2022年检验主管技师综合试题及答案卷76

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、［题干］筛选试验选用Coombs试验，可能的溶血性贫血是

A.冷凝集素综合征

B.血红蛋白病

C.蚕豆病

D.珠蛋白生成障碍性贫血。EJ密咤-5'-核甘酸缺乏症

【答案】A

【解析】选用Coombs试验为筛选试验的溶血贫血包括：冷凝集素

综合征，药物致免疫性溶血性贫血，阵发性冷性血红蛋白尿症，急发

性溶血性输血反应。

2、关于脂蛋白代谢叙述正确的是

A.乳糜微粒主要运输内源性甘油三酯

B.VLDL在血液中的水平与AS正相关

C.LDL主要运输甘油三酯

D.血液中LDL水平升高可降低冠心病的危险性。E,HDL中胆固醇的

逆向转运需要LCAT

【答案】E

【解析】乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯，LDL与动脉粥样硬化

的形成正相关，LDL主要运输胆固醇，血液中HDL水平升高可降低冠

心病的危险性。

3、［题干］筛选试验选用渗透脆性试验，可能的溶血性贫血是

A.血红蛋白病

B.喀咤-5'-核甘酸缺乏症

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.遗传性口形红细胞增多症。E,阵发性睡眠性血红蛋白尿症

【答案】D

【解析】筛选试验选用渗透脆性试验的溶血性贫血包括：遗传性球

形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症，遗传性口形细胞增多症。

4、对原发性甲状腺功能亢进病人，下列选项中正确的是

A.TT［题干］TT4下降,TSH升高

B.TT［题干］TT4下降,TSH下降

C.TT［题干］TT4升高,TSH升高

D.TT［题干］TT4升高,TSH下降。E,TT3升高,TT［题干］TSH下降

【答案】D

【解析】原发性甲状腺功能亢进病人，TT［题干］TT4升高，TSH下

降。

5、男性，53岁，因肝硬化抽腹水L2L后出现意识障碍，精神恍惚,

有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4

次0波。为进一步确诊此病，以下哪项检查价值大

A.血氨

B.电解质

C.血糖

D.血脂。E,肝功能

【答案】A

【解析】由于肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减少，引

起血氨升高。高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞

膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏

迷。

6、［题干］成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯

一器官是

A.脾脏

B.肝脏

C.淋巴结

D.骨髓。E,肾脏

【答案】D

【解析】成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一

器官是骨髓。

7、［单选题］用免疫荧光法检测ANA有多种核型，不正确的是

A.周边型

B.均质型

C.颗粒型

D.原生质型。E,核仁型

【答案】D

8、患者，女性，50岁，用改良牛鲍计数板计数其红细胞，中央大

方格内4角及中央5个中方格内红细胞总数为300,则其红细胞计数为

A.3X1012/L

B.4X1012/L

C.5X1012/L

D.6X1012/LoE,2X1012/L

【答案】A

9、苯丙酮尿症

A.氨味

B.烂苹果味

C.大蒜味

D.腐臭味。E,鼠臭味

【答案】E

【解析】“老鼠尿”样臭味见于苯丙酮尿症。

10、不属于肿瘤标志物的是

A.AFP

B.CEA

C.CRP

D.PSAoE,CA125

【答案】C

【解析】CRP：C反应蛋白提示感染，不属于肿瘤标志物。

11、下列有关放射免疫分析的叙述中，错误的是

A.以放射性核素作为标记物

B.是一种定量检测技术

C.主要用于抗原检测

D.形成的免疫复合物中的放射强度与待测抗原含量成正比。E,定量

分析时需同时作标准管

【答案】D

【解析】放射免疫分析中免疫复合物中的放射强度与待测抗原含量

呈反比。

12、尿液外观呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色，镜检红细胞偶见，

隐血试验阳性

A.肌红蛋白尿

B.血红蛋白尿

C.胆红素尿

D.蛋白尿。E,血尿

【答案】B

【解析】血红蛋白尿外观呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色，隐血试

验阳性。

13、对于维生素D的叙述，哪一项是错误的

A.维持骨盐的溶解和沉积，有利于骨的更新与生长

B.可从食物中得到，也可经日照后在皮下转化生成

C.能升高血钙、降低血磷

D.能负反馈抑制25(OH)D3-1a-羟化酶活性。E,对肠道作用是促进

钙和磷的吸收

【答案】C

【解析】维生素D能升高血钙、升高血磷。

14、下列不属于运载体类的血浆蛋白质是

A.转铁蛋白

B.铜蓝蛋白

C.清蛋白

D.免疫球蛋白。E,前清蛋白

【答案】D

【解析】有转运功能的血浆蛋白质是：PA、Alb.Hp.CER、TRFo

15、载脂蛋白AI主要存在于

A.LDL

B.VLDL

C.HDL

D.CMoE,IDL

【答案】C

【解析】载脂蛋白AI主要存在于HDLo

16、［题干］过氧化物酶染色中，被初生态氧氧化的物质是

A.重氮盐

B.过碘酸

C.四甲基联苯胺

D.亚铁氧化钾。E,酒石酸

【答案】C

【解析】血细胞内的过氧化物酶分解H202,稀出初生态氧，使无色

联苯胺氧化成蓝色联苯胺，后者进一步变成棕黑色化合物，沉着于胞

质内。

17、肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是

A.血清ALT升高

B.A/G比值降低

C.生物转化作用加强

D.血清总胆红素升高。E,胆汁酸合成障碍

【答案】C

【解析】肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。

18、关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确

A.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnl)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首

