课时跟踪检测（十三） 免疫失调

课时跟踪检测（十三）免疫失调一、概念检测1．判断正误，正确的画“√”，错误的画“×”。(1)常见的免疫缺陷病主要包括艾滋病、重症联合免疫缺陷病、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等。(×)提示：重症联合免疫缺陷病属于先天性免疫缺陷病，艾滋病属于获得性免疫缺陷病，风湿性心脏病、系统性红斑狼疮属于自身免疫病。(2)由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病称为自身免疫病。(×)提示：由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病称为免疫缺陷病。(3)AIDS患者出现病症的直接原因是其他病原体感染。(√)提示：AIDS患者免疫功能几乎丧失，出现病症的直接原因是其他病原体感染。(4)HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能全部丧失。(×)提示：HIV主要攻击辅助性T细胞，辅助性T细胞既参与细胞免疫又参与体液免疫，所以辅助性T细胞受损后，机体的免疫功能几乎全部丧失。(5)某人患病后注射青霉素发生了过敏反应，此人不是第一次接触青霉素。(√)提示：过敏反应是机体再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。(6)父母对某过敏原过敏，其子女也一定对该过敏原过敏。(×)提示：过敏反应有明显的遗传倾向，但也有个体差异，父母对某过敏原过敏，其子女不一定对该过敏原过敏。2．下列关于免疫失调的说法，正确的是()A．过敏原第一次侵入人体就能引起过敏反应B．胸腺发育不良的病人体液免疫功能会降低C．艾滋病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等都属于免疫缺陷病D．自身免疫病是机体免疫功能过弱而引发的疾病解析：选B同种过敏原再次侵入人体才能引起过敏反应，A错误；T细胞在胸腺中成熟，既参与体液免疫又参与细胞免疫，故胸腺发育不良的病人体液免疫和细胞免疫功能都会降低，B正确；类风湿关节炎、系统性红斑狼疮属于自身免疫病，不属于免疫缺陷病，C错误；自身免疫病是免疫系统对自身成分发生反应，对组织和器官造成损伤并出现了症状，D错误。3．如图为外源性过敏原引起哮喘的示意图。当该过敏原再次进入机体时，肥大细胞释放出组织胺、白三烯等过敏介质。图中甲～丁代表不同的生理过程，下列叙述正确的是()A．哮喘是人体特异性免疫应答的一种正常生理现象B．过敏介质需要与受体结合后才能发挥效应C．哮喘发生过程中既有浆细胞参与又有细胞毒性T细胞参与D．临床药物可以通过促进过敏介质的释放来治疗哮喘解析：选B哮喘属于过敏反应，是免疫过强引起的，不是正常的生理现象，A错误；过敏介质是信息分子，需要与受体结合后才能发挥作用，B正确；由图可知，哮喘发生过程无细胞毒性T细胞参与，C错误；临床治疗哮喘应抑制过敏介质的释放，D错误。4．下列有关艾滋病的叙述，正确的是()A．传播途径有唾液、食物和蚊虫叮咬B．感染HIV的人群比健康人群更易患流感C．无法通过检测抗体来诊断是否感染HIVD．HIV大量增殖是患者的直接死因解析：选B艾滋病的传播途径主要有母婴传播、性接触传播和血液传播等，不能通过食物传播，A错误；由于HIV主要攻击人体的辅助性T细胞，导致获得性免疫缺陷病，故感染HIV的人群比健康人群更易患流感，B正确；感染HIV的病人可以产生相应的抗体，故可通过检测抗体来诊断是否感染HIV，C错误；艾滋病病人的直接死因，往往是由其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤，而不是HIV大量增殖直接导致的，D错误。