E、铜绿假单胞菌感染常选庆大霉素与羧苄西林合用答案：D207.链霉素过敏导致呼吸肌麻痹时，其抢救药为A、毛果芸香碱B、肾上腺素C、葡萄糖酸钙D、纳洛酮E、苯海拉明答案：C208.过敏性休克发生率仅次于青霉素的抗生素是A、庆大霉素B、链霉素C、卡那霉素D、妥布霉素E、四环素答案：B209.氯霉素首选治疗A、细菌性痢疾B、梅毒C、肺炎球菌性肺炎D、葡萄球菌性肠炎E、伤寒或副伤寒答案：E210.全身应用毒性大，仅局部用的抗病毒药是A、阿昔洛韦B、碘苷C、阿糖腺苷D、利巴韦林E、金刚烷胺答案：B211.对病毒DNA聚合酶的选择性抑制较好而对细菌的DNA聚合酶作用轻的是A、阿昔洛韦B、碘苷C、阿糖腺苷D、利巴韦林E、金刚烷胺答案：A212.能选择性干扰RNA病毒穿入宿主细胞，抑制病毒脱壳及核酸释放的药物是A、碘苷B、金刚烷胺C、阿昔洛韦D、利巴韦林E、阿糖腺苷答案：B213.利福平的抗菌机制是A、抑制分枝菌酸合成B、与Mg结合，干扰细菌RNA合成C、阻碍细菌的叶酸合成D、抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍细菌mRNA合成E、抑制细菌细胞壁合成答案：D214.抗结核分枝杆菌作用弱，但有延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核菌药合用的是A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、对氨基水杨酸钠E、庆大霉素答案：D215.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用A、维生素BB、维生素BC、维生素CD、维生素AE、维生素E答案：A216.下列药物抑制RNA合成的是A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、PASE、吡嗪酰胺答案：A217.异烟肼与维生素B合用的目的是A、增加异烟肼的疗效B、减少异烟肼的代谢C、减少异烟肼的排泄D、防治异烟肼的不良反应E、延缓耐药性的产生答案：D218.甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是A、抑制肿瘤细胞的蛋白质合成B、抑制二氢叶酸还原酶C、阻碍肿瘤细胞的嘌呤合成代谢D、干扰肿瘤细胞的RNA转录E、阻止转录细胞的DNA复制答案：B219.能抑制二氢叶酸还原酶的药物是A、甲氨蝶呤B、放线菌素DC、阿糖胞苷D、氟尿嘧啶E、长春碱答案：A220.环磷酰胺在体内转化为烷化作用强的代谢物是A、4-羟环磷酰胺B、醛磷酰胺C、环磷酰胺氮芥D、氮芥E、丙烯醛答案：C221.氟尿嘧啶的常见不良反应为A、骨髓抑制B、胃肠道反应C、脱发D、肝、肾损害E、抑制生殖答案：B222.免疫监视功能低下时，易发生A、超敏反应B、肿瘤C、自身免疫病D、移植排斥反应E、免疫缺陷病答案：B223.固有免疫与适应性免疫的关系是A、细胞免疫与体液免疫B、免疫应答与免疫调节C、适应性免疫总是首先发挥作用D、相互独立，无任何联系E、固有免疫是适应性免疫应答启动的基础答案：E224.免疫监视功能主要针对的是A、真菌B、衰老的红细胞C、细菌D、肿瘤细胞E、寄生虫答案：D225.提出克隆选择学说的学者是A、EhrlichB、BehringC、BurnetD、LandsteinerE、北里答案：C226.免疫对机体A、正常情况下有利，某些条件下造成损伤B、有利C、有利也有害D、有害E、无利也无害答案：A227.免疫应答的基本过程包括A、识别、活化、效应三个阶段B、识别、活化、排斥三个阶段C、识别、活化、反应三个阶段D、识别、活化、增殖三个阶段E、识别、活化、应答三个阶段答案：A解析：免疫应答是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程，分为3个阶段：①抗原识别阶段，是抗原通过某一途径进入机体，并被免疫细胞识别、递呈和诱导细胞活化的开始时期，又称感应阶段。②淋巴细胞活化阶段，是接受抗原刺激的淋巴细胞活化和增殖的时期，又可称为活化阶段。③抗原清除阶段，是免疫效应细胞和抗体发挥作用将抗原灭活并从体内清除的时期，也称效应阶段。故免疫应答的基本过程包括识别、活化、效应三个阶段，选A。228.与免疫监视功能低下相关的疾病是A、甲状腺功能亢进B、重症肌无力C、肾小球肾炎D、肺癌E、脊髓灰质炎答案：D229.免疫系统的组成包括A、免疫器官、免疫屏障和细胞因子B、免疫器官、免疫细胞和免疫分子C、免疫屏障、免疫细胞和免疫分子D、免疫细胞、趋化因子和细胞因子E、抗原、抗体和免疫细胞答案：B230.免疫系统的三大功能为A、免疫防御、免疫应答、免疫记忆B、免疫应答、免疫记忆、免疫监视C、免疫防御、免疫记忆、免疫监视D、免疫防御、免疫自身稳定、免疫监视E、免疫应答、免疫自身稳定、免疫监视答案：D解析：免疫系统的三大功能为免疫防御、免疫监视、免疫自身稳定。免疫防御是防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体（如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等）及其他有害物质。免疫监视是随时发现和清除体内出现的"非己"成分，如由基因突变而发生的肿瘤细胞以及衰老、凋亡细胞。