选标准

B.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误

C.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进

行治疗

D.对发病6小时后的就诊患者，不必测Mb,只需测定cTn。E,肌钙

蛋白比CK-MB出现更早

【答案】B

【解析】如果提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行CK-

Mb质量测定。

19、高渗性脱水引起

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常

B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多

C.血浆容量正常,组织间液容量正常,细胞内液容量减少

D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少。E,血浆

容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少

【答案】D

【解析】高渗性脱水血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞外液

减少，细胞内液明显减少。

20、［题干］判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合在妊娠晚期抽取羊

水量为

A.<10ml

B.20〜30ml

C.10〜201nl

D.30〜40ml。E,>50ml

【答案】C

【解析】判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合在妊娠晚期抽取羊水

10〜20nli送检。

21、［题干］关于尿比重干化学法的检测，下列叙述错误的是

A.尿液标本须新鲜

B.受强碱强酸的影响

C.不宜用于新生儿尿比重测定

D.用尿量少。E,多次随机尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异

常

【答案】E

【解析】尿比重干化学法的检测时须注意：①尿液标本必须新鲜，

不能含有强酸、强碱等物质。使用干化学尿比重测定时，变化范围为

pH6.2~7.0opH过大或过小都可影响测定结果。②干化学尿比重测定

结果表达值的变化范围在1.000〜1.030,间隔值较大(0.005),不能反

映较小的比重变化。对于比重范围在1.000〜1.004的新生儿尿液，也

不宜使用此法。③尿液中蛋白或糖浓度增加将使比重结果增加;尿素大

于10g/L,或pH小于6.5时，可致比重结果减低。

22、［题干］下列有关贫血的实验室检查结果不符合的是

A.自身免疫性溶血性贫血一抗人球蛋白试验阳性

B.珠蛋白生成障碍性贫血一血红蛋白电泳，HbA2减少

C.PK酶缺陷症一自溶试验增高，加葡萄糖不能纠正

I).PNH一酸溶血试验阳性。E,慢性血管内溶血一尿含铁血黄素试验

阳性

【答案】B

【解析】珠蛋白生成障碍性贫血的Hb电泳试验，HbA2明显增高是

其特点，HbF正常或轻度增加。

23、［题干］骨髓中找到什么细胞对诊断恶性组织细胞病意义最大

A.原始细胞增多

B.异形淋巴细胞

C.淋巴瘤细胞

D.小巨核细胞。E,异常组织细胞和多核巨组织细胞

【答案】E

【解析】存在形态异常的组织细胞，是恶性组织细胞病的最重要特

征。恶性组织细胞按形态学特征，又可分为：异常组织细胞、多核巨

细胞、单核样组织细胞、淋巴样组织细胞、吞噬性组织细胞等。

24、［题干］淋巴细胞数相对增多见于

A.类白血病

B.急性肾小球肾炎

C.再生障碍性贫血

D.化脓性中耳炎。E,大叶性肺炎

【答案】C

【解析】淋巴细胞生理性增多：外周血淋巴细胞绝对值成

人＞4X109/L、儿童".2X109/L、4岁以下＞9X109/L。见于儿童期淋

巴细胞生理性增多。病理性增多：见于急性传染病（如风疹、流行性腮

腺炎、传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、百日咳等）、

某些慢性感染（如结核病等）、肾移植术后（如发生排异反应）、白血病

