细胞与组织的适应与损伤_第1页
细胞与组织的适应与损伤_第2页
细胞与组织的适应与损伤_第3页
细胞与组织的适应与损伤_第4页
细胞与组织的适应与损伤_第5页
已阅读5页,还剩95页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

第二章组织与细胞的适应与损伤

(AdaptationandInjury)11整理课件损伤的形式与形态学变化

可逆性损伤

ReversibleInjury22整理课件变性〔degeneration〕

变性的概念

由于某些原因引起细胞代谢障碍,使细胞或间质内出现正常物质过多或出现异常物质的形态学改变。33整理课件4正常细胞脂肪肝细胞异常代谢蛋白结构或运输异常异常蛋白的蓄积4整理课件5酶的缺失外源性物质摄入内源性物质蓄积外源性物质蓄积5整理课件细胞水肿

cellularswelling,cellularhydropicdegeneration

概念

由于某些原因损伤细胞的线粒体,ATP生成减少,细胞膜Na+-K+泵受损、膜损伤,引起细胞内水、钠增多,细胞体积增大。66整理课件细胞水肿的原因

缺血、缺氧

感染

中毒77整理课件细胞水肿8脑水肿8整理课件细胞水肿9肝组织水肿9整理课件细胞水肿1010整理课件11细胞水肿细胞水肿11整理课件细胞水肿12细胞水肿12整理课件脂肪变性〔fattydegeneration〕

概念

由于某些原因引起细胞的脂肪代谢障碍,中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于细胞质中,使除脂肪细胞外的细胞中出现脂滴或脂滴明显增多。1313整理课件脂肪变性的原因

营养障碍

感染

中毒

缺氧

酗酒

糖尿病、肥胖1414整理课件游离脂肪酸醋酸氧化成酮体磷脂胆固醇酯甘油三酯脂蛋白脂质积累肝脂肪变性的机制载脂蛋白α-甘油磷脂脂肪酸15整理课件脂肪变性16肝脂肪变性16整理课件脂肪变性17脂肪变性17整理课件脂肪变性18脂肪变性18整理课件脂肪变性19脂肪变性19整理课件脂肪变性2020整理课件心肌脂肪浸润21脂肪变性21整理课件透明变性〔hyalinedegeneration〕,又称玻璃样变

概念

细胞内或间质中出现了对伊红有易染性,呈红染、均质无结构、半透明、具有折光性的蛋白质蓄积。2222整理课件透明变性的类型及意义

其物理性状大致相同,但其病因、发生机制、功能意义及其化学成分不同

血管壁

高血压之细、小动脉

结缔组织

瘢痕

细胞内

吞饮蛋白质、胞质灶性变性等2323整理课件脾透明变性2424整理课件结缔组织透明变性25结缔组织透明变性25整理课件26肾小球透明变性肾小球透明变性26整理课件血管壁透明变性27血管壁透明变性27整理课件透明变性28肾小管透明变性28整理课件透明变性2929整理课件透明变性30细胞内透明变性Mallory小体

30整理课件淀粉样变

amyloiddegeneration

概念

细胞间质出现淀粉样蛋白〔蛋白-黏多糖复合物,β-淀粉样蛋白及其前体〕沉积。

淀粉样物+碘→褐色

淀粉样物+硫酸→蓝色

淀粉样物+刚果红染色→橘红色3131整理课件淀粉样变的类型及意义

全身性淀粉样变

慢性化脓性炎、慢性空洞性肺结核、骨髓瘤等

局部性淀粉样变

慢性炎症、糖尿病、某些淋巴瘤、神经内分泌肿瘤3232整理课件淀粉样变3333整理课件淀粉样变3434整理课件黏液变性〔mucoiddegeneration〕

概念

组织间质内出现类黏液[黏多糖〔葡萄糖胺聚糖、透明质酸等〕和蛋白质]的积聚。3535整理课件黏液变性的意义

见于间叶性肿瘤、急性风湿病、动脉粥样硬化的血管壁、甲状腺功能低下等疾病。3636整理课件脂肪肉瘤,黏液样变37脂肪肉瘤,粘液样变37整理课件软骨肉瘤,黏液样变38软骨肉瘤,粘液样变38整理课件黏液样变39粘液样变39整理课件病理性色素沉着

概念

组织内各种色素〔内、外源性〕的沉着。4040整理课件含铁血黄素〔hemosiderin〕

巨噬细胞吞噬红细胞后在胞质内由铁蛋白微粒集结形成大小不一、金黄或棕黄色、具有折光性的一种色素。

普鲁蓝反响:Fe3++铁氰化钾+盐酸→蓝色4141整理课件含铁血黄素42含铁血黄素42整理课件含铁血黄素43含铁血黄素43整理课件脂褐素〔lipofuscin〕

细胞内自噬溶酶体中的细胞器碎片,未被溶酶体酶消化而形成的不溶性残存小体〔磷脂和蛋白质混合〕的黄褐色细颗粒状色素。4444整理课件45脂褐素45整理课件脂褐素46脂褐素46整理课件黑色素〔melanin〕