5．重症肌无力患者由于体内存在某种抗体，能与神经­肌肉突触后膜的受体结合，使该受体失去功能，最终不能引起肌肉收缩。下列疾病的患病机理与其不同的是()A．类风湿关节炎 B．过敏性鼻炎C．风湿性心脏病 D．系统性红斑狼疮解析：选B由题意可知，重症肌无力的病因是自身免疫功能过强所致，即属于自身免疫病。类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮均为自身免疫病，只有过敏性鼻炎属于过敏反应。二、综合迁移6．研究发现，T细胞表面的PD­1蛋白被誉为免疫系统的“刹车”。正常情况下，人体组织细胞表面的PD­L1蛋白与T细胞表面的PD­1蛋白结合后(如图1)，可适当抑制T细胞的增殖和活化，从而防止免疫系统被过度激活。针对此发现，科学家研发了治疗癌症的新药物PD­1抗体(如图2)。下列叙述错误的是()A．机体对癌细胞发挥作用体现了免疫系统监视功能B．肿瘤细胞PD­L1蛋白的高水平表达不利于其免疫逃逸C．PD­1抗体与T细胞上的PD­1蛋白结合来阻断癌细胞结合，启动机体对癌细胞的免疫攻击D．新药物PD­1抗体的使用可能会导致患者患自身免疫病解析：选B机体对癌细胞发挥的免疫作用体现了免疫系统的监视功能，A正确；肿瘤细胞PD­L1蛋白的高水平表达可与较多的T细胞表面的PD­1蛋白结合，使T细胞的免疫功能被抑制，从而有利于癌细胞免疫逃逸，B错误；根据题干信息“人体组织细胞表面的PD­L1蛋白与T细胞表面的PD­1蛋白结合后，可适当抑制T细胞的增殖和活化，从而防止免疫系统被过度激活”可知，PD­1抗体与T细胞上的PD­1蛋白结合来阻断癌细胞结合，可启动机体对癌细胞的免疫攻击，C正确；新药物PD­1抗体的使用会使T细胞的免疫功能增强，过强的免疫识别可能会导致患者患自身免疫病，D正确。7．艾滋病(AIDS)是由于感染HIV引起的一类传染病，人体感染HIV后，血液中HIV浓度和辅助性T细胞浓度随时间变化如下图。下列相关说法正确的是()A．曲线ab段，HIV浓度上升的主要原因是它在内环境中大量复制导致的B．曲线bc段，HIV浓度下降是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果C．曲线cd段，HIV浓度再次上升成为了艾滋病病人死亡的直接原因D．曲线fg段，人体的细胞免疫能力大大下降，体液免疫基本不受影响解析：选BHIV属于病毒，在宿主细胞内才能进行增殖，因此ab段HIV浓度上升的主要原因是HIV在宿主细胞内大量复制导致的，A错误。清除HIV，一方面需通过细胞免疫使靶细胞裂解，释放HIV；另一方面需通过体液免疫将内环境中的HIV清除。因此，bc段HIV浓度下降是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果，B正确。cd段，HIV浓度上升，辅助性T细胞浓度减小，由于辅助性T细胞既参与细胞免疫，也参与体液免疫，使得机体免疫能力严重衰退，使机体死于广泛感染或恶性肿瘤，C错误。fg段，辅助性T细胞浓度减小，人体的细胞免疫能力大大下降，大部分的体液免疫也受到影响，D错误。8．神经递质乙酰胆碱与突触后膜的乙酰胆碱受体(AChR)结合，突触后膜兴奋，引起肌肉收缩。重症肌无力患者体内该过程出现异常，其发病机理示意图如下。下列叙述错误的是()A．物质a作为抗原能激活B细胞增殖分化为浆细胞B．抗a抗体与物质a的结合物不能被巨噬细胞清除C．物质a引发的上述免疫过程属于体液免疫D．患者体内乙酰胆碱与突触后膜的AChR特异性结合减少解析：选B由流程图可知物质a刺激机体产生抗体，抗体是由浆细胞合成分泌的，由此可推知物质a作为抗原能激活B细胞增殖分化产生浆细胞，A正确。