（如淋巴细胞性白血病、白血性淋巴瘤）、再生障碍性贫血、粒细胞缺

乏症，也见于典型细菌感染恢复期。

25、［题干］与血管外溶血不符合的是

A.常为慢性经过

B.常为先天性

C.脾不肿大

I).破坏的红细胞被单核-巨噬系统吞噬。E,黄疸

【答案】C

【解析】血管外溶血常表现为：贫血、黄疸、肝、脾肿大。

26、［题干］白血病时白细胞暂时性增高是由于

A.成熟池的白细胞进入循环池

B.分裂池的白细胞进入循环池

C.贮备池的白细胞进入循环池

D.循环池本身细胞增多。E,边缘池的白细胞进入循环池

【答案】E

27、该患者何种疾病的可能性最大

A.垂体腺瘤

B.单纯甲状腺肿

C.Graves病

I).甲状腺癌。E,亚急性甲状腺炎

【答案】C

【解析】根据患者临床症状可推断患者为甲亢。

28、［题干］下列关于红细胞指数的说法不正确的是

A.严重高血糖时可使MCV假性增高

B.高脂血症可使MCH假性增高

C.白细胞增多症可使MCH假性减少

D.当红细胞凝集时可使MCV假性增高。E,以上说法均不正确

【答案】C

【解析】高脂血症、白细胞增多症可使MCH假性增高。

29、［题干］细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是

A.粪便气味

B.粪便量

C.粪便中找到病原体

I).患者里急后重的程度。E,粪便外

【答案】C

【解析】取阿米巴痢疾病人的新鲜粪便的脓血黏液部分进行粪便镜

检可见到滋养体，并可找到包囊。而细菌性痢疾无此病原体。

30、某男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高

辛片剂和钙片，因眩晕，头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度

1.8ng/mlo检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在

A.服药8h以上

B.服药36h以上

C.连续用药10天以上达到峰值时

D.随机取样。E,停药36h以上

【答案】C

【解析】个体长期用药，已经产生中毒症状，怀疑药物中毒，要在

用药后，峰值时取样。

31、［题干］下列哪项组合是错误的

A.血管壁异常，束臂试验阳性

B.甲型血友病，APTT延长

C.DIC早期，3P试验阳性

D.血小板减少性紫瘢，血块收缩良好。E,血小板第3因子缺乏症，

PF3释放减少

【答案】D

【解析】血块收缩降低常见于原发性血小板减少性紫瘢、血小板增

多症、血小板无力症、红细胞增多症、低（无）纤维蛋白原血症、多发

性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。

32、［题干］小细胞型未分化癌可呈

A.桑甚状结构

B.蝌蚪状癌细胞

C.纤维状癌细胞

D.癌珠。E,镶嵌状结构

【答案】E

【解析】小细胞未分化癌的特点：胞质少，在癌细胞边缘可有少量

胞质或裸核样，可单个散在，更多排列成腺腔样、链状、葡萄状或堆

叠挤压成镶嵌样。

33、酶的一个国际单位的含义是

A.每秒钟能催化1Pmol底物的酶量

B.每分钟能催化1innol底物的酶量

C.每秒钟能催化Immol的底物的酶量

D.每分钟能催化Imol的底物的酶量。E,每秒钟能催化Imol底物的

酶量

【答案】B

【解析】在实验规定的条件下(温度、最适pH、最适底物浓度时)，

在1分钟内催化1umol底物发生反应所需的酶量为1个酶活力国际单

位(U)o

34、关于单克隆抗体的应用，应除外

A.肿瘤的诊断

B,肿瘤的治疗

C.血清补体活性测定

D.激素水平测定。E,细胞因子测定

【答案】C

【解析】单克隆抗体的应用：一、检验医学诊断试剂：单克隆抗

体以其特异性强、纯度高、均一性好等优点。主要应用于①病原微生

物抗原、抗体的检测;②肿瘤抗原的检测;③免疫细胞及其亚群的检

测;④激素测定;⑤细胞因子的测定。二、蛋白质的提纯：将单克隆

抗体吸附在固相基质上，并制备成亲和层析柱。当样品流经层析

柱时，待分离的抗原可与固相的单克隆抗体发生特异性结合。将层

析柱充分洗脱后，改变洗脱液的离子强度或pH,使抗原与抗体解离，