免疫自身稳定是通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫内环境的稳定。【考点提示】免疫系统的三大功能。231.免疫是指A、机体识别排除抗原性异物的功能B、机体清除和杀伤自身突变细胞的功能C、机体抗感染的功能D、机体清除自身衰老、死亡细胞的功能E、机体对病原微生物的防御能力答案：A232.适应性免疫应答的特点不具有A、特异性B、非特异性C、多样性D、记忆性E、耐受性答案：B233.不完全抗原（半抗原）A、是蛋白质B、有免疫原性C、有抗原性D、与抗原决定簇无关E、与载体的含义相似答案：C解析：半抗原有抗原性，没有免疫原性，不会引起免疫反应。但在某些特殊情况下，如果半抗原和大分子蛋白质结合以后，就获得了免疫原性而变成完全抗原，也就可以刺激免疫系统产生抗体和效应细胞。如细菌的多糖和类脂等。234.关于抗原，下列哪项组合是错误的A、细胞质抗原-线粒体抗原B、异种抗原-病原微生物C、自身抗原-HLA抗原D、半抗原-青霉素E、异嗜性抗原-Forssman抗原答案：C235.存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为A、表位B、异嗜性抗原C、抗原结合价D、类属抗原E、Forssman抗原答案：A236.含有相同或相似抗原表位的不同抗原称为A、共同抗原B、异嗜性抗原C、同种异型抗原D、自身抗原E、独特型抗原答案：A237.关于佐剂的叙述，下列哪项错误A、佐剂是特异性免疫增强剂B、与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间C、最常用于动物实验的是弗氏佐剂和弗氏不完全佐剂D、可刺激Mφ，增加它对抗原的处理和递呈E、可刺激淋巴细胞的增生和分化答案：A238.关于超抗原的性质，哪项错误A、无严格的MHC限制性B、无需APC加工可直接刺激T细胞C、与MHCⅡ分子的非多态区结合D、参与某些病理生理过程E、一种超抗原只可活化少数T细胞克隆答案：E239.超抗原的特点是A、可以多克隆激活某些T细胞B、必须经过抗原提呈细胞的加工和处理C、半抗原D、有严格的MHC限制性E、与自身免疫病无关答案：A240.下列哪项对TI抗原的理解是正确的A、引起抗体产生需T细胞的参与B、引起强的IgG应答C、引起抗体产生不需要T细胞的参与D、通常是蛋白E、与TCR结合并使之失活答案：C241.不完全抗原(半抗原)A、既有免疫原性，又有免疫反应性B、与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合C、只有免疫原性，而无免疫反应性D、既无免疫原性，又无免疫反应性E、与抗原决定簇具有相似的含义答案：E242.完全抗原A、只有免疫原性，无免疫反应性B、只有免疫反应性，无免疫原性C、既无免疫原性，又无免疫反应性D、既有免疫原性，又有免疫反应性E、不能激发细胞免疫应答答案：D243.能诱导机体产生变态反应的是A、半抗原B、超抗原C、丝裂原D、变应原E、耐受原答案：D244.下列哪种物质不属于超抗原A、金黄色葡萄球菌肠毒素AB、人类免疫缺陷病毒gp120C、金黄色葡萄球菌蛋白AD、金黄色葡萄球菌肠毒素EE、肺炎球菌荚膜多糖答案：E245.下列哪种物质不是佐剂应有的生物学作用A、可提高免疫原性B、可特异性地增强免疫功能C、提高抗体的滴度D、改变循环抗体的类型E、促进炎症的发生答案：B246.明矾佐剂易诱导哪类抗体的产生A、IgGB、IgDC、IgED、IgME、IgA答案：C247.完全抗原A、不能激发细胞免疫应答B、只有抗原性，无免疫原性C、既有免疫原性，又有抗原性D、既无免疫原性，又无抗原性E、只有免疫原性，无抗原性答案：C248.激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助的抗原称为A、共同抗原B、完全抗原C、11-AgD、TD-AgE、半抗原答案：D249.有关T细胞表位描述错误的是A、多为线性表位B、无需MHC分子的递呈C、可存在于抗原分子的任意部位D、化学性质多为肽类分子"E、由TCR识别答案：B250.抗原的免疫原性是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答A、产生抗体的能力B、产生致敏淋巴细胞的能力C、产生抗体或致敏淋巴细胞的能力D、与相应抗体特异性结合的能力E、与相应致敏淋巴细胞特异性结合的能力答案：C251.马血清抗毒素是A、是抗体，不是抗原B、是抗原，不是抗体C、即是抗体，又是异种抗原D、即非抗原，又非抗体E、是异嗜性抗原答案：C252.属于TI-Ag的物质有A、病原微生物B、肺炎球菌荚膜多糖C、血细胞D、血清蛋白E、外毒素答案：B253.关于抗原，下列哪项组合是错误的A、半抗原--青霉素B、自身抗原--HLA抗原C、异种抗原--病原微生物D、细胞质抗原--线粒体抗原E、异嗜性抗原--Forssman抗原答案：B254.下列对TI抗原的描述中，正确的是A、刺激机体产生抗体时需T细胞辅助B、多为蛋白质C、可诱导产生免疫记忆D、仅刺激机体的细胞免疫反应E、刺激机体产生的抗体多为IgM类答案：E解析：TI抗原是胸腺非依赖性抗原。特点：①该种抗原可直接刺激B细胞产生抗体，而无需T细胞辅助；②主要包括细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖和聚合鞭毛素等，备选答案A、B与TI抗原概念不符，可以排除；③TI抗原只能引起体液免疫应