细胞质中由酪氨酸氧化经左旋多巴聚合生成的大小、形态不一的棕褐色或深褐色颗粒状色素。4747整理课件MelanomaNevus48黑色素48整理课件Melanoma49黑色素瘤,Fontana-Masson染色49整理课件黑白黄彩50整理课件病理性钙化

营养不良性钙化(dystrophiccalcification)

体内钙磷代谢正常,而在变性坏死组织、异物等中的钙盐沉积。5151整理课件主动脉瓣,钙化52主动脉瓣钙化52整理课件钙化53血管壁钙化53整理课件钙化54动脉中层钙化54整理课件转移性钙化(metastaticcalcification)

全身性钙磷代谢障碍,血钙或血磷增高所致的某些未损伤的组织中的钙盐沉积。5555整理课件肺,迁徙性钙化56肺,转移性钙化56整理课件损伤的形式与形态学变化

不可逆性损伤

InreversibleInjury5757整理课件细胞死亡(celldeath)

细胞因受严重损伤而累及细胞核时,呈现代谢停止、结构破坏和功能丧失等不可逆性变化即细胞死亡。5858整理课件坏死〔Necrosis〕

概念

活体的局部组织、细胞死亡后经水解酶作用所表现的形态学改变。5959整理课件坏死的病变

1细胞核

核浓缩〔pyknosis〕

即细胞核染色质DNA凝聚、皱缩,使核体积缩小,嗜碱性染色增强,又称为核固缩。6060整理课件61核固缩61整理课件核碎裂〔karyorrhexis〕

即核染色质崩解和核膜破裂,细胞核碎裂成小块、分散在胞质中,也可由核固缩裂解而成。6262整理课件心肌坏死6363整理课件核溶解〔karyolysis〕

即细胞核在激活的非特异性DNA酶和蛋白酶的作用下,核DNA和核蛋白分解,核染色质嗜碱性下降、甚至只能见核的轮廓。6464整理课件肾坏死6565整理课件坏死的类型

1凝固性坏死〔coagulativenecrosis〕

概念

坏死组织由于蛋白变性凝固、水解酶作用弱和失水变干而成灰白或黄白色、质实的凝固体。6666整理课件脾肝脾心肾6767整理课件心肌梗死Normal68心肌梗死68整理课件急性重型肝炎69急性重型肝炎69整理课件70肾肾梗死70整理课件2干酪样坏死〔caseousnecrosis〕

概念

坏死组织轮廓消失,形成无定形的颗粒状,含有较多脂质而呈黄色、状似干酪,主要见于结核病。7171整理课件7272整理课件7373整理课件抗酸染色74干酪样坏死74整理课件3坏疽〔gangrene〕

概念

大片组织坏死后继发不同程度的腐败细菌〔常为梭状芽孢杆菌属厌氧菌和奋森螺旋体等〕感染和其他因素〔如硫化氢〕的影响而呈黑色等特殊形态改变的坏死。7575整理课件坏疽的病变类型及特点

1干性坏疽〔drygangrene〕

多发生于肢体血管病变或冻伤时,动脉阻塞、静脉回流无障碍的肢体远端缺血性坏死,继发腐败菌感染,坏死区枯燥皱缩呈黑色,与正常组织界限清楚。7676整理课件77干性坏疽77整理课件2湿性坏疽〔wetgangreneormoistgangrene〕

多发生于内脏器官〔如肺、肠、子宫、胆囊等〕或动脉阻塞伴静脉回流障碍肢体等的坏死,继发腐败菌感染,坏死区水分较多,肿胀呈蓝绿色,与周围正常组织界限不清。7878整理课件79湿性坏疽79整理课件80湿性坏疽80整理课件81湿性坏疽81整理课件3气性坏疽〔gasgangrene〕

深在的开放性创伤合并产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌、腐败弧菌等厌氧菌感染,组织坏死并产生大量气体。8282整理课件83G+气性坏疽83整理课件2液化性坏死〔liquefactivenecrosis〕

概念

坏死组织中可凝固的蛋白质少、组织富含水和磷脂、坏死细胞或浸润的中性粒细胞释放大量水解酶使坏死组织细胞溶解、液化而呈液状。8484整理课件85脑液化性坏死85整理课件86脑液化性坏死86整理课件87脑液化性坏死87整理课件2脂肪坏死〔fatnecrosis〕

概念

脂肪组织坏死、脂肪酸与钙盐结合而呈散在的混浊、灰白略带黄色的斑点状或小结节状。8888整理课件8989整理课件9090整理课件3纤维蛋白样坏死〔fibrinoidnecrosis〕/纤维蛋白样变性〔fibrinoiddegeneration〕

概念

结缔组织的胶原纤维及血管壁的组织坏死,呈细丝状、颗粒状或小块状的无结构物质,其染色性与纤维蛋白相似。9191整理课件2纤维蛋白样坏死的意义

变态反响性

风湿病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、新月体性肾炎等

非变态反响性

急进型高血压9292整理课件风湿性心内膜炎93风湿性心内膜炎93整理课件风湿性心肌炎94风湿性心肌炎94整理课件vasculitis95纤维素样坏死95整理课件4坏死的结局

炎症反响、溶解吸收

别离排出

糜烂(erosion)溃疡(ulcer)

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论