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文档简介
:2023-12-05徒手心肺复苏的标准操作步骤(新版)目录CONTENCT徒手心肺复苏概述操作前准备操作步骤操作后处理特殊情况处理徒手心肺复苏的培训与教学01徒手心肺复苏概述徒手心肺复苏是一种急救技术,通过人工方式恢复心脏停跳患者的呼吸和心跳,挽救其生命。它主要通过胸外按压、口对口人工呼吸和体外除颤等技术手段来实现。徒手心肺复苏的定义新版标准相对于旧版标准,在多个方面进行了更新和完善。具体来说,新版标准对按压深度、按压频率、人工呼吸速率等关键指标进行了修订,以更好地保障患者的安全和救治效果。同时,新版标准还强调了除颤的重要性,并提供了更多的操作指南和注意事项。新版标准的更新内容徒手心肺复苏适用于心脏停跳的患者,包括由于心脏疾病、窒息、过敏等原因导致的心脏骤停。在进行徒手心肺复苏前,需要确保患者处于安全的环境,并进行初步的急救处理,如打开气道、判断呼吸等。在进行徒手心肺复苏时,需要注意正确的操作姿势、按压深度和频率等关键指标,避免造成二次伤害。适用范围与注意事项02操作前准备确保现场安全检查患者反应判断是否需要心肺复苏在实施徒手心肺复苏前,首先要确保施救者和患者所处的环境安全,避免二次伤害。施救者要呼唤患者,观察患者是否有意识,同时检查患者是否有呼吸和脉搏。如果患者在呼唤后无反应,且没有呼吸或脉搏,则需要立即进行心肺复苏。评估环境与患者将患者平放在硬质平面上撤离危险物品摆放患者体位施救者需将患者摆放成仰卧位,头、颈、躯干平直无扭曲,双手放置于身体两侧。在摆放患者体位时,要注意移开患者周围可能的危险物品,如尖锐物体、玻璃等。打开急救包施救者需要随身携带急救包,里面应包含徒手心肺复苏所需的所有物品。检查呼吸面罩和口咽气道呼吸面罩和口咽气道是徒手心肺复苏中用于保持患者呼吸道通畅的重要工具,施救者需要检查这些物品是否完好无损。准备急救物品03操作步骤轻拍患者双肩,在耳边呼喊,观察是否有反应。观察患者胸腹部是否有起伏,感觉是否有呼吸的气流。判断意识与呼吸判断患者是否有呼吸判断患者是否有意识0102呼救与获取AED呼救时,简要描述情况,告知需要心肺复苏和AED。如果患者无意识、无呼吸,立即大声呼救,并让旁人去获取AED(自动体外除颤器)。摆放复苏体位将患者平放在硬质平面上,头颈、躯干在同一轴线上,身体贴合地面。头部微微后仰,去除口腔异物,保持呼吸道畅通。123找到患者胸部正中,略偏左侧,即胸骨下半部。定位双手重叠,手指并拢,掌根着力,垂直向下按压。按压深度至少5厘米,但不超过6厘米。按压每分钟100-120次。频率实施胸外按压01020304开放气道口对口人工呼吸按压与人工呼吸比交替进行实施人工呼吸按压30次,人工呼吸2次,即30:2的比例。捏住患者鼻孔,用口唇封住患者口唇,缓慢吹气,持续1秒以上。将患者头部微微转向一侧,清除口腔异物。每2分钟更换一次按压者,避免疲劳。04操作后处理010203观察患者是否恢复自主呼吸观察患者面色是否转为红润观察患者脉搏是否恢复跳动观察复苏效果量测体温听诊心率和呼吸音检查意识状态检查生命体征清理呼吸道分泌物整理急救药品和器械消毒双手及急救物品整理急救物品记录患者基本情况记录复苏开始及结束时间记录复苏过程中的重要事项记录复苏过程05特殊情况处理80%80%100%多人协同复苏根据参与复苏人员的专业背景和技能,进行合理的角色分配,如A负责人工呼吸,B负责胸外按压。两位操作人员应协同配合,确保人工呼吸和胸外按压的节奏和力度保持一致。为保证复苏效果和操作安全,参与复苏的人员应定期轮换休息,避免疲劳。角色分配协同配合轮换休息操作要点使用颈托避免不当操作颈椎损伤患者复苏在复苏开始前,应使用颈托对患者的颈椎进行固定,避免颈椎进一步损伤。在复苏过程中,应避免对患者的颈部进行过度屈曲或伸展等不当操作。对于颈椎损伤的患者,实施徒手心肺复苏时应特别注意维持颈椎的稳定性。对于孕妇和婴幼儿实施徒手心肺复苏时,应特别注意操作方法和力度。操作要点调整按压部位使用合适的体位对于孕妇,应调整胸外按压的部位,避开腹部和子宫区域。对于婴幼儿,应将复苏体位调整为仰卧位或侧卧位,并注意保持头部的稳定性。030201孕妇与婴幼儿复苏若患者牙齿紧闭,可考虑使用开口器等工具辅助打开口腔。患者牙齿紧闭若使用气垫进行人工呼吸时发现气垫充气不足,可考虑使用备用气垫或手动呼吸。气垫充气不足其他特殊情况处理06徒手心肺复苏的培训与教学掌握徒手心肺复苏的基本理论知识和技能学会正确判断心脏骤停和实施心肺复苏的操作流程熟悉常见急救医疗器械的使用方法和注意事项提高参与者的心理素质和应对能力培训目标与内容理论授课技能培训案例分析小组讨论教学策略与方法讲解徒手心肺复苏的基本概念、原理和操作流程,通过多媒体、图示等多种方式展示操作过程。在模拟人或真实患者身上进行实际操作,反复练习,直至掌握正确的操作技巧。分析经典案例,深入探讨徒手心肺复苏在实践中的应用和应对突发情况的能力。分组进行讨论,分享学习心得和操作经验,互相学习和促进。对参与者的理论知识进行考核,包括基本概念、原理和操作流程等。理论考试在模拟人或真实患者身上进行实际操作,对参与者的技能水平进行评估。技能考核
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