收集洗脱液便可得到欲纯化的抗原。三、小分子抗体的应用：1.肿

瘤导向治疗2.放射免疫显像，协助肿瘤的诊断。3.优点：分子量小，

穿透性强，抗原性低；由于不含Fc段，不会与带有Fc段受体的细胞结

合，不良反应少;半衰期短，有利于及时中和及清除毒素；另外，可在

原核系统表达及易于基因工程操作。

35、［题干］中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,

哪项是不正确的

A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高

B.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

C.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症

时•NAP无明显变化

D.PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高。E,骨髓增生

异常综合征，NAP积分值减低，骨髓纤维化NAP可增高

【答案】B

【解析】急粒细胞白血病时NAP积分值减低，急淋细胞白血病时

NAP积分值一般增高。

36、［题干］巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在

A.再生障碍性贫血

B.真性红细胞增多症

C.慢性粒细胞性白血病早期

D.原发性血小板减少性紫瘢。E,M7

【答案】A

【解析】再生障碍性贫血的血象与骨髓象特点：呈正细胞正色素性

贫血，可有小细胞增多。网织红细胞极低，血小板计数早期减少。骨

髓各穿刺部位大多增生不良，但也有个别部位呈暂时增生，正常造血

成分被脂肪组织取代。三个细胞系减少，白细胞常低于2X109/L,粒

细胞显著减少，多为淋巴细胞，骨髓巨核细胞减少，全片不见或仅有

数个。

37、目前临床上细菌菌种鉴定应用较多的方法是

A.ELISA

B.放射免疫技术

C.化学发光法

D.荧光抗体技术。E,金免疫技术

【答案】D

【解析】目前临床上细菌菌种鉴定应用较多的方法是荧光抗体技术。

38、酶的一个国际单位的含义是

A.每秒钟能催化1Pmol底物的酶量

B.每分钟能催化1umol底物的酶量

C.每秒钟能催化Immol的底物的酶量

D.每分钟能催化Imol的底物的酶量。E,每秒钟能催化Imol底物的

酶量

【答案】B

【解析】在实验规定的条件下(温度、最适pH、最适底物浓度时)，

在1分钟内催化1umol底物发生反应所需的酶量为1个酶活力国际单

位(U)O

39、［题干］肾小管蛋白尿是指

A.肾小球通透性增加

B.肾小球滤过膜的损伤

C.肾脏被动性充血

D.肾血管痉挛出血。E,原尿中蛋白质不能被肾小管重吸收

【答案】E

【解析】肾小管受到感染或中毒损伤后，肾小管近曲小管段对肾小

管滤过液中的小相对分子质量蛋白质重吸收能力减低，而出现以小相

对分子质量蛋白为主的蛋白尿，称为肾小管性蛋白尿。

40、急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别是

A.Auer小体存在与否

B.P0X阳性程度

C.PAS阳性程度

D.非特异性酯酶染色阳性可否被氟化钠抑制。E,血清溶菌酶升高程

度

【答案】D

【解析】非特异性能酶又称单核细胞酯酶，主要存在于单核细胞和

组织细胞内，正常单核细胞细胞各阶段均成阳性，且可被氟化钠抑制；

急性粒细胞白血病可呈阳性或弱阳性，急性早幼粒细胞白血病细胞呈

强阳性，但不被氟化钠抑制。

41、［题干］肺结核患者，痰液为

A.脓性混浊痰

B.黏液脓性痰

C.浆液性痰

D.浆液脓性痰。E,透明黏稠痰

【答案】B

【解析】痰液性状改变及临床意义性状特点临床意义黏液性黏稠、

无色透明或灰色急性支气管炎、支气管哮喘、早期肺炎浆液性稀薄、

泡沫肺水肿、肺淤血脓性脓性、浑浊、黄绿色或绿色，有臭味支气管

扩张、肺脓肿、脓胸向肺内破溃、活动性肺结核等黏液脓性粘液、脓

细胞、淡黄色慢性气管炎发作期、支气管扩张、肺结核等浆液脓性静

置后分4层，上层为泡沫和粘液，中层为浆液，下层为脓细胞，底层

为坏死组织肺脓肿、肺组织坏死、支气管扩张

42、［题干］内底层细胞的大小为