抗体与抗原结合形成的沉淀或细胞集团，可被巨噬细胞吞噬消化而清除，B错误。由图示可知，抗a抗体与乙酰胆碱受体结合导致重症肌无力，由抗体参与的免疫属于体液免疫，C正确。抗a抗体与乙酰胆碱受体结合，导致乙酰胆碱与乙酰胆碱受体结合的概率减小，D正确。9．HIV能识别T细胞表面的CD4分子，从而实现入侵T细胞，如果给AIDS患者大量注射用CD4分子修饰过的红细胞，红细胞也会被HIV识别、入侵(如图)。因HIV在红细胞内无法增殖，红细胞成为HIV的“陷阱细胞”，这为治疗AIDS提供了新的思路。据材料分析，下列叙述错误的是()A．CD4分子是一种受体分子，其成分最可能是糖蛋白B．红细胞可作为“陷阱细胞”与其没有细胞核和各种细胞器有关C．HIV侵染胎儿的T细胞会引发先天性免疫缺陷病D．向AIDS患者输入CD4分子修饰过的红细胞不会引起自身免疫反应解析：选CCD4位于T细胞膜表面，是一种受体分子，其成分最可能是糖蛋白，A正确；HIV在人成熟的红细胞中无法增殖的原因是人成熟红细胞没有细胞核和各种细胞器，可见，红细胞可作为“陷阱细胞”与其结构有关，B正确；HIV侵染胎儿的T细胞会引发获得性免疫缺陷病，C错误；向AIDS患者输入CD4分子修饰过的红细胞不会引起自身免疫反应，D正确。10．免疫调节是人体内环境稳态的重要调节方式之一，①～⑩表示相关过程，A～E表示细胞，甲、乙、丙表示相关物质。请据图回答下列问题：(1)图中物质甲是________，物质乙是_______________。分析图示可知，第二次注射甲时，产生的浆细胞来源于_________(填字母)，且产生的抗体数量_________。(2)既参与特异性免疫又参与非特异性免疫的免疫细胞是上图中的___________(填字母)。在图中众多类型的免疫细胞中，不能识别抗原的细胞是___________(填字母)。(3)从免疫学角度分析，艾滋病是一种__________病。HIV主要攻击图中的__________(填字母)。(4)正常人体内已经衰老或因其他因素而被损伤的细胞，以及癌变的细胞能够被及时清理，体现了免疫系统的__________功能。解析：(1)图中物质甲是引起机体一系列免疫反应的物质，为抗原，物质乙由辅助性T细胞分泌，对B细胞的增殖分化有促进作用，是细胞因子。分析图示可知，第二次注射甲时，产生的浆细胞除了由B细胞增殖分化，还可以来源于记忆B细胞，即图中的C、E，由于反应快、浆细胞多，所以产生的抗体数量多。(2)吞噬细胞既参与特异性免疫又参与非特异性免疫，即图中的A。在图中众多类型的免疫细胞中，浆细胞不能识别抗原，即图中的D。(3)从免疫学角度分析，艾滋病患者几乎丧失一切特异性免疫能力，是一种免疫缺陷病。HIV主要攻击辅助性T细胞，即图中的B。(4)正常人体内已经衰老或因其他因素而被损伤的细胞，以及癌变的细胞能够被及时清理，这是免疫系统的监视功能。答案：(1)抗原细胞因子C、E多(2)AD(3)免疫缺陷B(4)监视三、应用创新11．下列关于HIV侵染辅助性T细胞的叙述，正确的是()A．HIV表面的脂类膜来自宿主细胞B．HIV识别并结合的受体仅存在于辅助性T细胞表面C．HIV侵染T细胞时，只有RNA侵染，蛋白质没有进入T细胞D．HIV经逆转录形成的互补DNA整合后，立即激活辅助性T细胞解析：选AHIV只含有核酸和蛋白质，其外层脂类膜来自宿主细胞，A正确；HIV主要攻击辅助性T细胞，HIV识别并结合的受体可存在于辅助性T细胞、脑细胞、巨噬细胞等细胞表面，B错误；HIV侵入宿主细胞时，RNA进入宿主细胞中，蛋白质(逆转录酶)也进入宿主细胞，C错误；HIV经逆转录形成的互补DNA，整合到人体的染色体DNA中，经过长时间的潜伏后，辅助性T细胞被激活，D错误。12．下图中所示细胞参与构筑机体免疫的防线，以下说法错误的是()A．图中属于抗原的是①④⑦B．