A.8〜10Pm

B.15〜30um

C.30〜40pm

D.40〜60口m。E,12〜1511nl

【答案】E

【解析】内底层细胞呈圆形或卵圆形，直径12〜15um。胞质巴氏

染色呈深蓝、暗绿和灰蓝色，HD染色呈暗红色;胞核圆形或卵圆形，居

中，染色质细颗粒状;核与胞质比(即核的直径与细胞质幅缘之比，简

称核胞质比)约1:(0.5〜1)。

43、关于脾脏叙述不正确的是

A.贮存血液的器官

B.免疫应答的基地

C.对抗原性异物具有过滤作用

D.淋巴细胞定居场所。E,中枢免疫器官

【答案】E

【解析】脾脏是外周免疫器官。

44、［题干］氧化高铁血红蛋白测定的最大缺点是

A.操作不方便

B.试剂稳定性差

C.试剂具有剧毒性

D.需要绘制标准曲线。E,不易于自动血液细胞分析仪使用

【答案】C

【解析】氟化高铁血红蛋白法(HiCN法)致命的弱点是氧化钾(KCN)

试剂有剧毒，使用管理不当可造成公害。

45、肾病综合征患者的特征性血清蛋白电泳图谱为

A.清蛋白IJ,alt,a2ff,不定B-丫t

B.清蛋白；I,aIN；,a2Nl,融合0-yt

C.清蛋白；,a1,a2f,B、yNt

D.在B-y区带间出现M蛋白区带。E,清蛋白II,alt,a［题

干］B、Yt

【答案】A

46、［题干］当胸水CEA/血清CEA比值为(),则高度怀疑癌性胸水

A.>0.1

B.>0.2

C.>1,0

D.>0.5oE,>0.3

【答案】C

【解析】当积液中CEA〉20ug/L,积液CEA/血清CEA比值>1.0时,

应高度怀疑为恶性积液，且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。

47、可以作为慢性酒精中毒诊断较敏感的指标是

A.ALT

B.ALP

C.GGT

D.ASToE,LDH

【答案】C

【解析】GGT是酒精中毒诊断较敏感的指标。

48、［题干］AB0血型检查可应用于

A.AB0血型与疾病之间的关联

B.新生儿溶血病的检查

C.器官移植

D.输血。E,以上都是

【答案】E

【解析】AB0血型检查可应用于输血、新生儿溶血病的检查、器官

移植、AB0血型与疾病之间的关联。

49、临床输血时用于受体和供体两者间的交叉配血试验属于

A.正向间接凝集反应

B.反向间接凝集反应

C.协同凝集反应

I).试管凝集反应。E,间接凝集抑制反应

【答案】D

【解析】临床输血时用于受体和供体两者间的交叉配血试验直接用

颗粒抗原(细胞)测定抗体，属于试管凝集反应。

50、［题干］下列说法中，正确的是

A.尿蛋白定性阴性，则尿中不应有管型物质存在

B.DIC患者尿中可见血小板管型

C.典型的上皮细胞管型中，上皮细胞是同心圆排列

D.变形管型一般不包括血细胞管型。E,正常人清晨尿液中不可能见

到透明管型

【答案】B

【解析】血小板管型主要见于弥散性血管内凝血(DIC),它的出现

往往提示有肾实质性损害。

51、［题干］关节炎症时引起滑膜液黏稠度减低的原因为

A.白蛋白降低

B.球蛋白降低

C.葡萄糖减低

I).透明质酸被稀释。E,尿酸减低

【答案】D

【解析】正常关节腔液高度黏稠，其高低与透明质酸的浓度和质量

呈正相关。炎性积液的黏稠度减低，关节炎症越严重，积液的黏稠度

越低。重度水肿、外伤引起的急性关节腔积液，因透明质酸被稀释，

即使无炎症，黏稠度也减低。黏稠度增高见于甲状腺功能减退、系统

性红斑狼疮、腱鞘囊肿及骨关节炎引起的黏液囊肿等。

52、在正常人血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳图谱中区带颜色最深的

是

A.白蛋白

B.a1球蛋白

C.a2球蛋白

D.B球蛋白。E,Y球蛋白

【答案】A

【解析】用醋酸纤维素薄膜做载体，用pH8.6的缓冲溶液电泳，血

浆蛋白带负电荷，按其泳动速度可将血清（浆）蛋白质分成分为五条

区带，从正极到负极依次为白蛋白和a1、a2、6、丫-球蛋

白，白蛋白跑得最快，含量高，染色颜色最深，丫-球蛋白跑得最慢，

a1区带染色最浅。

53、［题干］纤维蛋白（原）降解产物的生理功能是

A.促进血液凝固

B.抑制血液凝固

C.促进纤维蛋白溶解

D.抑制纤维蛋白溶解。E,以上都不是

【答案】B