图中属于体液免疫、细胞免疫的细胞分别是b、cC．a细胞有特异性识别抗原功能D．如果发生自身免疫病，d细胞可表示正常细胞解析：选C据图可知，a为巨噬细胞，其吞噬、处理的①为抗原；b为浆细胞，被浆细胞产生的抗体识别并特异性结合的④是抗原，c为新形成的细胞毒性T细胞，d为被病原体入侵的靶细胞，⑦是靶细胞上的抗原，A正确。据图可知，b是浆细胞，c是新形成的细胞毒性T细胞，因此图中属于体液免疫、细胞免疫的细胞分别是b、c，B正确。a是巨噬细胞，具有非特异性识别抗原功能，C错误。自身免疫病是免疫系统对自身成分发生反应，对组织和器官造成损害而引发的疾病，如果发生自身免疫病，d细胞属于自身正常的细胞，D正确。13．如图表示胰岛B细胞和肝细胞在血糖平衡调节过程中的作用，甲、乙、丙分别代表三类血糖调节异常患者的细胞。据图回答问题：(1)胰岛B细胞合成并分泌的胰岛素通过____________运输，作用于肝细胞，促进葡萄糖转化为________________________________________________________________________。(2)丙细胞因膜表面缺少________________，而不能接受胰岛素的调节作用。(3)在体液免疫中，受到抗原的刺激后，抗体1攻击甲细胞而使其功能受损，这类患者血液中的胰岛素浓度比正常人________。抗体2作用于乙细胞，也会导致患者血糖调节异常，原因是________________________________________________________________________。因抗体1或抗体2对自身的攻击而导致的这些疾病在免疫学上被称为_____________。解析：(1)胰岛素是由胰岛B细胞分泌的，通过血液(或体液)运输并作用于肝细胞，促进肝糖原的合成等过程。(2)据图分析，丙细胞与正常肝细胞相比，细胞表面缺乏胰岛素受体，因此不能接受胰岛素的调节作用。(3)甲细胞是胰岛B细胞，其被抗体1攻击后不能分泌胰岛素，所以这类患者血液中的胰岛素浓度比正常人低；抗体2作用于乙细胞(肝细胞)，与胰岛素竞争胰岛素受体(或抗体2破坏胰岛素受体)，进而导致患者血糖调节异常；抗体1和抗体2都攻击了人体正常细胞，由此引起的疾病属于自身免疫病。答案：(1)体液肝糖原(2)胰岛素受体(或相应受体)(3)低抗体2与胰岛素竞争胰岛素受体(或抗体2破坏胰岛素受体)自身免疫病14．乙肝病毒可引发肝炎、肝坏死、肝硬化和肝癌，使人死亡。慢性肝炎患者因为体内缺乏IL­2、IFN­γ等细胞因子，导致机体免疫功能下降，长期带有肝炎病毒。研究指出，Th1细胞能分泌IL­2、IFN­γ等细胞因子。请回答下列问题：(1)肝细胞是乙肝病毒的靶细胞，这是因为肝细胞膜上具有________________________________________________________________________。(2)慢性乙肝患者主要是因为图中机体免疫过程_________________________________(填编号)两个关键环节出现问题，导致____________(填图中字母)细胞数量严重不足，不能有效应对肝细胞内大量复制的病毒。(3)图中能直接作用于乙肝病毒的免疫分子是________。(4)IL­2、IFN­γ等物质的主要作用是______________________________________________________________________________________________________________________。(5)细胞D除了图中的免疫作用方式，还可以通过__________________________________________________________________________